简介：摘要目的探讨腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的临床疗效。方法2010年2月～2012年1月间行腹腔镜手术治疗的50例患儿为观察组，以同期行开腹腹股沟疝疝囊高位结扎术的50例患儿为对照组；观察两组手术时间、术中出血量、术后恢复时间；并通过门诊随访了解术后近远期并发症及术后复发率。结果观察组手术时间、术中出血量及术后恢复时间均明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组术后近期并发症发生率、术后复发率均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝手术时间短、创伤小、恢复快，是一种安全有效的手术方式，值得临床推广应用。

简介：目的：对比观察腹腔镜腹股沟疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的手术效果。方法：回顾分析2011年1月至2013年5月为65例腹股沟疝患者行腹腔镜疝修补术（腹腔镜组）的I临床资料，其中40例行经腹腔腹膜前疝修补术，25例行完全腹膜外疝修补术；并与同期104例开放式无张力疝修补术（开放组）进行对比分析。结果：腹腔镜组术中失血量、疼痛评分及住院时间均优于开放组（P〈0．05），两组并发症发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。两组患者均未见复发。结论：腹腔镜腹股沟疝修补术安全、可行，与开放手术相比，具有手术创伤小、术后康复快等优点；虽然手术费用高、操作技术难度大，但随着腹腔镜技术水平的提高及人们认识的改变，腹腔镜腹股沟疝修补术具有良好的发展前景。

简介：摘要腹腔镜手术属于腹股沟疝的一种新型治疗方法，其在临床中的使用越来越广泛。本文主要通过对腹腔镜手术在临床中的应用，腹腔镜手术的特点以及之后的发展趋势进行分析，以对腹腔镜手术的研究进展进行探讨。

简介：目的：探讨腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟疝的临床价值及手术方法、优缺点。方法：对比分析843例腹腔镜疝囊高位结扎术（腹腔镜组）与519例传统开放疝囊高位结扎术（开放组）的临床资料，观察两组患儿手术时间、住院时间、术中出血量、隐匿疝的发现、麻醉安全性、术后并发症及住院费用等指标。结果：两组患儿均治愈。腹腔镜组手术时间、住院时间、术中出血量、隐匿疝的发现、麻醉安全性及术后并发症明显优于开放组，住院费用略高于开放组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。腹腔镜组复发1例，复发率0．1％；开放组复发11例，复发率2．1％。结论：腹腔镜疝囊高位结扎术具有操作简单、患者创伤小、术后康复快、麻醉安全性高、术后并发症少等明显优势，术中可及时发现并同时处理对侧隐匿疝、双侧疝。

简介：摘要目的通过与传统疝补术的比较，探讨腹腔镜疝补术治疗小儿腹股沟疝的效果。方法选取我院2011年1月—2012年12月收治的70例腹股沟疝患儿，将其分为腹腔镜组和传统组，各35例，比较两组治疗效果。结果腹腔镜组手术时间、术中出血量、住院时间、复发率和并发症等方面均优于传统组（P<0.05）。结论腹腔镜疝补术治疗小儿腹股沟疝具有创伤小、恢复快、美容效果好、复发率低等优点，是治疗小儿腹股沟疝较为理想的选择。

简介：目的：探讨采用硬膜外穿刺针及改制的克氏针行腹腔镜疝囊高位结扎术的临床应用价值。方法：回顾分析2009年10月至2012年10月采用硬膜外穿刺针及改制的克氏针行腹腔镜疝囊高位结扎术治疗125例腹股沟疝患儿的临床资料。其中单侧疝112例（89．6％），双侧疝13例（10．4％，其中隐性疝3例）；斜疝120例（96％），直疝5例（4％）。采用硬膜外麻醉或全身麻醉。结果：125例手术均获成功，无一例中转开腹；手术时间平均（15．13±3．02）min，术后平均住院（3．12±1．04）d，术后均未使用镇痛药，切口甲级愈合率100％。术后均获随访5～24个月，平均（15．32±5．16）个月，无并发症发生及复发，患者满意度100％。结论：采用硬膜外穿刺针及改制的克氏针行腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟疝操作简单、微创，手术安全、有效，值得推广。

