心理行为护理干预对慢性精神分裂患者认知功能的影响

心理行为护理干预对慢性精神分裂患者认知功能的影响

孙丽萍

孙丽萍

(河南省洛阳市精神卫生中心河南洛阳471013)

【摘要】目的：研究分析心理行为护理干预对于慢性精神分裂患者所产生的影响。方法：挑选我院70例病人，将他们随机分为观察组和对照组各35例，对他们采取不同的护理方法，研究心理行为护理干预对病人病情的缓解状况。结果：观察组的治疗效果明显好于对照组，观察组的社会功能以及生活质量也有所提高，两组的差异具有统计学意义﹙P＜0.01﹚。结论：心理行为护理干预对于缓解病人的病情具有至关重要的作用。

【关键词】心理行为护理干预慢性精神分裂认知功能影响

【中图分类号】R473.74【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2014）20-0336-01

慢性精神分裂症作为一种重症精神疾病，是比较常见的，但是却还没有明确的发病原因，往往其会导致人类的精神出现残疾，给患者和家属以及社会造成极为严重的负担，同时，复发率和致残率也比较高，也会损害患者的心理功能和社会功能[1]。临床上对这种疾病进行治疗的关键就是对患者进行药物治疗，但是，如果只是单纯的依靠药物治疗是无法达到最佳的疗效的。为了进一步探究了解心理行为护理干预对缓解病人病情的疗效，选取我院2010年4月-2013年4月70例慢性精神分裂病人，得到了良好的治疗效果。现报告如下：

1资料和方法

1.1临床资料2010年4月-2013年4月我院收治了慢性精神分裂病人70例，其中男40例，女30例。所有病患的症状以阴性为主，而且经过2年的治疗后都没有得到缓解，对有严重躯体疾病、药物依赖以及酒精依赖的患者进行排除。将他们随机分为两组即观察组与对照组，观察组确诊的病人有35例，其中男20例，女15例。年龄在26-55岁，平均年龄为43.26±10.90。病人的病程在4-23年，平均14.04±5.60年；对照组确诊的病人35例，其中男22例，女13例。年龄在28-56岁，平均年龄为43.85±10.85,。病人的病程在4-23年，平均14.29±5.76年。两组患者在年龄、性别等一般资料差异无统计学意义，有可比性。

1.2方法对两组患者都用常规的精神病药品进行治疗。在药物治疗的前提下对对照组的病患进行常规的护理方式，对观察组的病患进行心理行为护理干预。经过治疗后，对两组患者的评定社会功能的量表、简明精神量表以及阴性症状量表的得分情况进行对比并进行分析。

1.3.1行为护理干预对患者的娱乐活动能力、生活自理能力、回归社会的功能以及社交能力进行培养。鼓励患者自己照顾自己的日常生活，包括自己换衣、洗澡、按时起床、整理床铺，同时还要积极地劳动，例如洗碗、扫地、擦地等。利用正性激励的语言对表现好的患者进行鼓励，提高他们自觉参与的积极性。让病患可以积极地参与各种的娱乐活动，定时的组织患者之间进行沟通交流，鼓励患者的家属也进行参与。娱乐活动主要有打球、跳绳、下棋、跳舞以及唱歌等，对参与性较好的病患给予奖励。护士要发挥其组织的作用，对患者进行鼓励和指导。按照病患的实际情况，可以嘱咐患者在出院后可以和家属定期的外出游玩，让患者可以真正的参与到社会中去。

1.3.2心理认知教育对患者有针对性的进行心理护理干预，协助患者对自身的症状、发病原因以及怎样预防和康复进行了解，让他们可以积极主动的去配合医护人员进行治疗和护理。利用科学的指导对患者的主观能动性进行调动，让他们可以增强战胜疾病的信心。积极的对病患的错误认识进行纠正，对病患潜在的负性和和假设思维进行了解，同时还要帮助病患对错误的行为、观点以及情绪进行纠正，让他们可以正确的看待生活中发生的不良事件。告诉病患如何对自己的负面情绪进行改善，鼓励他们融入到社会中，对自己内心的障碍进行消除。通过和患者进行沟通交流，对他们生活中遇到的困难进行判断，同时还要想尽办法地帮助他们怎样应对各种应激源。

1.4统计学分析本次试验数据采用SPSS12.0软件进行统计分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料资料采用卡方检验，以p＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

经过心理行为护理干预，观察组病患的精神病症状有所减轻，社会功能和生活质量也有所提高，具体情况见表1。

表1两组病患的各种量表之间的对比情况

3讨论

从1950年代起，心理行为护理干预开始兴起，主要是为了对患者的应对能力和自信息进行提高，对其精神症状进行纠正[2]。干预内容主要有治疗性和健康教育的护理。治疗性的护理主要有对患者进行音乐治疗、冥想、自律训练、认知疗法、催眠疗法等。健康教育主要包括心理指导、心理疏导以及给患者提供各类信息等[2]。单纯的对慢性精神分裂病患进行药物治疗，通常是无法得到较好的疗效的，仍然会存在各种的阴性症状，病情就变的更加的迁延不愈，造成患者社会功能的丧失。采用心理行为护理干预，可以对病患的兴趣进行培养，对他们的认知功能进行提高，同时也对他们的社交能力进行培养，提高他们的社会适应性，促使他们能够早日康复。

参考文献

[1]金玉莲，包爱俩，方春霞，等.激励式护理对慢性精神分裂症阴性症状的疗效[J].当代医学，2007(17):111-113

[2]刘永忠，廖锦仲，邓筱璇，等.社区慢性精神分裂患者心理行为干预前后认知功能的研究[J].中国康复理论与实践，2010(7):685-686

[3]VernonD，HaenschelC，DwivediP，etal.Slowhabituationofinducedgammaandbetaoscillationsinassociationwithunrealityexperiencesinschizotypy[J].InternationalJournalofPsychophysiology，2005(1):15-24