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简介：摘要二维超声（2-DE）及彩色多普勒（CDFI）检查43例肺肿瘤，全部病例均经手术病理证实。提示恶性肺肿瘤的超声影象学特征为形态不规则，内部为不均匀粗大强回声，肿瘤没有完整包膜，其内部血流丰富，血流检出率为90%，2-DE及CDFI联合使用，敏感性和特意性均明显提高。本文结果表明2-DE和CDFI在肺肿瘤的诊断中有重要价值。

简介：摘要即时超声在床旁的应用日益广泛，能对危急重症患者的不同病况做出评价。肺超声征象是由超声伪像(气体-组织界面多重反射)及实际图像(如胸水、肺实变等)构成的，这些征象对辨别主要的肺疾病至关重要。单独的肺超声检查，或结合其他部位的超声检查，对诊断急性呼吸衰竭、循环休克及心脏骤停非常有帮助。此外，肺超声可在床旁进行肺充气的半定量测定，并可用于指导机械通气，评价治疗效果，监测呼吸状态，帮助脱机过程及引导插管定位。肺超声还可用于早期发现并处理机械通气状态下的并发症。本文对基本的肺超声征象及在危急重症患者中的应用作一综述。

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简介：摘要目的探讨彩色多普勒对孕中晚期胎儿隔离肺的诊断价值及临床意义。方法对孕中晚期胎儿行系统性畸形筛查，常规观察双侧肺部回声，有无异常病灶及病灶特征，并用CDFI显示病灶血供来源及内部血流情况，并追踪随访。结果对产前超声诊断的11例胎儿隔离肺声像图进行回顾性分析，随诊临床结果，产前诊断的11例隔离肺，9例产后病理或影像学检查证实为隔离肺，超声诊断准确率为81.8%（9/11），误诊2例（1例为肺囊腺瘤，1例为膈疝）。典型声像图特征胎儿胸腔内或腹腔内强回声或稍强回声团块，呈三角形或叶状，内部回声均匀，边界清，供血动脉来自体循环动脉或其分支。结论产前超声是诊断胎儿隔离肺畸形较准确可靠的检查方法。

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简介：摘要目的探讨超声引导下经皮肺穿刺活检术的临床应用价值。方法对40例X线或CT发现的肺部肿块经超声介入穿刺活检的取材成功率及并发症进行回顾性分析。结果超声引导穿刺取材成功率100%，取材有效率（病检成功情况）92.5%，并发症发生率2.5%。结论超声介入对肺部肿块穿刺活检是一种安全、微创、操作简单的鉴别诊断技术，对明确肺部肿块性质、制定治疗方案有较高的应用价值。

简介：摘 要 目的 探讨常规超声、超声造影增强模式及造影参数在肺周占位良恶性鉴别诊断中的价值。方法 肺周占位患者62例，进行常规超声及超声造影检查，观察并记录病灶的常规超声特征，包括大小、形态、边界、内部回声，CDFI观察病灶内血流情况，血流特征分为：无血流、点状血流、线状血流、树枝状血流，超声造影观察病灶的增强模式，分４类：向心性增强、离心性增强、树枝状增强、混合增强，分析病灶的增强时相及病灶－肺组织增强时间差并进行对比分析。结果 62个病灶，平均大小为(5.2±2.3)cm，其中良性25例，恶性37例。良性病变常规超声特征：病灶多呈等回声，以楔形或三角形多见，边界不清晰，内多见支气管征，多呈树枝状血流信号，表面胸膜较平整。恶性病变常规超声特征：病灶多呈低回声，多呈球形或不规则形，边界较清晰，病灶内部支气管气相少见，多见点状或不规则血流信号，表面胸膜凹陷或呈“兔耳征”，二者的病变形态、血流特征及支气管征比较差异有统计学意义（P＜0.05），而病变的大小、回声及边界差异无统计学意义（P＞0.05）。超声造影增强模式：良性病变多均匀增强，呈树枝状及混合灌注模式，恶性病变多不均匀增强，呈向心型及混合性灌注模式，差异有统计学意义(Ｐ＜0.05)；良性病变开始增强时间及病灶－肺组织时间差均低于恶性病变，差异有统计学意义(Ｐ＜0.05)，而病灶周边正常肺组织开始增强时间差异无统计学意义(Ｐ＞0.05)。结论 常规超声结合超声造影增强模式及病灶－肺组织时间差可显著提高肺周占位的诊断率。

简介：摘要目的探讨彩色多普勒超声对胎儿隔离肺的诊断价值及临床意义。方法回顾性分析我院产前诊断8例胎儿隔离肺资料，并进行产后追踪随访，总结其彩色多普勒声像图表现特征，并与病检、随访结果相对照。结果产前超声共诊断胎儿隔离肺8例，病灶均为单侧，其中左侧70例，右侧1例。肿块直径1.4～4.3cm，平均直径2.4cm。5例肿块内探及来自主动脉的血供，其中4例来自胸主动脉，1例来自腹主动脉。1例伴有同侧胸腔少量积液。结论未合并胎儿水肿的单纯性隔离肺妊娠结局良好。产前超声检查及时发现胎儿隔离肺有重要的临床意义。

简介：摘要目的探讨肺超声与胸部X线在识别儿童急性胸部外伤性内脏损伤诊断中的价值。方法回顾性分析2017年1月至2021年1月于深圳市儿童医院收治的46例胸部外伤患儿。以胸部CT结果为金标准，分析比较肺超声和X线检查对儿童急性创伤血气胸、肺挫伤的诊断效能。结果肺超声诊断气胸、血胸和肺挫伤的敏感性分别为0.79、0.86、0.86，特异性分别为0.98、0.75、0.80。肺超声诊断气胸、血胸和肺挫伤的ROC曲线下面积分别为0.889(95%CI＝0.798~0.979，P<0.001)、0.804(95%CI＝0.707~0.901，P<0.001)和0.831(95%CI＝0.623~1.000，P<0.001)。X线诊断气胸、血胸和肺挫伤的ROC曲线下面积分别为0.674(95%CI＝0.544~0.803，P＝0.008)、0.645(95%CI＝0.517~0.772，P＝0.026)和0.547(95%CI＝0.289~0.805，P＝0.724)。ROC曲线下面积的比较表明肺超声对气胸、血胸和肺挫伤的诊断优于X线平片(均P<0.05)。结论肺超声在初步评估胸部钝性创伤时比胸部X线有更高的敏感性和准确性。对于急性胸部钝性创伤患儿应优先考虑肺部超声检查。

简介：正常情况下,肺内充满空气,而超声波对空气有强烈的反射作用,因而长期以来肺部是超声检查的盲区。然而病理情况下,如心源性肺水肿时流体静压增高,以及急性呼吸窘迫综合征（acuterespiratorydistresssyndrome,ARDS）时内皮细胞和上皮细胞渗透性增加时,血管外肺水（extravascularlungwater,EVLW）增多。此时超声影像可观察到特征性变化。

简介：无

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简介：随着影像技术和细胞病理学进展,已能显示很小的胸内病灶并能进行针刺活检,针刺活检获得的小样本足以供给细胞病理学进行正确诊断。B超引导下经皮肺活检术1976年由Chanarasekhar等等报告,此后Izumi报道20例穿刺活检均获成功。Otto在1985年的报道本方法对肺癌的检出率为90.2%。国内黄燮民等于1986年报道11例B超引导下经皮肺活检。目前,B超引导下针吸肺活检不但用于胸膜或胸膜下疾病的诊断,还用于肺的深部的结节的诊断。随着内窥镜技术和B超探头的进步,经食道内窥镜B超