简介: 【摘要】 目的:比较口服低氧诱导因子( hypoxia - inducible factors, HIF)稳定剂与静脉应用蔗糖铁、右旋糖酐铁治疗肾性贫血的临床疗效和安全性。方法:选取 2017年 1-12月菏泽市立医院肾脏内科收治的慢性肾脏病并肾性贫血的患者 90例,以治疗药物的不同将口服 HIF稳定剂的患者 30例为 A组,静脉用蔗糖铁的患者 30例为 B组,静脉用右旋糖酐铁的患者 30例为 C组。在给予促红细胞生成素( EPO)基础上,持续治疗 6周观察 2周,总 8周,比较三组患者基本血液学指标 [红细胞计数( RBC)、血红蛋白( Hb)、网织红细胞计数( RET)、红细胞比容( HCT) ]及铁四项指标即 [血清铁( Fe)、血清铁蛋白( SF)、总铁结合力( TS )及转铁蛋白饱和度( TSAT) ]。观察三组患者不良反应(血糖变化、过敏、胃肠不适、静脉炎、口腔异味等)发生情况。结果:患者临床疗效 A组明显优于 B、 C组。治疗前,三组患者血液学基本指标和铁四项指标比较差异均无统计学意义( P>0.05)。治疗 8周后, B、 C组比较血液学指标、铁相关指标比较差异无统计学意义( P>0.05) ;A组与 B、 C组比较,血液学指标、铁四项指标、 EPO剂量比较差异均有统计学意义( P<0.05)。三组患者不良反应中过敏、胃肠不适、静脉炎、口腔异味比较差异有统计学意义( p<0.05)。结论:口服 HIF稳定剂与静脉应用蔗糖铁或右旋糖酐铁都能有效改善慢性腎脏病并肾性贫血,而口服 HIF稳定剂能稳定血液指标、增加总铁结合力、降低血清铁蛋白、减少 EPO剂量,安全性较高,不良反应少,增加患者依从性。 【关键词】 低氧诱导因子 ; 蔗糖铁 ; 右旋糖酐 ; 肾性贫血
简介:世界卫生组织的调查表明,大约有50%的女童、20%的成年女性、40%的孕妇会发生缺铁性贫血。首先是女性的生理特点决定了女性易发生贫血。青春期的女孩生长发育旺盛,机体对铁的需求量大,加上月经来潮,容易发生缺铁性贫血。妊娠哺乳期女性要供给胎婴儿营养物质,铁的需要量大大提高,如不额外补充,贫血几乎不可避免。中年女性受宫内节育环、子宫肌瘤等影响,月经量较多,铁的流失已成必然。老年妇女胃肠道吸收功能减退,造血功能衰弱,贫血的发生也是有增无减。但是,除了自身的生理特点以外,女性在饮食方面存在一些认识误区和行为习惯,也是导致缺铁性贫血的重要原因。