简介：【摘要】 目的 针对老年高血压血流介导的舒张功能与心血管疾病风险的关系进行分析研究。方法 取100例于2020年3月-2020年10月间前来我院体检的老年高血压患者进行研究，并以患者舒张功能正常与否进行分组，并进行 Pearson 及logistic相关性分析。结果 老年高血压与舒张功能呈正相关的为BMI、空腹血糖、LDL-C、尿酸；呈负相关的是心血管危险因素、CVD10 年风险分层，统计学分析（P＜0.05）。空腹血糖、 尿酸和 CVD 10 年风险分层为舒张功能受损的独立危险因素，统计学分析（P＜0.05）。结论 通过研究，老年高血压心血管疾病的发病风险和舒张功能有直接关联。

简介：摘要目的应用血流向量成像(VFM)技术评估不同年龄段正常成人左室内压差(IVPD)和左室内压力梯度(IVPG)在舒张期不同时相的变化特点。方法选取2019年3月至2020年10月在哈尔滨医科大学附属第二医院体检中心进行体检的健康志愿者1 093例，分为青年组(18～40岁)、中年组(41～65岁)和老年组(>65岁)。应用VFM技术分别测量等容舒张期(IR)、快速充盈期(RF)、缓慢充盈期(SF)和心房收缩期(AC)的IVPD和IVPG，并与左室舒张功能参数进行相关性分析。结果①青年组、中年组和老年组的IVPD-IR、IVPD-AC、IVPG-IR和IVPG-AC呈增高趋势，IVPD-RF、IVPD-SF和IVPG-RF呈减低趋势(均P<0.05)；②IVPD-RF和IVPG-RF与E峰呈正相关(r＝0.391、0.402，均P<0.001)；IVPD-AC和IVPG-AC与A峰呈正相关(r＝0.407、0.425，均P<0.001)，与E/e′呈正相关(r＝0.268、0.294，均P<0.001)，与E/A呈负相关(r＝-0.510、-0.506，均P<0.001)，与e′/a′呈负相关(r＝-0.514、-0.511，均P<0.001)。结论IVPD和IVPG可以定量分析正常成人舒张期不同时相左室血流动力学变化，有望成为评价左室舒张功能的新指标。

简介：摘要左室舒张功能障碍(diastolic dysfunction，DD)是心血管疾病的重要病理特征之一。舒张功能的评估对心血管疾病患者心脏功能诊断十分重要。舒张功能的主要评估方法包括心脏微导管术、超声心动图、心脏磁共振等，其中，心脏磁共振(cardiac magnetic resonance，CMR)的整体和局部功能定量、血流动力学分析等方法在舒张功能评估中有着重要的作用。作者就心脏磁共振左室舒张功能评估的主要方法及研究进展进行综述。

简介：摘要目的探讨舒张早期纵向峰值应变率(e′SR)和二尖瓣口舒张早期峰值血流速度(E)与e′SR比值(E/e′SR)预测无明显节段性室壁运动异常(RWMA)且左心室射血分数(LVEF)保留的冠心病(CAD)患者冠状动脉病变严重程度的应用价值。方法选取2020年10月至2021年3月于郑州大学人民医院确诊的不存在明显RWMA且LVEF保留(>50%)的70例CAD患者纳入研究，以Gensini积分法分为两组：积分<34为低分组，积分≥34为高分组；另选取同期性别、年龄匹配的健康志愿者30例为对照组。常规测量心脏结构参数左心房收缩末期内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室收缩末期内径(LVEDs)、室间隔舒张末期厚度(IVST)、左心房最大容积(LAV)、E、二尖瓣口舒张晚期峰值血流速度(A)、二尖瓣环间隔壁及侧壁舒张早期运动速度峰值和LVEF，并计算左心房容积指数(LAVI)、二尖瓣环间隔壁及侧壁舒张早期平均运动速度峰值(e′)、E/e′，应用斑点追踪成像(STI)技术获得收缩期左室整体纵向应变(GLS)、e′SR，并计算E/e′SR，比较三组间各参数的差异，以ROC曲线分别获取e′SR和E/e′SR预测CAD患者冠状动脉病变严重程度的最佳截断值，并得到相应的敏感性和特异性。结果与对照组相比，高分组LAV、LAVI增高(均P<0.05)。与对照组和低分组相比，高分组e′减低、E/e′增高(均P<0.05)。与对照组相比，高分组、低分组e′SR、GLS减低，E/e′SR增高(均P<0.05)；与低分组相比，高分组e′SR、GLS减低，E/e′SR增高(均P<0.05)。ROC曲线分析显示，E/e′SR曲线下面积(AUC)为0.717，约登指数最大时其最佳截断值为0.75 m，对应的敏感性及特异性分别为60.0%和85.7%；e′SR的AUC为0.785，约登指数最大时其最佳截断值为1.12 s-1，对应的敏感性及特异性分别为85.7%和68.6%。结论对于无明显RWMA且LVEF保留的CAD患者可出现左室舒张及收缩功能不同程度受损，表现为e′SR降低、E/e′SR升高、GLS降低，舒张期应变率指标是早期发现CAD患者舒张功能受损的可靠依据，对预测冠状动脉病变严重程度也有一定的临床意义。

