简介：摘要目的探讨不同方式透析方式及不同的透析通路合并肺动脉压的比例以及其影响。方法选取我院住院及门诊透析病人，透析后第2天行心脏超声检查测肺动脉收缩压(SPAP），以SPAP大于35mmHg为肺动脉高压（PAH）。结果入选血透患者40名，其中动静脉内瘘患者25名，长期中心静脉置管病人15名。入选腹透患者14名；血透组平均SPAP为38.8±13.5mmHg，腹透组平均SPAP为30.9±7.8mmHg，P值为0.02，具有统计学意义，血透组PAH比例为55%，腹透组PAH比例为14.3%，其P值为0.01，具有统计学意义。结论腹透患者较血透患者发生PAH低，其平均SPAP较血透患者低，血透患者中行动静脉内瘘与静脉置管患者相较无明显差异。

简介：摘要目的探讨维持性血液透析（MHD）患者并发肺动脉高压（PAH）的发病率，并分析其相关危险因素。方法选取2015年7月至2017年1月在我院血液净化中心MHD患者86例（均以动静脉内瘘为血管通路），依据超声心动图检查明确有无PAH，将患者分为PAH组和nPAH组，比较两组患者的临床资料，实验室指标及超声心动图检查。结果86例MHD患者中合并肺动脉高压者有36例，发生率为41.86%；两组患者性别和年龄比较无明显差别（p>0.05）；PAH组较nPAH组患者透析龄长，透析间期体重增加明显，血红蛋白水平更低，差异有统计学意义（p＜0.05）；而两组患者的白蛋白（ALB）及甲状旁腺激素激素（iPTH）水平差异不大（p>0.05）；与nPAH组比较，PAH组患者心脏超声提示左房内径，左室舒张末内径、主肺动脉内径以及瓣膜钙化比例均增高，而左室射血分数降低，差异有统计学意义（p＜0.05）。结论1、PAH在MHD患者中发生率较高；2、透龄长、慢性容量负荷过重、贫血以及左心舒缩功能障碍可能是MHD患者并发PAH的相关危险因素。临床上应及早发现和干预。

简介：摘要目的研究探讨长期维持性血液透析病患并发肺动脉高压的临床状况。方法从2017.4月~2018.4月我院收治的需要进行长期维持性血液透析的病患当中根据盲选的方法选取60例进行研究，按照有没有发生肺动脉高压的情况进行平均的分组，分为对照组以及观察组，对比两组研究对象年龄的差别、血压的情况、进行透析之前的血液检测情况以及血管的通路方式。结果通过对两组研究对象相关的资料收集分析发现，数据比较具有统计学方面的意义（P＜0.05）。结论进行长期维持性血液透析会更容易让病患并发肺动脉高压的症状，需要在临床上进行及早的治疗和预防。

简介：摘要：目的：研究维持性血液透析(MHD)患者肺动脉高压的危险因素，评估PAH对MHD患者生存和预后的影响。方法:回顾性分析2021年12月至2022年12月开始的患者的临床数据。比较PAH(+)和PAH(-)组患者的临床指标和心脏超声指标。使用二进制物流回归方程分析PAH风险因素，使用Cox回归模型分析MHD患者的死亡风险因素。结果:180名病人符合筛选标准，其中23人属于PAH(+)组(12.78%)，157人属于PAH(-)组(87.22%)。PAH(+)组的收缩压力明显高于PAH(-163.13±26.20)mmhg:(150.01±28.65)mmhg，P=0.04)组，血红蛋白和血红蛋白明显低于PAH(-89.83±21.37(g)组。(30.15±3.44)g/l:(32.74±4.45)g/l，P=0.008)，左室的血液评分明显低于PAH组(-48.74±9.44%):(58.63±7.52%)。Logistic回归分析表明，血压升高、血浆白蛋白下降和左心室血分数下降是MHD患者肺动脉高压的危险因素。Cox回归分析表明，PAH是MHD患者死亡的一个独立风险因素。结论：NTproBNP升高、血钙降低、RDW增大和TNF-α升高是MHD患者发生PAH的独立危险因素，对MHD患者进行定期检查、评估，并早期干预容量超负荷状态，调节钙磷代谢紊乱，改善营养状况及微炎症状态，有助于减少PAH的发生。

