简介：

简介：摘要目的探讨重型颅脑损伤并颅内血肿的手术治疗。方法本次研究选择我院2009年4月至2012年5月收治的重型颅脑损伤并颅内血肿的不同手术治疗的患者30例，就其临床资料进行分析。结果恢复良好5例，占16.6%，中度致残9例，占30.0%，植物状态8例，占26.6%，死亡8例，占26.6%。结论-及时手术清除颅内血肿、挫伤脑组织、充分有效降低颅内压是重型颅脑损伤并颅内血肿救治的关键步骤。

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简介：摘要目的探讨重型颅脑损伤患者颅内压监测以及其护理体会。方法选取我院2017年1月—2018年1月收治的30例重型颅脑损伤患者作为研究对象，采取回顾性分析的方式，对其一般资料进行整理和统计。同时，对患者的颅内压进行实施监测，根据不同的监测结果采取积极的应对策略，来对其应用结果进行研究。同时，还必须要采取积极的护理措施。结果在30例患者经过持续颅内压监测时，有8例患者的病情出现了变化，颅内压升高，超过5.4kPa,立即对其给予去骨瓣减压术，所有患者得到颅内压均得到有效控制，且恢复良好；其余22例患者在病程持续7d内，均有不同程度的颅内压升高现象，但未达到手术指标，经过积极的处理，颅内压下降。结论对重型颅脑损伤患者给予颅内压监测，能够帮助准确的判断病情，采取积极的干预措施，再辅以良好的护理措施，能够一定程度上改善其预后，值得临床重视。

简介：摘要 : 目的 : 探讨动态颅内压监测在重型颅脑损伤患者中应用的护理体会。方法 : 选取我院 2017 年 1 月 - 2019 年 1 月 62例重型颅脑损伤患者进行持续有创颅内压监测，及时准 确记录 IC P数值。 结果： 62例术后颅内压监测患者中，所测数值均有不同程度的升高，根据颅内压监测数值分别采取相应的处理措施。 结论：持续颅内压监测可以及时准确地判断病情变化，有效指导治疗，降低并发症，改善预后。

简介：摘要目的评价重型颅脑损伤患者颅内压监测的护理效果。方法对医院收治的33例重型颅脑损伤患者实施持续有创颅内压检测，并依据颅压变化情况，对患者实施护理措施。结果ICP水平正常1例，轻微增加1例，预后情况良好；ICP中度增加患者中预后良好23例，不良3例，死亡1例；ICP水平高于5.33kPa患者中，预后不良3例，死亡1例。结论重型颅脑损伤患者接受持续颅内压动态监测，可及时准确的了解患者的病情变化，并对患者进行护理干预，可显著提高颅脑损伤的预后效果。

简介：【摘要】目的 探究重型颅脑损伤患者术后颅内感染因素以及干预效果。方法选取30例2021年3月~2022年3月间于我院接受治疗的重型颅脑损伤患者作为研究对象，将其依据随机分组的原则分为观察组和对照组各15例。对照组采用常规护理模式进行患者的护理工作，观察组针对患者术后颅内感染因素采取相应的护理干预，将两组患者经过不同护理方式后的术后脑脊液漏情况以及颅外感染情况进行对比。结果 观察组患者术后脑脊液漏发生率以及颅外感染发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在重型颅脑损伤患者的护理工作中，采取相应的护理干预手段，可以很大程度上避免患者出现术后脑脊液漏问题以及感染问题，具有很好的临床价值，值得广泛临床推广。

简介：【摘要】目的：探讨重型颅脑损伤术后颅内感染因素及干预效果。方法：选取60例重型颅脑损伤术后颅内感染患者，分析诱发颅内感染的因素，随机分组后采取不同干预措施，观察两组结果。结果：总有效率：研究组为96.67%，对照组为80.00%，前一组更高（P＜0.05）。结论：分析重型颅脑损伤术后颅内感染因素并制定干预措施具有显著效果，可有效改善患者感染情况。

简介：目的探讨经颅多普勒(TCD)脑血流检测诊断脑死亡的临床价值。方法应用TCD动态检测58例GCS<8分的颅脑损伤病人，其中脑死亡组22例，存活组36例。以双侧大脑中动脉(MCA)的血流速度和频谱形态为主要观察指标，同时也检测大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)和椎基底动脉相应指标。结果深昏迷患者MCA平均流速<10cm／s，两条以上的血管出现舒张期反向血流或钉子频谱，血流方向指数(DFI)<0.8，是提示脑死亡的可靠指标。颅内压(ICP)50mmHg是脑功能不可逆转的临界压力指标。结论TCD预示和确定重型颅脑损伤病人脑死亡具有较高的准确性和可靠性。

简介：摘要目的分析重型颅脑损伤患者持续颅内压监测的护理干预方法。方法从我院2015年1月-2015年12月收治的患者中，选取30例重型颅脑损伤患者为研究对象，通过监护仪及压力转换器对患者的颅内压进行持续监测，观察患者的临床反应并采取相应的护理措施。结果通过对患者的颅内压进行持续监测，对患者持续监测3-7天，患者均呈现ICP升高的现象，根据患者颅内压升高情况的不同，可以分别给予其速尿、甘露醇、甘油果糖等护理治疗措施。30例患者中完全康复12例，生活基本自理9例，生活不能自理6例，死亡3例。结论持续颅内压监测可以为重型颅脑损伤患者提供准确、及时的病情变化信息，同时将护理与治疗相结合，可以有效提升患者的生存质量，减轻患者的痛苦，改善患者的预后。

