简介：摘要目的腹腔镜辅助进展期胃癌根治手术的临床应用价值。方法回顾我院2010年1月至2014年2月25例胃癌患者行经腹腔镜辅助进展期胃癌根治手术（均为远端胃切除术）。结果2例中转开腹，23例成功开展手术，手术时间远端胃切除245±32min，术中出血量110±13mL，术后患者平均胃肠功能恢复时间为3.3±0.8d，下床活动时间为3.0±0.7d，开始进流质时间3.4±0.8，术后近期恢复良好，与开腹手术相当。结论腹腔镜辅助进展期胃癌根治手术安全、可行，能够达到与开腹手术相当的根治效果，具有创伤小、术后恢复快等优点。

简介：摘要目的分析腹腔镜辅助胃癌根治术的临床治疗效果。方法选取2012年11月到2013年11月期间我院收治的胃癌患者56例，随机均分为对照组与观察组，每组患者28例。对照组患者接受常规胃癌手术治疗，观察组患者接受腹腔镜辅助胃癌根治术治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量以及术后住院时间。结果两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间比较差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论采用腹腔镜辅助胃癌根治术，具有手术时间短、创伤小、患者恢复快等方面的特点，非常适合在临床上得到广泛应用。

简介：摘要目的探究采用腹腔镜辅助胃癌根治术治疗早期胃癌的临床疗效。方法随机将我院收治的早期胃癌的患者48例分为实验和对照组，每组24例。实验组患者采用腹腔镜辅助胃癌根治术进行治疗。对照组患者采用开腹手术进行治疗，比较两组患者治疗后的总疗效、术后不良反应发生情况。结果实验组手术过程中的出血量、术后感染率、住院时间和肠道排气时间均明显优于对照组（P<0.05）。结论采用腹腔镜辅助胃癌根治术治疗后患者比采用开腹手术治疗的患者临床效果好，有效率高，并且不良反应少，值得在临床上广泛应用。

简介：摘要目的探索腹腔镜辅助胃癌根治术的护理方法及护理效果。方法选取的研究对象是2011年04月02日至2014年04月02日在我院接受腹腔镜辅助胃癌根治术的98例胃癌患者，随机分成两组，采用常规护理看护49例对照组，采用优质护理看护49例观察组，对比两种护理方法对胃癌患者的影响。结果对照组的并发症发生率较高。观察组较低，观察组的术后症状显著少于对照组。观察组的患者满意度比对照组略高。结论在腹腔镜辅助胃癌根治术中实施优质护理措施，在很大程度上降低并发症发生率，促进患者的康复，提高患者满意度，值得推荐。

简介：目的：探讨进展期胃癌行腹腔镜辅助手术的安全性和可行性并评价临床近期疗效。方法：选择2011年1月至2013年6月30例进展期胃癌患者行腹腔镜辅助胃癌根治术患者（腹腔镜组）,与同期28例行传统开腹胃癌根治手术的患者（开腹组）比较两组患者的手术时间、出血量、清扫淋巴结数目、术后胃肠道功能恢复情况、并发症发生率、住院平均时间等情况。结果：腹腔镜组手术时间长于开腹组,两组间差异有统计学意义（t=4.635,P〈0.05）;腹腔镜组术中出血量、肛门首次排气时间、术后住院时间明显优于开腹组;腹腔镜组淋巴结清扫数量为（25.5±8.5）枚,开腹组为（20.6±7.8）枚,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。腹腔镜组术后并发症发生率（6.7%）及死亡率（0）均低于开腹组,但差异无统计学意义。患者随访时间6个月,两组患者总体生存率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：腹腔镜辅助进展期胃癌根治术不仅创伤小,恢复快,具有安全性,而且能够达到与开腹手术相同的根治水平,其近期生存率与传统开腹手术无差别。

简介：胃周淋巴结清扫是胃癌根治术重点和难点之一,临床上已广泛开展腹腔镜胃癌根治术。结合文献对腹腔镜胃癌根治术中的淋巴结清扫问题做一综述。腹腔镜胃癌根治术中的淋巴结清扫主要应用于进展期胃癌,顺利完成淋巴结清扫要求施术者必须熟悉腹腔镜视角下的解剖定位标志、各组淋巴结在腹腔镜下的解剖位置、各个解剖平面和良好的团队合作等。

简介：摘要目的探讨腹腔镜辅助D2根治术治疗远端进展期胃癌的临床效果。方法选取2010年8月-2011年8月我在武进第一人民医院进修期间施行远端进展期胃癌手术的46例患者。将46例患者随机分为对照组23例和实验组23例。对照组给予传统的胃癌开腹手术，实验组行腹腔镜辅助D2根治术治疗。观察和对比两组患者术后并发症发生率和术后恢复情况。结果行腹腔镜辅助D2根治术治疗的实验组23例患者术后并发症发生率明显低于对照组23例患者，两组差异具有统计学意义P<0.05。结论腹腔镜辅助D2根治术治疗远端进展期胃癌的临床效果显著，值得临床推广使用。

