简介：摘要为了避免制动轮缸PV特性和电磁阀工作环境的影响，从压力控制状态切换和控制状态持续时间的角度，提出了电磁阀降压控制的步进控制方法。通过不同减压速率下的压力变化试验对状态持续时间内的控制参数进行标定和验证，为实现阶梯减压控制方法提供依据。

简介：摘要目的观察大骨瓣开颅减压术联合阶梯减压治疗重型创伤性脑损伤（TBI）的临床疗效，以及该术式对患者血流动力学、血清中转铁蛋白（TRF）及补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白（CTRP-3）水平的影响。方法选取徐州市第三人民医院神经外科自2015年6月至2019年6月治疗的70例重型TBI患者，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组35例。对照组患者给予大骨瓣开颅减压术，观察组患者给予大骨瓣开颅减压术联合阶梯减压。比较2组患者治疗前后的血液动力学水平、GCS评分、TRF、CTRP-3水平以及术后并发症的发生率。所有患者随访6个月，对比其临床疗效。结果2组患者术前双侧颈动脉平均血流速度（Vm）、峰值血流速度（PSV）及动脉搏动指数（PI）水平，差异均无统计学意义（P>0.05）；术后1、7 d的PSV、Vm及PI均优于术前，且观察组的PSV、Vm及PI均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗前，2组患者的GSC评分、TRF及CTRP-3水平比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后GCS评分、TRF及CTRP-3水平明显高于治疗前，且观察组增加幅度更高，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后观察组的预后良好率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），而中度残疾率、重度残疾率、植物状态生存率及死亡率比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论联合大骨瓣开颅减压术及阶梯减压治疗重型TBI具有良好的临床疗效，有助于改善患者血流动力学稳定，改善其蛋白质代谢指标，改善患者预后。

简介：摘要目的探究标准大骨瓣减压术与阶梯式减压术治疗重型颅脑损伤的有效性和安全性。方法选取我院2014年3月至2017年3月收治的重型颅脑损伤患者112例，按随机数表法分为2组，各56例。对照组行标准大骨瓣减压术治疗，观察组行阶梯式减压术治疗。对比两组临床疗效及并发症发生率。结果护理2个月后，观察组良好率高于对照组，植物生存率低于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组轻度残疾率、重度残疾率、死亡率与对照组相比无明显差异（P＞0.05）；观察组急性脑膨出发生率低于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组颅内血肿、脑梗死、脑切口疝发生率与对照组相比无明显差异（P＞0.05）。结论阶梯式减压术治疗重型颅脑损伤患者可一定程度提高临床疗效，减小并发症发生率，值得推广。

简介：摘要目的探讨控制性阶梯式减压术治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法抽取2016年1月至2019年12月吕梁市人民医院收治的重型颅脑损伤患者106例，依据随机数字表将其分为两组，每组53例。对照组行标准大骨瓣减压术，观察组行控制性阶梯式减压术，比较两组手术指标、并发症及预后。结果观察组手术时间短于对照组，出血量低于对照组(P<0.05)。观察组术后迟发性血肿比率为5.66%(3/53)，急性脑膨出比率为3.77%(2/53)，脑梗死比率为1.89%(1/53)，低于对照组相应值(20.75%、18.87%、13.21%)，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组预后Ⅴ级、Ⅳ级比率高于对照组(P<0.05)。结论控制性阶梯式减压术可减少术后并发症，改善患者预后，临床应用效果良好。

简介：【摘要】目的：探讨阶梯式大骨瓣减压术在治疗重型颅脑损伤中的应用价值。方法：选择2023年3月至2024年3月收治的重型颅脑损伤100例作为研究对象，将其按照随机数字表法分为对照组（n=50例，常规骨瓣减压术治疗）与实验组（n=50例，阶梯式大骨瓣减压术治疗）。对比两组患者神经功能恢复状态以及并发症发生率。结果：实验组神经功能恢复状态优于对照组，并发症发生率低于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：阶梯式大骨瓣减压术在治疗重型颅脑损伤中显示出良好的治疗效果和安全性，能够有效改善患者的神经功能，是一种值得推广的治疗方法。

