简介:摘要目的探讨ICU重症感染患者细菌种类及不同感染部位与降钙素原(PCT)水平的关系。方法回顾分析2015年我院ICU细菌分离阳性患者,统计各类标本送检阳性率、病原学标本送检当日PCT水平。比较标本送检阳性率,PCT水平与菌种及感染类型关系。结果(1)痰标本细菌阳性分离率最高,其次为血标本。(2)本院细菌分离率前5位分别为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷菌、肺炎克雷伯、葡萄球菌属。(3)铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、粘质沙雷菌、大肠埃希菌血流感染患者PCT水平明显高于相同细菌感染的肺炎患者。(4)本院肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、肺炎链球菌血流感染PCT平均>100ng/ml。结论我院ICU重症感染以革兰阴性菌为主,PCT越高提示血流感染的可能性越大。当PCT>100ng/ml,需考虑肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、肺炎链球菌血流感染。
简介:摘要目的比较革兰阳性菌(G+)与革兰阴性菌(G-)引起菌血症的降钙素原水平,为临床紧尽早正确使用抗生素提供依据。方法将65例细菌培养阳性病例的分为革兰G+组与革兰G-组,然后对两组留取病原学时降钙素原水平进行进行统计学分析。结果①细菌引起菌血症的患者降钙素原水平明显高于正常水平(P<0.01),G+组降钙素原水平低于G-组(P<0.05);②在10≥PCT≥1.00ng/m等级时,革兰G+组患者的百分率明显高于革兰G-组(P<0.01);而在PCT≥20.00ng/ml等级时,革兰G-组患者的百分率明显高于革兰G+组(P<0.01)。结论G-细菌感染所致菌血症患者血清降钙素原水平高于G+细菌感染者,为临床早期合理选择抗生素治疗菌血症提供了参考依据。
简介:【摘要】目的 :了解血流感染患者临床治疗中对血清降钙素原测定的价值。方法 :筛选 76例因血流感染、于 2016年 01月 -2016年 11月入住我院治疗的患者,以 28天后预后情况为分组指标: A组共有 61例(均存活), B组共有 15例(均死亡),对两组血清降钙素原进行测定、对比。结果:进入重症监护室第 1天, 15例 B组血清降钙素原值( 38.00±32.12) ng/ml, 61例 A组为( 17.05±16.30) ng/ml,( P< 0.05);对进入重症监护室第 3天及第 5天,两组血清降钙素原进行比较,同样有差异,( P< 0.05)。结论:对于血流感染患者,为评估其治疗效果及预后,通过血清降钙素原检测效果突出。
简介:摘要目的对血清降钙素原水平检验在呼吸系统感染治疗中的意义进行探讨。方法研究中纳入了我院2016年1月—2017年3月收治的呼吸系统感染患者40例作为观察组,并选择同期于我院体检的健康者40例作为对照组,对两组受检者各项临床资料详细整理并作回顾性分析。结果观察组受检者PCT水平高、APACHE-II评分高,与对照组比较存在差异,P<0.05;观察组受检者治疗后PCT水平低、APACHE-II评分低,与治疗前比较存在差异,P<0.05。结论PCT水平检验可提示呼吸系统感染患者的病情严重程度,并可准确判定患者临床治疗及预后效果。
简介:摘要目的探讨血清降钙素原水平检验在呼吸系统感染治疗中的临床价值。方法选取2016年11月—2017年11月在我院诊断为支气管炎或肺炎的患者182例,按照感染严重程度将其平均分为严重感染组和轻度感染组各91例作为观察对象,均检验治疗前和治疗后降钙素原水平,并选取91例本院体检中心的健康人群检测降钙素原水平作为对照组,比较三组检测结果及基本情况。结果严重感染组显著高于对照组和轻度感染组(P<0.05),轻度感染组显著高于对照组(P<0.05);严重感染组评分显著高于轻度感染组(P<0.05);治疗后观察组PCT水平显著低于治疗前(P<0.05)。结论血清降钙素原水平可以用于判断支气管炎和肺炎患者治疗疗效,具有一定的预测作用,且对此类疾病具有一定的指导意义。
