简介:摘要目的观察化痰熄风方药对癫痫患者认知功能的影响。方法将符合纳入标准的60例患者按11随机分为治疗组和对照组。治疗组在维持西医基础治疗基础上加予化痰熄风方药,对照组仅予西医基础治疗。在入组时、入组后6月分别对MMSE、逻辑记忆测验进行评分比较。结果治疗终点时,对照组及治疗组患者的MMSE评分均有上升趋势,其中治疗组MMSE评分的治疗前后差异有统计学意义(P<0.01)。在逻辑记忆测验中,治疗终点时,治疗组患者的LM1及LM2评分均有提高,差异有统计学意义(P<0.01);对照组患者LM1及LM2评分均有下降,其中LM2评分较治疗前差异有统计学意义(P<0.01)。结论化痰熄风方药可以改善癫痫患者以逻辑记忆为主的认知功能。
简介:摘要目的调查比较苏州市社区老人与敬老院老人认知功能。方法以随机抽取的苏州市52名社区老人和45名敬老院老人为调查对象,采用一般人口学调查和简易精神状态检查(MMSE)进行认知功能的评估,运用卡方检验,秩和检验等统计方法进行统计描述与推断。结果在总体认知能力水平上,敬老院老人比社区老人明显较差,差异有统计学意义(P<0.0001),社区老人组中共有7人(13.46%)认知功能下降,敬老院老人组中共有22人(48.89%)认知功能下降。在各项独立认知水平上,定向力、记忆力、注意力和计算力、回忆能力、语言能力,敬老院老人和社区老人相比均明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。在语言能力中,命名能力、复述能力、三步命令、书写能力、复写能力,敬老院老人和社区老人相比均明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论敬老院老人与社区老人相比,认知功能较差,社区和敬老院不同的赡养方式和环境因素可能是老人认知功能的重要影响因素。
简介:摘要目的探讨研究老年病人接受全身麻醉术后对其早期认知功能的影响,为临床提高老年认知能力提供更多的理论参考依据。方法随机自由选择2011年02月~2014年01月间我院发生的30例全身麻醉后老年患者认知功能障碍,通过回顾性分析患者的临床资料,在全身麻醉复合硬膜外麻醉或全身麻醉术后半天、一天、三天及准许出院前分别进行简单智力状态系统检测评定(MMSE),最后对比分析。结果30例病人在术后早期,与接受手术前进行比较,都出现了一定的认知功能障碍,统计学上有显著性差异(P<0.05)。结论老年人全身麻醉后认知功能障碍受到如下几种因素影响麻醉程度的不同、血氧饱和度、手术过程中血压的波动、年龄等,其中影响因素最大的应该是异氟醚这种吸入的麻醉药物。
简介:目的:评价化疗后肺癌患者认知功能及主观幸福感的现状以及康复干预的作用。方法:纳入50例经化疗后的老年肺癌患者,以简易智能状态评价量表(MMSE)及费城老年中心信心量表(PGCMS)检测患者认知功能及主观幸福感。按入院先后顺序将50例经化疗后的老年肺癌患者随机分为康复治疗观察组及常规治疗对照组,每组各25例。治疗2月后,以MMSE及PGCMS检测2组患者认知功能及主观幸福感。结果:经化疗的肺癌患者治疗2月后,与对照组相比,观察组患者对年龄的态度、孤独感、注意力、信心总分及认知功能得分均有所改善。结论:康复运动对于化疗后肺癌患者认知功能及主观幸福感有所改善。
