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  • 作者: 胡军常建王中新
  • 学科: 医药卫生 > 药学
  • 创建时间:2019-06-16
  • 出处:《药物与人》 2019年第6期
  • 机构:安徽省宣城市泾县医院胡军常建王中新患者男,68岁。因“发现右侧阴囊增大10天”于2018年1月15日入院,体检:阴囊皮肤不红,皮温未增高,右侧阴囊较左侧明显增大,能触及肿大附睾及睾丸,分界不清,无触痛,阴囊托举痛阴性,左侧睾丸及附睾未及明显异常,双侧精索无增粗。辅助检查:血常规:白细胞:4.72*109/L,中性粒细胞百分比61.0%,血红蛋白146克/L,血小板139*109/L。HCG:β-人绒毛促性腺激<1.20IU/L。甲胎蛋白4.70IU/ml。心肌酶谱:谷草转氨酶:48U/L,肌酸肌激酶31U/L,肌酸酶同功酶9U/L,乳酸脱氢酶198U/L,羟丁酸脱氢酶168U/L。血凝四项:凝血酶原时间11.7S,国际标准化比值1.02,部分凝血酶原时间30.1S,纤维蛋白原2.13g/L,凝血酶时间18.4S。尿常规、生化及免疫八项基本正常。阴囊彩超检查:右侧睾丸内回声不均匀,内可见多发不等的低回声区,境界尚清晰,内回声欠均匀,可见多发细密点状回声,大的范围约44*25mm。CDFI示其内血流信号较丰富,并可探及动脉频谱(图1)。超声诊断:右侧睾丸多发低回声区,结合病史,考虑:1.占位性病变可能,2.炎症不除外。其后行右侧睾丸切除术,术后病理诊断:(右侧睾丸)考虑淋巴造血系统肿瘤,倾向B细胞来源伴浆样分化。
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  • 简介:目的:分析原发性骨淋巴(PLB)的影像学表现,以提高诊断准确率。方法:选择19例经病理证实的PLB患者。行X线检查8例,CT平扫19例,MRI平扫13例,MRI增强扫描6例。结果:19例中单骨受累16例,多骨受累3例。8例X线检查中,骨质破坏呈溶骨型6例,混合型2例。19例CT检查中,骨质破坏溶骨型16例,混合型3例,其中15例病变周围伴明显软组织肿块。病变在T1WI上多呈等或稍低信号;T2WI呈稍高信号,脂肪抑制T2WI序列呈高信号;增强扫描多呈中度明显强化。结论:PLB的影像学表现具有一定的特征性,有助于PLB的诊断及鉴别诊断。

  • 标签: 骨肿瘤 淋巴瘤 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
  • 简介:摘要近年来恶性淋巴的发病率逐年上涨,目前治疗以放化疗为主。现代研究发现中医药能发挥直接抗癌,提高放化疗疗效,减轻不良反应、防止复发的作用,有利于提高患者生活质量,延长生存期。从中医学角度,现普遍认为恶性淋巴的病因病机主要围绕“湿、痰、毒、瘀、虚”五个方面,但在辨证分型以及治疗方面暂未达成公认标准,本文总结了各医家的辨证治疗经验,探索中医规范化诊治恶性淋巴的新思路。

  • 标签: 恶性淋巴瘤 辨证论治 中医治疗
  • 简介:摘要目的研究分析影响淋巴癌病理诊断结果。方法收集我院收治的200例淋巴癌患者的临床资料,研究分析淋巴癌病理和诊断结果。结果结内淋巴癌的诊断可靠性要显著高于结外淋巴癌的诊断可靠性;弥漫大B细胞淋巴癌的诊断可靠性显著高于非弥漫大B细胞淋巴癌的诊断可靠性。用切除、切取的方式对淋巴癌进行活检的诊断可靠性显著高于利用胃镜等腔镜活检的诊断可靠性,切除、切取活检的肯定性病理报告最高为76%、70%。病理诊断和临床诊断的不同一有9例,其中6例对后续治疗产生了较小的影响,3例产生较重的影响。结论淋巴癌病理诊断起来困难,取材方式的不同也影响这对淋巴癌患者的病理诊断可靠性,临床医生和病理医师要结合临床症状、形态学、分子遗传、病理结果进行分析,从而大大提高病理诊断的可靠性。

  • 标签: 淋巴癌 诊断结果 因素 可靠性
  • 简介:摘要:近年来恶性淋巴的发病率逐年上涨,目前治疗以放化疗为主。现代研究发现中医药能发挥直接抗癌,提高放化疗疗效,减轻不良反应、防止复发的作用,有利于提高患者生活质量,延长生存期。从中医学角度,现普遍认为恶性淋巴的病因病机主要围绕“湿、痰、毒、瘀、虚”五个方面,但在辨证分型以及治疗方面暂未达成公认标准,本文总结了各医家的辨证治疗经验,探索中医规范化诊治恶性淋巴的新思路。

