简介：摘要目的观察通腑泄热法中药对兔肝部分切除术后肝功能的影响。方法选用新西兰白兔25只，以随机数字表法随机分为3组，即中药组(TCM组，n＝10)，对照组(Control组，n＝10)，假手术组(Sham组，n＝5)，制备兔肝部分切除模型20例和假手术模型(切开腹壁后关腹)5例，分别于术前、术后第1天、术后第3天、术后第5天，检测各组兔血清中过氧化氢酶(CAT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(ALB)的含量水平。多组间样本比较采用单因素方差分析，组间两样本比较采用独立样本t检验。结果术前、术后第1天、术后第3天、术后第5天，中药组CAT的含量分别为(6.34±0.61)、(4.44±0.72)、(5.09±0.36)、(6.18±0.62) U/ml；对照组CAT的含量分别为(6.08±0.80)、(4.48±0.72)、(4.64±0.49)、(5.05±0.39) U/ml；假手术组CAT的含量分别为(6.34±0.64)、(6.31±0.52)、(6.33±0.42)、(6.36±0.31) U/ml。中药组ALT的含量分别为(25.67±2.97)、(38.65±3.14)、(33.30±2.33)、(26.95±1.74) U/L；对照组ALT的含量分别为(26.04±2.13)、(36.02±4.08)、(35.70±1.96)、(32.55±4.68) U/L；假手术组ALT的含量分别为(25.13±2.19)、(25.22±2.87)、(25.06±2.21)、(24.04±1.39) U/L。中药组AST的含量分别为(18.61±1.79)、(29.31±2.78)、(25.95±3.33)、(19.76±1.91) U/L；对照组AST的含量分别为(17.32±2.21)、(28.00±3.76)、(27.29±2.78)、(26.05±2.41) U/L；假手术组AST的含量分别为(18.27±2.15)、(18.92±2.41)、(18.87±1.89)、(18.54±2.28) U/L。中药组ALB的含量分别为(51.31±5.43)、(41.08±1.96)、(45.40±2.43)、(48.74±3.26) g/L；对照组ALB的含量分别为(52.14±4.36)、(42.99±4.16)、(45.33±3.71)、(43.74±2.95) g/L；假手术组ALB的含量分别为(50.05±4.23)、(51.18±4.11)、(51.10±2.93)、(51.50±3.34) g/L。CAT、ALT、AST、ALB的含量变化，术前各组间差异无统计学意义(CAT，t＝0.815、-0.003、-0.633；ALT，t＝-0.322、0.357、0.775；AST，t＝1.443、0.325、-0.798；ALB，t＝-0.377、0.451、0.881，P值均>0.05)。术后第1天中药组和对照组ALT、AST水平明显升高，CAT、ALB水平明显下降，与假手术组比较，差异有统计学意义(ALT，t＝8.017、5.257；AST，t＝7.095、4.870；CAT，t＝-5.119、-5.024；ALB，t＝-6.589、-3.612，P<0.05)，中药组和对照组间差异无统计学意义(CAT，t＝-0.136；ALT，t＝1.617；AST，t＝0.883；ALB，t＝-1.314，P值均>0.05)。术后第5天中药组和对照组ALT、AST都有所下降，CAT、ALB都有所升高，中药组变化更为显著，中药组和对照组间差异有统计学意义(ALT，t＝-3.548；AST，t＝-6.478；CAT，t＝4.896；ALB，t＝3.601，P值均<0.05)。结论通腑泄热法中药可明显减轻兔肝部分切除后术后肝损伤，可能是通过升高CAT水平，减少肝部分切除术后氧自由基的产生，从而保护兔肝部分切除术后肝功能。

简介：摘要目的观察通腑泄热汤治疗脑梗死的临床疗效。方法研究对象为经我院确诊60例脑梗死患者（2012年9月—2015年9月）。根据随机方法划分为对照组（采用常规治疗方法）和研究组各30例（采用通腑泄热汤治疗方法）。对两组最终的治疗效果进行分析和对比。结果研究组的治疗总体有效率显著高于对照组（P＜0.05）；研究组的改善情况显著优于对照组（P＜0.05）。结论对脑梗死患者采用通腑泄热汤治疗方法，效果显著，值得推广。