简介：摘要：研究维持性血液透析患者发生肺动脉高压的危险因素。根据肺动脉超声心电图诊断高血压肺动脉，该方法被选为2019 - 2020年为血液透析1年多。比较临床数据、实验室和超声波检查高血压患者的心脏(肺动脉高压小组)，以支持血块和血块。比较透析、原发性疾病、肺动脉压力的临床表现和不同年龄的病人用于分析支持血液透析患者高血压的肺动脉压力因素，使用多因素回归逻辑。结果84名患者中，36人中有9%伴有肺动脉高压，PASP。相比高血压患者肺动脉高压和年龄较长的透析肺动脉,血红蛋白水平(Hb)下降,左心室内部直径,直径内部直径,直径内部主要是肺动脉,内部直径右心室和左心室放血(LVEF) < 50%利息最高时速血流早期和晚期(E / A),瓣膜钙化的速度上升,降低LVEF差异统计重要（P < 0.05)。透析年龄> 5岁的群体支持透析频率高血压患者肺动脉期刊和透析超过患者呼吸急促维持透析频率肺动脉高血压期刊和缺乏症状比人类高,统计显著性差异(P < 0.05);虽然最初患有糖尿病的血液透析患者最初患有糖尿病，但肺动脉高压和ppa的频率与非糖尿病患者无关。逻辑回归分析显示，Hb、钙阀门、E / A和MHD在肺动脉压力下之间的回归连接(P < 0.05)。在支持血液透析的病人中，新陈代谢和左心室舒张功能下降可能导致支持血液透析的病人出现高血压。

简介：　　 [摘要 ] 目的 研究分析维持性血液透析（ MHD）患者肺动脉高压（ PH）的临床特点及其危险因素。 方法 此次研究的对象是选择 MHD的终末期肾病患者 125例，将其临床资料进行回顾性分析，并按有无 PH分为 PH组和非 PH组，比较两组间的年龄、血管通路方式、血压及透析前血液检验，并于透析次日行超声心动图检查，并对相关危险因素行 Logistic多元回归分析。 结果 ① PH组中采用动静脉内瘘的比例显著高于非 PH组（ P < 0.01）。② PH组的 PTH水平、肺动脉内径、右室横径、右房横径、左室舒张末内径及左室收缩末内径均显著大于非 PH组（ P < 0.01或 P < 0.05）。③ PH组的左室射血分数（ LVEF）值低于非 PH组（ P < 0.01）。④ Logistic多元回归分析结果显示，血管通路方式为 MHD并发 PH的主要危险因素。结论 血管通路方式为 MHD并发 PH的危险因素，通过纠正此因素有利于早期防治 PH。  　　 [关键词 ] 血液透析；肺动脉高压；动静脉内瘘  　　

简介：目的探讨6min步行试验（6MWT）在血液透析（HD）并发肺动脉高压（PH）患者中的应用价值。方法选取HD治疗的患者90例,比较并发PH（PH组）和无PH（非PH组）患者的临床资料、6MWT。结果PH组的血白蛋白水平、尿素清除指数（Kt/V）分别为（36.61±3.76）g·L^-1、（1.30±0.27）,显著低于非PH组,其血尿素氮和肌酐分别为（27.84±7.66）mmol·L^-1、（955.34±229.71）μmol·L^-1,显著高于非PH组（P〈0.05）。PH组6min步行距离（6MWD）和起始时血氧饱和度（SpO2）分别为（192.70±65.90）m、（96.11±1.05）%,显著低于非PH组,PH组的结束时呼吸困难评分（Borg评分）为（4.27±1.04）分,显著高于非PH组（P〈0.05）。相关性分析结果显示肺动脉收缩压（SPAP）和6MWD存在明显负相关关系（r=-0.574,P〈0.001）;SPAP和结束时Borg呼吸困难评分存在明显正相关关系（r=0.590,P〈0.001）;SPAP和6MWT起始SpO2存在明显负相关关系（r=-0.227,P=0.032）。结论6MWT可反映PH对HD患者的运动能力有一定负面影响,且有可能成为HD患者伴PH的初步筛查工具。低白蛋白血症、尿毒症毒素可能参与HD患者并发PH的发生。