简介：【摘 要】目的：针对患有慢性心力衰竭患者治疗中，采取芪苈强心胶囊对其心脏舒张功能影响进行探究。方法：将2020年1月-2021年2月作为研究时间，随机选取84例患有慢性心力衰竭患者为研究对象，将其分为对照组与实验组，各42例，对照组给予常规西药治疗，实验组给予芪苈强心胶囊治疗，对比两组心脏舒张功能指标变化情况。结果：实验组E/E1、E/A、

简介：摘要目的研究青年频发右室流出道室性早搏对左室舒张功能的影响。方法前瞻性选择2018—2019年于北京大学第三医院延庆医院就诊的有心悸、乏力、呼吸困难等临床症状、心脏结构及收缩功能正常、24 h动态心电图显示频发右室流出道室性早搏(≥1 000次/24 h)的50例青年患者作为室性早搏组，50名青年健康受试者为对照组。静态和24 h心电图作为频发右室流出道室性早搏的诊断方法，采用超声心动图脉冲多普勒及多普勒组织成像模式测量左室舒张功能指标，并进行相关影响因素与多普勒指标间的相关性分析，采用logistic逐步回归分析筛选出影响左室舒张功能的危险因素。结果与对照组比较，室性早搏组E峰减速时间较长[(203.2±22.9)ms比(192.4±16.1)ms，t＝-2.730，P＝0.008]，二尖瓣环舒张早期运动峰值速度(Ea)较低[(10.3±2.8)cm/s比(11.9±2.9)cm/s，t＝0.748，P＝0.010]，二尖瓣环舒张早期血流峰值速度(E)与Ea的比值(E/Ea)较高(6.6±0.8比6.0±0.4，t＝-0.775，P＝0.002)，差异均有统计学意义；室性早搏组Ea与舒张晚期运动峰值速度(Aa)的比值(Ea/Aa)较低(1.02±0.33比1.11±0.30，t＝1.466，P＝0.146)，但差异无统计学意义；两组间二尖瓣环收缩期运动峰值速度(Sa)未见统计学差异。相关性分析发现，24 h室性早搏总搏数与Ea(R＝-0.686)和Ea/Aa(R＝-0.654)呈负相关，与Aa呈正相关(R＝0.431)。进一步行logistic逐步回归分析发现，频发右室流出道室性早搏[Exp(B)＝2.070，P＝0.002]是左室舒张功能减退的危险因素之一，即频发室性早搏患者发生左室舒张功能减退的危险是健康受试者的2.07倍。结论频发(≥1 000次/24 h)的右室流出道室性早搏可导致青年左室舒张功能下降。

简介：【摘要】目的：分析在高血压的治疗中采取中药汤剂配合耳穴治疗的效果以及对左心室舒张功能的影响。方法：随机选择我院收治的126例高血压患者为探究对象，根据方便抽样法划分成常规组（n=63）、实验组（n=63），各组有63例。给予常规组中药汤剂治疗，实验组中药汤剂配合耳穴治疗，评价治疗效果以及左心室舒张功能。结果：相较于常规组，实验组总有效率更高，心功能更优，P＜0.05。结论：给予高血压患者中药汤剂配合耳穴治疗的效果确切，对改善左心室舒张功能具有重要意义，值得采用。

