简介：摘要目的探讨钬激光（LL）输尿管腔内碎石术（URS）的临床疗效及其失败的原因。方法对400例输尿管结石患者行钬激光碎石治疗。结果400例中372例碎石成功，成功率93%；28例碎石失败。结论LL是治疗中下段输尿管结石安全、有效的方法。结石移位、输尿管走行迂曲、手术视野不清及输尿管开口异常导致置镜失败，是该手术失败的主要原因。术前合理选择病例、术中低压冲洗并适时调整冲洗液流速及激光参数等措施是提高手术成功率的关键。

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简介：摘要目的探讨钬激光腔内碎石治疗不同部位输尿管结石的疗效性及安全性。

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简介：摘要目的探究腔内钬激光碎石术与开放手术治疗输尿管结石的临床效果。方法选取于我院接受治疗的60例输尿管结石患者作为本次对照实验的研究对象，将其分为对照组和观察组，对照组采用传统开放手术治疗，观察组采用腔内钬激光碎石术，对比两组患者的术后情况及并发症发生率。结果经过本次对照实验来看，对输尿管结石患者采用腔内钬激光碎石术，可以有效清除患者体内结石，且并发症发生率较低。观察组患者中，手术时间（39.41±4.64）min，术中出血量（16.24±2.34）ml，术后住院时间（2.4±0.4）d，术后下床活动时间（12.47±2.84）h，术后首次排气时间（5.24±1.97）h，仅有1例患者出现术后感染，并发症发生率（3.33%）；而采用开放式手术治疗的对照组患者，手术时间（78.21±6.74）min，术中出血量（41.14±6.32）ml，术后住院时间（6.3±0.9）d，术后下床活动时间（23.51±4.31）h，术后首次排气时间（15.74±3.17）h，4例患者出现并发症，并发症发生率（13.33%）。组间差异较大，有明显可比性，（P＜0.05）。结论对患有输尿管结石的患者采用腔内钬激光碎石术进行治疗，治疗有效率相对较高，临床效果较好，值得推广。

简介：摘要：目的 ：探究腔内钬激光碎石术与开放手术治疗输尿管结石的临床效果。 方法： 选取于我院接受治疗的 60 例输尿管结石患者作为本次对照实验的研究对象，将其分为对照组和观察组，对照组采用传统开放手术治疗，观察组采用腔内钬激光碎石术，对比两组患者的术后情况及并发症发生率。 结果 ：经过本次对照实验来看，对输尿管结石患者采用腔内钬激光碎石术，可以有效清除患者体内结石，且并发症发生率较低。观察组患者中，手术时间（ 39.41±4.64 ） min ，术中出血量（ 16.24±2.34 ） ml ，术后住院时间（ 2.4±0.4 ） d ，术后下床活动时间（ 12.47±2.84 ） h ，术后首次排气时间（ 5.24±1.97 ） h ，仅有 1 例患者出现术后感染，并发症发生率（ 3.33% ）；而采用开放式手术治疗的对照组患者，手术时间（ 78.21±6.74 ） min ，术中出血量（ 41.14±6.32 ） ml ，术后住院时间（ 6.3±0.9 ） d ，术后下床活动时间（ 23.51±4.31 ） h ，术后首次排气时间（ 15.74±3.17 ） h ， 4 例患者出现并发症，并发症发生率（ 13.33% ）。组间差异较大，有明显可比性，（ P ＜ 0.05 ）。 结论 ：对患有输尿管结石的患者采用 腔内钬激光碎石术进行治疗，治疗有效率相对较高，临床效果较好，值得推广。

简介：目的探讨经尿道内镜下钬激光碎石术的手术配合.方法对23例患者采用了经尿道内镜下钬激光碎石的全程配合并进行了术前术后访视.结果23例患者均碎石成功,术后排石率达98%.结论术中良好的配合和做好仪器的管理、保养是保证经尿道内镜下钬激光碎石术成功和顺利开展的关键.

