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  • 简介:自身免疫甲状腺疾病(autoimmunethyroiddisease,AITD)是一组T细胞介导器官特异性自身免疫病,临床上以Graves病(Graves'disease,GD)和桥本甲状腺炎(Hashimotothyroiditis,HT)最为多见,分别以甲状腺功能亢进和甲状腺功能低下为特征。研究统计显示,全球AITD患病率接近5%,仅表现为抗甲状腺抗体阳性而无症状的亚临床AITD的比例会更高,尤其以30至40岁的女性多见。诱发自身免疫攻击甲状腺的机制很复杂,其中,遗传易感性和环境诱发因素是的相互作用认为是导致AITD发病的关键原因。另外,有数据显示,AITD与甲状腺肿瘤发生相关,因此,及时准确的诊治很有必要。本文将就AITD的临床进展及诱导自身免疫病的免疫耐受思路进行简要介绍。

  • 标签: 自身免疫性甲状腺疾病 GRAVES病 桥本甲状腺炎 自身免疫病
  • 简介:摘要肠道菌群不仅维持消化系统平衡,对免疫、激素和代谢稳态也至关重要。自身免疫甲状腺疾病(AITD)是内分泌系统最常见的自身免疫疾病,由桥本甲状腺炎和Graves病等一系列疾病组成。近期研究发现,AITD患者肠道菌群与健康人群相比存在差异。肠道菌群可能通过影响甲状腺激素的代谢及激发机体交叉免疫反应,参与AITD的发生、发展。

  • 标签: 肠道菌群 Graves病 自身免疫性甲状腺炎
  • 简介:自身免疫甲状腺炎是一类器官特异性自身免疫疾病。理论上免疫调节药物(如糖皮质激素、免疫抑制剂和硒制剂等)是针对自身免疫甲状腺炎的病因治疗.且近年来的研究提示上述药物可能有一定疗效,但考虑到药物的不良反应以及成本效益比等问题.上述药物目前尚不是自身免疫甲状腺炎患者的常规治疗方法,应用时需综合考虑获益及风险。本文就免疫调节药物在桥本甲状腺炎及产后甲状腺炎中的应用进行简要介绍。

  • 标签: 自身免疫甲状腺炎 免疫调节
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  • 简介:摘要目的观察自身免疫甲状腺疾病(AITD)患者甲状腺体积与自身抗体的关系,探讨影响AITD患者甲状腺肿大的因素。方法选择2019年11月至2020年10月于山西省地方病防治研究所附属医院初诊的AITD成人患者,进行问卷调查,体格检查,甲状腺功能、甲状腺自身抗体以及血清碘含量测定和甲状腺超声检查,分析甲状腺体积与甲状腺自身抗体的相关。结果共纳入147例初诊成人AITD患者,其中Graves病(GD)患者63例,男性30例、女性33例;慢性淋巴细胞甲状腺炎(HT)患者84例,男性29例、女性55例。男、女性GD患者的甲状腺体积与促甲状腺素受体抗体(TRAb)水平均呈正相关[相关系数(r)男性 = 0.515,r女性 = 0.412,P均 < 0.05]。男、女性HT患者的甲状腺体积与甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)水平均不相关(r男性 = - 0.137、0.168,r女性 = 0.184、- 0.088,P均 > 0.05)。男、女性HT患者的TPOAb水平与TGAb水平之间均不相关(r男性 = 0.153,r女性 = 0.102,P均 > 0.05)。男、女性GD患者和HT患者的甲状腺体积与血清碘水平均不相关(r男性 = 0.230、0.013,r女性 = 0.096、0.069,P均 > 0.05)。结论GD患者的TRAb水平与甲状腺体积呈正相关。

  • 标签: 自身免疫性甲状腺疾病 甲状腺自身抗体 甲状腺肿
  • 简介:摘要随着免疫因素在癫痫病因中的确立,癫痫与免疫的关系逐渐成为了研究的热点。自身免疫癫痫是一种尚未得到充分认识的疾病,但确定癫痫潜在的自身免疫病因至关重要。由于自身免疫癫痫对传统的抗癫痫药物治疗反应欠佳,而可能对免疫治疗有效。因此,及时、准确地诊断和免疫治疗干预是改善患儿预后的重要因素。目前,关于儿童自身免疫癫痫的研究有限,本文就儿童自身免疫癫痫的概念演变、流行病学、临床表现、发病机制、诊断及治疗的进展作简要阐述。