简介：摘要：目的：本次研究分析探讨冠心病患者采用心脏彩超对左室舒张功能的应用价值。方法：研究时间范围为2019年9月——2020年

简介：摘要目的探讨微视血流成像(MFI)结合自定义评分法在慢性肾功能不全肾血流灌注中的应用价值。方法选取2018年1月至2020年1月太原钢铁(集团)有限公司总医院超声科收治的147例慢性肾功能不全患者，男92例，女55例，年龄(52.93±14.07)岁，年龄范围为42～76岁。147例慢性肾功能不全患者为病例组，另选取同期37名体检的健康人员为健康组，男23名，女14名，年龄(53.19±13.96)岁，年龄范围为40～79岁。比较两组MFI检查结果和自定义评分结果，并分析MFI结合自定义评分法对慢性肾功能不全肾血流灌注的诊断价值。结果病例组肾长径[(8.62±1.29)cm]、前后径[(3.79±0.55)cm]、左右径[(3.82±0.59)cm]、皮质厚度[(0.64±0.07)cm]、肾皮质血管指数[(25.56±4.02)%]均低于健康组[(10.63±0.74)cm、(5.72±0.53)cm、(5.04±0.72)cm、(0.83±0.12)cm、(36.52±3.41)%]，叶间动脉阻力指数(0.67±0.04)高于健康组(0.56±0.08)，差异有统计学意义(P<0.05)。按照CKD分期将病例组分为CKD1组、CKD2组、CKD3组、CKD4组和CKD5组，各组肾血流灌注随病情分级上升明显减少。病例组患者肾皮质血管指数、自定义评分低于健康组，随病情分级上升而降低，差异有统计学意义(P<0.05)，各组叶间动脉阻力指数比较，差异无统计学意义(P>0.05)。病例组患者血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白均高于健康组，随病情分期上升而增加，差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析显示，肾皮质血管指数、自定义评分与血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白呈负相关(r<0，P<0.05)，叶间动脉阻力指数与血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白无明显相关性(P>0.05)。以肾小球滤过率(GFR)结果作为"金标准"，肾皮质血管指数结合自定义评分诊断正常肾、CKD1、CKD2、CKD3、CKD4、CKD5的曲线下面积(AUC)为0.910、0.927、0.946、0.901、0.938、0.907，灵敏度为89.2%、91.7%、90.3%、89.7%、93.9%、86.7%，特异度为93.7%、93.3%、90.0%、90.0%、93.3%、93.3%，准确度为91.5%、92.5%、90.2%、90.0%、93.6%、90.0%。结论MFI结合自定义评分法对慢性肾功能不全肾血流灌注具有较高的灵敏度，能为临床评价肾结构功能变化及分期评估提供可靠证据。

简介：【摘要】目的：研究分析子宫动脉彩色多普勒血流监测及舒张早期切迹应用于妊娠期高血压疾病围产期的效果。方法：研究对象为2019年6月-2020年12月在我院分娩的90名孕妇，其中45例妊高症孕妇为研究组，另外45名正常妊娠孕妇为对照组，所有孕妇围产期均进行子宫动脉彩色多普勒血流监测，并记录孕妇舒张早期切迹发生情况。结果：研究组孕妇PI、RI及S/D水平、舒张早期切迹发生率均高于对照组（

简介：[摘要]目的：研究彩色多普勒超声对胎儿心脏功能及静脉血流情况的评价。方法：选取45例妊娠期合并症产妇作为研究对象，归入观察组，其入院时段为2019年1月~2020年1月，选取同一时期健康体检产妇45例，归入对照组。两组产妇均进行彩色多普勒超声检查，对比分析两组胎儿心脏功能及静脉血流情况。结果：观察组产妇IRT+ICT时间较对照组产妇明显要长，ET时间较对照组产妇明显要短，Tei指数较对照组产妇明显要高，两组有明显差异（P

简介：【摘要】目的：分析动静脉内瘘血流量高低对慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者心功能造成的影响。方法：选择2018年1月至2020年1月期间于本院进行维持性血液透析治疗的50例慢性肾功能衰竭患者，以动静脉内瘘血流量的高低为分组依据，将其分为低血流量（＜400mL/分钟）的对照组、中高流量（≥400mL/分钟）的研究组，每组均有25例患者。组间对比高危事件发生率、内瘘功能丧失率以及治疗前、治疗半年后患者的心功能指标。结果：研究组的高危事件发生率比对照组高，但内瘘功能丧失率比对照组低，统计学对比有差异（P＜0.05）。组间对比治疗前的左室射血分数、心排出量，统计学对比无差异（P＞0.05）；治疗半年后再次组间对比，研究组比对照组高，统计学对比有差异（P＜0.05）。结论：高动静脉内瘘血流量对慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者心功能有明显影响，可增加高危事件发生率，但能预防内瘘功能丧失，临床应适当控制血流量

