简介:摘要目的探讨改良Semm术式行腹腔镜筋膜内子宫切除的手术方法和临床效果。方法回顾临床分析402例改良Semm术式及70例经典Semm术式的临床资料及随访结果。结果①两组中转开腹率均为2%②研究组手术时间60.30±21.22分钟,少于对照组82.26±30.12分钟(p<0.05)。研究组术中出血量50.50±40.20ml,少于对照组85.26±30.25ml(p<0.05);研究组术后排气时间22.40±2.62小时,短于对照组40.36±8.24小时(p<0.05),2组病人术后阴道流血时间、残端出血、囊肿形成及术后病率之间比较,差异无统计学意义(p>0.05)③术后随访,研究组宫颈残端形似正常,对照组宫颈外观呈实性改变。结论改良semm术式行腹腔镜筋膜内子宫切除术简单、安全、可靠,具有术中出血少、手术时间短,操作安全,术后恢复快、便于术后随访残端宫颈等优点。
简介:目的探讨腹腔镜筋膜内子宫切除的手术方法、适应证、术后疗效及临床应用价值.方法对2002年10月至2004年5月患子宫肌瘤、子宫肌腺病及功能性子宫出血的病人实施腹腔镜筋膜内子宫切除术共54例,对其临床资料进行分析,根据子宫大小分为两组,1组子宫<孕12周,2组子宫≥孕12周,比较两组患者手术时间、术中出血量、术后发热率、排气时间、术后住院天数等指标.结果54例患者手术全部在腹腔镜下进行,无中转开腹,其中手术时间2组较1组长,差异有显著性(P<0.05).两组病例的住院时间、术中出血、术后发热率及术后排气时间差异均无显著性(P>0.05).结论腹腔镜手术是治疗子宫肌瘤、子宫肌腺病及功能性子宫出血的一种理想的手术方式,对有剖宫产史及患巨大子宫肌瘤的患者,只要不断提高医生的自身技术完全可以在腹腔镜下完成子宫切除.
简介:目的探讨筋膜内子宫切除术及宫颈成形术的临床效果。方法回顾性分析行筋膜内子宫切除术及宫颈成形术286例患者的临床资料。结果本组手术均顺利完成,手术时间40~66min,术中出血80~210ml,术后排气时间20~50h,术后发病率为6.8%,274例患者获得随访,大小便均正常,成形宫颈均愈合良好,无息肉、无感染、无缝线脱落,宫颈长1.0~1.5cm,直径1.0~2.0cm,宫颈周围阴道壁柔软,术后2年内性生活满意率为97.5%。结论本术式保留原筋膜内子宫切除术的优点,避免了处理骶韧带、主韧带时可能发生的输尿管损伤,不易损伤膀胱,安全可行,阴道长度不变,穹窿结构未受破坏对术后性生活影响小,值得临床推广。
简介:摘要目的研究分析肥胖患者行腹腔镜辅助阴式子宫切除术与开腹全子宫切除术临床效果。方法选取2013年1月-2015年10月在我院进行子宫切除的30肥胖病患,分为对照组15例(采取开腹全子宫切除术)和观察组15例(采取腹腔镜辅助阴式子宫切除术)两组,观察比较两种病患的术中出血量、手术时间和术后并发症发生情况。结果观察组病患在术中出血量、手术时间方面均优于对照组,且观察组病患的术后并发症发生率较低,两组差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论对肥胖患者行腹腔镜辅助阴式子宫切除术具有较为良好的效果,且术后并发症的发生率较低安全性较高,值得在临床中进一步普及运用。
简介:1材料及方法1.1本院2004到2006年对子宫肌瘤、子宫腺肌病采用改良式鞘内子宫切除术320例,筋膜内子宫切除术282例为对照,两组年龄分别为35~52岁,34~53岁。患者年龄、手术适应证及子宫大小无显著性差异,具有可比性。