  • 标签: 自身免疫性癫痫 儿童 诊断 治疗
  • 简介:摘要随着免疫因素在癫痫病因中的确立,癫痫与免疫的关系逐渐成为了研究的热点。自身免疫癫痫是一种尚未得到充分认识的疾病,但确定癫痫潜在的自身免疫病因至关重要。由于自身免疫癫痫对传统的抗癫痫药物治疗反应欠佳,而可能对免疫治疗有效。因此,及时、准确地诊断和免疫治疗干预是改善患儿预后的重要因素。目前,关于儿童自身免疫癫痫的研究有限,本文就儿童自身免疫癫痫的概念演变、流行病学、临床表现、发病机制、诊断及治疗的进展作简要阐述。

  • 标签: 自身免疫性癫痫 儿童 诊断 治疗
  • 简介:[ 摘要 ] 目的:研究甲状腺自身抗体在免疫甲状腺疾病中 的应用效果。方法:选取 在 2018 年 3 月 -2019 年 9 月来我院就诊的 32 例免疫甲状腺疾病 患者以及 32 例正常体检人员 为研究对象,分别为观察组和对照组,研究分析甲状腺自身抗体的变化情况。 结果:观察组的抗甲状腺过氧化物酶抗体 水平( 40 .52± 9 .01 )以及 甲状腺球蛋白抗体水平( 2 7 .40± 5 .01 ) 与对照组的抗甲状腺过氧化物酶抗体水平( 37.79±10.63 ) 以及甲状腺球蛋白抗体水平( 21 .54 ±8.64 ) 相比较高 (p< 0.05)。 结论:患者体内的 甲状腺自身抗体水平能够反映免疫甲状腺疾病类型, 提高了临床上的诊断效率 ,值得在临床中应用。

  • 标签: 甲状腺 自身抗体 免疫性甲状腺疾病
  • 简介:摘要自身免疫甲状腺疾病(AITD),包括Graves病(GD)和桥本甲状腺炎(HT),是由环境和遗传因素之间复杂的相互作用引起的。来自流行病学、家庭和双胞胎研究的可靠数据表明,基因对AITD的发展有很强的影响。多年来在AITD易感基因的研究上已经取得了很多进展,本文就与AITD相关的主要易感基因研究进展作一综述。

  • 标签: 自身免疫性甲状腺疾病 易感基因
  • 简介:白癜风常并发其他自身免疫疾病,如自身免疫甲状腺疾病(autoimmunnethyroiddisease,AITD)、类风湿关节炎、1型糖尿病、恶性贫血、系统红斑狼疮(systemiclupuserthematosus,SLE)、艾迪生病、斑秃等,其中以AITD最多见,包括Graves病、慢性淋巴细胞甲状腺炎(桥本病)、亚急性甲状腺炎、甲状腺相关眼病等,但有关白癜风并发AITD确切机制研究甚少。鉴于白癜风是一种多因素、多基因遗传性疾病,发病机制复杂,与遗传和各种非遗传因素相关,多数认为是由基因、环境和免疫系统的相互作用,导致共同的终末通路,即氧化应激-自身免疫介导的黑素细胞缺失,特别是非节段型白癜风(non-segmentalvitiligo,NSV)。该文从白癜风的基因、自身免疫和氧化应激3个关联机制上综述、阐述其与AITD的关系。

  • 标签: 白癜风 甲状腺疾病 自身免疫性 遗传 自身免疫 氧化应激
  • 简介:摘要自身免疫癫痫与自身免疫脑炎均是近年来随着神经免疫学发展而提出的临床新概念。对于伴有癫痫样发作、抗神经元抗体阳性的患者,诊断为自身免疫脑炎还是自身免疫癫痫,目前还存在争议和误区。由于二者存在部分共同的抗神经元抗体,且临床表现有一定重叠,如癫痫的耐药性、合并认知功能损害等,常被临床所混淆,造成了不必要的过度抗癫痫治疗。笔者从二者临床概念、流行病学、发病机制及相关危险因素、临床表现、辅助检查、治疗和预后对二者区别和联系进行了释义。