简介：摘要目的分析ESWL联合腔内钬激光碎石对于尿道系统结石的治疗效果；方法选取2014年4月~2016年4月于我院行ESWL联合腔内钬激光碎石的27例尿道系统结石患者做为研究对象。结果23例（85.2%）患者一次碎石成功，4例患者经2~3次碎石。术后，治愈22例（81.5%），显效2例（7.4%），有效2例（7.4%），无效1例（3.7%），总有效率高达96.3%，术后患者均无严重并发症发生，仅2例患者出现发烧症状，通过消炎处理后，恢复正常。结论ESWL联合腔内钬激光碎石术是一种安全、无痛、有效的尿道系统结石治疗手段，临床上值得推广。

简介：目的探讨钬激光治疗尿道结石、膀胱结石的疗效及并发症。方法回顾性分析53例尿道结石、膀胱结石患者行钬激光腔内碎石治疗的临床资料。结果52例患者一次碎石成功（98．1％）；1例需再次行体外冲击波碎石治疗。48例用Ellic冲洗器直接冲洗出结石碎块；2例未完全冲洗出；3例儿童患者依靠自行排出。术后第1天行肾、输尿管及膀胱（KUB）检查：48例膀胱无阳性结石影；2例残留直径≤4mm结石。手术时间：膀胱结石平均（73±38）min；尿道结石平均（36±13）min。并发症：血尿（100％）、膀胱刺激症状（100％）、发热（7．5％）、膀胱黏膜损伤（28．3％）、电解质紊乱（1．9％）、结石残留（3．8％）、尿道或膀胱穿孔（0）。1个月后随访，3例儿童患者膀胱内结石已排出；另2例有残余结石患者尚有1例有结石，采用体外冲击波碎石治疗。结论钬激光器可安全有效地清除尿道结石、膀胱结石。

简介：目的探讨腔内钬激光碎石治疗体外冲击波碎石（ESWL）失败后的输尿管结石的临床疗效。方法回顾性分析96例ESWL治疗失败后行腔内钬激光碎石的临床资料。其中76例合并息肉或被肉芽组织包裹，6例合并远端输尿管狭窄。结果一次性碎石成功89例，成功率92．7％（89／96），碎石块均在2周内排出。其中8例因术中碎石移位至肾脏，术后2周经ESWL后排出；其余7例因结石远端输尿管狭窄，镜体无法通过，改行开放手术治愈。站论腔内钬激光碎石具有创伤小、并发症少的优点，是治疗ESWL失败后输尿管结石的首选方法。

简介：摘要目的探讨糖尿病患者腔内钬激光碎石围手术期的护理方法。方法对手术治疗的68例尿路结石的糖尿病患者，在围手术期监测血糖水平、加强引流护理、饮食调控以及心理护理。结果68例患者围手术期血糖控制均满意,无糖尿病高渗性昏迷或酮症发生。结论手术前后严格控制血糖,并动态监测血、尿糖值，以及术后做好对伤口及引流管道的护理十分重要。此外，加强心理疏导能帮助患者顺利度过围手术期。

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简介：摘要目的探讨高位结扎联合腔内激光治疗大隐静脉曲张的这项新技术的应用体会。方法总结了大隐静脉钬激光固化术的手术配合体会，包括术前心理护理,术中手术配合，器械消毒及保养方法等。结论术前的良好心理护理能使患者有充分的思想准备，积极愉快地接受治疗。高位结扎联合腔内激光治疗更具有切口少、手术时间短、恢复快的优势。

简介：摘要目的讨论输尿管镜钬激光腔内碎石术治疗急性上尿路梗阻性无尿的护理要点。方法选择我院2012年1月至2014年1月收治的急性上尿路梗阻性无尿患者30例，全部患者均采用输尿管镜钬激光腔内碎石术治疗，回顾性分析患者术前术后护理；测定患者护理前后的血肌酐和血尿素氮值。结果全部患者均安全快速解除梗阻，尿毒症症状消失或者减轻，没有发生并发症；护理后患者血肌酐和血尿素氮值显著优于护理前，两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在对急性上尿路梗阻性无尿患者进行治疗时，输尿管镜取石是非常有效的方法，而认真做好术前和术后护理，能对肾功能进行有效改善。