简介：目的：探讨初期开展腹腔镜腹股沟疝修补术的注意事项，术中、术后常见并发症及其处理措施。方法：回顾分析2012年10月至2013年5月为21例患者行腹腔镜腹股沟疝修补术的临床资料，其中19例行全腹膜外疝修补术（totallyextrap—eritoneal，TEP），2例行经腹腹膜前疝修补术（transabdominalpreperitoneal，TAPP）。结果：1例TEP患者中转行TAPP。手术时间TEP平均（92±41．38）rain，TAPP平均（122±26．38）rain，术中腹壁下血管损伤1例，腹膜撕裂5例，均无血清肿、内脏损伤、尿潴留及输精管损伤，未见切口及深部创面感染，术后未使用止痛剂。患者均于术后第1天恢复正常饮食并下床活动。患者术后第1、3、6个月获得电话随访，无腹股沟区慢性疼痛及复发。结论：熟悉、掌握腹腔镜下腹膜前间隙及其重要结构、选择合适的手术方式是避免腹腔镜腹股沟疝修补术中、术后并发症发生的关键。

简介：摘要目的探讨单孔法微型腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝的临床疗效。方法采用疝针腹腔镜下单孔法手术治疗小儿腹股沟斜疝93例,其中右侧79例,左侧14例,双侧8例。术前诊断单侧斜疝中有3例存在对侧隐性疝,术中发现6例均在腹腔镜下行内环口高位缝扎术。结果手术时间单侧疝平均12min,双侧疝20min。术后平均3d出院。2例有阴囊积气、2例腹膜外小血肿,1例复发,无其他严重并发症。结论单孔法微型腹腔镜下小儿腹股沟斜疝疝囊内环口高位缝扎术安全可靠、创伤小、美观且操作简便,术后恢复快,值得临床推广应用。

简介：摘要腹股沟疝的发病率在逐年增加，发病人群主要是老年男性患者，腹股沟疝的治疗以完全腹膜外腹腔镜疝修补术为主，因其可避免损失腹腔组织及器官，手术创伤小、费用低、无需钉合器、术后并发症发生率低、疼痛和不适发生率低、恢复快、住院时间短、术后并发症发生率低、复发率低，较其它腹腔镜疝修补术具有显著优势，现将其用于腹股沟疝治疗的研究进展进行如下综述。

简介：摘要目的探讨腹腔镜下治疗食管裂孔疝的效果。方法回顾性分析了本室2008年至2012年10例运用腹腔镜治疗管裂孔疝的临床资料，分析方法的可靠性。结果成功率100%。结论腹腔镜治疗食管裂孔疝是一种有效的手术方法。

简介：目的探讨腹腔镜辅助下小切口治疗小儿腹股沟难复位嵌顿疝的临床应用价值.方法回顾性分析采用该术式治疗小儿腹股沟难复位嵌顿疝21例临床资料.手术要点：全麻插管后,在内环口体表沿腹横纹做一长约2cm小切口,皮下分离一腔室,腔镜辅助下松解皮下环,还纳嵌顿物,5mm的300腹腔镜经内环口探查腹腔,横断疝囊并高位结扎.结果手术均获成功.术后随访20例,1例失访.随访时间3～12个月,无一例复发,无一例出现术后对侧腹股沟疝.结论腹腔镜辅助下小切口治疗小儿腹股沟难复位嵌顿疝是一种安全有效可行的手术方法,该术式符合现代小儿外科精准微创理念,具有微创美容等优点,有一定临床应用价值.

简介：目的介绍一种改良腹腔镜小儿疝囊高位结扎术的方法,探讨进一步减少创伤,防止复发,扩大适应范围,美容效果更好的腹股沟斜疝手术方法.方法将2007年1月至2012年4月收入本院的392例腹股沟斜疝患儿随机分为两组.一组采取既往两孔法腹股沟疝疝囊高位结扎术,为未改良组,另一组采取镜头拨挂线单孔及皮下间隔进针法完成腹腔镜下疝囊高位结扎术,为改良组.两组患儿均随访半年至5年,比较两组术中及术后多项临床指标.结果改良组和未改良组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、住院天数等指标比较,P值均＞0.05,差异无统计学意义；而在脐旁戳孔例数,巨大疝转开腹手术例数,术后复发例数等方面比较,P值均＜0.05,差异有统计学意义.结论镜头拨挂线单孔及皮下间隔进针法行疝囊高位结扎术,较两孔法疝囊高位结扎术创伤更小,适应范围更广,复发率更低,美容效果更理想.