简介:【摘要】目的:探讨在子宫肌瘤的治疗中采取腹腔镜下全子宫切除术的临床效果,分析治疗效果及对患者性激素水平的影响。方法:选取2021年7月到2022年7月我院收治的76例子宫肌瘤患者,随机数字表法分成对照组(n=38,开腹全子宫切除术)与研究组(n=38,腹腔镜下全子宫切除术),对比总疗效、性激素水平。结果:研究组治疗总有效率更高,P<0.05;术后2个月患者复查时检测,研究组血清促卵泡成熟激素、黄体生成激素均较低,雌二醇水平较高,P<0.05。结论:在子宫肌瘤的治疗中采取腹腔镜下全子宫切除术可改善其性激素水平,促进病情好转,建议推广应用。
简介:摘要目的探讨改良式筋膜内子宫全切术的临床效果。方法对2009年以来所做筋膜内子宫全切术128例进行回顾分析,与同期传统子宫全切术128例进行比较。结果该术式手术时间明显短于传统组(P<0.05),出血量明显减少(P<0.05),术后病率降低,术后恢复快,平均住院日缩短(P<0.05),术后性生活不受影响。结论筋膜内子宫全切术其术式既能达到全子宫切除之目的,又能兼有一些次全子宫切除之优点,术后并发症减少,保持了盆腔张力,切除宫颈内膜移行区,消除残端癌之顾虑、术后性生活无影响,并防止阴道及脏器脱垂,有利于保持直肠、膀胱的正常功能,是一种实用易行的手术,值得推广。
简介:摘要目的探讨行腹腔镜卵巢肿瘤剔除术的患者采用不同的止血方式对女性的月经情况和性激素的水平影响情况。方法本文利用回顾性分析的方法随机选取了我院90例卵巢肿瘤患者,患者按照不同的止血方式分为缝合组和电凝组各45例,记录并比较两组患者在术前、术后1个月及术后6个月的月经情况与性激素水平。结果缝合组的经量减少例数和其他方面的情况与电凝组比较差异不显著,不具有统计学的意义(P>0.05);缝合组的经期延长例数显著低于电凝组,比较差异显著,具有统计学的意义(P<0.05)。结论行腹腔镜卵巢肿瘤剔除术的患者采用缝合的方法进行止血可以降低对月经情况与性激素水平的影响,保护了患者的卵巢功能。
简介:【摘要】目的:探讨子宫内膜癌诊断中运用术前分段诊刮病理检查的临床效果。方法:选择 2017年 1月 -2018年 2月期间我院收治的子宫内膜癌患者 52例为研究对象,均行术前分段诊刮病理检查,并且根据术后子宫病理结果,对肿瘤细胞分级的符合率进行判断。结果:本组的 52例患者中,根据手术病理诊断, 15例为 G1,占 28.85%, 26例为 G2,占 50.0%, 9例为 G3,占 17.31%;术前分段诊刮病理检查对 G1、 G2以及 G3的符合率分别为 20.0%( 3/15)、 61.54%( 16/26)、 77.78%( 7/9),并且 G2和 G3的符合率明显高于 G1( P<0.05);同时,与侵入内膜层者相比,内膜癌浸润≥ 1/2子宫肌层深度的病理诊断符合率高,比较有明显差异( P<0.05)。结论:临床上将术前分段诊刮病理检查运用在子宫内膜癌诊断中具有较高的符合率。
简介:摘要目的观察比较腹腔镜下两种全子宫切除术式的治疗效果。方法本次选取我院2017年1月—2018年3月收治的子宫良性病变患者104例;随机分为两组,观察组52例行腹腔镜辅助阴式全子宫切除术,对照组52例行腹腔镜下全子宫切除术;观察比较两组患者的肛门排气时间、下床活动时间、住院时间、住院费用、手术时间、术中出血量、术后VAS评分。结果观察组患者的肛门排气时间、下床活动时间、住院时间、住院费用均少于对照组,差异显著(P<0.05);观察组患者的手术时间、术中出血量、术后VAS评分均少于对照组,差异显著(P<0.05)。结论腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗子宫良性病变,具有手术创伤小、术后恢复快等优势,临床上值得应用。