  • 标签: 癫痫 神经系统自身免疫疾病 脑炎 诊断,鉴别
  • 简介:目的探讨并分析慢性丙型肝炎患者(CHC)治疗过程中出现甲状腺自身抗体(TA)特点及TA与甲状腺功能预后间关系。方法此次研究的对象是选择2010年7月-2016年9月我院以干扰素α(INF-α)为基础抗病毒治疗的CHC患者115例,将其临床资料进行回顾分析,随访中根据临床表现及实验室检查结果,分成桥本甲状腺炎(HT)组(HT组)、弥漫甲状腺肿(GD)组(GD组)以及未进展成自身免疫甲状腺疾病组,另选择本院乙型病毒性肝炎(HBV)感染伴发AITD患者8例为HBV伴发AITD组,合作医院无肝炎病毒感染的单纯AITD患者47例为单纯AITD组。比较各组及甲状腺功能不同转归(缓解组、恶化组)CHC患者TA包括抗甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)、抗过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)滴度差异情况。结果①115例CHC患者随访过程中24例(20.9%)发生AITD,5例(4.3%)为GD,19例(16.5%)为HT,GD组、HT组、及未进展成AITD组患者TA水平间差异有高度统计学意义(P<0.01)。②HBV伴发AITD组及单纯AITD组TA水平与GD组比较,差异有高度统计学意义(P<0.01),与HT组比较差异无统计学意义(P>0.05)。③缓解组(15例)患者TPO-Ab、TRAb均值显著低于恶化组(9例)(P<0.05),缓解组TG-Ab均值略低于恶化组(P>0.05)。结论应用INF-α治疗的CHC患者易诱发AITD,并且TA在不同种类AITD患者中存在各自特点,TPO-Ab、TRAb较TG-Ab可能在患者临床调整治疗方案调整和甲状腺功能预后判断方面更加敏感。

  • 标签: 慢性丙型肝炎 甲状腺功能异常 甲状腺自身抗体 桥本甲状腺炎 Graves病
  • 简介:摘要目的研究甲状腺自身抗体在免疫甲状腺疾病中的临床意义。方法采用医学研究对比法,对我院行甲状腺手术的60例不同病例资料进行对比分析,按照临床实际病例研究需要分为两组,其中Graves病(GD)31例为对照组,桥本甲状腺炎(HT)患者29例为观察组,选择同期甲状腺功能正常人群60例为正常组,临床比对和分析三组甲状腺自身抗体指标抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)水平的临床变化。结果观察组和对照组在抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)水平上比之对照组差异显著,数据(39.52±10.01)、(25.40±6.01)、(36.78±13.00)(t=11.485,P=0.002)VS(22.4±12.0)(31.3±2.1)、(25.3±4.1)(t=9.641,P=0.012)有统计学意义((P<0.05)。结论抗甲状腺球蛋白抗体(anti-thyroglobulinantibody,A-TG)和抗甲状腺过氧化物酶抗体(anti-thyroperoxidaseantibodyA-TPO)变化与免疫甲状腺疾病患者呈正相关,可作为患者疾病诊断、治疗及其预后的重要参考指标而加以大力推广。

  • 标签: 甲状腺 自身抗体 免疫性甲状腺疾病
  • 简介:【摘要】目的:研究妊娠合并自身免疫甲状腺疾病患施行甲状腺功能检测的价值分析。方法:抽选2019年11月—2020年11月入我院的妊娠合并自身免疫甲状腺疾病患者45例为观察组,并选择同期检查的健康孕妇为45例对参照组,孕妇均实施甲状腺功能相关检测,分析患病孕妇与正常孕妇的相关指标差异性。