简介：摘要目的探讨合并近端结石的输尿管狭窄的处理方法及疗效。方法对41例合并近端结石的输尿管狭窄患者，经输尿管镜或经皮肾镜直视下清除结石，同期行输尿管狭窄钬激光内切开术。结果41例输尿管狭窄患者均一次性内切开成功。1例术中损伤髂血管致大出血，经腹部按压后成功止血并留置输尿管支架管，3周后经输尿管镜粉碎结石；3例发生上尿路感染，应用抗生素后感染得到有效控制。术后平均随访7.3月，30例治愈，6例好转，总体有效率为87.8%(36/41)；5例无效，其中4例复发，经再次钬激光内切开后治愈，1例于术后复发2次，建议患者开放手术，患者拒绝，后失访。结论钬激光内切开术治疗合并近端结石的输尿管狭窄具有效果确切、手术时间短、创伤小、恢复快、并发症小以及提高输尿管结石清除率等优点。

简介：目的评价输尿管软镜联合钬激光治疗肾盏内小结石的效果。方法2011年5月至2013年1月21例输尿管软镜钬激光碎石病例。术前均行逆行造影检查,明确输尿管及集合系统解剖位置正常。共52枚结石,结石直径0.5~1.5cm。探查输尿管口置入斑马导丝,导丝引导下置入F12输尿管软镜鞘,经鞘置入日本OlympusURF-V输尿管软镜,抵达目标肾盏行钬激光碎石。留置5F双J管一根4周。结果2例无法置入输尿管软镜鞘,斑马导丝引导下置入输尿管软镜。钬激光碎石成功率100.0%(21/21)。4周后结石清除率为95.2%(20/21)。总的结石清除率为100.0%(81/86)。平均手术时间为42分钟(18~65分钟)。术后平均住院时间3.8天(3~5天)。无严重并发症。结论输尿管软镜钬激光碎石治疗1.5cm以下肾多发结石安全有效。其结石排净率高、并发症少,创伤小、住院时间短。可以作为肾多发小结石的首选治疗方式。

简介：摘要目的探讨输尿管镜钬激光治疗输尿管结石的有效性和安全性。方法回顾分析输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石83例病例资料其中男性46，女性37，输尿管上段结石21例，中、下段结石62例。结石直径0.6-1.8cm。结果单次碎石成功率为96.6%，其中上段结石碎石成功率86.0%，中、下段结石成功率100%，平均手术时间31分钟，术后1-6周复查，一次性结石排尽率98.8%。结论输尿管镜钬激光碎石术治疗尿路结石是一种安全、有效的方法，可作为输尿管结石特别是输尿管下段结石的首选方法。

简介：摘要本文通过探讨钬激光泌尿系碎石术的护理,得出结论钬激光具有安全、高效、经济、创伤小、恢复快等特点，已在临床上广泛应用。

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简介：摘要目的比较输尿管软镜冷激光碎石术与钬激光碎石术治疗肾结石患者的临床疗效。方法回顾性分析福建省漳州市医院2015年1月至2018年1月收治的192例肾结石患者的临床资料，按照术式分为观察组（n=98，采用输尿管软镜冷激光碎石术）、对照组（n=94，采用输尿管软镜激光碎石术），比较两组患者手术相关指标、疗效及并发症等情况。结果观察组手术时间、术中出血量明显少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组术后出血发生率3%，低于对照组10%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组术后感染发生率6%，低于对照组16%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组结石清除率91%，高于对照组78%，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者住院时间、术后输尿管穿孔发生率、肾功能不全发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论输尿管软镜联合冷激光碎石治疗肾结石的临床疗效安全，与传统方法相比具有合理性和优越性，值得临床推荐。