简介:目的评价急诊胸痛患者血清心肌钙蛋白Ⅰ(cTNI)水平并探讨其与急性心肌梗死的诊断关系。方法对来我院急诊室就诊的胸痛患者的cTNI进行检测并按其轻重程度进行分组分析临床资料,评价急诊患者血清cTNI水平与急性心肌梗死诊断及其伴随疾病的关系。结果胸痛患者297例入选分析,其中血清cTNI值轻度增高组(0.04~0.1ng/dl)52例、中度增高组(0.1~1ng/dl)72例及明显增高组(1~10.0ng/dl)67例,极高组(〉10ng/dl)10例,以及正常值对照组(〈0.04ng/dl)96例。通过对急诊胸痛患者血清cTNI,肌酸激酶(CK),肌酸激酶同工酶(CKMB),谷草转氨酶(GOT),乳酸脱氢酶浓度(LDH)与急性心肌梗死的ROC曲线分析,对诊断急性心肌梗死的敏感性和特异性,血清cTNI大于总CK和AST,且高于CKMB和LDH,当CTNI为0,107ng/dl时,其灵敏度和特异度最高,分别为80.5%和73.2%;冠心病组自胸痛发作至测定血清cTNI高点的平均时间为19h(10.8~26.0h)。冠心病患者占73.7%,其中急性心肌梗死占53.9%,心绞痛占39,7%。冠心病组与非冠心病比较,冠心病组糖尿病,高血脂,年龄血清cTNI水平均增高明显;非冠心病组风心病cTNI水平明显高于冠心病组。高血压,颈椎病,肾功能不全,脑梗塞冠心病组与非冠心病比较无差异。结论冠心病是我院急诊室胸痛的主要构成,占73.7%,其中急性心肌梗死占53.9%。血清cTNI测定对急性心肌梗死诊断的敏感性和特异性高于心肌酶学测定,以血清cTNI浓度0,107ng/dl时,其敏感性和特异性最高。
简介:摘要肌钙蛋白是肌肉收缩的调节蛋白,由3个结构不同的亚基组成,即肌钙蛋白T(TnT)、肌钙蛋白I(TnI)和肌钙蛋白C(TnC),它附在收缩的横纹肌细微组织上,TnI是一种结构蛋白,它与肌动蛋白及原肌球蛋白互相作用。TnI与肌动球蛋白在静止状态时相结合,抑制肌动球蛋白的ATP酶(ATPase)活性。TnC有4个能结合钙离子的结合点,当它与细胞内的钙离子结合时,能导致整个肌钙蛋白构造上的变化。肌钙蛋白放松了肌动球蛋白,让肌动球蛋白与肌浆球蛋白互起作用,而造成肌肉收缩。肌钙蛋白具有的3种同分异构体,其中两种同分异构体是骨骼肌所特有的,一种同分异构体是心肌所特有的,这三种肌钙蛋白的同分异构体存在着结构上的差异。心肌中的T和I亚基结构不同于其他肌肉组织,心肌钙蛋白T、I(CTNI、CTNI)由于分子量小,分别为37000和24000,所以发病后血中浓度迅速升高。
简介:【摘要】目的:分析急性心肌梗死(AMI)使用心电图联合血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)检测对其诊断的参考价值。方法:将我院门诊在2020年2月到2021年12月期间实施心电图与血清cTnI检测的30例AMI患者作为观察组,将同期门诊健康检查中实施心电图与血清cTnI检测的30名人员作为对照组,分析实际检测结果与对AMI的诊断价值。结果:观察组cTnI水平高于对照组,有统计学意义(P<0.05);心电图联合血清cTnI对AMI的阳性检出率高于单一心电图、血清cTnI检测情况,数据分析有统计学意义(P<0.05)。结论:在诊断早期急性心肌梗死方面,通过心电图与血清心肌肌钙蛋白Ⅰ检测的联合,可保证阳性检出,更好的指导急性心肌梗死的早期治疗。
