简介:目的对比分析腹腔镜筋膜内全子宫切除术与经腹全子宫切除术及阴式全子宫切除术的临床效果。方法选取2009年4月-2011年4月郑州市第一人民医院收治的90例妇科疾病患者为研究对象,其中,30例行腹腔镜筋膜内全子宫切除术(A组),30例行经腹全子宫切除术(B组),30例行阴式全子宫切除术(C组)。对比三组患者术前、术中和术后情况及并发症发生率。结果与B组和C组患者相比,A组患者手术时间短,术中出血量少,术后体温恢复较快、肛门排气早、疼痛明显减轻、住院时间短。对比差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论腹腔镜筋膜内全子宫切除术手术创伤小,术后恢复快,极大地缩短住院时间,是一种安全的手术方式,值得临床推广和应用。
简介:摘要目的观察低位小切口甲状腺次全切除术的临床治疗效果。方法选取2010年4月-2013年4月我院行甲状腺次全切术治疗的患者68例,按照术式不同分为两组,其中对照组36例行常规甲状腺次全切除术治疗,观察组32例行低位小切口甲状腺次全切除术治疗。比较两组疗效及预后。结果两组患者手术均获成功,未出现甲状腺危象及死亡。观察组手术时间、切口长度、术中出血量、颈部皮肤感觉异常持续时间、术后3个月抬头视物受限均明显优于对照组(P<0.01,P<0.05),且在并发症方面无显著差异。结论低位小切口甲状腺次全切除术具有手术切除率高、并发症少等优点,在保证医疗效果的同时,兼具美容效果,值得临床推广应用。
简介:目的分析应用经尿道绿激光行膀胱部分切除术治疗膀胱肿瘤的手术方法、安全性与疗效。方法2011年7月至2012年10月在本院应用经尿道绿激光膀胱部分切除术治疗的24例膀胱肿瘤患者,共切除肿瘤29个。术中以绿激光沿肿瘤周围全层切开并在肌层与外层结缔组织间剥离膀胱壁,将肿瘤及其基底部膀胱壁整块切除。记录手术时间、术中出血情况、术中术后并发症、肿瘤病理结果及术后随访结果。结果24例患者均可耐受手术,本组患者手术时间10~23分钟,平均(14.2±4.3)分钟;术中出血量极少或几乎不出血,无闭孔神经反射,术后亦无继发出血,术后留置导管1~3天,无需膀胱冲洗。术后病理示T1期18例,T2期6例,随访12个月,复发1例,无原位复发。结论经尿道绿激光膀胱部分切除术治疗膀胱肿瘤,疗效确切,安全可靠。
简介:摘要目的探讨采用不同手术方式的大子宫全切手术临床手术效果。方法择取本院2011年3月至2012年3月间收治的因子宫肌瘤住院并具备手术指征的患者98例。根据患者自愿,选择行传统开腹大子宫全切除术的48例患者设为对照组,而剩余选择行腹腔镜下大子宫全切除术治疗的50例患者即设为观察组。针对两组术中及术后并发症情况进行回顾性对比分析。结果所有两组患者手术均取得成功,在手术成功率方面,结果对比差异无显著性(p>0.05).但在术中情况及术后临床疗效方面,观察组明显优于对照组,结果差异(P<0.05)有统计学意义。结论腹腔镜下大子宫切除术具有显著的临床疗效,且患者创伤小、术后恢复快、排气早等优点,故值得临床推广。
简介:摘要目的研究分析甲状腺次全切除术的临床措施和效果,为其临床治疗提供理论依据。方法回顾性分析2010年2月-2012年12月期间,我院收治的100例甲状腺肿患者的临床资料,根据患者入院治疗的时间顺序及不同的临床治疗方案,将100例患者分为两组,对照组患者50例,临床期间采用甲状腺全部切除治疗,观察组患者50例,采用甲状腺次全切除治疗,比较两组患者治疗期间的手术时间、住院时间、术中出血量、使用镇痛药情况,及临床并发症的发生情况。结果治疗后观察组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、镇痛药物使用情况等指标明显优于对照组,两组比较差异明显,具有统计学意义,(P<0.05);观察组患者的并发症发生情况少于对照组,两组比较存在明显差异,差异具有统计学意义,(P<0.05)。结论采用甲状腺次全切除治疗甲状腺肿具有创伤小、恢复快、并发症少等特点,临床疗效明显,值得临床推广。