简介:【摘要】目的:分析呼吸系统感染治疗中应用血清降钙素水平检验的效果。方法:选择我院 2019年 1月 -2019年 6月入院治疗的 48例呼吸系统感染患者与 48例正常体检患者作为研究对象,分别组成研究组与对照组,所有研究对象均接受血清降钙素元水平检验,将对照组检验结果作为对比标准,与研究组患者治疗前后进行对比,从而分析该检验的临床应用效果。结果:与对照组检验结果进行对比,研究组治疗前后血清降钙素原、 C-反应蛋白以及白细胞三项指标均高于对照组, P< 0.05;但治疗后,两组差距明显缩小,且明显低于治疗前, P< 0.05。结论:在呼吸系统感染治疗中应用血清降钙素原水平检验可为诊断以及治疗效果对比提供可靠依据。
简介:摘要目的探讨血清降钙素原水平在评价早产儿院内感染程度和预后关系。方法回顾性分析200例早产儿院内感染病例,分析不同程度早产儿院内感染患儿的PCT水平,并分析PCT、新生儿危重症评分(NSCI)、合并新生儿败血症与NEC以及与预后的关系等。结果在200例患儿中,病死率为7%(14/200),PCT升高发生率为94%(188/200),合并新生儿败血症发生率35.5﹪(71/200)。死亡组与存活组在性别、胎龄、出生体重、发病年龄、是否有窒息史、是否合并肺炎等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);但在PCT水平(5.71±3.5)ng/ml与(1.63±1.4)ng/ml、新生儿危重症评分(NCIS)(81.6±25.1)与92.3±19.7、是否合并败血症85.7﹪(12/14)与32.8﹪(59/180)等方面比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血清PCT水平与早产儿院内感染程度及预后相关,能较好地反映早产儿院内感染的病情及预后。
简介:摘要目的探讨血清降钙素原水平检验在呼吸系统感染治疗中的临床意义。方法选取2015年3月到2016年10月在我院进行就诊的呼吸系统感染患者共80例,根据感染严重情况分为B组和A组,每组40例,其次选取40例健康志愿者作为对照组,三组均进行血清降钙素原水平检验,观察三组检测结果。结果三组患者血清降钙素原测定数据进行对比分析,B组患者的血清降钙素原检验结果明显比对照组患者和A组患者高,两两对比具有统计学意义,P<0.05。对比三组APACHE-II评分,呈现增高趋势,p<0.05;由此可知,患者感染程度与血清钙元素原水平呈现正相关。结论血清降钙素原水平的检测能有效判断感染情况和治疗后的效果,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨脓毒症患者甲状腺激素(TH)、降钙素原(PCT)水平与APACHEⅡ评分的相关性。方法59例脓毒症(非甲状腺疾病)患者按病情程度分为脓毒症组37例和严重脓毒症组(包括严重脓毒症和感染性休克)22例;所有患者入院当天(24h内)测定血清TH(FT3、TT3、FT4、TT4、TSH)及PCT水平,并进行APACHEⅡ评分,比较两组患者血清TH、PCT与APACHEⅡ评分,血清TH与PCT分别与APACHEⅡ评分进行直线相关分析。结果严重脓毒症组FT3、TT3、FT4、TT4水平低于脓毒症组,差异有统计学意义(P<0.05),两组TSH比较,差异无统计学意义(P>0.05);严重脓毒症组PCT水平及APACHEⅡ评分高于脓毒症组,差异有统计学意义(P<0.05);脓毒症组血清FT3、FT4水平与APACHEⅡ评分呈负直线相关(r=-0.559、-0.388,P<0.05),严重脓毒症组血清FT3、FT4、TT3水平与APACHEⅡ评分呈负直线相关(r=-0.506、-0.295、-0.465,P<0.05);两组PCT水平均与APACHEⅡ评分呈正直线相关(r=0.644、0.462,P<0.05)。结论在临床上,可以综合使用血清FT3、FT4、TT3、PCT及APACHEⅡ评分来判断脓毒症患者的病情程度。