简介:摘要:目的 本次研究的目的是对肾透析患者心肌钙蛋白T和心肌钙蛋白I检测结果的分析。方法:收集2019年7月--2020年7月在我院接受治疗的300名肾透析患者心肌标志物检测结果,这300名患者中男性135名,女性165名,年龄45周岁--65周岁。这300名肾透析患者3天以内分别在罗氏602、贝克曼DXI800进行肾透析结束后的检测结果,分析两组检测结果。结果:有3%-4%的慢性肾功能不全血液透析患者会出现cTnT或cTnI的增高,然而约有2%的cTnT值增高的患者cTnI值正常。通过两台设备的检测结果对比发现,两台设备对于cTnT和cTnI的检测无较大差异, 两台设备的检测结果均可作为评估肾透析患者心肌损伤的依据。结论 通过对比两台设备的检测结果,可以发现两台设备检测能力以及灵敏度都非常高,两台设备的心肌钙蛋白T和心肌钙蛋白I结果的高低可以很好为临床治疗提供参考依据。虽一些患者的检测结果有着一定的差异,但是这些差异并不会对患者的治疗产生影响。
简介:摘要:目的 本次研究的目的是对肾透析患者心肌钙蛋白T和心肌钙蛋白I检测结果的分析。方法:收集2019年7月--2020年7月在我院接受治疗的300名肾透析患者心肌标志物检测结果,这300名患者中男性135名,女性165名,年龄45周岁--65周岁。这300名肾透析患者3天以内分别在罗氏602、贝克曼DXI800进行肾透析结束后的检测结果,分析两组检测结果。结果:有3%-4%的慢性肾功能不全血液透析患者会出现cTnT或cTnI的增高,然而约有2%的cTnT值增高的患者cTnI值正常。通过两台设备的检测结果对比发现,两台设备对于cTnT和cTnI的检测无较大差异, 两台设备的检测结果均可作为评估肾透析患者心肌损伤的依据。结论 通过对比两台设备的检测结果,可以发现两台设备检测能力以及灵敏度都非常高,两台设备的心肌钙蛋白T和心肌钙蛋白I结果的高低可以很好为临床治疗提供参考依据。虽一些患者的检测结果有着一定的差异,但是这些差异并不会对患者的治疗产生影响。
简介:摘要目的胸痛中心是对急性胸痛为主的急、危重症患者提供的快速诊疗通道。建设的目的就是对胸痛患者实现早期诊断、正确分流,缩短救治的时间,改善患者预后,提高患者生存质量。此种医疗救治模式在我国尚处在起步阶段。研究血清心肌肌钙蛋白I床旁快速检测的可行性及其在识别AMI患者高、中、低危方面的卓越能力及其对死亡的预测价值。进而明确其在胸痛中心规范化建设中的诊疗价值。方法选自2017年4月~2018年2月在本院急诊及住院急性胸痛患者54名。根据血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)床旁快速检测结果将患者分为cTnI阳性和cTnI阴性(cTnI﹥0.5ng/ml为阳性,cTnI﹤0.02ng/ml为阴性)。两组性别、年龄及临床资料在统计学上差异无统计学意义。分析cTnI在急性胸痛患者中筛查急性心肌梗死的意义。结果54名患者中cTnI阳性18例,cTnI阴性36例。其中18例cTnI阳性患者中15例(83.8%)最终确诊为急性心肌梗死。治疗组的总有效率为93.6%,显著高于对照组的总有效率76.2%,36例cTnI阴性患者中仅有2例(5%)最终确诊为急性心肌梗死。存在显著统计学差异(P〈0.05)。结论血清心肌肌钙蛋白I床旁快速检测是诊断AMI以及对心血管疾病进行危险分层的重要临床指标。cTnI具有良好的心肌特异性。在胸痛中心规范化建设必不可少,具有很高的诊疗意义。
