简介:摘要目的探讨分析钬激光技术应用在腔内泌尿外科患者中的临床效果。方法回顾性的对本院2013年9月~2016年9月收治治疗的62例经钬激光技术联合经皮肾穿刺通道、膀胱镜或输尿管镜经尿道等方式治疗的腔内泌尿外科患者当作观察对象,并对全部患者的基本临床资料进行研究分析。结果尿道结石、膀胱结石与回肠代膀胱结石等患者都是一次性碎石成功;输尿管结石的首次碎石成功率达到了93.94(31/33),其结石排净的平均时间为2-6个星期。结论钬激光技术应用在腔内泌尿外科患者中具有凝固止血、碎石以及组织切割等显著的特点,其中联合泌尿内腔镜对于泌尿外科疾病患者具有着恢复快、安全有效以及出血少等优势,在临床中值得广泛推广与关注。
简介:摘要目的探讨钬激光(LL)输尿管腔内碎石术(URS)的临床疗效及其失败的原因。方法对400例输尿管结石患者行钬激光碎石治疗。结果400例中372例碎石成功,成功率93%;28例碎石失败。结论LL是治疗中下段输尿管结石安全、有效的方法。结石移位、输尿管走行迂曲、手术视野不清及输尿管开口异常导致置镜失败,是该手术失败的主要原因。术前合理选择病例、术中低压冲洗并适时调整冲洗液流速及激光参数等措施是提高手术成功率的关键。
简介:摘要目的探讨高位结扎联合腔内激光治疗大隐静脉曲张的这项新技术的应用体会。方法总结了大隐静脉钬激光固化术的手术配合体会,包括术前心理护理,术中手术配合,器械消毒及保养方法等。结论术前的良好心理护理能使患者有充分的思想准备,积极愉快地接受治疗。高位结扎联合腔内激光治疗更具有切口少、手术时间短、恢复快的优势。
简介:目的探讨钬激光治疗尿道结石、膀胱结石的疗效及并发症。方法回顾性分析53例尿道结石、膀胱结石患者行钬激光腔内碎石治疗的临床资料。结果52例患者一次碎石成功(98.1%);1例需再次行体外冲击波碎石治疗。48例用Ellic冲洗器直接冲洗出结石碎块;2例未完全冲洗出;3例儿童患者依靠自行排出。术后第1天行肾、输尿管及膀胱(KUB)检查:48例膀胱无阳性结石影;2例残留直径≤4mm结石。手术时间:膀胱结石平均(73±38)min;尿道结石平均(36±13)min。并发症:血尿(100%)、膀胱刺激症状(100%)、发热(7.5%)、膀胱黏膜损伤(28.3%)、电解质紊乱(1.9%)、结石残留(3.8%)、尿道或膀胱穿孔(0)。1个月后随访,3例儿童患者膀胱内结石已排出;另2例有残余结石患者尚有1例有结石,采用体外冲击波碎石治疗。结论钬激光器可安全有效地清除尿道结石、膀胱结石。
简介:摘要目的探讨合并近端结石的输尿管狭窄的处理方法及疗效。方法对41例合并近端结石的输尿管狭窄患者,经输尿管镜或经皮肾镜直视下清除结石,同期行输尿管狭窄钬激光内切开术。结果41例输尿管狭窄患者均一次性内切开成功。1例术中损伤髂血管致大出血,经腹部按压后成功止血并留置输尿管支架管,3周后经输尿管镜粉碎结石;3例发生上尿路感染,应用抗生素后感染得到有效控制。术后平均随访7.3月,30例治愈,6例好转,总体有效率为87.8%(36/41);5例无效,其中4例复发,经再次钬激光内切开后治愈,1例于术后复发2次,建议患者开放手术,患者拒绝,后失访。结论钬激光内切开术治疗合并近端结石的输尿管狭窄具有效果确切、手术时间短、创伤小、恢复快、并发症小以及提高输尿管结石清除率等优点。
简介:
简介:摘要目的探究腔内钬激光碎石术与开放手术治疗输尿管结石的临床效果。方法选取于我院接受治疗的60例输尿管结石患者作为本次对照实验的研究对象,将其分为对照组和观察组,对照组采用传统开放手术治疗,观察组采用腔内钬激光碎石术,对比两组患者的术后情况及并发症发生率。结果经过本次对照实验来看,对输尿管结石患者采用腔内钬激光碎石术,可以有效清除患者体内结石,且并发症发生率较低。观察组患者中,手术时间(39.41±4.64)min,术中出血量(16.24±2.34)ml,术后住院时间(2.4±0.4)d,术后下床活动时间(12.47±2.84)h,术后首次排气时间(5.24±1.97)h,仅有1例患者出现术后感染,并发症发生率(3.33%);而采用开放式手术治疗的对照组患者,手术时间(78.21±6.74)min,术中出血量(41.14±6.32)ml,术后住院时间(6.3±0.9)d,术后下床活动时间(23.51±4.31)h,术后首次排气时间(15.74±3.17)h,4例患者出现并发症,并发症发生率(13.33%)。组间差异较大,有明显可比性,(P<0.05)。结论对患有输尿管结石的患者采用腔内钬激光碎石术进行治疗,治疗有效率相对较高,临床效果较好,值得推广。