简介：

简介：摘要：目的 探究脑梗死痰热腑实证患者治疗中通腑泄热汤治疗的临床效果及对其神经功能缺损的影响。方法 选择内蒙古呼伦贝尔市扎兰屯市中蒙医院综合内科收治的患者进行研究，共计100例患者，年龄60~70岁，均确诊脑梗死痰热腑实证，入院时间2023年3月~2024年3月。随机分组，数字表法。对照组50例，予以常规治疗。观察组50例，则联用通腑泄热汤治疗。比较两组临床疗效以及治疗前后神经功能缺损（NIHSS）评分、改良Rankin量表（mRs）评分、日常生活能力（BI）评分。结果 观察组临床有效率较对照组高（P<0.05）。观察组治疗后NIHSS评分、mRs评分较对照组低，BI评分较对照组高（P<0.05）。结论 脑梗死痰热腑实证患者治疗中，通腑泄热汤治疗效果显著，可有效促进患者康复，改善其神经功能缺损状况，恢复生活能力，值得推广。

简介：摘要目的探讨通腑泄热法中药通过线粒体DNA(mtDNA)/Toll样受体9(TLR9)/微小RNA(miR)-223通路抑制肝脏缺血再灌注损伤(HIRI)的作用。方法随机数字法将80只健康无特定病原体(SPF)级SD大鼠分成通路正常组(NP组)、通路激活组(AP组)、通路正常中药组(NPT组)、通路激活中药组(APT组)4组，"通路激活"指在大鼠HIRI建模麻醉后采用TLR9激活剂50 μg/只腹腔注射激活mtDNA/TLR9/miR-223通路，"通路正常"则腹腔注射对应剂量生理盐水；"中药"指手术处理前3 d以通腑泄热法中药按照5 ml/只/次剂量，每日2次给大鼠灌胃。每组20只，均建立肝脏HIRI模型，以分组要求施加不同干预后分别于再灌注后24、48 h两个时间点采集血清及肝组织标本，并进行相关生化指标、病理、蛋白质印迹法(Western blot)及聚合酶链反应(PCR)检测。采用多因素方差分析。结果"通路激活"及"中药干预"均是术后血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)和乳酸脱氢酶(LDH)变化的影响因素。通路激活可促进术后血清中ALT、AST、LDH升高，AP组大鼠术后24 h血清ALT、AST、LDH高于NP组[ALT：(962.34±42.35) U/L比(747.33±40.04) U/L，F＝11.446，P<0.05；AST：(1 421.58±93.25) U/L比(1 041.87±48.60) U/L，F＝5.893，P<0.05；LDH：(2 312.99±95.77) U/L比(1 974.23±75.80) U/L，F＝5.019，P<0.05]；而中药干预可抑制术后血清中ALT、AST、LDH升高，NPT组大鼠术后24 h血清ALT、AST、LDH低于NP组[ALT：(561.31±40.49) U/L比(747.33±40.04) U/L，F＝688.807，P<0.05；AST：(792.38±44.03) U/L比(1 041.87±48.60) U/L，F＝838.255，P<0.05；LDH：(1 702.75±62.32) U/L比(1 974.23±75.80) U/L，F＝514.608，P<0.05]；通路激活及中药干预的交互作用呈现出抑制作用，APT组大鼠术后24 h血清ALT、AST、LDH低于NP组[ALT：(437.88±47.88) U/L比(747.33±40.04) U/L，F＝156.296，P<0.05；AST：(510.02±55.54) U/L比(1 041.87±48.60) U/L，F＝272.576，P<0.05；LDH：(1 473.69±71.94) U/L比(1 974.23±75.80) U/L，F＝134.480，P<0.05]；且术后48 h，NP组、AP组、NPT组、APT组4组大鼠血清ALT、AST、LDH均较术后24 h降低。术后24 h 4组大鼠肝细胞病理均呈现出不同程度坏死，以AP组坏死最严重，且术后48 h各组肝细胞坏死程度较术后24 h轻。术后24 h，各组大鼠肝组织中核因子-κB(NF-κB)及ICAM1的表达以NP组表达最高，APT组最低，而术后48 h各组NF-κB及ICAM1表达趋势同术后24 h，且各自较术后24 h表达有所下降。术后24 h，相对于NP组，AP组及APT组中miR-223、TLR9的表达明显升高，NPT组的表达明显降低；而NPT组、AP组及APT组中mtDNA的表达均明显降低，以APT组降低最显著，术后48 h各组三者表达量均较术后24 h降低，以APT组降低最显著。结论通腑泻热法中药可以通过mtDNA/TLR9/miR-223通路改善肝脏缺血再灌注损伤。