简介：【摘要】目的：探究达格列净对HFrEF合并2型糖尿病患者左心室舒张功能的影响。方法：选取2020年1月-2021年1月于我院就诊的62例HFrEF合并2型糖尿病患者，随机分为对照组和观察组，对照组采用常规降糖药物和抗心衰药物，观察组在对照组的基础上采用达格列净进行治疗。比较两组患者治疗有效率、左心室舒张功能、血糖水平、不良反应。结果：治疗后观察组心衰指标

简介：【摘要】目的：观察丹芎通络汤治疗高血压性心脏病并左室舒张功能不全的效果。方法：选取我院高血压性心脏病并左室舒张功能不全患者78例（2019年8月至2020年12月），随机分为西药治疗的对照组（39例）与丹芎通络汤治疗的观察组（39例），观察患者血压水平、左室舒张功能。结果：与对照组相比，观察组血压水平低，左室舒张功能改善好，P＜0.05。结论：给予高血压性心脏病并左室舒张功能不全患者丹芎通络汤治疗，能降低血压水平，促进左室舒张功能改善，值得借鉴。

简介：摘要目的观察血流限制训练(BFRT)对类风湿关节炎(RA)患者下肢关节功能恢复的影响。方法采用随机数字表法将60例RA患者分为观察组及对照组，每组30例。2组患者均给予常规药物治疗(慢作用抗风湿药物+小剂量糖皮质激素)及基础运动训练(包括关节训练和肌力训练)，观察组患者在此基础上辅以BFRT训练，训练过程中保持腹股沟部位袖带压力恒定以限制肢体血流，训练项目主要包括双腿推举及双膝伸展等下肢运动。于干预前、干预12周后采用28个关节肿胀计数(SJC28)、28个关节压痛计数(TJC28)和疼痛视觉模拟评分法(VAS)评定患者关节症状情况；采用站立计时测验(TST)和起立-行走计时测验(TUG)评定患者下肢运动功能；采用健康评估问卷(HAQ)和关节炎自我效能感量表-8(ASES-8)评定患者生活质量；采用临床疾病活动指数(CDAI)、简化疾病活动指数(SDAI)和28个关节疾病活动指数(DAS28)评定患者疾病活动情况。结果干预前2组患者SJC28、TJC28、疼痛VAS评分、TST、TUG、HAQ、ASES-8、CDAI、SDAI及DAS28评分组间差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后观察组患者上述指标(除DAS28外)均较治疗前明显改善(P<0.05)，对照组上述指标均较治疗前无明显改善(P>0.05)；并且干预后观察组SJC28、TJC28、疼痛VAS评分、TST、TUG、HAQ、ASES-8及CDAI评分均显著优于对照组水平(P<0.05)。干预期间2组患者均未发生与治疗相关的严重不良事件。结论BFRT训练可减轻RA患者关节症状，改善下肢运动功能，提升生活质量，有效促进RA患者下肢关节功能恢复，同时安全性较好，该疗法值得临床进一步研究、推广。

简介：摘要目的探讨老年人颈-股动脉脉搏波传导速度(cfPWV)与左心室舒张功能不全的相关性。方法纳入于2019年5月至2019年10月进行健康体检的牛街西里社区年龄≥60岁的老年人384例。对入选体检者均行cfPWV和左心室舒张功能的超声心动图测定。根据超声心动图检查结果，将入选者分为舒张功能正常组(127例)和舒张功能不全组(257例)，比较两组临床资料、cfPWV的差异，采用Spearman相关分析评价cfPWV与主要临床变量间的相关性，二元logistic回归模型评估多个临床因素及cfPWV与左心室舒张功能之间的关系，ROC曲线计算cfPWV预测左心室舒张功能不全的截止点。结果舒张功能不全组的年龄、高血压和糖尿病患病率、空腹血糖、糖化血红蛋白、体质指数、收缩压、左心房内径、室间隔厚度、左心室后壁厚度、左心室质量指数均显著高于舒张功能正常组(均为P<0.05)。舒张功能不全组的cfPWV较舒张功能正常组显著升高[(11.9±3.5)m/s比(7.2±0.8)m/s，t＝-20.436, P＝0.000]。Spearman相关分析显示，cfPWV与E/E′呈显著正相关(R＝0.851, P＝0.000)。Logistic回归分析显示，cfPWV与左心室舒张功能不全显著相关(χ2＝46.999，P＝0.000)。ROC曲线分析显示，以8.65 m/s为截止点，cfPWV诊断左心室舒张功能不全的敏感度为83.7%，特异度为87.2%。结论老年人cfPWV与左心室舒张功能不全显著相关。