简介：摘要目的探讨基层医院使用腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝及交通性鞘膜积液的可行性。方法回顾分析2009年8月至2012年1月为33例小儿腹股沟斜疝及10例小儿交通性鞘膜积液行腹腔镜手术的临床资料。结果43例均完成腹腔镜手术，手术时间10min～50min，住院3～5d，术后随访3～12月无复发。结论腹腔镜手术患儿创伤小，痛苦轻，康复快，住院时间短，可同时发现及处理对侧隐性疝。手术对设备要求低，术式成熟，手术创伤小，术后效果好，只要把握好手术适应症，术中认真操作，可以广泛推广到各基层医院。

简介：目的探讨单孔腹腔镜疝囊高位结扎术在儿童腹股沟斜疝中的可行性及优越性。方法从2007年10月至2010年1月，对90例（130侧）儿童实施了二孔法腹腔镜疝囊高位结扎术（A组）。2010年2月至2012年2月，对于100例（150侧）儿童实施了单孔腹腔镜疝囊高位结扎术（B组）。结果所有患儿均顺利完成手术。二组在手术时间、术中出血量、住院时间、术后复发率相比差异均无统计学意义（t=1．24、0．39、1．75，x2=0．33，P均〉0．05）。在家属对切口满意度方面，二组差异有统计学意义（t=7．72，P=0．00）。A组随访12—59个月，平均26个月，复发4例。B组随访7—31个月，平均20个月，复发3例。结论二孔法和单孔腹腔镜疝囊高位结扎术在儿童腹股沟斜疝中同样安全、可靠，单孑L法在美容效果方面更有优势。

简介：近年来实施的全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术（totallyextraperitioneal，TEP）具有疼痛轻、恢复快且复发率更低等优点。但实施TEP术需要全身麻醉，术后患者若护理不当易发生并发症，从而影响手术的疗效。2009年6月至2012年6月，嵊州市人民医院普外二科共实施TEP手术152例，均取得较好的疗效，现将围术期护理介绍如下。

简介：目的：探讨单孔腹腔镜下应用大圆针行疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的安全性、可行性。方法：回顾分析2011年6月至2013年2月为257例腹股沟斜疝患儿采用改良单孔腹腔镜手术治疗的临床资料。经脐单孔腹腔镜下．于体表应用普通针持持大圆针（1／2弧，11×34）刺入腹腔行疝囊高位结扎。结果：本组手术均获成功，单侧疝手术时间8，15min．平均（10．25±2．12）min，双侧疝手术时间18—32min，平均（25．47±5．62）min；术后2—3d出院。术后随访3～20个月，平均（11．34±7．98）个月，248例（96．5％）患儿获得随访，无一例复发。结论：单孔腹腔镜下应用大圆针行疝囊高位结扎术安全、有效，操作简单，患儿创伤小、术后康复快。

简介：摘要目的探讨腹腔镜疝孔闭锁术治疗小儿疝的治疗效果。方法选取2009年1月至2012年1月我院收治的小儿疝患者180例进行回顾性分析，随机分成观察组和对照组两组，每组90例，观察组采用腹腔镜疝孔闭锁术治疗，对照组采用疝囊高位结扎术，观察两组术中和术后情况。结果观察组在手术时间、术后阴囊水肿、术后住院时间、术后复发率上明显少于对照组，具有统计学意义（p＜0.05）。结论腹腔镜疝孔闭锁术的治疗效果显著，术后恢复快，并发症少，复发率低，值得临床推广。

简介：小儿腹股沟疝是常见的先天发育异常性疾病,发病率较高。腹股沟疝的手术治疗已有一百多年历史,疝囊高位结扎术是最传统的术式。近20年来,随着国内外微创技术的发展,腹腔镜下内环口环缩术及横切口疝囊腹腔外置术式在临床上得到广泛应用。2002年11月至2011年8月,解放军第二五二医院开展小儿腹股沟斜疝疝囊腹腔外置术889例，收到较好效果，现报道如下。

简介：摘要目的探讨经腹膜外腹腔镜疝气修补术与传统修补术治疗的腹股沟疝的临床效果。方法将2011年6月～2012年6月在我院治疗的168例腹股沟疝患者随机分为两组，观察组84例患者采用腹膜外腹腔镜疝气修补术，对照组84例患者采用传统修补术，比较两组患者的临床疗效及复发情况。结果观察组患者各项指标均短于对照组，术中出血量少于对照组，且复发率及并发症的发生率低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论经腹膜外腹腔镜疝气修补术治疗腹股沟疝术后并发症少、恢复快、复发率低临床效果显著，值得临床推广应用。

简介：