简介：摘要目的比较达芬奇Xi系统与达芬奇Si系统机器人辅助腹腔镜肾上腺切除术治疗肾上腺肿瘤的临床疗效和费用。方法回顾性分析2019年6月至2020年12月南昌大学第一附属医院收治的99例肾上腺肿瘤患者的病例资料，患者均接受达芬奇机器人辅助腹腔镜肾上腺切除术。采用Si系统(Si组)57例，男35例，女22例；年龄(45.6±14.0)岁；合并糖尿病6例，高血压病10例，既往有腹部手术史14例；体质指数(BMI)(21.0±1.2)kg/m2；美国麻醉医师协会(ASA)评分≥3分9例；肿瘤位于左侧28例，右侧29例；肿瘤直径(3.9±1.2)cm。采用Xi系统(Xi组)42例，男21例，女21例；年龄(44.8±14.5)岁；合并糖尿病2例，高血压病12例，既往有腹部手术史11例；BMI(21.4±1.8)kg/m2；ASA评分≥3分7例；肿瘤位于左侧15例，右侧27例；肿瘤直径(3.7±1.1)cm。两组的一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。手术方式：两组手术方式除对接过程不同外，其余手术步骤大致相同。Si组对接方式为医生手持吸引器作为引导，手术室护士在吸引器引导下将机器人系统引入定泊，然后完成对接。Xi组采用机器人系统自带的激光定位系统对接，不需手动定位及引导。与Si系统相比，Xi系统的机械臂术中操作更灵活。比较两组的治疗效果、安全性及费用，根据Clavien-Dindo分级系统评估并发症。结果Si组和Xi组的麻醉时间分别为(140.0±24.3)min和(125.6±26.4)min(P＝0.006)，对接时间分别为(7.8±1.4)min和(5.0±0.9)min(P<0.001)，手术时间分别为(109.0±18.8)min和(98.8±20.7)min(P＝0.013)，术中估计失血量分别为(121.5±70.8)ml和(124.7±68.9)ml(P＝0.824)，术后引流管留置时间分别为(3.4±1.2)d和(3.4±1.3)d(P＝0.892)，术后卧床时间分别为(2.3±1.0)d和(2.5±1.2)d(P＝0.419)，术后住院时间分别为(6.4±1.5)d和(6.2±1.5)d(P＝0.484)。Si组和Xi组术后发生Clavien≥3级并发症分别为4例和2例(P＝0.642)。Si组和Xi组住院期间总费用分别为(51 975.2±7 320.8)元和(56 830.9±8 392.5)元(P＝0.003)，手术及耗材费用分别为(23 785.3±4 063.1)元和(28 021.2±6 066.8)元(P<0.001)。结论与达芬奇Si系统相比，Xi系统机器人辅助腹腔镜肾上腺切除术可以提供相似的围手术期效果和安全性，且缩短了麻醉时间和手术时间，但住院期间总费用相对增加。

简介：本期特邀调侃族人(安少魅力的确不可小视。事实证明一切:这全是他一人拉来的):LG(28岁)和女友Vivian(24岁)、狮宝(男,19岁)、林鑫(女,22岁)、King(男,20岁)地点:武汉某影院外一餐饮店酸贱客:来来来,坐坐坐……说说说!(看大家都入坐了,兴奋地开场)Vivian:呵呵,你创三字经啊!(大家都笑了笑。不错,要的就是这气氛^-^)安吉:咱们好象坐附近吧?因为你那会好象该开演的时候才匆匆赶到是吧。

简介：<正>全民打假棒喝下,达芬奇家居的"密码"逐渐被破解,上市梦想也随之而破碎。无论达芬奇老板潘庄秀华哭得如何梨花带雨,达芬奇这个传奇估计也难就地复活了。当"解码达芬奇"成为这个时代最热门的游戏,达芬奇的命运其实就是"假洋品牌中国行"的一个摹本,寄寓了意味深长的可复制性。在这场撕破脸皮的肉搏战里,消费者与"达芬奇"的江湖决斗,完全是原生态的非均衡博弈——谁牙齿厉害谁老大。专家在场下跳脚讲解,而无执法权的消协也只能吹吹小喇叭,工商等行政部门一应搬凳子作壁上观。这才使得有关"达芬奇"的退赔问题变得傲慢而滑稽。

简介：达芬奇的全名是列奥纳多·迪·皮耶罗·达·芬奇，中国人习惯叫他达芬奇。不过现在有时候又把他的名字翻译成列奥纳多或者达文西，有点点混乱了是吧？我们还是按老习惯称呼他为达芬奇。达芬奇生于1452年，这时候的中国处于明朝。常州人熟悉的唐荆川比达芬奇晚生55年，他俩勉强算是同时代的人.