简介:心肌肌钙蛋白I(CardiacTroponinI,cTnI)作为诊断心肌损伤的血清标志物之一,同其它检测指标相比,具有出现时间早、诊断窗口期宽、特异性强、诊断阈值明确及检测快速等优点。由于心肌肌钙蛋白I为心肌细胞所特有,因此在心肌缺血性损伤、心肌非缺血性损害的诊断及骨骼肌损伤的鉴别诊断中得到了广泛应用。目前正逐渐取代包括CK-MB在内的其它血清酶检测指标而成为判断心肌损伤,特别是诊断急性心肌梗死(AcuteMyocardialInfarction.AMI)的“金标准”。同时心肌肌钙蛋白I对心肌疾病的病情监测、疗效观察及预后评估都具有较高的临床应用价值。本文对cTnI的国内外临床应用研究进展进行综述。
简介:【摘要】:目的 探讨急性心肌梗死患者血清心肌酶谱、肌钙蛋白 I(cTnI)、血浆脑钠肽 (BNP)以及肌红蛋白 (MYO)水平变化,以探讨其在诊断急性心血管疾病中的临床意义。方法 选择我院 2018年 9月 -2019年 3月收治的 50例急性心肌梗死患者作为观察组,选取同期来我院进行健康体检的健康人群 50例作为对照组,检测所有研究对象的血清心肌酶谱、 BNP、 MYO、 cTnI水平。结果 与对照组比较,观察组 AST、 LDH、 CK、 CK-MB、 α-HBD、 BNP、 MYO以及 cTnI水平均明显升高,差异有统计学意义( P<0.05)。结论 检测急性心肌梗死患者血清心肌酶谱、 BNP、 MYO 及 cTnI 水平具有重要的临床意义,可以有助于疾病的诊断,具有临床大力推广的价值。
简介:摘要目的探讨检测血清肌红蛋白、肌钙蛋白、肌酸激酶对急性心肌损伤的诊断价值。方法选择我院2016年1月-2017年1月收治的50例急性心肌损伤患者为研究组对象,另选取同期在我院体检健康人员30例为对照组,入组者均检测其血清肌红蛋白、肌钙蛋白、肌酸激酶水平,比较两组检测结果。结果研究组患者的血清肌红蛋白、肌钙蛋白以及肌酸激酶水平均明显高于对照组,分别比较差异有统计学意义(P<0.01);研究组患者的肌红蛋白、肌钙蛋白以及肌酸激酶阳性率分别为90.0%、94.0%、88.0%,明显高于对照组的13.3%、6.7%、13.3%,分别比较有显著性差异(P<0.01)。结论发生急性心肌损伤后,患者的血清肌红蛋白、肌钙蛋白、肌酸激酶均显著升高,临床实践中建议联合检测三项指标,以提高诊断准确度。
简介:摘要目的探讨血清心肌肌钙蛋白T(cTnT)与C-反应蛋白(CRP)水平预测经皮冠状动脉介入术(PCI)短期预后的价值。方法抽取河南医学高等专科学校附属医院内科2017年10月至2019年9月收治的冠心病患者96例作为研究对象,所有患者均行PCI治疗,根据术后3个月预后情况将患者分为预后良好组(71例)和预后不良组(25例)。术前检测两组患者的血清cTnT与CRP水平,对比两组cTnT与CRP水平,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)图分析冠心病患者血清cTnT与CRP水平对PCI术后短期预后的预测价值。结果预后不良组血清cTnT、CRP水平均高于预后良好组(P<0.05);绘制ROC曲线图结果显示,血清cTnT与CRP水平单独及联合预测冠心病PCI患者短期预后的曲线下面积分别为0.753、0.771、0.809。结论冠心病患者PCI术后短期预后不良与术前血清cTnT与CRP高表达密切相关,临床可联合血清cTnT与CRP水平评估PCI术的短期预后。