简介：摘要目的观察悬吊运动训练(SET)对胸腰椎骨折伴脊髓损伤患者术后腰椎功能及平衡能力的影响。方法采用随机数字表法将64例胸腰椎骨折伴脊髓损伤患者分为观察组及对照组，每组32例。2组患者均接受椎弓根螺钉复位内固定及椎管穹隆状减压治疗，对照组术后给予常规康复干预，观察组在此基础上辅以SET训练(包括双桥式训练、骨盆上抬训练及单腿悬挂训练等)。于术后3 d时、训练2个月后对2组患者步行功能、脊髓神经功能及平衡功能进行评定，具体评定指标包括步频、跨步长、步速、美国脊柱损伤协会(ASIA)神经功能分级、重心轨迹长、重心轨迹包绕面积及重心移动偏差等。结果训练后观察组患者步频[(1.01±0.23)步/秒]、跨步长[(0.60±0.19)m]、步速[(0.38±0.13)m/s]、ASIA神经功能分级D级占比(65.63%)及重心轨迹长、包绕面积、重心移动X轴和Y轴偏差的Romberg率[分别为(1.40±0.18)、(1.45±0.22)、(1.00±0.10)及(0.98±0.22)]均较训练前及对照组明显改善，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论于椎弓根螺钉复位内固定术后辅以SET训练，能显著改善胸腰椎骨折伴不完全性脊髓损伤患者脊髓神经功能，增强患者平衡功能及步行能力，该联合疗法值得临床推广、应用。

简介：摘要目的探讨骨质疏松性胸腰椎损伤分类及严重程度评分(OTLICS)4分的急性症状性骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者的治疗方法选择。方法采用回顾性病例对照研究分析2016年2月至2018年2月西安交通大学医学部附属红会医院收治的108例急性症状性OVCF患者临床资料，其中男21例，女87例；年龄55～92岁[(71.6±5.3)岁]。所有患者OTLICS均为4分。76例采用手术治疗(手术治疗组)，32例采用非手术治疗(非手术治疗组)。比较两组患者治疗前、治疗后1周、3个月、6个月及末次随访时的视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、健康调查简表(SF-36)评分；比较两组治疗前后伤椎恢复情况(伤椎后凸Cobb角和伤椎前缘高度比)、相邻节段椎体骨折及并发症发生情况。结果患者均获随访12～18个月[(13.4±4.2)个月]。术后1周、3个月、6个月手术治疗组VAS[(3.5±1.0)分、(2.1±0.6)分、(2.0±0.4)分]低于非手术治疗组[(6.4±1.7)分、(5.3±1.5)分、(3.3±0.6)分](P均<0.05)，ODI[(45.8±10.3)分、(35.3±8.6)分、(26.5±7.1)分]低于非手术治疗组[(65.7±12.1)分、(58.3±10.7)分、(45.6±9.3)分](P均<0.05)，SF-36评分[(82.8±1.4)分、(85.0±1.5)分、(88.0±1.3)分]高于非手术治疗组[(80.4±1.3)分、(81.5±1.4)分、(85.6±1.1)分](P均<0.05)，而末次随访时VAS、ODI、SF-36评分两组间比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。术后3个月、6个月、末次随访时手术治疗组Cobb角[(18.3±3.9)°、(17.5±3.0)°、(17.8±1.6)°]小于非手术治疗组[(22.4±2.2)°、(22.5±1.7)°、(22.1±1.3)°](P均<0.05)，伤椎前缘高度比[(75.4±8.6)%、(76.6±8.6)%、(75.2±8.3)%]高于非手术治疗组[(63.5±7.6)%、(65.2±7.4)%、(62.8±7.2)%](P均<0.05)。手术治疗组术后发生邻近椎体骨折6例(8%)，非手术治疗组发生2例(6%)(P>0.05)。手术治疗组术后出现并发症8例(11%)，非手术治疗组出现6例(19%)(P>0.05)。结论对于OTLICS 4分的急性症状性OVCF患者，应及时行手术治疗，可迅速缓解疼痛、矫正畸形、促进功能恢复，从而提高生活质量。

简介：【摘要】目的：探讨MIPPSO结合椎体内或关节突植骨治疗无神经损伤胸腰椎骨折的效果。方法：选择2017年1月至2019年12月收治的62例无神经损伤胸腰椎骨折患者，根据治疗方法不同分为MIPPSO组与对照组，各