简介：摘要目的分析腹腔镜胃癌根治术治疗老年胃癌患者的临床效果和治疗体会。方法收集我院2012年6月-2013年6月期间诊治的老年胃癌患者86例作为研究对象，采用随机分组的方式将患者分为观察组与对照组，每组患者各43例。对照组采用开放性胃癌根治术，观察组采用腹腔镜胃癌根治术治疗，对两组患者的治疗效果进行分析对比。结果研究结果显示，观察组患者的手术时间明显长于对照组(P<0．05)，但术后排气时间和住院时间明显短于对照组(P<0.05)，术中流血量明显少于对照组(P<0.05)。观察组中无1例死亡，对照组中有1名患者死亡。结论腹腔镜胃癌根治术治疗老年胃癌患者具有良好的临床效果，能有效缩短患者的术后排气时间和住院时间，减少术中出血量，值得在临床应用上推广。

简介：中图分类号Ｒ７３５．２文献标识码Ａ文章编号１５５０－１８６８（２０１４）１０摘要目的探讨腹腔镜胃癌根治术的可行性及其疗效。方法２００９年８月至２０１３年６月，对６５例胃癌患者施行胃癌根治术，其中腹腔镜手术患者（腹腔镜组）３３例，开腹手术患者（开腹组）３２例。对两组患者的术中及术后情况、淋巴结清扫数目、并发症及病死率等进行比较分析。结果腹腔镜组手术时间为（２４３±４７）ｍｉｎ长于开腹组的（１９８±４１）ｍｉｎ，而两组术中出血量［（７８±９０）ｍｌ比（１５１±１７０）ｍ１］、术中输血例数（４例比１７例）、术后胃肠功能恢复时间［（３．８９±２．１）ｄ比（５．６±１．５）ｄ］、首次进流质时间［（３．９５±２．２）ｄ比（５．９－１．８）ｄ］和术后住院时间［（８±４）ｄ比（１４±４）ｄ］等差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０５），腹腔镜组均优于开腹组。全组患者平均淋巴结清扫数目为（２９±１０）枚，中位数为２７枚。腹腔镜组和开腹组患者平均淋巴结清扫数目分别为（２８．５±７）枚和（２９±８）枚，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。结论腹腔镜胃癌根治术具有安全、术后恢复快和并发症少等优点，同时在淋巴结清扫方面能达到与开腹手术相同的效果。

简介：以肠系膜上静脉外科干为中心的D3淋巴结清扫是腹腔镜右半结肠癌根治术的关键操作。手术径路采用由内向外、自下而上的内侧入路，首先以回结肠血管解剖投影为起点，游离回结肠血管，显露肠系膜上静脉远端并进入血管鞘，沿其左侧向上至胰腺颈部下缘，以确定淋巴清扫的平面，并离断处理右结肠动脉和中结肠血管，再进入并由内向外拓展天然外科平面-右侧Toldt间隙，轻松显露十二指肠、胰腺头部、肠系膜上静脉的右侧，同时沿上静脉右侧壁处理可能的属支及胃结肠干，最后由外侧分离将右半结肠完全游离。这种内侧入路可以清楚地判断血管的变异，彻底完成D3淋巴结的清扫，明显提高手术安全性，并达到根治目的。

简介：目的探讨循证护理在腹腔镜胃癌根治术围手术期护理中的应用。方法对32例腹腔镜胃癌根治术患者，应用循证护理程序，检索相关文献结合临床经验制订护理方案，进行针对性的护理干预。结果本组32例患者中术后出血1例，皮下气肿1例，无肺部感染、吻合口瘘、吻合口梗阻等并发症发生。结论循证护理有利于腹腔镜胃癌根治术患者减轻术前焦虑，减少术后不适和预防并发症，促进患者康复。

简介：目的：比较后腹腔镜下肾癌根治术与开放式肾癌根治术的治疗效果。方法回顾性分析38例后腹腔镜下肾癌根治术（后腹腔镜组）及49例开放式肾癌根治术（开放手术组）患者的临床资料，比较两种术式在手术时间、术中出血量、术后下床活动时间及术后住院时间等方面差异。结果两组患者在性别、年龄、肿瘤位置、肿瘤大小及肿瘤分级等方面的差异无统计学意义（P＞0．05）。后腹腔镜组平均手术时间为（148．8±39．1）min，长于开放手术组[（132．3±37．1）min]，但二者比较差异无统计学意义（P＞0．05）。后腹腔镜组术中出血量为（92．2±23．7）mL，开放手术组术中出血量为（288．3±35．5）mL，二者比较差异有统计学意义（P＜0．05）。后腹腔镜组下床活动时间[（69．8±9．2）h]及术后住院时间[（6．1±1．4）d]均明显优于开放手术组[（32．6±10．2）h、（8．9±1．9）d，P＜0．05]。术后随访2个月至2年，两组患者均无肿瘤复发。结论后腹腔镜下肾癌根治术与开放式肾癌根治术相比，前者具有术中出血少、创伤小、恢复快、住院时间短等优点。

