简介:背景与目的:脑高级别胶质瘤术后放化疗后假性进展发生率高,难以与真性进展区别。本研究探寻有助于二者鉴别的MRI征象,并观察假性进展的发生率及对预后的影响。材料与方法:选择2006年1月至2010年10月中山大学肿瘤防治中心收治的行术后放疗及替莫唑胺(TMZ)化疗的脑高级别胶质瘤患者41例。采用常规MRI作为复查手段,疗效评价采用WHO标准。当出现可疑进展时,继续随访判定真、假性进展,并对可疑进展时的MRI征象分类归纳。结果:假性进展者15例(36.6%),中位发生时间为同期放化疗结束后3个月。假性进展者中位生存时间明显长于真性进展者(30月vs14月,P〈0.001)。MRI显示术腔周围环形强化(P=0.035)支持假性进展的判断;而室管膜播散(P=0.017)、水肿带明显增大(P〈0.001)及占位效应(P〈0.001)支持真性进展的判断。结论:高级别胶质瘤术后放疗联合TMZ化疗后假性进展发生率为36.6%,其发生是预后较好的独立因素之一。通过MRI检查有助于真性与假性进展的判断及临床诊疗计划的制定。
简介:摘要目的研究癌症患者抑郁发生情况及相关危险因素,为其临床预防提供理论依据方法对368例癌症患者的抑郁情况进行调查,并采用病例对照研究比较发生抑郁的患者和未发生抑郁症患者的相关因素。结果经过单因素和多因素分析发现女性(OR=3.875,95CI0.345~10.456),文化程度较低(OR=3.454,95CI0.489~5.332),家庭月收入<3000元(OR=4.563,95CI0.459~7.352),对患癌症知情(OR=4.823,95CI0.454~13.344),经过手术治疗(OR=3.323,95CI0.565~9.356);经过放化疗治疗(OR=2.453,95CI0.443~6.346)是癌症患者发生抑郁的危险因素。结论女性,文化程度及家庭收入较低,经过手术及放化疗治疗的患者抑郁发生率相对较高。
简介:摘要目的探讨心理护理干预对高血压患者负性情绪的影响。方法采用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对100例高血压患者作为研究样本进行调查,并将其随机分为干预组及对照组,干预组为心理干预与常规慢性病管理相结合,对照组为单纯常规慢病管理,评估患者心理干预前后的焦虑、抑郁等负性情绪及其严重程度,监测干预前后2组患者的血压值,比较患者治疗依从率及血压控制率。结果①两组在干预前差异不显著,测SCL-90总分、SAS、SDS标准分均高于常模(P>0.05);干预组前后测SCL-90、SAS、SDS标准分差异显著(P<0.05),对照组差异不显著(P>0.05)。②干预组前后测治疗依从率和血压控制率差异显著(P<0.05),对照组差异不显著(P>0.05)。结论心理干预可以改善高血压患者的焦虑、抑郁等负性情绪,增加患者的药物治疗依从性,保持血压稳定,同时也有利于患者的身心健康,提高病人的生活质量。