简介：【摘要】目的：研究治疗成人腹股沟疝过程中，分别使用腹腔镜与无张力疝修补术的临床效果。方法：回顾分析2019年4月-2020年7月笔者收治的18例成人腹股沟疝患者，分为对照组（n=9）和观察组（n=9），对照组使用常规无张力疝修补术；观察组则使用腹腔镜TEP（全腹膜外修补）。对比两组患者各项手术指标以及术后并发症发生率。结果：对比两组患者各项手术指标以及术后并发症发生率。观察组术后疼痛优于对照组，术后住院时间、术后尿潴留无差别，但住院费用、手术时间差于对照组。结论：腹腔镜TEP可明显减轻术后疼痛，不增加并发症，值得推广。

简介：[摘要 ]目的：为了提高腹股沟斜疝治疗效果，探讨采用腹腔镜治疗的价值和意义。方法：在本院 2018年 2月至 2019年 2月接诊的腹股沟斜疝患者中抽取 78例作为研究对象并通过奇、偶数法将其分组，其中予以开放式腹膜前间隙无张力疝修补术方案治疗的 39例患者设为对照组，予以腹腔镜下腹膜外间隙腹股沟斜疝修补术方案治疗的 39例患者设为观察组，比较两组各观察指标差异。结果：研究结果显示，与对照组相比观察组患者的术中失血量、术后疼痛评分明显减少，手术耗时明显缩短（ P＜ 0.05） ;手术前观察组和对照组患者的炎性因子（ IL-6、 TNF-α及 CRP）水平比较差异不具有统计学意义（ P>0.05） ,术后 3d和对照组相比观察组患者的 IL-6、 TNF-α及 CRP水平明显降低（ P＜ 0.05）。结论：腹股沟斜疝患者采用腹腔镜治疗，不仅能够缩短手术时间、减少术中失血量和术后疼痛，还能够减少术后机体炎性应激水平，效果显著，值得临床推广。

简介：摘要青少年腹股沟疝腹腔镜手术方式有多种，主要可归纳为5类：（1）腹腔镜经皮腹膜外疝囊高位结扎术。该法将结扎线结埋于皮下组织内，按腹壁穿刺置线与出线操作程序可分为一步法和二步法两种技术。（2）腹腔镜疝囊荷包缝合关闭术。该法将结扎线结留置于腹腔内，可分为单操作孔缝合腹内与体外联合打结法和双操作孔缝合完全腹内打结法两种技术。（3）疝囊颈高位离断内环缩窄缝合术。切开内环口外侧缘腹膜，剥离或切除疝囊后，将内环口两侧近端腹膜缝合关闭。（4）利用脐内侧襞覆盖加强内环口。完成疝囊高位结扎术后，对于10~14岁、接近或达到中华Ⅱ型疝标准者，可将脐内侧襞直接缝合覆盖加强内环口；对14~19岁原发性腹股沟疝以及中华Ⅳ型疝，可将脐内侧襞制作成腹膜瓣片覆盖加强内环口。（5）利用生物补片施行经腹腔腹膜前疝修补术或完全腹膜外疝修补术。腹腔镜治疗青少年腹股沟疝极具前景，但目前尚未获得广泛认可。

简介：摘要目的探索以腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术（TEP）治疗成人腹股沟疝的临床效果。方法以2017年7月至2019年6月本院收治的80例腹股沟疝患者作为研究对象，以手术方式的不同将患者分为对照组（n=35）和观察组（n=45）；对照组无张力疝修补术植入善释片治疗，观察组TEP治疗。对比两组手术结局及预后指标。结果观察组术程较对照组明显更短（P<0.05）、术中失血量较对照组明显更少（P<0.05）、创口直径较对照组明显更小（P<0.05）；观察组下床活动时间较对照组明显更早（P<0.05）、总住院时间较对照组明显更短（P<0.05）；观察组术后止痛药使用频次较对照组明显更少（P<0.05）、疼痛评分较对照组明显更低（P<0.05）、睡眠质量评分较对照组明显更低（P<0.05）；观察组并发症类型较对照组明显更少，且其并发症发生率明显低于对照组（11.11%比45.7%，P<0.05）。结论TEP技术治疗成人腹股沟疝能够有效改善患者临床症状，提高治疗安全性，简化手术过程，降低患者并发症发生率，具有较好的临床推广意义。