简介:摘要:目的 :探究腔内钬激光碎石术与开放手术治疗输尿管结石的临床效果。 方法: 选取于我院接受治疗的 60 例输尿管结石患者作为本次对照实验的研究对象,将其分为对照组和观察组,对照组采用传统开放手术治疗,观察组采用腔内钬激光碎石术,对比两组患者的术后情况及并发症发生率。 结果 :经过本次对照实验来看,对输尿管结石患者采用腔内钬激光碎石术,可以有效清除患者体内结石,且并发症发生率较低。观察组患者中,手术时间( 39.41±4.64 ) min ,术中出血量( 16.24±2.34 ) ml ,术后住院时间( 2.4±0.4 ) d ,术后下床活动时间( 12.47±2.84 ) h ,术后首次排气时间( 5.24±1.97 ) h ,仅有 1 例患者出现术后感染,并发症发生率( 3.33% );而采用开放式手术治疗的对照组患者,手术时间( 78.21±6.74 ) min ,术中出血量( 41.14±6.32 ) ml ,术后住院时间( 6.3±0.9 ) d ,术后下床活动时间( 23.51±4.31 ) h ,术后首次排气时间( 15.74±3.17 ) h , 4 例患者出现并发症,并发症发生率( 13.33% )。组间差异较大,有明显可比性,( P < 0.05 )。 结论 :对患有输尿管结石的患者采用 腔内钬激光碎石术进行治疗,治疗有效率相对较高,临床效果较好,值得推广。
简介:目的探讨腔镜下钬激光内切开治疗男性尿道狭窄及闭锁的效果及安全性。方法我院2007年4月~2009年11月收治男性尿道狭窄或闭锁病人17例,狭窄段长0.5~3.0cm,平均1.4cm,采用腔镜下钬激光狭窄段内切开治疗。术后留置尿管2~4周。拔除尿管后根据随访排尿状况定期作尿道扩张。结果17例病例均取得手术成功,手术时间30~90min,平均40min,术后排尿显著改善,最大尿流率(Qmax)由术前平均6.5(2.8~11.5)ml/s提高到术后20.4(16.6~25.3)ml/s,无尿失禁、阳痿、尿瘘并发症。术后随访3~18个月,均排尿良好,无再狭窄发生,B超检查剩余尿<20ml。结论腔镜下钬激光内切开加定期尿道扩张治疗男性尿道狭窄及闭锁安全有效,近期治疗效果良好,手术创伤小,并发症少,值得推广应用。
简介:【摘要】目的 研究对钬激光腔内碎石术后出现尿源性脓毒血症患者实施综合护理的效果。方法 我院在2022年2月~2023年7月接收了74例钬激光腔内碎石术后并发尿源性脓毒血症的患者,按随机奇偶数方法分为观察组(37例)和对照组(37例)。分别通过综合护理和常规护理对患者进行干预,对比两组患者的护理效果。结果 护理之前两组患者的生活质量评分差异不显著(P>0.05),护理之后观察组的生活质量评分比对照组改善更好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 针对钬激光腔内碎石术治疗的术后并发尿源性脓毒血症患者通过综合护理进行干预,可以提高患者的生活质量,值得推荐。
简介:目的探讨膀胱镜、输尿管镜或前列腺切除镜下钬激光治疗尿道狭窄或闭锁的疗效。方法2001年10月~2009年10月尿道狭窄或闭锁337例,在膀胱镜、输尿管镜或前列腺切除镜下,利用钬激光光纤纤细,可以作为导丝起引导作用又可以行尿道内切开,切除尿道瘢痕组织,恢复尿道的连续性和排尿通畅。结果337例手术成功,手术时间10~90min,平均35min。术后留置气囊导尿管3~8周,平均33d。337例随访4~24个月,平均12个月,304例排尿通畅,2例因未及时行尿道扩张再次手术,31例行尿道扩张1~6次后排尿道畅。结论应用钬激光行尿道内切开手术,安全高效,手术创伤小,并发症少,住院时间短。手术成功的关键在于多种腔镜的运用和彻底切除尿道瘢痕组织。
简介:摘要目的讨论输尿管镜钬激光腔内碎石术治疗急性上尿路梗阻性无尿的护理要点。方法选择我院2012年1月至2014年1月收治的急性上尿路梗阻性无尿患者30例,全部患者均采用输尿管镜钬激光腔内碎石术治疗,回顾性分析患者术前术后护理;测定患者护理前后的血肌酐和血尿素氮值。结果全部患者均安全快速解除梗阻,尿毒症症状消失或者减轻,没有发生并发症;护理后患者血肌酐和血尿素氮值显著优于护理前,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对急性上尿路梗阻性无尿患者进行治疗时,输尿管镜取石是非常有效的方法,而认真做好术前和术后护理,能对肾功能进行有效改善。