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简介：摘要目的探讨持续颅内压监护在重型颅脑损伤中的临床应用效果。方法选取2014年10月至2015年4月于我院收治的78例重型颅脑损伤患者作为本次研究对象，将患者随机分为观察组与对照组，每组患者各39例。对照组39例患者采用常规护理方法，监护患者意识、瞳孔、呼吸、血压等生命体征；观察组39例患者采用持续颅内压监护对患者进行护理，密切观察患者降低颅压药物的生效时间与持续作用时间，监护患者的意识变化情况与生命体征。对比分析两组患者的监护效果满意度。结果观察组患者的总满意度为92.86%，对照组患者的总满意率为30.95%；组间监护效果满意度对比，观察组总满意率要明显高于对照组，且具有有统计学差异，P＜0.05。结论对重型颅脑损伤患者予以持续颅内压监护有利于病情的判断，增强疗效，提高患者对护理工作的满意度，值得在临床上大力推广与应用。

简介：目的探讨颅内压监测对重型颅脑损伤患者临床治疗及预后的影响。方法将本院2012年6月至2016年6月60例重型颅脑损伤根据其是否行颅内压监测分为对照组（非颅内压监测）与观察组（颅内压监测）,各30例。监测两组患者治疗前、后颅内压值,同时监测患者治疗期间过程颅内压变化情况。统计两组患者甘露醇使用量、ICU住院时间、住院费用、并发症及预后情况。结果经治疗后,两组患者颅内压较干预前明显下降,且观察组颅内压下降程度较对照组显著,P〈0.05;观察组甘露醇平均使用量（1062.3±351.2）ml明显少于对照组（2128.7±513.6）ml,P〈0.05。观察组ICU住院时间（8.6±1.3）d明显短于对照组（12.1±2.2）天,而住院费用（5.7±1.2）万元明显低于对照组（7.5±1.4）万元,P〈0.05。观察组并发症率明显低于对照组,而预后良好率明显高于对照组,P〈0.05。结论实施颅内压监测可有助于指导临床治疗重型颅脑损伤,从而更好地控制患者颅内压,有利于改善其预后,促进其康复。

简介：目的探讨经颅多普勒超声检查（TCD）对重型颅脑损伤患者预后的判断价值。方法以2013年2月至2014年10月在我院进行治疗的62例重型颅脑损伤患者作为病例组,并收集患者受伤后（术后）第1、3、7、14、21d大脑中动脉的血流数据,以大脑中动脉收缩期血流速度（Vs）、舒张期血流速度（Vd）、博动指数（PI）作为观察指标;将同时期在我院接受TCD检查的健康44名对象作为对照组;将两组数据进行对比。结果患者受伤后（术后）第1d脑血流速度即可发生改变;Vs和Vd值在第7d降至最低,随后逐级恢复;PI指标则与脑血流速度变化趋势相反;第7d的Vs是颅脑损伤的一个保护性因素。结论通过TCD检测的脑血流速度能反映重型颅脑损伤患者的颅内压力变化及预后情况,对颅脑损伤的治疗具有指导价值。

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简介：摘要目的探讨持续颅内压监测在重型颅脑损伤中的应用及护理。方法对62例重型颅脑损伤患者进行持续颅内压监测。结果52例重型颅脑损伤患者持续颅内压监测72～168h，ICP<15mmHg1例，及15～20mmHg9例均预后良好；ICP20～40mmHg中30例预后良好，6例不良，2例死亡；ICP>40mmHg中，2例预后不良，2例死亡。存活患者接受连续性血液净化治疗后CVP、HR、CO等血流动力学指标均明显下降，经t检验分析发现组间差异有统计学意义（P＜0.05）。存活患者干预后SAS评分、SDS评分均有所下降，经t检验分析发现组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论重型颅脑损伤后持续颅内压监测，有利于指导临床诊断及治疗，提高疗效，估计预后，促进患者康复。

简介：摘要目的探究在老年重症口腔颌面部间隙感染患者中有效的手术护理干预。方法2016年1月—2017年6月，笔者所在医院共收治重型颅颌面损伤患者20例，其中颅眶损伤的8例患者因呼吸道情况与脑损伤患者相似，未纳入研究，实际收集资料7例。男性11例，女性9例；年龄18～61岁，中位年龄34.7岁。结果本组20例患者中，13例入院时因出现明显的呼吸困难，血氧饱和度为84%～92%，立即行气管切开，其中12例为脑外伤合并上、下颌骨骨折，脑外伤合并LeFortⅠ型骨折3例，脑外伤合并LeFortⅡ型骨折5例，脑外伤合并LeFortⅢ型骨折7例；脑外伤合并上、下颌骨骨折者5例。结论在重症口腔颌面部间隙感染护理中给予围术期综合护理干预，可改善患者的心理状况，提升了护理满意度，值得在临床上应用推广。

简介：摘要目的研究分析颅内压监测在重型颅脑损伤患者监测中的应用。方法选取2015年9月—2016年9月我院收治的重型颅脑损伤患者58例为本次研究对象。所有患者入院后均接受全面的检查以及积极的进行对症治疗和手术治疗，并采用动态颅内压监测设备动态监测患者的颅内压变化，根据患者情况进行脱水药物的使用。将患者的治疗资料进行整理分析。结果本次研究中58例患者，出现6例死亡，占10.34%；术后半年随访，良好32例，占55.17%；轻度残疾13例，占2.41%；重度残疾7例，占12.07%。结论颅内压监测在重型颅脑损伤患者监测中的应用可以根据患者的病情变化而及时适宜的脱水药物的使用，使临床的治疗更加安全，值得临床推广。