简介：【摘要】目的 探讨分析对腰椎骨折不伴有脊髓损伤患者采用椎弓根螺钉内固定治疗的效果。方法 此次研究对象选自我院2020年1月到2022年1月期间收治的腰椎骨折不伴有脊髓损伤，共计52例，对全部患者均采用椎弓根螺钉内固定治疗，观察对患者的治疗效果。结果 比较患者术后1天以及术后14天的应激反应蛋白检测结果，对比存在显著差异（P＜0.05）；比较患者术前以及术后5个月的Cobb角检测结果，对比存在显著差异（P＜0.05）。结论 根据本次研究的结果可以确认，对腰椎骨折不伴有脊髓损伤患者采用椎弓根螺钉内固定治疗的效果更为确切，可以有效调节其应激状态，并能够显著改善其脊柱状态，值得广泛应用。

简介：摘要目的探讨中老年腰椎终板间自体骨粒移植融合术治疗腰椎失稳腰椎脱位的疗效，并与目前临床常用的腰椎间融合器植骨融合术比较。方法分析2011年6月至2018年6月商丘市第一人民医院收治的42例中老年腰椎失稳腰椎脱位患者临床资料，其中男26例，女16例，年龄(50.6±3.7)岁，其中21例行腰椎复位内固定+椎板切除椎管减压+终板间自体骨粒移植融合术(终板组)，另21例行腰椎复位内固定+椎板切除椎管减压+椎体间融合器植骨融合术(对照组)。术后两组比较手术时间、术中失血量、术中术后输血例数及输血量、术后引流量、引流管拔除时间、术后终板间隙及腰椎前曲度，术后配支具下床时间。术后2年内固定去除时比较两组终板间隙CT平描融合面积占终板面积百分比、终板间隙高度因承压承旋下降值、腰椎前曲度下降值、移植物松动退出例数、改良日本骨科学会(JOA)腰背痛评分。比较术后约3、6个月、1、及2年时内固定去除时两组X线像显示的骨痂生成速度及融合质量。结果　患者资料收集范围均分别为住院病历资料、随访资料及内固定去除时病历资料，其中内固定去除时间为术后(23.6±2.2)个月。结果两组手术时间(123.6±30.4)、(141.7±28.4) min，术后失血量(164.3±50.7)、(193.4±60.8) ml，术中术后输血例数14例、15例(两组每例均2 U)，术后引流量(350.1±72.4)、(390.3±99.1) ml，引流管拔除时间(73.0±0.6)、(74.0±1.90) h，术后终板间隙(12.6±0.2)、(11.9±1.0) mm，腰椎前曲度(16.1±1.0)°、(15.8±1.9)°，配支具下床时间(7.6±0.9)、(6.8±0.5) d比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。术后约2年时两组CT平描终板间隙融合面积占终板面积百分比分别为(78.2±21.7)%、(39.8±13.7)%，移植物松动退出分别为0例、1例，终板间隙下降值分别为(1.2±0.3)、(1.8±0.6) mm，腰椎前曲度下降值分别为(1.1±0.2)°、(1.9±0.9)°，JOA腰背痛评分分别为(0.76±10.7)、(0.87±8.7)分。其融合面积、移植物松动退出例数2指标P<0.05，终板间隙及腰椎前曲度下降值、JOA腰背痛评分3指标接近但终板组优于对照组。X线像示终板组骨痂生成速度及融合质量3个月内差于对照组，术后6个月时开始一致，至1、2年时两组相同。结论中老年骨化的腰椎终板间行自体骨粒移植融合术治疗腰椎失稳腰椎脱位，与椎体间融合器植骨融合术比较，其融合面积大，椎体间隙稳定程度高，腰背疼痛减轻。

简介：摘要：目的：探究后路椎管减压短节段椎弓根内固定治疗胸腰椎爆裂骨折合并脊髓损伤的效果。方法：选择我院于2019年10月至2020年12月收治的50例胸腰椎爆裂骨折合并脊髓损伤患者为研究对象，所有患者均实施后路椎管减压短节段椎弓根内固定治疗，比较患者手术前后的疼痛情况以及伤椎前后缘高度比值。结果：患者在术前术后的VAS分值相比，术后显著低于术前，具有统计学意义（P＜0.05）。在术前，患者伤椎前后缘具有显著差异，具有统计学意义（P＜0.05）；在术后，患者前后缘无显著性差异，无统计学意义（P＞0.05）。结论：在临床上采用后路椎管减压短节段椎弓根内固定治疗胸腰椎爆裂骨折合并脊髓损伤患者，可有效减低患者疼痛感，快速恢复患者伤椎前后缘高度。