  • 标签: 恶性淋巴瘤 辨证论治 中医治疗
  • 简介:目的探讨颅底原发性淋巴的临床特点、治疗和预后。方法回顾性分析8例颅底原发性淋巴病人的临床资料,肿瘤常见发生部位包括海绵窦、蝶岩斜区和颅中底-颞下窝-翼腭窝区;受累海绵窦段颈内动脉被肿瘤包裹,而少有移位或狭窄是主要的影像学特点。8例病人均经鼻蝶或经唇下-上颌窦入路完成活检。结果病理类型均为非霍奇金淋巴,其中弥漫大B细胞淋巴7例,大细胞间变性淋巴1例;术后行化疗和局部放疗。随访8例,时间6~112个月,病人中位生存时间52个月;完全缓解率为62.5%。结论颅底原发性淋巴是一类临床罕见的颅底肿瘤,病理类型以弥漫大B细胞淋巴为主;多为中老年发病,常累及海绵窦、蝶岩斜区、颅中底-颞下窝-翼腭窝区。手术活检、化疗和局部放疗联合的多学科综合治疗是目前主要的治疗策略。

  • 标签: 淋巴瘤 原发性 颅底 淋巴瘤 非霍奇金 活组织检查 化疗 放疗 局部
  • 简介:【摘要】:目的:研究分析影响淋巴癌病理诊断结果。方法:收集我院收治的200例淋巴癌患者的临床资料,研究分析淋巴癌病理和诊断结果。结果:结内淋巴癌的诊断可靠性要显著高于结外淋巴癌的诊断可靠性;弥漫大B细胞淋巴癌的诊断可靠性显著高于非弥漫大B细胞淋巴癌的诊断可靠性。用切除、切取的方式对淋巴癌进行活检的诊断可靠性显著高于利用胃镜等腔镜活检的诊断可靠性,切除、切取活检的肯定性病理报告最高为76%、70%。病理诊断和临床诊断的不同一有9例,其中6例对后续治疗产生了较小的影响,3例产生较重的影响。结论:淋巴癌病理诊断起来困难,取材方式的不同也影响这对淋巴癌患者的病理诊断可靠性,临床医生和病理医师要结合临床症状、形态学、分子遗传、病理结果进行分析,从而大大提高病理诊断的可靠性。

  • 标签: 淋巴癌 诊断结果 因素 可靠性
  • 简介:根治性全胃切除2例,本组8例术前通过钡餐和胃镜活检确诊3例(37.5%),5例肿块位于胃体或胃窦

  • 标签: 例诊治 原发性胃 淋巴瘤例
  • 简介:摘要非霍奇金淋巴(NHL)不是一种单一的疾病,而是一大类生物学行为迥异的一族疾病,变后的局部淋巴组织中的淋巴细胞极易循环至全身。经典的治疗方法主要有手术切除、放疗、化疗,同时也有其他较为新颖的治疗方法,本文主要综述了近年来非霍奇金淋巴的临床治疗新观点。

  • 标签: 非霍奇金淋巴瘤 化疗 免疫和靶向治疗
  • 简介:摘要目的探讨脑室内原发性淋巴CT和MRI表现特点。方法回顾性分析我院2018年1例脑室内原发性淋巴CT及MRI表现特点。结果CT检查结果显示右侧脑室内三角位置有明显的肿块影,显示为稍高密度,形态较为规则,边界清晰,增强扫描结果发现病灶有不均匀强化情况。MRI检查结果显示T1W1、T2W1扫描结果显示右侧脑室内三角位置有稍长信号肿块影,信号不均匀,内部有囊变情况。增强扫描发现有均匀强化现象,囊变部位无明显强化,病灶周围有明显水肿。患者经血尿常规、肝肾功能等常规检查显示无异常。检查结束后对患者实施脱水治疗,治疗后2周进行MRI复查。结果显示右侧脑室内三角位置仍存在不规则信号肿块影,且与之前相比有所增大,肿瘤周围水肿情况加剧,疑似恶性肿瘤。结论CT、MRI检查对脑室内原发性淋巴检查具有一定的效果,表现特点也有所区别,临床中可适当采用联合检查的方式,提高诊断准确性,为临床治疗提供参考。

  • 标签: 脑室内 原发性淋巴瘤 CT MRI 表现特点
  • 简介:【摘要】 患者确诊为非霍奇金淋巴时,难免会出现各种应激反应,导致心理负担加重,直接影响临床配合度及治疗效果。本个案从认知干预、团体心理辅导的角度阐述非霍奇金淋巴患者的心理护理,旨在为患者提供全程、专业、人性化、个体化的护理服务。

  • 标签: 非霍奇金淋巴瘤 心理护理
  • 简介:摘要目的探究脂质体多柔比星治疗淋巴的疗效。方法将2016年11月-2018年11月的76例淋巴患者应用随机数字表的方式平均分为实验组与对照组,并分别采用脂质体多柔比星及多柔比星对患者进行治疗,判别治疗效果。结果经研究,实验组治疗的总有效率为97.37%,对照组为73.68%,实验组骨髓抑制、心电图异常、心功能异常等不良反应发生概率显著低于对照组,差异显著,P<0.05。结论采用脂质体多柔比星对淋巴患者进行治疗,治疗的安全性较高,能够有效改善患者的临床症状,治疗效果显著。

  • 标签: 脂质体多柔比星 淋巴瘤 骨髓抑制