简介：摘要：目的：观察急性重症阑尾炎腹腔镜术后应用通腑泄热方保留灌肠联合芒硝外敷的效果。方法：选取收治于我院2022年12月至2023年1月治疗患者86例，采用随机法分为观察组和对照组，n=43。两组患者均行腹腔镜手术，术后采用抗感染等常规治疗，配合中医芒硝外敷，观察组加用通腑泄热方保留灌肠。结果：观察组患者在各项术后恢复指标上所用的时间明显少于对照组患者，P＜0.05。两组患者术后并发症发生率对比，观察组2.33%明显低于对照组的6.98%，P＜0.05。结论：急性重症阑尾炎术后应用通腑泄热方保留灌肠联合芒硝外敷可缓解症状，调节胃肠激素水平，促进病情恢复，且不增加术后并发症。

简介：摘要目的分析在患有重症急性胰腺炎患者的临床治疗当中，给予患者中西医结合治疗的具体效果。方法选择我院在2016年3月至2017年6月时间段中被送至我院急诊治疗的76例重症急性胰腺炎患者为主要研究对象，根据患者治疗方案的不同将其均匀分成西医组与结合组，西医组患者单纯接受临床常规西医治疗，结合组患者则需要在上述治疗基础上同时接受清胰通腑泄热消胀治疗，对比两组研究对象的治疗效果以及患者主要症状的消失时间。结果结合组患者的整体疗效明显好于西医组患者，且主要症状的消失时间快于西医组，两组研究对象的数据对比后差异十分明显（P＜0.05）。结论针对临床中患有急性重症胰腺炎的患者治疗而言，让患者在接受西医治疗的同时接受中医方案治疗的效果较好，该方案值得在临床中推广。

简介：摘要：肠-肾轴学说认为肠道菌群的紊乱能够引起肠道屏障功能受损及全身微炎症反应，进而加重慢性肾脏病进程，这一理论的提出为慢性肾脏病的治疗提供了新的方向。通腑泄浊法是通过加强肠腑传化功能，使蓄积于肠道的湿浊毒邪从大便排出，进而调节脏腑气机，祛邪以扶正，与肠肾轴理论不谋而合。本文基于肠-肾轴理论，讨论通腑泄浊法治疗慢性肾脏病的应用，为慢性肾脏病的治疗提供新的思路和方法。

简介：化痰通腑法治疗急性期中风病由王永炎院士于1982年提出，随着多年的临床实践，总结出“舌红、苔黄厚而腻、口气臭秽、大便秘结或不通、脉弦滑而大等为痰热腑实证的核心表现。

简介：

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简介：两组D二聚体均有下降(与治疗前比较,两组D二聚体均下降(与治疗前比较,两组的APACHEⅡ评分均有下降(与治疗前比较

简介：摘要目的评价清热通腑灌肠法联合无创正压通气治疗老年重症肺炎阳明腑实证患者的疗效。方法将符合入选标准的北京市东城区第一人民医院呼吸科2017年9月-2019年8月老年重症肺炎阳明腑实证患者60名，采用随机数字表法分为2组，每组30例。对照组予西药控制感染及无创正压通气等常规治疗，治疗组在对照组基础上加用清热通腑灌肠法保留灌肠。2组均治疗10 d。分别于治疗前后进行中医证候评分量表(Traditional Chinese Medicine Syndrome Score Scale, TCMSSS)评分；采用急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(Acute Physiology And Chronic Health Evaluation Ⅱ, APACHEⅡ)、临床肺部感染评分(Clinical Pulmonary Infection Score, CPIS)和肺炎严重程度指数评分(Pneumonia Severity Index, PSI)评估患者病情严重程度；采用双抗体夹心免疫层析法检测血清降钙素原(PCT)水平、采用双抗体夹心ELISA法检测CRP水平、采用全自动血细胞分析仪检测WBC；采用血气分析仪检测PaCO2、动脉血氧饱和度(SaO2)、PaO2，计算氧合指数、呼吸频率数值；记录治疗期间并发症发生频次，评价临床疗效。结果治疗组总有效率为96.7%(29/30)、对照组为73.3%(22/30)，2组比较差异有统计学意义(χ2=4.706，P=0.030)。治疗组治疗后血清PCT、CRP、WBC水平均低于对照组(t值分别为15.359、25.784、13.460，P<0.01)；治疗后，治疗组SaO2[(93.18±3.79)%比(88.78±5.56)%，t=3.584]、PaO2[(86.81±4.01)mmHg比(80.01±4.76)mmHg，t=5.975]、氧合指数[(285.53±15.05)mmHg比(227.65±12.37)mmHg，t=16.272]高于对照组(P<0.01)；PaCO2[(43.28±6.84)mmHg比(48.83±7.66)mmHg，t=-2.956]、呼吸频率[(22.00±3.79)次/min比(26.30±3.73)次/min，t=-4.434]水平低于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后TCMSSS、APACHE-Ⅱ、CPIS、PSI评分均低于对照组(t值分别为41.310、11.035、8.399、5.752，P<0.01)。治疗组机械通气时间、住院时间均短于对照组(P<0.01)。结论清热通腑灌肠法联合无创正压通气可改善老年重症肺炎阳明腑实证患者的症状，降低炎性细胞因子水平，缩短机械通气时间，提高疗效。