简介：【摘要】目的：对腹腔镜疝修补术在腹股沟疝治疗中的应用效果进行分析。方法：将入选研究45例腹股沟疝患者按照计算机分组法分为对照组与研究组，患者收治时间在2018年7月至2019年7月，分别采用传统开放式无张力疝修补术、腹腔镜疝修补术进行治疗，治疗结束后对比两组患者总不良反应发生率。结果：对照组与研究组总不良反应发生率（31.8%与8.0%）比较数据差异显著P＜0.05。结论：腹腔镜疝修补术治疗腹股沟疝有着较高的安全性，更利于术后康复，应用价值极高。

简介：摘要：目的探讨针对性护理干预在小儿腹股沟疝腹腔镜手术中的应用价值。方法选取2018年11月至2020年2月在医院接受小儿腹股沟疝腹腔镜手术治疗的64例患儿，依据随机数字表法分为两组，各32例。对照组采取常规护理，观察组在对照组基础上采取针对性护理干预，比较两组的治疗情况、护理满意度及护理前后的生命质量、疼痛程度。结果观察组手术时间、肛门排气时间、术后进餐时间、下地活动时间和住院时间均短于对照组，术中出血量少于对照组，差异有统计学意义（P

简介：【摘要】目的：研究在老年腹股沟疝患者的治疗过程中应用腹腔镜下腹膜前疝修补术的临床治疗效果，并与传统的手术治疗方法进行比较。方法：选择在2018年3月至2020年3月，在我院接受治疗的老年腹股沟疝患者作为研究对象，通过筛选共有70例患者纳入研究范围，通过随机抽样的方法，将患者分为对照组和实验组，对照组患者应用常规手术治疗方法，实验组患者应用腹腔镜下腹膜前修补术对患者进行治疗，比较两组患者的手术指标、术后并发症以及治疗满意度。结果：实验组患者的手术后指标明显优于对照组患者，实验组患者的术后并发症发生几率明显低于对照组患者，实验组患者的临床质量满意度明显优于对照组患者，相关数据具有统计学意义(P<0.05).结论：在临床老年腹股沟疝患者的治疗过程中，使用腹腔镜下腹膜前修补术明显优于传统的手术治疗方法，值得在临床上进一步推广和应用。

简介：摘要目的探讨迷你腹腔镜治疗隐睾合并腹股沟疝的安全性和有效性。方法收集2010年10月至2018年10月于河北省肃宁县人民医院泌尿外科收治的21例隐睾合并同侧腹股沟疝患者。应用迷你腹腔镜（5.0 mm直径高清晰腹腔镜，2.8 mm的分离钳，持针器等）行微创治疗。对本研究患者进行回顾性分析。结果本组患者平均手术时间（95.0±12.3）min。因隐睾、精索发育不良，行阴睾切除疝囊高于结扎2例。6例患儿因分离精索、输精管时后腹膜缺损，内环口后腹膜未关闭。3例成人患者完成隐睾松解固定术后，内环口过大，遂将5.0 mm Trocar更换为10 mm Trocar。置入补片，缝合后腹膜。21例患者术后无阴囊血肿、阴囊感染、切口感染等并发症。术后无慢性腹股沟痛。2例术后分别为5.5年和1.7年一直睾丸较小，超声示睾丸萎缩。随访（6.6±3.4）年（0.3～8.7年），无疝复发。结论应用迷你腹腔镜治疗隐睾合并腹股沟疝是安全可靠的，损伤小、恢复快、并发症少。

