简介:目的探讨自制单孔多通道装置在泌尿外科单孔后腹腔镜手术中的应用。方法回顾分析了从2011年6月至2014年5月笔者进行单孔后腹腔镜单纯肾切除术57例、单孔后腹腔镜肾癌根治术35例、单孔后腹腔镜肾上腺切除术36例、单孔后腹腔镜肾囊肿去顶术39例,共167例患者的临床资料。均采用1个切口保护套和1个无粉外科手套组成一个单孔多通道操作装置,使用常规腹腔镜器械进行单孔后腹腔镜手术,术后手术伤口常规予皮内缝合。结果167例患者均成功进行单孔后腹腔镜手术,无改行常规后腹腔镜手术或开放手术。单孔后腹腔镜单纯肾切除术手术时间(90.0±38.2)分钟,单孔后腹腔镜肾癌根治术手术时间(120.0±33.7)分钟,单孔后腹腔镜肾上腺切除术手术时间(45.0±16.3)分钟,单孔后腹腔镜肾囊肿去顶术手术时间(35.0±15.6)分钟。术中出血量20~200ml,术后无需要输血患者,无重大手术并发症。所有患者均对手术伤口愈合后残留的微小瘢痕感到满意。结论应用自制单孔多通道装置进行泌尿外科单孔后腹腔镜手术安全可行、费用低,减少手术创伤。联合伤口皮内缝合,达到了患者的美观要求,应用前景广阔,可作为有手术伤口美观要求的患者,特别是女性患者行相关手术的首选治疗方法。
简介:目的探讨经脐无瘢痕腹腔镜女性腹股沟斜疝疝囊高位结扎术的手术效果及安全性。方法回顾性分析2012年1月至2015年10月,新疆维吾尔自治区人民医院为35例女性腹股沟斜疝患儿行脐部单孔微型腹腔镜进行疝囊高位缝扎术的临床资料,均为女患儿。本组30例单侧腹股沟斜疝,5例双侧腹股沟斜疝。本组35例女性腹股沟斜疝患儿均进行全身麻醉,于脐上皱褶处3或5mm小切口,Veress针建立CO2气腹,置入3或5mmtrocar,置入腹腔镜镜头,进行操作同时观察对侧是否存在隐性。在腹腔镜下于患侧内环相应体表投影处切开皮肤1.5mm,用带线器腹膜外潜行穿刺进行疝囊颈高位缝扎,切口用创可贴粘住。结果本组35例腹股沟疝女患儿均成功完成经脐部单孔微型腹腔镜手术,手术均获成功,平均手术时间15min,术中无出血、后腹膜血肿等并发症发生。术后平均住院2.5d,术后随访6~20个月,无一例复发。结论标准腹腔镜器械较大,且腹壁留有10mm切口,与传统开放手术相比优越性不突出。经脐部单孔微型腹腔镜女儿童疝囊高位结扎术可靠、创伤小、操作简单、安全、有效,明显缩短患儿住院天数及住院费用,术后恢复快。术后不留瘢痕,这种术式不影响学龄期儿童的上课学习。
简介:摘要目的探讨分析单孔腹腔镜(Y型镜)输卵管绝育术的临床疗效以及相关价值。方法选取我站2014年4月~2015年4月收治的84例行输卵管绝育术的患者作为研究对象,采用随机数字法将其分成对照组与研究组,对照组患者接受经腹小切口输卵管绝育术,而研究组患者接受单孔腹腔镜输卵管绝育术,对两组患者的临床疗效进行分析。结果两组患者经过临床治疗后,研究组患者的术中出血量与手术时间等都明显的比对照组少,差异具备统计学意义(P<0.05)。结论单孔腹腔镜输卵管绝育术具备着术后并发症少、痛苦小、安全、恢复快以及微创等优势,比较适用于存在剖宫产术及有其他腹部手术史患者中,还可以有效的对妇科疾病进行诊断与治疗,在临床中值得广泛的推广应用。
简介:摘要探讨单孔腹腔镜双击电凝输卵管结扎术的有效性、安全性及可接受性。方法选取我中心单孔腹腔镜输卵管结扎术1200例。术中反应、手术并发症发生、术后再次妊娠等情况进行讨论。结论单孔腹腔镜下双击电凝结扎输卵管是一种安全、有效、痛苦少。易为广大育龄妇女接受的手术方式
简介:摘要目的分析局麻单孔腹腔镜输卵管绝育术的手术效果。方法资料选取我院2012年10月-2015年10月收治的408例行输卵管绝育术患者予以回顾性分析,并于术后1、3、6、12个月予以随访。结果本组手术时间≥30分钟共13例,20-30分钟共38例,10-20分钟共153例,≤10分钟共204例;本组5(1.23%)例因盆腔粘连,患者输卵管被包裹,且暴露困难,未结扎;3(0.74%)例术后发生轻度皮下气肿;3(0.74%)例因举宫器造成穿孔;8(1.96%)例开放式置镜,5(1.23%)例术后感胸闷、头晕,但均获得好转。结论局麻单孔腹腔镜输卵管绝育术是一种安全、有效的术式,其具创伤小、时间短、恢复快等优势,值得在计划生育技术服务机构进行推广。