简介：【摘要】目的：研究胸腰椎骨折（无神经损伤）患者接受微创经皮椎弓根螺钉内固定术后的效果。方法：选择我院2019年1月～2021年6月收治的40例胸腰椎骨折（无神经损伤）患者进行手术研究，采用数字随机法将其分为甲组（20例，常规内固定术）与乙组（20例，微创经皮椎弓根螺钉内固定术），研究指标为手术指标、恢复情况。结果：乙组胸腰椎骨折（无神经损伤）患者手术指标优于甲组胸腰椎骨折（无神经损伤）患者，P＜0.05；乙组胸腰椎骨折（无神经损伤）患者恢复效果好于甲组胸腰椎骨折（无神经损伤）患者，P＜0.05。结论：胸腰椎骨折（无神经损伤）患者接受微创经皮椎弓根螺钉内固定术更有利于脊柱恢复，疼痛指数低，手术优势明显。

简介：【摘要】目的 研究后路部分椎体切除治疗合并神经损伤的难复性下腰椎爆裂性骨折的临床价值。方法 本次总计纳入30例研究对象，均为本院收治合并神经损伤的难复性下腰椎爆裂性骨折患者。患者均接受后路部分椎体切除治疗，对患者临床资料进行回顾性分析，汇总手术及预后指标，判断手术治疗效果。结果 手术治疗后伤椎椎体前缘高度比低于术前、 Cobb角和疼痛评分低于术前（P＞0.05），术后神经功能恢复良好且未发生严重并发症。结论 合并神经损伤的难复性下腰椎爆裂性骨折选择后路部分椎体切除术治疗效果理想，可改善预后指标，应用价值显著值得借鉴及运用。

简介：【摘要】目的：分析经皮微创脊柱椎弓根钉棒固定治疗无神经损伤的胸腰椎骨折的效果。方法：选取我院2020年2月到2021年2月就诊的无神经损伤的胸腰椎骨折患者80例作为研究样本,随机分为对照组和实验组，每组各40例。对照组采取常规治疗，实验组采取经皮微创脊柱椎弓根钉棒固定进行治疗,对两组患者治疗效果进行比较。结果：和对照组相比，实验组手术时间、术中出血量、住院时间、术后引流量、术后负重时间及术后骨折愈合时间均明显少于对照组(P﹤0.05)；实验组和对照组相比并发症发生率较低(P﹤0.05)。结论：针对无神经损伤的胸腰椎骨折的治疗，经皮微创脊柱椎弓根钉棒固定治疗效果比较理想，具备推广和使用价值。

简介：摘要：目的：评价椎弓根内固定术治疗胸腰椎段脊柱损伤的效果观察及对患者术中出血量影响。方法：选取2019年5月~2020年9月我院收治的74例胸腰椎段脊柱损伤患者为研究对象，随机分为研究组和对照组各37例，对照组实施常规治疗措施，研究组应用经皮椎弓根内固定术治疗措施，对两组患者的临床治疗效果、术中出血量、手术时间以及切口长度进行观察和对比。结果：研究组患者的治疗有效率（100%）比对照组的（86.49%）更高，且研究组患者的术中出血量（95.37±14.76）比对照组的（258.73±40.61）少，手术切口长度（9.41±0.25）、住院时间（14.39±3.64）明显短于对照组的手术切口长度（13.23±3.49）、住院时间（18.43±4.76），P

简介：【摘要】目的：分析椎弓根内固定术治疗胸腰椎段脊柱损伤的效果观察及对患者术中出血量影响。方法：在2019年2月~2020年8月期间展开分析，纳入60例胸腰椎段脊柱损伤患者进行调查，数字法分组，对照组以传统手术治疗，观察组以椎弓根内固定术治疗，对比两组疗效和手术指标。结果：对照组治疗有效率低于观察组，观察组有效率是93.33%（28例），组间差异显著，P＜0.05；观察组出血量少，手术时间短，切口小，分别是（95.76±6.23）ml、（189.76±5.62）min、（8.23±2.38）cm，组间差异显著，P＜0.05。结论：椎弓根内固定术治疗胸腰椎段脊柱损伤效果好，出血量少，价值较高。

简介：摘要

简介：[摘要]在体育课中，学生可能会因对体育课兴趣不浓、疲劳等原因造成的运动损伤，使学生对体育课失去信心等，从而影响学生正常的锻炼。本文针对XX县XX中学体育教学中极易出现的运动损伤问题进行探究。使学生清楚运动损伤的原因，重点了解怎样预防运动损伤及如何处理体育课中的运动损伤。