简介：摘要目的探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补术（TAPP）和腹腔镜完全腹膜外疝修补术（TEP）治疗成人腹股沟疝的临床疗效及安全性对比研究。方法选取2016年3月至2019年3月入住南京市栖霞区医院的成人腹股沟疝患者320例，按治疗方式分为TAPP及TEP组，各160例。比较2组手术时长及临床效果、出现并发症和复发的概率、心理状态。结果TAPP组与TEP组双侧疝手术时长、单侧疝手术时长、疼痛持续时长、肛门排气时间无差异，但TAPP组住院时长短于TEP组（P<0.05）；TAPP组和TEP组并发症及复发率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后TEP组心理状态明显优于TAPP组（P<0.05）。结论在治疗成人腹股沟疝患者的过程中，腹腔镜TAPP及TEP术式疗效显著且具有较高安全性，值得在临床推广应用。

简介：摘要：目的 比较腹腔镜经腹腹膜前腹股沟疝修补术与开放疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。 方法 本次研究中共纳入腹股沟疝患者 128 例，均于 2019 年 7 月至 2020 年 4 月期间于我院进行治疗，根据不同的治疗方式将两组患者分为两组，接受开放疝修补术治疗的患者设为参照组，接受腹腔镜经腹腹膜前腹股沟疝修补术的患者设为研究组，每组各有患者 64 例，在治疗之后比较两组患者的治疗效果。 结果 研究组患者在并发症发生率、各项手术指标以及术后疼痛程度方面的对比上分别低于、优于和轻于参照组，差异显著（ p<0.05 ），具有统计学意义。 结论 对于腹股沟疝患者而言，可以采用开放疝修补术和 腹腔镜经腹腹膜前腹股沟疝修补术 两种方式进行治疗，但是相对来讲后者疗效更为显著，住院时间更短，并发症发生率更低，患者所承受的痛苦更轻一些，值得在临床上大力推广。

简介：【摘要】目的：观察腹腔镜下无张力疝修补术治疗腹股沟疝的疗效及护理效果。方法：选取2018年7月---2019年10月的临床诊断为腹股沟疝患者39例作为研究对象，均采用腹腔镜下无张力疝修补术的手术方式并配合相应的临床护理措施，观察其疗效。结果：通过对所有患者的术后疼痛评估，下床活动时间、肛门排气时间、住院满意度的调查，平均住院时间以及并发症发生率的观察，证明此手术方式对比传统的疝修补术有明显的进步，患者对于手术治疗的效果满意度、首次下床活动时间、护理工作的满意度都有了大大的提高。结论：腹股沟疝患者采用腹腔镜下无张力疝修补术治疗方法有一定的优势，此方式对患者的创伤较小，术后恢复较快，并发症少，复发率低，值得在临床上进行推广。

简介：【摘要】目的：分析腹膜外腹腔镜无张力疝修补术与开放疝修补术对腹股沟疝的治疗价值。方法：选择我院腹股沟疝患者共 80例，数字表随机分 2组每组 40例，对照组的患者给予开放疝修补术治疗，观察组采取腹膜外腹腔镜无张力疝修补术。比较效果。结果：观察组手术时间 58.19±7.51min、住院时间 4.19±1.21d低于对照组手术时间 69.21±7.89min、住院时间 6.21±1.45d， P＜ 0.05。观察组复发率、镇痛药使用率、并发症发生率均是 5.00%低于对照组 25.00%、 35.00%、 25.00%， P＜ 0.05。结论：腹膜外腹腔镜无张力疝修补术效果优于开放疝修补术对腹股沟疝的治疗效果，可减轻痛苦，减少并发症。