简介:摘要目的探究脐部单孔腹腔镜治疗小儿急性阑尾炎的临床疗效,以供参考研究。方法本次研究对象从2014年1月~2016年1月于我院就诊的小儿急性阑尾炎患者中选取60例,通过随机动态分组的方法将60例患者分为2组,对照组30例小儿急性阑尾炎患者采用传统剖腹切除手术进行治疗,观察组30例小儿急性阑尾炎患者采用脐部单孔腹腔镜手术进行治疗,探究其手术相关指标(手术时间、术中出血量、肠道功能恢复时间)、治疗总有效率以及并发症发生率的差异性。结果通过本文研究可以看出,在手术相关指标(手术时间、术中出血量、肠道功能恢复时间)、治疗总有效率以及并发症发生率的对比中,观察组患者的结果明显优于对照组患者的结果,P<0.05,差异具有统计学意义。结论脐部单孔腹腔镜手术治疗小儿急性阑尾炎患者具有较好的治疗效果,安全有效,并发症较少,可在临床上推广以及应用。
简介:摘要目的探讨甲状腺切除采用开放式与经腋窝单孔腹腔镜切除治疗的临床效果对比。方法入选我院符合标准的行甲状腺切除患者150例,按照手术方式的不同分为对照组和观察组,每组75例;对照组患者实施传统甲状腺切除术治疗,观察组患者实施经腋窝单孔腹腔镜甲状腺切除治疗;观察两组患者术中的相关情况、术后恢复情况、术后并发症及伤口满意度情况等。结果两组患者术后,病情均得以改善,但观察组患者的住院时间显著低于对照组,观察组患者术后使用止痛药率14.7%显著低于对照组40.0%,观察组患者术后满意度93.3%显著优于对照组70.7%,结果具有统计学差异(P<0.05)。结论经腋窝单孔腹腔镜行甲状腺切除术,有效的减轻了患者术后的疼痛感,促进了患者术后的恢复时间,提高了临床治疗效果。同时,切口的美容提高了患者的满意度,值得临床推广。
简介:摘要目的研究微创单孔腹腔镜治疗卵巢囊肿患者手术入路方案。方法选取2013年5月至2014年9月在我院住院拟行良性卵巢囊肿剔除手术的患者50例,随机分为对照组和观察组,每组25例患者,对照组给予传统三孔腹腔镜治疗方式,观察组给予单孔腹腔镜治疗方式,比较两组患者手术效果、术后并发症、卵巢功能指标和美观满意度。结果两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间和术后住院时间的差异均无统计学意义(P>0.05),观察组患者的术后的疼痛感均明显低于对照组,观察组患者的美观总满意度明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论单孔微创腹腔镜手术应用于剔除巢囊肿患者的治疗,在相同疗效的基础上,不仅可以有效地降低患者术后的疼痛感,还可以提升患者的美观满意度,值得临床推广。
简介:探讨经脐单孔与传统多孔腹腔镜去顶减压术治疗单纯性肝囊肿的手术效果及对患者应激水平的影响。83例单纯性肝囊肿患者采用随机数字表法分为单孔组42例和多孔组41例,对比两种手术方法的手术效果、手术前后患者的血清相关应激指标的变化情况。单孔组的手术时间、术中出血量与多孔组比较差异均无统计学意义(P〉0.05);单孔组的术后肛门排气时间、术后引流总量、引流时间、住院时间均显著低于多孔组,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组患者术后24个月随访均未发现肝内囊肿复发病例。术后24h、72h单孔组和多孔组的外周血WBC、CRP、皮质醇均较本组术前显著提高(P〈0.05);术后24h单孔组和多孔组的血糖值、T4均较本组术前显著升高(P〈0.05),外周皿T3水平较本组术前均显著刚氏(P〈0.05);术后24h、72h单孔组的外周血WBC、CRP、皮质醇水平显著低于多孔组(P〈0.05)。经脐单孔与传统多孔腹腔镜去顶减压术治疗单纯性肝囊肿具有相似的效果,但是经脐单孔腹腔镜去顶减压术具有手术创伤更小、患者恢复更快、患者术后应激反应水平更低的优势。