  • 标签: 妊娠合并自身免疫性甲状腺疾病 甲状腺功能 临床检测
  • 简介:自身免疫肝病主要包括自身免疫肝炎(AIH),原发性胆汁肝硬化(PBC)和原发性硬化性胆管炎(PSC),是一组免疫介导的肝脏损伤,以肝脏病理损害和肝脏功能试验异常为主要表现。由于该疾病在国内较为少见,其病因和发病机制尚未完全阐明,加之部分临床医师对其认识不足或未引起足够的重视,导致漏诊和误诊的病例较多。对自身免疫肝病如能做到早期诊断早期正确治疗,可防止或推迟其进入肝硬化,避免进行肝移植,提高患者生活质量。

  • 标签: 自身免疫性肝病 诊断思路 原发性胆汁性肝硬化 原发性硬化性胆管炎 自身免疫性肝炎 肝脏损伤
  • 简介:1995年Yoshida等描述了有自身免疫表现的慢性胰腺炎的临床、实验室和组织学特征,提出了自身免疫胰腺炎(autoimmunepanereatitis,AIP)或自身免疫相关胰腺炎(autoimmune—relatedpancreatitis)这一概念。AIP是慢性胰腺炎的特殊类型,其病理学上表现为胰腺明显的淋巴细胞浸润并有胰腺的纤维化,导致胰腺功能障碍,故也称为淋巴浆细胞硬化性胰腺炎(1ymphoplasmaeyticsclerosingpanereatitis)。虽然此疾病是由多种不同的病因构成的,但是目前AIP这一名称仍然被广泛地接受。

  • 标签: 胰腺炎 自身免疫性 病理学 影像学 治疗
  • 简介:摘要22岁男性患者,因腹泻1年,发现前纵隔占位4个月入院。1年前无明显诱因出现腹泻,每天6~8次水样便,伴乏力、里急后重,体质量下降20 kg。胸部查体未见明显异常。腹部查体可闻及肠鸣音活跃。胸部增强CT检查显示前纵隔区不规则软组织肿块影,肿物穿刺病理结果提示为胸腺瘤。肠镜检查显示小肠黏膜绒毛感不明显,病理提示小肠黏膜显慢性炎症,绒毛钝缩,杯状细胞及潘氏细胞减少;结肠黏膜光滑,显光亮,病理提示结肠黏膜显慢性炎症,隐窝杯状细胞减少,部分区可见较多凋亡小体;倾向于自身免疫肠病。2019年10月在全麻下行胸骨正中劈开前纵隔肿物切除术,完整切除肿瘤及受累组织,手术过程顺利。术后病理诊断为B1型胸腺瘤。术后第10天患者出现呼吸困难,并在术后2周内症状迅速恶化,出现血压降低、心率加快、呼吸急促,TNI、BNP、CK-MB和LDH水平显著升高。超声心动图检查提示室壁运动普遍减低;左心室射血分数低于0.35。予以气管插管、呼吸机辅助通气,并行激素冲击治疗。术后3个月,患者脱离呼吸机,无呼吸困难,左心室射血分数恢复至0.55,大便正常,TNI、BNP、CK-MB和LDH水平恢复至正常水平。

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  • 简介:自身免疫脑炎是一种罕见但严重的神经系统疾病,其发生与免疫系统的“敌我不分”密切相关。免疫系统是身体的防御机制,其作用是识别和攻击入侵的病原体。然而,当免疫系统出现故障时,它可能会攻击和损害自身的组织和细胞,导致自身免疫疾病的发生,其中包括自身免疫脑炎。加强对自身免疫脑炎的认识和意识,提高公众的健康教育水平,有助于早期发现和诊断该疾病,提供及时的治疗和支持。同时,科学家和医生们的努力也将推动该领域的研究和发展,为患者带来更好的康复和生活质量。在这篇文章中,我们将探讨自身免疫脑炎的病因、发病机制、诊断和治疗方法,并展望未来该领域的研究和发展。

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  • 简介:摘要在自身免疫疾病的研究中,甲状腺炎属于较为常见的病种。就多年来医学界对该病的研究结构进行分析,由于自身免疫甲状腺炎的自身免疫特性,因此其发病机理尚未得到全面的查明。本文结合了自身免疫甲状腺炎的症状特征,对这一病种的发病机理进行简要概述,并通过对该病的临床表现进行总结,分析了当前我国针对自身免疫甲状腺炎的研究进展。

  • 标签: 自身免疫性甲状腺炎 免疫性疾病 临床研究 研究进展