简介:1目的比较全胃切除术与近端胃切除术治疗胃上部癌的效果。方法通过检索Medline、CochraneLibrary及WebofScience数据库和中国期刊全文数据库、万方数据库,收集国内外1980年1月至2011年10月公开发表的有关胃上部癌手术治疗的英文及中文文献。根据所行手术不同将患者分为近端胃切除术组和全胃切除术组。应用RevMan5.1软件进行Meta分析。二分类变量采用优势比(OR)合并值及95%可信区间(95%CI)表示。结果纳入13篇文献,共2622例胃上部癌患者,其中全胃切除术组1464例,近端胃切除术组1158例。两组患者1年生存率比较,差异无统计学意义(OR=1.23,P〉0.05);全胃切除术组患者的3、5年生存率显著高于近端胃切除术组(OR=1.74,1.45,P〈0.05);按TNM分期对5年生存率进行分层分析,两组TNMⅠ、Ⅱ、Ⅳ期患者5年生存率比较,差异无统计学意义(OR=0.94,1.31,2.03,P〉0.05);但TNMHI期患者中,全胃切除术组患者5年生存率显著高于近端胃切除术组(OR=2.29,P〈0.05)。全胃切除术组患者的总体复发率略低于近端胃切除术组,但差异无统计学意义(OR=0.44,P〉0.05);其中,全胃切除术组患者的局部复发率低于近端胃切除术组(OR=0.29,P〈0.05);两组患者的远处复发率比较,差异无统计学意义(OR=0.60,P〉0.05)。结论胃上部癌行全胃切除术的中、远期疗效均优于近端胃切除术;应按照肿瘤的分期个体化地评估手术的价值,指导手术方案的选择。
简介:目的比较腹膜后腹腔镜肾上腺部分切除术与全切除术治疗肾上腺醛固酮瘤的治疗效果。方法回顾性分析我院94例醛固酮瘤临床资料。34例行后腹腔镜下肾上腺全切除术,60例行后腹腔镜下肾上腺部分切除术。术后随访6~60个月,平均24.5个月。结果行肾上腺全切组手术时间(40.0±12.0)min,术中失血量(23.5±9.5)ml,拔引流管时间(2.5±1.2)d,肿瘤大小(20.0±5.0)mm,术后住院天数(6.5±2.0)d。行肾上腺部分切除组手术时间(48.0±13.0)min,术中失血量(25.5±10.0)ml,拔引流管时间(2.8±1.4)d;肿瘤大小(18.5±4.5)mm;术后住院天数(7.0±2.5)d。肾上腺全切除组和部分切除组的肿瘤大小、术中失血量、住院时间和拔引流管时间差异无统计学意义(P〉0.05)。全切除组手术时间短于部分切除组(P〈0.05)。全切组术和部分切除组术后有效率分别为100%(34/34)和96.7%(58/60),两组间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论单发肾上腺醛固酮瘤适合于肾上腺部分切除术,肿瘤多灶性是保留肾上腺组织手术治疗无效的主要原因。对于部分切除术治疗无效患者,再次行患侧肾上腺全切除或肿瘤切除均可获得良好疗效。
简介:摘要目的探讨经腹(TAH)、经阴道(TVH)、腹腔镜辅助下阴式子宫全切术(LAVH)的优缺点和手术适应症。方法对赤峰宝山医院2010年1月至2012年6月因子宫良性病变行子宫全切术95例进行回顾性分析,分析手术时间、术中出血、排气时间、住院时间。结果LAVH组手术时间较TAH、TVH延长(P<0.05),LAVH、TVH排气时间,住院时间比TAH短(P<0.05),术中出血三种术式无统计学意义(P>0.05)。结论临床三种途径子宫全切术选择要根据患者、疾病、术者及医疗单位条件,选择最佳术式达到最满意结果。
简介:摘要目的探究分析甲状腺全切除术治疗分化型甲状腺癌的临床治疗效果,从而为提高甲状腺癌患者的相关临床治疗效果以及预后提供可靠的依据。方法选取2009年10月至2011年6月在我院就诊的80例分化型甲状腺癌患者,按照入院先后顺序采用随机的方法将所有的患者平均分为对照组和观察组两组。其中对照组40例患者采取保守治疗,观察组40例患者采取甲状腺癌全切除手术治疗,观察比较两组患者的治疗效果。结果经1年的治疗之后,对照组的40例患者呈显效的有20例,呈有效的有14例,呈无效的有6例,总有效率为85.0%,观察组的40例甲状腺患者呈显效的有25例,呈有效的有13例,呈无效的有2例,总有效率为95.0%;术后对所有的甲状腺进行1年的随访,对照组的甲状腺癌患者出现3例复发,复发率为7.5%,观察组的甲状腺患者有4例复发,复发率为10.0%,对照组与观察组两组之间相关的差异具有显著差性(P<0.05)。结论采用全切除手术治疗分化型甲状腺癌能够大大的提高治愈率,为了降低相关的复发率,临床医生结合保守的甲状腺治疗方法来对患者进行治疗,这样更有利于患者康复,提高其生活质量。
简介:摘要目的总结全胸腔镜下肺段切除术围手术期护理经验,探讨全胸腔镜肺段切除术围术期的护理方法,减少术后并发症的发生。方法回顾性分析2010年11月至2012年9月57例行全胸腔镜肺段切除术的临床资料,对上述行该手术的患者加强术前宣教,加强生命体征监测及引流管观察,指导有效咳嗽、排痰和呼吸功能锻炼,做好呼吸道护理,指导早期康复功能锻炼,进行有效的优质护理。结果所有患者均治愈出院,住院期间无相关护理并发症发生。结论全胸腔镜肺段切除术具有创伤小、疼痛轻、术后恢复快、肺功能保存好等优点,尽最大可能保留了患者的正常肺组织,通过优质的围手术期护理干预措施,可有效减少护理并发症发生,有效促进术后恢复。