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简介：摘要目的探讨小针刀经侧隐窝减压治疗腰椎管狭窄症的临床疗效。方法选取我院2015年2月~2015年12月腰椎管狭窄症患者26例，按随机数字表发法分成2组，每组13例；观察组行小针刀经侧隐窝减压治疗，对照组行骶管封闭治疗,2组疼痛改善情况和治愈率进行对比。结果观察组治疗后疼痛改善较对照组明显，观察组综合治愈率为92.3%，对照组为53.8%，观察组高于对照组，2组差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论小针刀经侧隐窝减压治疗腰椎管狭窄症方面具有显著优势，疗效及治愈率较高，值得推广临床。

简介：摘要目的探讨护理干预在腰椎管狭窄症手术患者康复中的应用和效果评价。方法我院2013年1月～2014年12月脊椎外科行腰椎管狭窄症手术患者.120例按随机数字表法分为实验组和对照组，对应随机数字为偶数者为实验组，奇数者为对照组，每组60例。给予两组患者术后常规护理服务，实验组在常规护理措施基础上给予针对性的护理干预措施。观察并比较两组患者术后疼痛情况、心理健康状态和并发症发生情况。结果护理干预前两组患者VAS评分、SAS评分、SCL-90总分和阳性项目数无明显差异（P＞0.05）；实验组患者干预后4h、8h、12h、24h、72hVAS评分改善程度明显优于对照组（P＜0.05）。干预后实验组患者SAS评分明显低于对照组（P＜0.05）。护理干预后实验组SCL-90总分和阳性项目数明显低于对照组（P＜0.05）。实验组患者术后共发生轻微并发症3例，发生率为5%，明显低于对照组发生率为16.67%（P＜0.05）。结论护理干预应用于腰椎管狭窄症手术患者能够明显改善患者术后疼痛程度和心理状态，有效降低并发症发生率。

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简介：目的观察经皮内镜治疗单节段腰椎管狭窄症的临床疗效。方法2011年10月至2014年8月,我科应用经皮内镜治疗单节段腰椎管狭窄症患者67例,其中男32例,女35例;年龄34-78岁,平均（61.3±11.9）岁;手术方式：椎板间入路45例,经椎间孔入路22例;分别于术前、术后3天、1周、1个月、3个月、6个月进行腰腿痛视觉模拟评分（visualanaloguescale,VAS）和Oswestry功能障碍指数（oswestrydisabilityindex,ODI）评估,采用改良MacNab标准进行临床疗效评定。结果所有病例均顺利完成手术和各时间点评估,随访6-14个月,平均（10.2±2.2）个月;手术时间60-125min,平均83.5min,术中出血量10-50ml,平均25ml。术前、术后3天、1周、1个月、3个月、6个月的腰痛VAS评分别为（6.42±0.94）分、（3.76±0.53）分、（3.28±0.51）分、（2.88±0.62）分、（2.45±0.38）分、（2.21±0.39）分,腿痛VAS评分别为（6.23±0.87）分、（3.52±0.48）分、（3.27±0.61）分、（2.72±0.49）分、（2.43±0.31）分、（2.35±0.30）分,ODI评分分别为（70.48±7.61）分、（38.84±3.49）分、（35.67±2.33）分、（32.19±2.09）分、（31.34±2.31）分、（30.83±1.90）分,3项指标术后各时间点与术前比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;末次随访MacNab疗效评价：优49例,良12例,可6例,优良率为91%。术中硬膜囊撕裂2例,术后感觉异常3例,未出现感染、神经根损伤、椎管内血肿等并发症。结论经皮内镜可以实现对单节段腰椎管狭窄症的有效减压,具有手术创伤小、恢复快、疗效满意等优点。但须根据狭窄部位选择手术入路,并对手术设备及技巧要求较高。

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简介：摘要目的探讨微创手术治疗单节段腰椎管狭窄症的影响。方法选择70例腰椎管狭窄症患者，对其进行分组，实验组(n=35)，对照组(n=35)，对实验组实施微创手术，对照组实施常规手术。然后统计两组患者的术中出血量、手术时间以及两组患者的平均住院时间。结果实验组的患者术后出血量和住院时间均比对照组低，而对照组手术时间比实验组低，两组数据对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对单节段腰椎管狭窄症实施微创手术可以有效的降低患者的术中出血量和住院时间，可以让患者早日康复出院，其在临床上具有重要的意义，值得推广使用。

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简介：目的观察独活寄生汤结合Coflex固定加椎板开窗减压治疗腰椎管狭窄的疗效。方法采用独活寄生汤结合Coflex固定加椎板开窗减压治疗腰椎管狭窄的疗效,并采用日本骨科学会腰背痛手术评分标准（JapaneseOrthopedicAssociation,JOA）评定疗效。结果所有患者均获得随访,平均随访时间36个月,按JOA疗效标准,其中优31例,良12例,可5例,差2例,优良率86%。结论独活寄生汤结合Coflex固定加椎板开窗减压治疗腰椎管狭窄的疗效显著,并发症少,具有安全、实效等显著特点,值得临床推广应用。

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简介：摘要目的研究分析不同手术方式在治疗老年腰椎间盘突出症合并椎管狭窄症中的应用效果。方法参照随机双盲法将80例老年腰椎间盘突出合并椎管狭窄症患者分为两组，40例行后路椎板全切除减压术的患者为对照组，另40例行行内窥镜椎间盘切除选择性减压术的患者为实验组，研究过程中对两组手术观察指标、疗效的差异进行统计，并运用统计学分析。结果实验组的手术时间、术中出血量均显著少于对照组，组间差异运用统计学分析有意义（P＜0.05）；实验组的临床治疗优良率为92.5%，对照组的临床治疗优良率为70.0%，两组相比可见实验组的优良率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论选用内窥镜椎间盘切除选择性减压术治疗老年腰椎间盘突出合并椎管狭窄症效果确切，且具有创伤小、出血量少等优势，是一种安全有效的微创术式，临床应用价值较高。

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