简介：

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简介：据研究，达芬奇一生只完成了15幅油画，而这次展览集中展出了达芬奇7幅画作，是历史上从没有过，本次展览堪称最完整的达芬奇油画展。英国国家美术馆为了举办这次展览，花费大量时间从波兰、米兰、圣彼得堡、巴黎和梵蒂冈等多个地方借出达芬奇作品。

简介：大约在500多年前，也就是十五世纪初期，一种名为“文艺复兴”的艺术运动在意大利的佛罗伦萨展开，到了十五世纪末，这种艺术运动的风潮扩展到整个意大利半岛。随后，罗马渐渐取代了佛罗伦萨的地位，成为一个重要的中心地，文艺复兴运动最辉煌的时期就在这里拉开了序幕。

简介：摘要目的探讨应用达芬奇机器人Xi系统行结直肠次全切NOSES（经自然腔道取标本）单吻合术的安全性和可行性。方法采用描述性病例系列研究方法，回顾性收集并分析2020年1月至2021年6月期间中南大学湘雅二医院胃肠外科完成的10例达芬奇机器人Xi系统结直肠次全切NOSES单吻合术的临床资料。其中男性7例，女性3例，年龄为42（34，65）岁，体质指数为22.92（21.49，25.80） kg/m2。3例为直肠癌合并结直肠息肉病（升结肠至乙状结肠息肉大于100个），3例为直肠癌合并溃疡性结肠炎，1例为结肠肝曲合并溃疡性结肠炎，1例为乙状结肠癌合并降结肠缺血，2例为慢传输型便秘。采用8孔法放置Trocar，行结直肠次全切。标本置入保护套经肛门拖出，再仅用一个圆形吻合器完成端端单吻合。观察指标包括手术安全性、肿瘤根治性和肠道功能恢复指标。不服从正态分布的计量资料以M（P25，P75）表示。结果10例患者全部完成全机器人下的结直肠次全切NOSES单吻合术，没有中转开腹病例。根据手术方式，6例保留了回盲部，4例不保留回盲部。手术时间为255（205，300） min，术中出血量为100（80，150） ml，术后首次排气时间为4（3，5） d，术后患者的住院日为10（7，15） d。淋巴结检出数目为23（20，25）枚，在8例肿瘤病例中，1例发生淋巴结转移。肿瘤病理类型中管状腺癌7例，黏液腺癌1例。肿瘤长径为3.5（3.2，4.4） cm。所有病例切缘均为阴性（近远切缘及环周切缘）。电话随访术后1个月患者排便次数为2（2，3）次/d，大便形状、颜色均正常。1例患者术后出现肠梗阻，通过再次手术解除梗阻。术后30 d内，无再次入院（化疗除外）及死亡病例。结论达芬奇机器人Xi系统行结直肠次全切NOSES单吻合术有独特优势，具有良好的安全性和可行性。

简介：2008年12月,一座还原法国凡尔赛宫的奢华家具殿堂在上海市中心闪耀登场。这座总面积达4100平米,汇集ArmaniCasa、VersaceHome、Fendi、Kenzo、Milano42等世界级品牌的展厅,便是顶级家居品

简介：<正>恐怕大多数人都会将列奥纳多·达芬奇和他的那些艺术杰作联系起来,例如《蒙娜丽莎》和《最后的晚餐》;但是,这位文艺复兴的巨匠可不只是一名伟大的画家,他还是一位有着奇思妙想的发明家。达芬奇会将他的构思粗略地画在笔记本上,其中很多这样的笔记本在他1519年去世后都被保存了下来。尽管没有证据能证明达芬奇的任何一项奇妙装置在他有生之年被真正制造出来,但是这些草图表明,他的某些想法在当年可是极具革命性的。从飞行器到人形机器人,达芬奇的下列五项发明完全超越了它们所处的时代。

