简介:【摘要】目的:分析与调查ICU床边监护仪报警现状的因素,给组建更全面的监护仪报警体系提供数据参考。方法:采用调查员自行制定的数据分析表,记录ICU床边监护仪持续10天的警报次数和警报处理结果。对参加调查的患者和护士的基本情况进行收集。结果:根据数据分析每例患者监测仪平均警报30.8次,错误警报率达到65.31%,其中氧饱和度、血压、心率、心律失常、呼吸错误警报分别占比警报总数的63.99%、31.23%、39.25%、99.48%、86.42%,有意义和需要联系医生的警报分别占比总数的3.31%和2.14%。结论:在ICU中存在大量的错误警报和无意义警报,解决这种问题已经是当务之急。
简介:摘要:目的 了解重症医学科对护生知识、能力、素质的需求,为建设课程体系提供依据。方法:通过访谈高职院校临床兼职教师及查阅相关资料,制定半结构式问卷访谈临床19名重症监护病房护士和有ICU实习经历的护理专业学生,问卷调查临床对于护生重症监护实习及工作最需要掌握的知识技能素质。结果 重症医学科对于护生要求在校培养的专科知识有重要器官系统功能监测、抢救药物的使用方法与作用、院感知识等,重点培养技能包括导管护理、气道管理等,最需要培养的素质是责任感。结论 高职院校护生培养专业知识教学需紧贴ICU专科特点,结合培养目的综合考虑技能培养,培养出高质量专科护理人才。
简介:摘要目的分析重症监护病房患者医院感染的特点及相关因素,以制定相应对策,有效地预防和和减少医院内获得性感染。方法采用回顾性调查方法,对我院2009年1月至2010年12月期间ICU住院患者发生医院感染的患者进行统计分析。结果305例ICU住院患者中发生医院感染82例,感染率为26.8%,老年重症患者是医院感染的高危人群,常见感染部位以下呼吸道为主,占46.3%,其次为泌尿道,占19.5%,第三为胃肠道,占9.8%;感染原因与侵入性操作增加、患者机体抵抗力下降、不合理使用抗菌药物、医护人员医院感染意识不强等因素有关。结论ICU患者医院感染发生率较高,应加强对老年患者的关注,加强对重症患者呼吸道、胃肠道和泌尿道的护理干预,必须加强预防与控制医院感染的措施,加强环境管理,降低环境污染、避免交叉感染、合理使用抗菌药物,应用根据药物敏感性试验结果选择抗菌药物和多种侵袭性操作,尽量减少侵入性操作.缩短管道留置时间,是预防与控制重症监护病房医院感染的主要措施,对控制重症监护病房医院感染的发生、降低患者的死亡率有十分重要的意义。
简介:目的调查胸外科术后重症监护室(intensivecareunit,ICU)患者不适状态及其对患者日常生活的影响。方法选取同济大学附属上海市肺科医院2014年5月-2015年5月入住ICU时间t〉24h的220例ICU住院患者,采用自制不适状态问卷展开调查,并对结果进行分析。结果ICU患者不适发生比例最为频繁的症状依次是疼痛、疲乏、恶心呕吐、口干和咳嗽等,发生率在52.27%以上。不适强度最为显著的症状依次是疼痛、焦虑、活动受限、咳嗽、疲乏和希望陪护等,强度在中度及以上水平,其中以疼痛最为显著。结论患者入住ICU期间不适体验发生频率较高、程度重,严重影响患者的生活质量。护士应及时准确地对患者的不适进行评估,积极对不适进行管理与控制,有利于患者的早日康复。
简介:摘要目的对发生在重症监护(ICU)病房的鲍曼不到杆菌(Ab)医院感染进行调查,为控制医院感染提供依据和对策。方法按《医疗机构消毒技术规范》要求进行采样和细菌培养,对医务人员、工人、环境来源菌株进行细菌鉴定和药敏实验。结果此次医院感染暴发的感染源为1例院外转回的Ab感染患者,暴发原因为医务人员手卫生依从性差和ICU清洁消毒不彻底。结论规范医务人员操作行为、加强病房清洁消毒、提高医务人员手卫生依从性,能有效预防和控制医院感染。
简介:摘要目的通过新生儿监护病房工作人员进行手卫生调查,阐述手卫生的必要性。方法作者在2009年1月-2010年12月期间,对新生儿重症监护病房(NICU)医师、护士进行调查,对其入室前、洗手后、手消毒后的手部采集标本进行细菌培养,依据培养阳性率及菌落计数,评价洗手及消毒对控制NICU院内感染的作用。结果入室前培养阳性率100%,平均菌落计数136cFu/㎝2,洗手后,培养阳性率8.05%,平均菌落计数14cFu/㎝2,消毒后培养阳性率1.96%,平均菌落计数2cFu/㎝2。结论严格执行新生儿重症监护室洗手及消毒制度,提高洗手、手消毒的依从性,有效降低院内感染发生率。