简介：摘要颅腔是密闭且空间有限的腔隙，任何部位发生病变或产生明显的占位效应均可引起脑组织正常位置改变并产生脑疝。持续增高的颅内压（ICP）可对颅内脑组织、神经及血管产生不可逆的损伤，并继发全身多脏器功能障碍。本文主要在早期通过有创方法监测患者ICP变化，降阶梯减压并术后管控ICP，对脑疝患者的预后具有极大的改善作用，对临床目标化管理ICP也具有重要的指导意义。

简介：[摘要]目的：研究重症颅脑损伤患者采用颅内压监测下阶梯减压术治疗的效果。方法：将42例重症颅脑损伤患者分成两组，患者自2020年7月~2022年6月在我院接受手术，对照组（n=21）应用大骨瓣减压术，观察组（n=21）应用颅内压监测下阶梯减压术，比较两组手术前后美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分及格拉斯哥昏迷评分量表（GCS）评分。结果：术前两组患者NIHSS评分、GCS评分组间差异不存在统计学意义（P>0.05），术后观察组NIHSS评分较对照组低，GCS评分高于对照组，两组术后NIHSS评分及GCS评分差异有统计学意义（P

简介：

简介：【摘要】目的：探讨阶梯减压技术在重型颅脑损伤手术中的运用效果。方法：取2020年3月-2021年2月时期内重型颅脑损伤患者64例，对照组运用传统减压技术，实验组运用阶梯减压技术，比较围术期指标、颅内压及术后并发症。结果：

简介：摘要：目的 探究阶梯颅内减压联合大骨瓣减压治疗重型颅脑损伤患者的效果。方法 于2020年2月至2022年3月选取我院重型颅脑损伤患者76例，随机分为两组，各38例，对照组采取大骨瓣减压治疗，观察组加用阶梯颅内减压治疗，观察两组治疗效果。结果 治疗后，观察组治疗效果高于对照组（P＜0.05）。结论 阶梯颅内减压联合大骨瓣减压治疗重型颅脑损伤，治疗效果显著，具有临床意义。

简介：英国《金融时报》报道称:今年《均富国际商业问卷调查报告》指出,在接受调查的7400名私营企业主管中,超过半数的人感觉压力比去年更大。名列榜首的是中国内地,有四分之三的主管感受到这种压力。

简介：摘要目的探讨胃肠减压术操作与护理。方法选取2014年6月～2015年6月收治的50例行胃肠减压术治疗患者临床护理措施进行分析。结果所有患者均获临床痊愈，胃肠减压过程顺利，无并发症及意外发生。结论胃肠减压术的正确使用，对腹部疾病尤其是肠梗阻、胃肠道穿孔、胰腺炎等具有重要意义。

简介：

简介：[摘要 ]目的：评价比较股骨头髓芯减压植骨术与开窗减压带蒂骨瓣移植术治疗股骨头坏死的临床疗效。方法：抽选来我院接受手术治疗的股骨头坏死患者 200例为研究对象，随机分为观察组 100例，接受开窗减压带蒂鼓骨瓣移植术治疗， 100例对照组接受股骨头髓芯减压植骨术治疗。比较两种手术的临床指标，患者对手术的满意度以及 Harris髋关节功能评分。结果：经对比观察组患者的手术时间、术中出血量、愈合时间与对照组相比，差异有研究价值，两组患者对手术满意评价相比，观察组的明显更高，并且各项 Harris髋关节功能评分显著高于对照组，组间差异有统计学意义 P<0.05。结论：对股骨头坏死患者采取开窗减压带蒂骨瓣移植术的临床疗效更优，值得临床应用推广。