简介：【摘要】目的：动静脉内瘘血流量（AVFB）与维持性血液透析患者心功能之间的关联性。方法：把我院2019年1月到2020年1月医治的90例维持性血液透析病人进行研究，依照动静脉内瘘血流量情况划分小组，将其分为低流量组、中流量组、高流量组，每组都有30例病人。全部病人都进行彩超显像仪器，比较三组病人的心功能指标、内瘘失功能及高危事件发生情况。结果：三组病人的心功能指标组间对比存在大的差别；三组病人的内瘘失功能及高危事件发生情况对比存在大的差别（P＜0.05）。结论：对维持性血液透析患者进行动静脉内瘘组建时，需关注其血流情况，避免其流量过大引起心力衰竭或者过低引发内瘘功能失调。

简介：摘要辐射旁效应是指受辐射的细胞产生信号，并诱导未受辐照的细胞产生反应，即受辐射和未受辐射细胞之间的通讯以及这两种细胞内的信号转导效应。辐射对肿瘤细胞造成杀伤作用的同时，也会产生辐射旁效应给邻近的正常组织带来潜在危险。研究发现，电离辐射可直接改变miRNAs表达，并影响未受辐射的邻近组织中基因的表达，因此，miRNAs可能是受辐射细胞和未受辐射细胞之间信号通路调节的重要物质。本文就miRNAs在辐射旁效应中的作用进行综述。

简介：摘要目的分析双能量CT碘定量参数评估肝硬化患者肝脏血流灌注及肝功能的价值。方法抽取2019年1月至2020年12月南阳市中心医院收治的肝硬化患者128例作为肝硬化组，并以1∶1配比抽取同期健康体检者128例作为健康对照组，均行双能量CT增强扫描。比较两组肝脏灌注参数[门静脉血流碘含量(PVIC)、肝动脉供血比重碘分数(AIF)、门静脉期肝实质碘浓度(Ip)、动脉期肝实质碘浓度(Ia)]、肝脏血流动力学参数[血流参数峰值(PV)、正性增强积分(PEI)、信号增强率(SER)]和肝硬化组不同Child-Pugh分级患者肝脏灌注参数、肝脏血流动力学参数，分析Child-Pugh分级和肝脏灌注参数、肝脏血流动力学参数的相关性。结果肝硬化组PVIC、Ip低于健康对照组，AIF、Ia高于健康对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；肝硬化组PV、PEI、SER高于健康对照组(P<0.05)。肝硬化组中，Child-Pugh C级患者PVIC、Ip低于A、B级患者，AIF、Ia高于A、B级患者，差异有统计学意义(P<0.05)；Child-Pugh C级患者PV、PEI、SER低于A、B级患者(P<0.05)。Pearson分析结果显示，Child-Pugh分级与PVIC(r＝-0.516)、Ip(r＝-0.534)、PV(r＝-0.671)、PEI(r＝-0.582)、SER(r＝-0.635)呈负相关(P<0.05)，与AIF(r＝0.725)、Ia(r＝0.649)呈正相关(P<0.05)。结论肝硬化患者肝脏血流动力学参数和肝脏灌注参数会出现异常表达，并与Child-Pugh分级具有显著相关性，双能量CT碘定量参数可为临床评估肝功能储备情况提供科学依据。

简介：摘要脓毒症是宿主对感染反应失调引起的严重危及生命的器官功能障碍性疾病，是重症监护病房常见的死亡原因。焦亡是由含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶介导的一种坏死和炎性程序性细胞死亡，其机制分为典型炎性小体激活和非典型炎性小体激活，caspase-1/11及消皮素D是焦亡发挥作用的关键底物。线粒体DNA作为一种损伤相关分子模式介导细胞焦亡，与脓毒症严重程度相关。本文就线粒体DNA介导的细胞焦亡与脓毒症的关系进展作一综述。