简介:摘要目的讨论控制重症监护病房的医院感染发生的原因、临床特点及其有效方法。方法统计在ICU采取系统控制感染措施前后医院感染发生率,感染病人的发病部位、基础疾病、感染病原菌种、临床特点等。结果采取措施前ICU医院感染率为24.7%;采取措施之后感染率为7.7%;下呼吸道感染为措施前后的首要感染部位。结论加强重症监护病房的系统控制感染措施能有效减少医院感染的发生率,应受到医院管理部门和护士的重视。
简介:摘要:大部分的特殊弃儿都由国家的福利院承担监护和养育的职责,本文旨在通过访谈法的方式来了解特殊弃儿监护人的心理压力,从而对于相关政策的改进提供理论上的支持。本研究针对在福利院工作的两名员工的访谈得出由于工资待遇较低,支持系统不足从而导致的心理压力较大的现象。
简介:摘要目的通过了解重症监护病房(ICU)护士信赖他人、容纳他人的程度,采取有效措施提高其信赖他人、容纳他人的程度,使ICU的护士在为患者提供基础护理服务和专业技术服务的同时加强对病人的人文关怀,为患者提供人性化的服务,体现以病人为中心的护理理念,提高患者满意度提供参考。方法采纳信赖他人量表和容纳他人量表150名ICU护士及180名普通病房护士比较,结果差异有统计学意义(P<0.01,P<0.01)。ICU护士信赖他人程度高者(0-1分)占66.7%,普通病房护士信赖他人程度高者(0-1分)占52.0%。ICU护士信赖他人(Trustofothers)、容纳他人(Acceptanceofothers)程度均低于普通病房护士。结论应采取有效措施对ICU护士进行心理辅导和培训,提高其人际容纳的程度,建立良好的护患关系,为患者提供优质的护理服,从而提高患者满意度。
简介:【摘要】目的 调查我院重症监护室疑似多重耐药菌ESBLs、MRSA感染暴发的原因。方法 调查2019年2月11日至2019年2月19日我院重症监护室收治的5例患者检出超广谱β-内酰胺酶与耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的肺部感染患者予以耐药菌感染暴发流行病学、环境卫生学、医务人员无菌操作及手卫生执行情况检查。结果 我院重症监护室环境卫生监测合格率未达到100%、医护人员手卫生符合率为65%、医务人员各项诊疗操作欠规范,还有患者自身疾病使用呼吸机等因素引起此次疑似感染暴发的原因。结论 重症监护室多重耐药菌对临床常见抗菌药物的耐药率相对较高,应依据检测结果拟定对应防控策略,提高感控知识,规范医务人员无菌操作技术,提升手卫生依从性,做好环境卫生,切断感染传播途径,强化防控力度,有效控制感染暴发。
简介:摘要目的探讨呼吸机相关性肺炎(VAP)病原学特点,为临床使用抗菌药物及有效防治VAP提供科学依据。方法采用回顾性分析方法,对2009年1月-2010年12月我院确诊呼吸机相关性肺炎的59例患者进行研究,分析痰培养的结果。结果在59例呼吸机相关性肺炎患者中分离出病原菌74株,其中革兰阴性菌54株(72.97%),革兰阳性菌13株(17.57%),真菌7株(9.46%)。前5位病原菌分别为鲍曼不动杆菌(16.22%)、肺炎克雷伯菌(14.86%)、铜绿假单胞菌(10.81%)、嗜麦芽假单胞菌(10.81%)、金黄色葡萄球菌(9.46%)。结论在本院,呼吸机相关性肺炎的主要病原菌是革兰氏阴性菌,其中鲍曼不动杆菌居首位,革兰阳性菌和真菌感染亦不容忽视。因此,提倡严密动态监测VAP病原菌,积极治疗原发病,尽量缩短使用呼吸机的时间,合理使用抗生素,以达到有效控制VAP的目的。
简介:目的调查重症监护护士对吸痰术的认识与实践。方法研究时间2017年8月~2018年2月,研究人员来自两家医院从事重症监护室工作的护士包括ICU、EICU,共87名护士组成。所有参与者得到问卷调查,并对33名护士在重症患者气管插管后实施气管内吸痰(ETS)操作进行评估。结果大多数ICU护士获得较高的问卷调查分数,但现场操作考核分数较低,与知识问卷结果脱节,与学历高低以及工作时间有关联。33名护士中,只有10名护士(30.3%)在ETS前患者进行胸部听诊,无菌操作、吸痰来回次数、什么体征观察等是存在的主要问题。结论应加强护士的继续教育以适合所需的临床实际技能,这些因素可能需要进一步的监督和管理来预防。