简介:摘要目的探究分析对高龄病人应用三种不同全身麻醉方法之后,对患者的认知功能影响。方法选自我院2011年-2013年收治的需经全身麻醉的高龄患者共60例,以随机的方式分为A组、B组还有C组,每组各有患者20例。对A组患者使用咪达唑仑+芬太尼+维库溴铵;B组患者使用丙泊酚+芬太尼+维库溴铵;C组患者使用咪达唑仑+丙泊酚+芬太尼+维库溴铵。对比3组患者在手术之后不同时间点的认知功能。结果3组患者在进行手术之后的12还有24小时认知功能均有所下降(P<0.05);A组还有B组患者在48小时功能认知低于进行手术之前(P<0.05),C组患者已经恢复到术前水平;3组患者在术后72小时均与术前水平无显著差异(P>0.05)。结论三种不同的全身麻醉方法对高龄患者的认知功能在24小时之内会造成一定的障碍,而在术后72小时能够恢复,其中咪达唑仑联合丙泊酚的方法能够让患者的认知障碍较早恢复。
简介:摘要目的通过对高龄髋部骨折患者术后认知功能障碍的临床分析,探讨其发生的原因及护理措施。方法选取18例术后出现认知功能障碍的患者请神经内科医生协助诊断,并加强监护,积极配合医生查找原因,针对发生原因进行治疗及护理。结果本组17例痊愈出院,1例转ICU治疗,因并发其它系统疾病致多脏器功能衰竭死亡。结论目前尚无单一治疗措施可阻止术后认知功能障碍的发生,减少术后认知功能障碍的发生和严重程度主要依赖医护人员加深对围手术期促发因素的认识,术后认知功能障碍是多种因素协同作用的结果,包括应激反应、疼痛刺激、合并疾患、睡眠障碍、陌生环境、手术打击、医护处理不当等,因此在护理老年病人上,护士应了解老年患者的特点,建立评估常规,术前尽可能调整全身状态,积极治疗基础疾病,术中避免各种诱发因素,术后严密观察病情,作出预防性的护理干预措施,同时在发病后及时准确诊断,采取合理的治疗措施。
简介:目的应用弥散张量成像(diffusiontensorimaging,DTI)技术探讨轻中型颅脑损伤病人不同部位脑白质微结构改变与其认知功能障碍的相关性。方法分析127例轻中型颅脑损伤病人的临床资料,伤后10d采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评定有无认知功能障碍,并常规行头颅MRI检查,采集DTI数据,测量两侧额叶、颞叶内侧、顶叶,胼胝体膝部和压部,中脑部位的感兴趣区各向异性分数(FA值)、表观弥散系数(ADC值),并与MoCA评估结果进行相关性分析。结果以MoCA量表为标准评定,无认知功能障碍41例(32.28%,无认知障碍组),存在认知功能障碍86例(67.72%,认知障碍组),主要表现为视空间与执行功能、注意力和计算力、语言、抽象能力、延迟记忆的障碍。与无认知障碍的病人相比,认知障碍的病人两侧额叶、颞叶内侧、胼胝体膝部FA值降低,ADC值增加,差异具有统计学意义(P〈0.01)。结论轻中型颅脑损伤病人早期存在显著认知功能障碍,以视空间与执行功能、注意力和计算力、语言、抽象能力、延迟记忆障碍为主。颅脑损伤后早期认知功能障碍与病人额叶、颞叶、胼胝体白质受损密切相关。
简介:摘要目的观察分析老年患者手术实施全麻合并腰-硬麻醉对患者术后认知功能的影响。方法将我院收治的老年手术患者60例按照随机数字表法分为观察组(术中采用全麻合并腰-硬麻醉处理)和对照组(采用全身麻醉处理),对比观察两组患者术后6h、24h、72h各时点简易智能状态检查法(MMSE)评分以及认知功能障碍发病等情况。结果两组患者术后MMSE评分较麻醉前均有所下降,但观察组患者术后各时点的MMSE评分均明显高于对照组(P<0.05),观察组患者术后6h、24h、72h认知功能障碍发病率为40%、23.3%、10%,而对照组患者分别为60%、50%、30%,观察组患者发病率明显低于对照组(P<0.05)。结论老年患者术中采取全麻合并腰-硬麻醉处理,对患者认知功能影响更小,可作为老年患者手术麻醉的理想选择方式。