简介：【摘要】本文主要是针对46名腰间盘突出症患者进行一下研究，主要的目的在于掌握腰椎间盘溶解术治疗腰椎间盘突出症的护理效果。

简介：摘要：目的：分析无神经损伤胸腰椎骨折患者应用经皮球囊扩充椎体成型术（PKP）治疗的临床效果及可行性。方法：研究对象共取77例（即：2019.06-2020.12来院就诊的无神经损伤胸腰椎骨折患者），随机分组，行经皮球囊扩充椎体成型术（n=39，试验组）和保守治疗（n=38，常规组），比较椎体高度丢失率、VAS、JOA 评分、并发症率。结果：术后2月，试验组较椎体高度丢失率（26.79±1.83），VAS（2.25±1.04）分，比常规组低，JOA（10.32±1.73）分，比常规组（8.05±1.64）分高，并发症率5.13%（2/39），比常规组23.68%（9/38）低，有统计学意义。结论：无神经损伤胸腰椎骨折治疗中，经皮球囊扩充椎体成型术具有术后并发症率低的应用优势，可减轻患者疼痛度，降低椎体高度丢失率，改善患者恢复情况，安全性较高，值得应用。

简介：

简介：

简介：【摘要】目的：探讨经侧前方入路和腰椎后路行腰椎感染病灶清除植骨融合内固定手术治疗腰椎感染的临床效果。方法：回顾性分析本院2018年1月至2021年1月间通过侧前方入路及腰椎后路行腰椎结核病灶清除植骨融合内固定手术治疗的102例腰椎结核患者。有14例患者为非特异性腰椎感染，术后持续使用抗生素治疗4-6周,直至红细胞沉降率(ESR)、降钙素原及C反应蛋白(CRP)水平正常后停用抗生素。结果：手术时间90-140Min，平均110Min，术中出血量210-620ml，平均350ml，7例患者术后送检病灶组织细菌、真菌及结核菌培养均未明确病原菌,病理结果提示慢性化脓性炎，术后抗感染治疗有效；病原学培养结果阳性7例,其中金黄色葡萄球菌2例，沙门氏菌1例，马尔尼非蓝状菌2例，大肠埃希菌

简介：摘要目的探讨经椎间孔入路腰椎后路融合术对腰椎间盘突出症（LDH）患者疼痛、腰椎功能和生活质量的影响。方法选择永康市第一人民医院于2015年5月至2019年5月收治的LDH患者120例为研究对象。患者均行经椎间孔入路腰椎后路融合术治疗。记录并发症发生情况和随访优良率。术前、术后6个月和术后12个月腰痛/下肢痛视觉模拟评分法（VAS）、腰椎JOA评分、Oswestry功能障碍指数（ODI）评分及生活质量评分变化。结果术后12个月，发生健侧神经损伤3例，发生率为2.50%；其中优占32.50%（39/120），良占53.33%（64/120），可占10.83%（13/120），差占3.33%（4/120），优良率为85.83%（103/120）。术后6个月VAS评分［（4.53±0.76）分］和术后12个月VAS评分［（2.64±0.57）分］均低于术前［（7.38±1.02）分］（t=24.544、44.438，均P<0.05）；且术后12个月低于术后6个月（t=21.794，P<0.05）。术后6个月腰椎JOA评分［（13.52±2.36）分］和术后12个月腰椎JOA评分［（21.79±3.64）分］均高于术前［（7.38±1.02）分］（t=22.956、39.029，均P<0.05）；且术后12个月高于术后6个月（t=20.883，P<0.05）。术后6个月ODI评分［（15.27±3.71）分］和术后12个月ODI评分［（9.09±1.85）分］均低于术前［（35.42±5.46）分］（t=33.438、50.032，均P<0.05）；且术后12个月低于术后6个月（t=16.330，P<0.05）。术后6个月世界卫生组织（WHO）生存质量测定量表简表（QOL-BEFF）量表评分［（59.83±7.51）分］和术后12个月QOL-BEFF量表评分［（67.12±6.39）分］均高于术前［（35.42±5.46）分］（t=18.464、29.898，均P<0.05）；且术后12个月高于术后6个月（t=8.099，P<0.05）。结论经椎间孔入路腰椎后路融合术对LDH患者疗效良好，术后并发症少，可明显减轻患者疼痛，改善患者腰椎功能和生活质量。

简介：摘要中枢视觉损伤（CVI）是中枢视觉通路受损，导致视功能障碍的一组症候群，最常见于缺血缺氧性脑病，是发达国家儿童视觉损伤最常见原因，在发展中国家也日见增多。CVI患儿除视功能严重受损外，还常缺少独立生存能力，家庭、社会将为此付出巨大的抚养和教育成本。本文从了解CVI常见病因和临床特征，掌握CVI基本检查方法和意义，重视CVI早评估、早发现和早干预，加强CVI宣传普及预防工作和多学科交叉合作4个方面，强调关注CVI和给予CVI患儿更多、更为有效的关爱。（中华眼科杂志，2021，57：321-325）