简介:摘要目的结合临床病例,分析降钙素原(PCT)在细菌感染性疾病诊断中的应用价值。方法选取我院收治的40例细菌感染组(其中22例一般感染,18例重症感染)和30例病毒感染者,使用胶体金测定法进行PCT检测,同时,对30例健康对照者也做PCT水平比较。结果以0.5g/L为阳性阈值,细菌感染组PCT阳性率为92.5%(37/40),病毒感染者PCT阳性率为13.3%(4/30),两组间差异存在统计学意义(P<0.01)。一般感染组、重症感染组和对照组PCT水平分级间差异有统计学意义(P<0.01)。结论血清PCT水平检测适用于诊断细菌感染性疾病和诊断鉴别病毒感染性疾病的工作中,并且,血清PCT水平检测可以判断病情的轻重和患者预后。
简介:摘要目的评价降钙素原(PCT)及急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)对老年脓毒症患者预后的预测价值。方法采用回顾性队列研究方法,选择2020年3月至2021年6月北京大学第三医院急诊内科和老年内科收治的老年脓毒症患者为研究对象,通过电子病历系统收集患者入院24 h内的一般资料、实验室检查指标、APACHEⅡ评分及住院期间和出院1年预后。采用单因素及多因素分析影响老年脓毒症预后的变量;绘制Kaplan-Meier生存曲线预测患者住院及随访期间生存率。结果共纳入116例患者,其中存活55例,死亡61例。单因素Cox分析显示,影响预后的临床变量分别为血乳酸〔Lac,风险比(HR)=1.16,95%可信区间(95%CI)为1.07~1.26,P<0.001〕、PCT(HR=1.02,95%CI为1.01~1.04,P<0.001)、丙氨酸转氨酶(ALT,HR=1.00,95%CI为1.00~1.00,P=0.143)、天冬氨酸转氨酶(AST,HR=1.00,95%CI为1.00~1.01,P=0.014)、乳酸脱氢酶(LDH,HR=1.00,95%CI为1.00~1.00,P<0.001)、羟丁酸脱氢酶(HBDH,HR=1.00,95%CI为1.00~1.00,P=0.001)、肌酸激酶(CK,HR=1.00,95%CI为1.00~1.00,P=0.002)、肌酸激酶同工酶(CK-MB,HR=1.01,95%CI为1.01~1.02,P<0.001)、血钠(Na,HR=1.02,95%CI为0.99~1.05,P=0.183)、血尿素氮(BUN,HR=1.02,95%CI为0.99~1.05,P=0.139)、纤维蛋白原(FIB,HR=0.85,95%CI为0.71~1.02,P=0.078)、中性粒细胞比例(NEU%,HR=0.99,95%CI为0.97~1.00,P=0.114)、血小板计数(PLT,HR=1.00,95%CI为0.99~1.00,P=0.108)、总胆汁酸(TBA,HR=1.01,95%CI为1.00~1.02,P=0.096)。多因素分析显示,PCT是老年脓毒症患者预后的独立影响因素(HR=1.03,95%CI为1.01~1.05,P=0.002)。Kaplan-Meier生存曲线显示,PCT≤0.25 μg/L与PCT>0.25 μg/L患者住院及随访期间总体生存率无明显差异(P=0.220);APACHEⅡ评分>27分患者的总体生存率明显低于APACHEⅡ评分≤27分患者(P=0.015)。结论血清PCT水平是老年脓毒症患者预后的有效影响因素;APACHEⅡ评分越高病死率越高,尤其>27分时老年脓毒症患者的病死率明显升高。
简介:摘要目的分析血清降钙素原水平检验在呼吸系统感染治疗中的临床意义。方法在2014年7月—2016年6月期间,选取在我院收治的200例呼吸系统感染患者,以此作为研究对象,并按照患者的病情感染程度分为2组,一组为严重感染组,一组为普通感染组,每组均有100例患者,同期选取健康人员100名为对照组,对3组实验对象进行血清降钙素原水平检验,并观察治疗前后的血清降钙素原水平变化情况。结果在治疗前,严重感染组的血清降钙素原水平明显高于普通感染组和对照组,有统计学意义,P<0.05;在治疗前,严重感染组、普通感染组、对照组3组之间的血清降钙素原水平差异均有统计学意义,P<0.05;在治疗后,严重感染组、普通感染组、对照组3组之间的血清降钙素原水平差异均没有统计学意义,P>0.05。结论血清降钙素原水平检验可以有效鉴别呼吸系统感染疾病的严重程度,能有效判断患者的临床预后情况,在治疗呼吸系统感染中,起到了肯定的临床指导作用。