简介：

简介：无

简介：肺动脉高压（pulmonaryhypertension，PH）是由一组异源性疾病和不同发病机制引起的以肺血管阻力持续性增加为特征的临床-病理生理综合征，其临床表现为右心室后负荷增加，严重者可发生右心衰竭而死亡，因此是最严重的具有潜在破坏力的慢性肺循环疾病，已成为当今重要的国际性医疗保健问题。10年来前列环素、内皮素受体拮抗剂和5型磷酸二酯酶抑制剂等不同作用机制新型药物的开发、多靶点治疗和外科手术技术的进步，使PH治疗进入了多元化时代，为使PH的治疗既安全又达到最好的治疗效果，应掌握其治疗策略。

简介：

简介：

简介：

简介：

简介：摘要肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension，PAH)是由多种诱因引起的肺血管重构、肺小动脉痉挛、血管内皮细胞及平滑肌细胞增殖等，使得肺动脉压(pulmonary arterial pressure，PAP)逐渐升高，终致右心衰竭，甚至死亡。近年由于其发病机制的研究及新治疗药物的研发，PAH患者预后明显改善。PAH的靶向治疗药物主要作用于一氧化氮(nitric oxide，NO)、前列环素(prostaglandin I2，PGI2)、内皮素(endothelin-1，ET-1)三条经典途径中的不同靶点。其应用及联合应用、手术治疗等方法均大大改善了PAH患者的生存率及生存质量。相对于成人来说，儿童多是先天性心脏病相关PAH(PAH associated with congenital heart disease，PAH-CHD)、特发性PAH(idiopathic PAH，IPAH)，发病年龄小，还未出现肺血管病变，因此预后更好。该文就儿童肺动脉高压的治疗新进展作一综述。

简介：摘要肺动脉高压是包括各种病理组织类型并和各种继发性疾病状态有关的血管病临床综合症，其临床特点是肺血管阻力升高，组织学表现为明显的血管增生，纤维化，重构和血管梗阻。肺动脉高压的发生发展是一个复杂、多因素的病理生理过程。由于患者的遗传易感性，加上各种内源性和外源性的刺激，导致动脉壁的各个解剖水平的血管效应物复杂的相互作用，使血管收缩，栓塞，炎症反应，导致血管壁重构，细胞增生，血管梗阻。本文对肺动脉高压的病理机制进行综述。

简介：摘要肺动脉高压是不同病因导致的以肺动脉压力和肺血管阻力进行性升高为主要特征的疾病。其发病率、致死率及病死率都很高，不仅其本身可导致难以控制的右心衰竭，而且其他各类心脏疾病也可在病程中晚期因为合并肺动脉高压而使预后更为恶劣。目前，主张以海平面静息状态下平均肺动脉压(PAPM)≥125mmHg，或肺动脉收缩压(PAPS)≥30mmHg或活动状态下PAPM≥30mmHg为肺动脉高压，还需包括肺小动脉楔压≤15mmHg。

简介：肺动脉高压时如果进行治疗，是可以控制症状和保护心脏。当供给肺部的动脉变厚变硬时，则可出现肺动脉高压。肺部的血压升高，心脏右侧必须更加费力才能将血液泵出输送给肺部。由于该疾病的症状跟其它常见疾病相似，往往在疾病较晚期才能确诊。随着心脏夜以继日地超负荷工作，心脏右侧功能逐渐衰退。

简介：肺循环高压相关术语及分类肺循环高压（pulmonaryhypertension）（肺高压）由多种心、肺或肺血管本身疾病所引起，表现为肺循环的压力和阻力增加，包括肺动脉高压（pulmonaryarterialhypertension，PAH）、肺静脉高压和混合性PAH，可引起一系列临床表现，最终导致右心功能衰竭（心衰）。

简介：摘要目的讨论肺动脉高压患者护理。方法配合治疗进行护理。结论按照医嘱给予氧气疗法，并且观察患者的反应。及时报告呼吸困难的征象，以便医师及时调整治疗计划。监测患者的生命体征，特别是血压和心率。如果出现低血压或者心动过速，要通知医师。如果患者有肺动脉导管，要按医嘱监测肺动脉压和肺动脉楔压，并报告改变。