简介:摘要目的研究对经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者手术过程中进行舒适护理的效果,并对其进行评价。方法随机选取50例来我院接受经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的患者将其平均分为两组,实验组给予舒适护理,对照组给予普通护理。结果实验组较对照组的手术用时短、出院早、手术过程中的出血量少、不良情绪少、手术时痛感轻。结论对经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者手术过程中进行舒适护理,不仅能有助于患者的手术顺利进行,还会降低患者手术治疗的风险度,加速患者的康复速度。
简介:摘要目的探讨腹膜外入路经脐单孔腹腔镜下前列腺癌根治术的手术配合。方法将2014年2月-2015年1月期间于我院行腹膜外入路经脐单孔腹腔镜下前列腺癌根治术的66例患者纳入研究,回顾性分析所有患者的临床资料,总结其术前访视、物品准备及手术配合等情况。结果本组66例患者均顺利完成手术,平均手术时间(196.24±20.35)min,平均出血量(90.25±10.54)ml。术中及术后无一例需输血治疗,术后无切口感染、切口裂开及切口疝等并发症,均痊愈出院。结论腹膜外入路经脐单孔腹腔镜下前列腺癌根治术不仅保留了开放性手术的优点,同时还具有创伤小、术中出血量少和手术视野清晰的优势,在手术过程中需要护理人员做好各个环节的密切配合,从而确保手术的顺利完成。
简介:目的分析单孔腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术与三孔TEP临床效果,为临床治疗提供参考。方法选取东莞市东莞康华医院2012年1月至2015年1月收治腹股沟疝患者60例为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例,观察组患者行单孔腹腔镜下全腹膜外腹股沟疝修补术,对照组行三孔TEP,分析两组患者治疗效果。结果观察组患者手术时间显著长于对照组,两组比较差异有统计学意义[(77.22±9.12)minvs(56.13±8.15)min,P〈0.05];观察组患者疼痛程度评分显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义[(2.4±0.8)分vs(4.9±1.3)分,P〈0.05];观察组患者住院费用显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义[(11036±128)元vs(15852±206)元,P〈0.05];观察组切口满意度显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义[93.3%vs73.3%,P〈0.05];两组患者术中出血量、住院时间、复发率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论腹股沟疝治疗中,单孔腹腔镜TEP安全可行,有利于患者恢复,具有使用价值。
简介:摘要本研究回顾性分析本院从2015年1月至2015年12月胆囊良性疾病并行腔镜胆囊切除手术治疗的病例,共110例,其中行“悬吊法”经脐单孔腹腔镜下胆囊切除(SILC)的病例有50例,行传统三孔腹腔镜下胆囊切除的病例有60例,比较两组病例的疼痛分级,住院天数,利用t检验法,求出P值<0.05,得出结论单孔LC较普通三孔LC更具有快速康复的优势,明显减轻患者痛楚,并证明急性胆囊炎也可纳入单孔LC适应症。