简介：摘要目的探究控制性阶梯式减压在重型颅脑损伤手术中的应用价值。方法将我院2014年1月至2015年1月收治的45例重型TBI患者根据术式不同分为治疗组（25例）和对照组（20例），分别在标准大骨瓣减压术中行常规快速减压和控制性阶梯式减压，比较两组患者并发症发生及预后情况。结果治疗组并发症发生率、预后良好率、死亡率分别为12.0%（3/25）、84.0%（21/25）、0%（0/25），对照组并发症发生率、预后良好率、死亡率分别为45.0%（9/20）、55.0%（11/20）、5.0%（1/20），两组比较差异显著（P＜0.05）。结论在标准大骨瓣减压术中行控制性阶梯式减压，可有效减少重型TBI患者术中术后并发症发生，降低伤残率和死亡率，具有较高的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨颅内压监测下阶梯减压技术在重型颅脑创伤(sTBI)治疗中的作用。方法回顾性分析2018年1月至2019年7月于内蒙古自治区人民医院神经外科接受手术治疗的47例sTBI患者的临床资料，格拉斯哥昏迷评分(GCS)为3～8分。其中21例采用颅内压监测下阶梯减压技术，26例采用常规大骨瓣减压技术。术后评估患者的GCS、手术时长、入住神经重症监护室(NICU)时长、颞肌厚度、甘露醇使用情况及术后3个月的格拉斯哥预后评级(GOS)。结果颅内压监测下阶梯减压组与常规大骨瓣减压组术后24 h GCS分别为(6.7±1.8)分、(5.6±1.5)分；术后24 h CT显示蝶鞍层面颞肌厚度分别为(1.19±0.33) cm 、(1.43±0.41) cm，其与术前的差值分别为(0.12±0.07)cm、(0.38±0.14)cm；甘露醇应用时间分别为(4.7±1.4)d、(9.4±2.0)d，应用剂量分别为(500±137)ml/d、(1 250±283)ml/d；入住NICU时间分别为(10.7±2.3)d、(17.9±2.0)d。两组上述指标比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。手术时间分别为(120.0±12.3)min和(115.0±13.5)min，差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月GOS Ⅰ～Ⅲ级(预后不良)者分别占34.4%(7/21)、65.4%(17/26)，Ⅳ～Ⅴ级(预后良好)者分别占65.6%(14/21)、34.6%(9/26)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论颅内压监测下阶梯减压技术在sTBI患者手术救治中，可更好地控制术中脑膨出、急性脑肿胀的发生，缓解颅内高压，缩短NICU入住时间，减少脱水剂用量和手术并发症，改善患者的预后。

简介：摘要：目的：探讨分析重型颅脑损伤手术中应用控制性阶梯式减压的临床效果。方法：收集我院2020年第二、第三季度收治的颅脑损伤患者资料，从中筛选66例接受重型颅脑损伤手术患者作为本研究之对象，分为对照组（采取标准大骨瓣减压术）30例、研究组（标准大骨瓣减压术+控制性阶梯式减压术）36例，比较两组手术治疗的效果。结果：两组术中出血量及手术所用时间对比，对照组分别为（129.2±24.6）ml、（72.5±16.8）分均超过研究组的（112.3±23.1）ml、（59.0±14.1）分；两组并发症发生情况对比，对照组36.67%（11/30）的发生率超过研究组11.11%（4/36）的发生率，差异均具统计学意义(P＜0.05)。结论：控制性阶梯式减压应用于重型颅脑损伤手术中，可有效降低并发症发生机率，提升患者预后效果，具应用价值。

简介：目的探讨微血管减压术（MVD）治疗面肌痉挛（HFS）的疗效及外科治疗方法。方法回顾性分析MVD治疗的30例HFS病人的临床资料，术前常规行三维时间飞跃法磁共振血管成像（3D—TOF—MRA）检查，明确神经与血管的关系。根据术中所见确定责任血管并减压。结果术后完全缓解26例，明显减轻2例，手术总有效率93.3％（28／30）；未见改善1例，昏迷1例。随访6～12个月，症状消失21例，无效1例，昏迷1例，复发2例；失访5例。结论MVD是目前治疗HFS的首选方法，娴熟的显微外科技术和正确辨认责任血管是确保MVD安全有效的关键。

简介：在脊柱创伤中胸腰段骨折发生率占首位，且合并脊髓神经损伤者多见。行相当一部分患者需行骨折复位、脊髓减压及脊柱内固定术。1996年7月～2004年11月我院采用椎管前路减压、植骨融合、Z—plate（钛合金制）内同定术治疗32例胸腰椎骨折患者，疗效满意，报告如下。

简介：腰椎滑脱的手术治疗包括神经减压、复位、固定及植骨融合。但对是否需要减压、单侧还是双侧减压尚有争论。2002年3月～2006年4月，我院手术治疗腰椎滑脱者25例，只有部分行神经减压术，现对其结果分析于下。