简介：摘要目的对腹腔镜辅助经皮腹壁穿刺腹膜外内环结扎术(腹腔镜单孔法)治疗腹股沟斜疝，术后出现再发斜疝的临床经验进行总结与探讨。方法回顾2016年8月到2019年6月间，浙江大学医学院附属儿童医院腔镜中心开展了1 168台腹腔镜单孔法手术。统计术后再发斜疝的病例，描述其临床特点及再次手术术式的选择，分析并总结经验。结果术后再发斜疝的患儿共8例，其中6例为复发疝，2例为对侧异时性斜疝。首次手术年龄为(1.4±0.6)岁，术后再发斜疝的间隔时间为(5.2±2.6)个月。7例术后再发患儿在再次手术中，接受了腹腔镜探查，1例复发疝和1例对侧异时性斜疝患儿的内环口形态特殊，临床少见，具有探讨价值。再次手术的术式依据外环口大小来选择。结论术后再发斜疝给患儿及其家庭带来的影响较大，且临床研究对腹腔镜单孔法术后再发斜疝的关注度不够，开展相关研究具有重要的临床意义，有助于推进腹腔镜单孔法在腹股沟斜疝领域的应用与发展。

简介：摘要目的探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补术（TAPP）联合腹股沟区小切口治疗难复性及嵌顿性腹股沟疝患者的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月至2019年4月，常熟市第二人民医院62例一期行疝修补手术的单侧难复性或嵌顿性腹股沟疝患者的临床资料，其中行腹股沟区小切口联合TAPP修补术患者16例，行TAPP修补术患者21例，行开放无张力修补术患者25例。结果TAPP联合腹股沟区小切口组与TAPP组住院时间、手术时间、切口并发症、排尿困难及睾丸坏死发生率等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05）；而在住院费用及术后阴囊/会阴肿胀发生率方面比较，差异有统计学意义（P<0.05）。TAPP联合腹股沟区小切口组与开放组比较，在住院时间、术后切口并发症发生率及排尿困难发生率比较，差异有统计学意义（P<0.05）；而在住院费用、手术时间、其他术后并发症发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论TAPP联合腹股沟区小切口治疗难复性或嵌顿性腹股沟疝行可缩短住院时间或减少术后并发症的发生，值得在临床中应用推行。

简介：摘要目的探讨水分离双钩套扎针辅助单孔腹腔镜腹股沟疝腹膜外结扎术在小儿腹股沟斜疝中的应用。方法选取2016年11月至2018年2月，三亚市人民医院收治的51例腹股沟斜疝患儿，均采用水分离双钩套扎针辅助单孔腹腔镜腹股沟疝腹膜外结扎术进行治疗，记录手术情况、手术时间、术中出血量、术后住院时间及并发症发生情况。结果51例患儿均顺利完成手术，无中转开放手术者。单侧疝手术时间（14.9±2.2）min，双侧疝手术时间（19.9±2.6）min，术中出血量（6.2±1.1）ml，术后住院时间（3.1±0.7）d。随访12个月，2例患儿出现阴囊肿胀，无输精管/睾丸血管损伤、无皮下积液、肠梗阻、肠粘连及切口感染发生，均未发生睾丸萎缩或医源性隐睾并发症，无复发病例。结论应用水分离双钩套扎针辅助单孔腹腔镜腹股沟疝腹膜外结扎术对腹股沟斜疝患儿进行治疗，其操作简单，并发症少，是治疗小儿腹股沟斜疝值得选择的一种术式。

简介：【摘要】目的：观察老年腹股沟疝患者行完全腹膜外腹腔镜疝修补术治疗的疗效。方法：抽取我院2019年2月至2021年2月期间收治的56例老年腹股沟疝患者为临床研究对象，利用随机分组的方式进行分组，各占28例，对照组接受常规手术治疗方式，观察组采用腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术，对比两组患者的临床治疗效果。结果：观察组平均手术时间、术中出血量、术后疼痛持续时间、平均住院时间均显著低于对照组，GAS、MTL 水平改善效果优于对照组，并发症发生率低于对照组，P＜0.05，有统计学意义。结论：老年腹股沟疝患者给予完全腹膜外腹腔镜疝修补术效果显著，能够有效缩短手术时间，降低手术损伤，促进胃肠动力恢复，值得推广。