简介：摘要目的通过B超引导鼻空肠管鼻饲通腑清毒汤治疗中风病痰热腑实证观察临床疗效及对血清Hs-CRP水平的影响。方法120例脑卒中恢复期患者随机分为B超引导鼻空肠管鼻饲通腑清毒汤组、鼻胃管鼻饲通腑清毒汤组、西医标准治疗。于治疗前后观察患者中医症候疗效，采用昏迷量表（GCS）对三组患者的神经功能缺损功能进行评分，比较两组患者的临床治疗效果。并观察血清Hs-CRP水平变化，试分析通腑清毒汤对中风病的部分作用机理。结果B超引导鼻空肠管鼻饲通腑清毒汤组、鼻胃管鼻饲通腑清毒汤组、西医标准治疗中医症候疗效率分别为90%，87.5%，72.5%，B超引导鼻空肠管鼻饲通腑清毒汤组、鼻胃管鼻饲通腑清毒汤组疗效优于西医标准治疗组（P<0.05）。三组治疗后GCS评分均较前改善，B超引导鼻空肠管鼻饲通腑清毒汤组治疗后改善程度较鼻胃管鼻饲通腑清毒汤组、西医标准治疗组更为显著（P<0.05）；B超引导鼻空肠管鼻饲通腑清毒汤组治疗后血清Hs-CRP水平显著低于治疗前及鼻胃管鼻饲通腑清毒汤组、西医标准治疗组并具有统计学意义。结论通腑清毒汤能有效改善中风病人的中医症候疗效、GCS评分和血清Hs-CRP水平，促进病人神经功能康复，其疗效机制可能与减轻脑缺血后炎症损伤过程有关；提示B超引导鼻空肠管鼻饲可能更有利于药物的吸收利用，更有利于患者功能恢复；中风病人采用B超引导鼻空肠管鼻饲通腑清毒汤疗效确切，临床上可加以借鉴和推广。

简介：1通腑法治疗重症脑血管病的理论依据〈br〉通腑法是以“六腑以降为顺，以通为用”[1]为理论依据的。医圣张仲景对此论述颇多，涉及“下法”之治，就有50余方。金元时期，攻下派医家张从正认为“下药乃补药也”，对“大积大聚，大病大秘，大涸大坚”，均给予下法，使通腑法在医林中占据重要一席之地。温病学派吴鞠通把“下法”运用于温病之中，制定了牛黄承气汤、增液承气汤、宣白承气汤及导赤承气汤等5个承气汤，从而更加丰富了“六腑以降为顺，以通为用”的临床意义。

简介：

简介：摘要：目的：探讨重症肺炎痰热壅肺证应用清肺通腑汤治疗对症状、炎性因子的影响。方法：抽取我院 2019年 1月至 2019年 2月收治的重症肺炎痰热壅肺证患者 28例为研究对象，所有患者均接受清肺通腑汤治疗，治疗 2周，观察症状及炎性因子变化情况。结果：①患者治疗后症状总积分显著低于治疗前（ P＜ 0.05）；②患者治疗后炎性因子（ PCT、 CRP、 IL-6、 IL-8）水平显著低于治疗前（ P＜ 0.05）。结论：针对重症肺炎痰热壅肺证患者，予以清肺通腑汤口服，可阻止炎症进展，促进症状消退，值得推广。

简介：摘要小儿哮喘病因为肺气虚，内有壅塞之气，脾气虚，膈有胶固之痰，肾阳虚，水泛为痰，每遇外感，咳喘痰热发作，应用清肺化痰，通腑平喘治其标，益气润肺，健脾补肾治其本，是治疗小儿哮喘理想之法。

简介：

简介：【摘要】目的：本文主要比较选择中药治疗（清肺通腑汤）、 应用常规治疗对AECOPD患者（肺胀痰热郁肺型）对疗效的影响。方法：选择本院