简介：摘要目的探讨经腹膜后腹腔镜下肾癌根治术的临床护理措施及疗效，为临床护理提供参考经验。方法选取我院自2012年12月至2013年12月所收治的38例腹膜后腹腔镜行根治性肾切除术患者作为研究对象，对患者实施全程系统性性护理方案，包括术前的心理护理、生活及饮食护理等，术中手术配合、无菌操作，及术后病情观察、并发症观察及处理、引流管护理等，做好出院指导及术后随访工作。结果38例患者均治愈出院，除1例患者因伤口感染于术后7d愈合，其余无明显术后并发症，临床疗效良好。结论对经腹膜后腹腔镜下行肾癌根治术患者实施全程系统性护理措施，临床疗效较好，有效预防了术后并发症的发生，促进了患者早日康复。

简介：摘要目的探讨腹腔镜下前列腺癌根治术患者的护理方法，分析总结相关临床护理经验。方法对10例腹腔镜下前列腺癌根治术进行术前护理评估、术前指导、心理疏导，术后严密观察，预防和干预并发症。结果10例手术均成功，患者术后无一例发生心脑血管意外、下肢深静脉血栓、切口感染，仅2例发生尿失禁，出院后经电话回访，通过功能锻炼，尿失禁情况均有明显改善。

简介：摘要目的；探讨后腹腔镜下根治性肾切除术治疗肾癌患者的临床效果。方法将我院应用后腹腔镜下根治性肾切除术治疗的８例肾癌患者为实验组，选取同期入院治疗但应用传统开放根治性肾切除术治疗的１２例肾癌患者为参照组，比较其疗效。结果两组手术时间无统计学意义（Ｐ＞０．０５），但实验组术中出血量及住院时间均较优（Ｐ＜０．０５），且术后并发症和复发少。结论肾癌患者应用后腹腔镜下根治性肾切除术治疗的效果显著，具有创伤小、恢复快、并发症和复发少等优势，值得临床推广。

简介：摘要目的探究胃癌根治术的不同术式对机体氧化应激损伤之间的差异，为腹腔镜胃癌根治术的临床应用提供理论与根据。方法取40例患者手术前1天，麻醉拔管后，术后第3天外周静脉血，应用ELISA法检测其丙二醛（MDA）浓度和超氧化物歧化酶水平（SOD），比较各组间手术前后数据差异。结果腹腔镜组与开腹组术前MDA及SOD水平无明显差异（P>0.05），术后麻醉拔管时两者相比有明显差异（P<0.05），术后第3天相比无明显差异（P>0.05）。结论不同手术方式胃癌根治术均对机体产生氧化应激损伤，且腹腔镜胃癌根治术对机体产生的氧化应激损伤相比更大，但术后通过机体代偿，两者均可恢复至术前状态。

简介：肾盂癌和输尿管癌是泌尿外科常见恶性肿瘤，随着近年来老龄化趋势，发病率有所增加。肾输尿管全长切除加膀胱袖状切除术是治疗这一疾病的标准术式，但是开放手术创伤大、出血多、术后疼痛、恢复期长，甚至需要长切口或双切口，而后腹腔镜肾输尿管全长切除术多以腹腔镜切除肾脏并处理中上段输尿管，再应用开放小切口或者电切的方法进行下段输尿管及膀胱袖状切除，需重新摆放体位，增添繁琐、另外冲洗液外渗、增加肿瘤种植风险等也是其不足之处。本次研究总结完全腹腔镜行肾盂输尿管癌根治术32例患者的临床资料。

简介：摘要目的评价腹腔镜结肠癌根治术的临床护理效果。方法对31例行腹腔镜结肠癌根治术患者的进行常规护理，并注意与腹腔镜技术相关的并发症观察，有针对性地进行护理。结果患者术后生命体征平稳，所有患者均康复出院，无死亡病例。结论腹腔镜结肠癌根治术后，科学合理的护理方法是治疗成功的保障。

简介：摘要目的本文探讨了腹腔镜肾癌根治术的围手术期护理。方法通过对30例腹腔镜肾癌根治性切除术患者的护理工作进行总结分析。结果患者术后顺利出院，康复时间短。结论虽然肾癌根治性切除术具有很大的危险性，只要做好充分的术前准备、心理护理和术后各种危险时细致的临床护理观察并采取有效的护理措施，就能提高手术治疗的安全性，从而提高了手术治疗的成功率，降低术后并发症。

简介：