简介：被诊断为无精子症,对于结婚后瞳憬生儿育女的男性来说无异于当头棒喝。那么无精子的男士是不是一定就不能生育了呢?答案是否定的,让我们看一下以下两个案例:案例一:小路婚后多年不育,精液检查没有精子,而且长的面白无须,做了染色体核型分析后发现染色体异常,为47,XXY。当地医生告诉他,男性的染色体核型是:46,XY,女性的是46,XX,这种的染色体异常当地俗称“太监核型”。

简介：机关炮。为了增强传统加农炮的火力．达芬奇设计了这款创新的车载12管机关炮。虽然不能实现速射．但是这个设计封装了一个灵敏的瞄准和精巧的装填装置。借助拓宽火力范围并减少可能的失误，扇形设计使得它可以打击大规模的敌人。

简介：摘要达芬奇机器人手术系统突破了传统胸腔镜技术的局限性，在其安全性和有效性被广泛认可的同时，更提高了精细、复杂手术微创化的可行性。近年来，达芬奇机器人手术系统在成人外科的开展过程中已积累了丰富的经验，且其应用范围已拓展到儿童外科领域。目前，达芬奇机器人手术系统在儿童胸外科的应用发展相对缓慢，本文通过总结达芬奇机器人手术系统在成人及儿童胸外科的应用现状以做出展望，认为在谨慎、认真商榷手术适应证的前提下，应该积极开展达芬奇机器人手术系统在儿童胸外科领域的应用。

简介：机器人手术是21世纪先进外科技术的代表，其不仅改进了传统内镜微创手术的技术，而且扩大了内镜手术的范围。机器人手术可最大程度减小手术切口、降低手术创伤，是目前微创外科学最前沿的技术，

简介：摘要达芬奇机器人是目前世界上最先进的微创外科手术系统，具有创伤小、出血少、术后并发症少、疼痛轻、住院时间短等优点。本期讲座中，姜军教授概述了达芬奇机器人手术的技术优势，介绍了达芬奇机器人在乳腺切除术、保留皮肤的乳腺癌改良根治术、乳房部分切除＋大网膜移植乳房重建术、内乳淋巴结清扫术和背阔肌瓣转移乳房重建术中的应用及其技术特点，并分享了典型病例的资料。

简介：美国中央情报局CIA总部内院广场19年前竖起的雕塑Kryptos,高10英尺,呈S形,上面刻有865个隐藏密码的杂乱字母,每个字母高3英寸,Kryptos在希腊语中意为"隐藏的"。这座雕像于15年前完工,起初对它感兴趣的只有那些政府机构的密码破译员,这些人不声不响地破译了Kryptos密码中较为容易

简介：自2007年以来,沙芬公司的能工巧匠们从达芬奇的巨作中获得了灵感,先后创作了以达芬奇巨作为主题的2007年蒙娜丽莎系列和2008年的"马"系列,这个系列一经与广大烟斗客见面,就以它独一无二的设计成为大家手中的宠儿。而2009年推出的这款达芬奇系列之第三款烟斗,名为"光的游戏"。这款烟斗的设计灵感就来源于达芬奇在研究光时所画下

简介：达芬奇传世画作《蒙娜丽莎》的微笑如何产生似有若无效果，一直是个谜。最近有科学家透过X光分析，首次破解这谜团，原来达芬奇使出招牌绝技“晕涂法”，整幅面融合了共40层超薄油彩，而且达芬奇可能先把油彩涂在手指，再抹在画上。

简介：摘要本文就以达芬奇在500年前的创意机械发明—脚踏船为研究对象，分析了发明的组成、各零件、构件连接关系，整体和主要机构实现的功能和原理。并剖析了发明存在的问题，提出了改进方案，研究阐述了达芬奇发明创意的核心内涵，所提出的改进方案有一定的实际应用效果。