简介：【摘 要】目的：分析腹膜外腹腔镜疝气修补术（简称 LIHR）治疗老年腹股沟疝（简称 IH）临床效果。方法：本研究主体为 2016年 9月 -2019年 9月间来院治疗的 92例 IH老年患者。随机分 A组和 B组，均 46例，行 LIHR与传统手术治疗。对比疗效。结果： A组的手术指标均优于 B组； A组的并发症率为 6.52%， B组为 21.74%（ P＜ 0.05）。治疗后，两组的疼痛评分均低于治疗前，且 A组低于 B组（ P＜ 0.05）。结论：为 IH老年患者行 LIHR治疗可缩短手术时间，利用术后康复，且不易导致并发症，无明显痛感，具有较高的治疗价值。

简介：【摘要】目的：分析腹腔镜下小儿腹股沟斜疝围手术期护理的方式，总结护理效果。方法：选择2018年7月-2019年9月我院接受的82例小儿腹股沟斜疝案例为对象，结合不同的护理方式分组，分别是对照组和研究组，分别采取的常规护理和围手术期综合护理，护理之后总结效果。结果：分析和对比两组患者治疗后的各项指标，研究组的下床活动时间、肛门排气时间、住院时间等少于对照组分析和对比两组案例的并发症几率，研究组的发生几率低于对照组，分别是4.8%和14.6%,数据资料分析得知。研究组的满意几率高于对照组，分别是95.1%和73.2%,数据资料分析可知，研究组的满意几率高于对照组。结论：针对腹腔镜下小儿腹股沟斜疝的患者采取围手术期针对性护理方式，有突出的作用，能缓解患者的不良反应，促进恢复。

简介：摘要目的比较腹腔镜下经腹腔腹膜前疝修补法（TAPP）、完全腹膜外疝修补法（TEP）与开放式无张力疝修补术（Lichtenstein）治疗腹股沟疝的疗效及安全性。方法选择2015年3月至2017年8月就诊于松滋市人民医院的150例腹股沟疝患者，按照随机数字表法分为3组，Lichtenstein组、TAPP组、TEP组，各50例。对比3组手术相关指标、并发症及术后6个月复发率，并观察围手术期患者应激反应[皮质醇（Cor）、去甲肾上腺素（NE）、醛固酮（ALD）]变化。结果3组手术时间、术后并发症发生率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；Lichtenstein组术中出血量、术后12 h疼痛数字评分（NRS）、术后下床活动时间及住院时间均比TAPP组和TEP组高，住院费用比TAPP组和TEP组低，差异有统计学意义（P<0.05）；TEP组术后12 h NRS评分、术后下床活动时间及住院费用比TAPP组低，差异有统计学意义（P<0.05）；Lichtenstein组术后3 d Cor、NE及ALD水平，复发率比TAPP组和TEP组高，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论Lichtenstein术治疗腹股沟疝操作相对简单、费用低，腹腔镜下TAPP、TEP术具有应激创伤小、疼痛轻、并发症少、复发率低等特点，临床应结合患者具体病情选择适宜的手术修补方式。

简介：摘要 : 目的： 分析腹腔镜一期手术治疗成人腹股沟疝合并隐睾的可行性。 方法： 选 择我院 2019 年 2 月 -2020 年 2 月期间，收治的 30 例 成人腹股沟疝合并隐睾 患 者作为研究对象，将所有患者进行随机分组，分为对照组（ 15 例，使用常规创伤手术治疗）和实验组（ 15 例，使用腹腔镜手术进行治疗），分别对两组患者在治疗完 成后的 疗效 进行分析 对比。 结果： 两组患者在接受治疗后均有一定疗效，但实验组患者各项数据均明显优于对照组患者，且实验组患者术后并发症数量明显低于对照组患者， 差异均有统计学 意义（ P ＜ 0.05 ） 。 结论： 对 成人腹股沟疝合并隐睾 患者进行临床治疗时，使用腹腔镜一期手术治疗可以取得更好疗效，值得临床上推广及应用。