简介：摘要肘关节尺侧副韧带（UCL）是肘部外翻的主要稳定结构，其损伤常见于过顶投掷运动员，主要由反复受到外翻力所致，可导致肘部疼痛和影响运动员职业生涯。治疗过顶投掷运动员尺侧副韧带损伤的常用治疗手段是尺侧副韧带重建术（UCLR）。现已有多种UCLR不断被改良，主要体现在移植物构造、切口暴露、尺神经处理以及移植物在肱骨和尺骨隧道固定方法上。本文主要目的是综述UCL的相关解剖、生物力学、各种UCLR注意事项、术后并发症及康复锻炼方法，以期进一步提高临床医生对UCLR治疗过顶投掷运动员UCL损伤的认识。

简介：拇指挫伤在日常生活中较常见，其中以尺侧侧副韧带损伤较为常见。目前临床上多以外固定等保守治疗为主，日后多出现掌指关节稳定性差，用拇、食指夹物时拇指偏向桡侧，夹力减弱。陈旧性病例可发生拇指掌骨头向尺侧半脱位，并发疼痛。我院自1995年以来共收治拇指挫伤患者15例，采用手术治疗，效果满意。

简介：摘要目的讨论膝关节胫侧副韧带损伤的治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论部分损伤早期主要防止损伤加重、固定、止痛。完全性损伤原则上需要手术修复。复合性损伤合并内侧半月板及前交叉韧带损伤者，需手术修复。

简介：

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简介：【摘要】目的 探讨指浅屈肌腱束修复指间关节侧副韧带断裂的临床效果。方法研究本院在2022年5月至2023年5月期间收治的82例指间关节侧副韧带断裂患者。随机分为参照组与探究组，每组各41例，参照组执行非手术治疗方式，探究组执行指浅屈肌腱束修复，对比两组患者治疗效果。结果 探究组患者治疗后，治疗优良率明显高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 指浅屈肌腱束修复指间关节侧副韧带断裂，优良率较高，治疗效果相对更理想，值得推广。

简介：摘要目的将改良的韧带重建手术治疗方法用于膝关节侧副韧带断裂患者中，观察和评定其疗效。方法2014年7月至2017年7月本院收入并治疗的22例膝关节侧副韧带断裂患者都纳入此文数据研究资料，对22例膝关节侧副韧带断裂患者都实行改良的韧带重建手术治疗方法，对22例膝关节侧副韧带断裂患者的治疗效果进行统计分析。结果22例膝关节侧副韧带断裂患者的治疗优良合计率是95.45%，治疗之后的Lysholm膝关节评分数值比较于治疗之前，出现统计学评分数值对比研究意义。结论膝关节侧副韧带断裂患者采取改良的韧带重建手术治疗方法呈现较优效果，对恢复患者的膝关节功能具有促进作用，展示推广应用价值。

简介：【摘要】：目的  探究前交叉韧带合并侧副韧带损伤术后应用积极术后康复训练后产生的影响。方法  选取2023年11月—2024年10月期间12例前交叉韧带合并侧副韧带损伤患者，按照随机分组的方式将所选研究对象划分为观察组与对照组，其中观察组采取积极术后康复训练，对照组采取保守训练，对比两组训练方法后的效果。结果  两组患者膝关节稳定性体格检查均阴性，经半年治疗后，观察组优良率高于对照组（P<0.05）。结论  通过应用积极术后康复训练，可减轻患者的疼痛感，改善患者膝关节功能，康复时间比较短，具有较强的独立生活能力，增强患者信心，改善患者生活质量，提高临床治疗的优良率。

简介：在现代工业社会中,由于机器的旋转撕脱力造成近侧指间关节脱位相当常见。这种损伤常会造成近侧指间关节掌板-侧副韧带复合体损伤,应用传统的治疗方法即将近侧指间关节复位后克氏针内固定加关节囊修复术,由于关节不能得到早期锻炼经常造成关节僵硬,后期功能差。本次研究47例患者应用微型锚钉治疗近侧指间关节掌板—侧副韧带复合体损伤,取得了良好的效果。现报道如下。

简介：拇指掌指关节尺侧副韧带损伤的发生率远多于桡侧,损伤的早期如处理不当,晚期将出现掌指关节的不稳和疼痛.陈旧损伤病例多因韧带挛缩而无法直接缝合修补.我们于1999～2003年利用掌长肌腱移植的方法,对拇指掌指关节的韧带进行了重建,取得了良好的临床疗效.

简介：【摘要】目的：研究肘关节尺侧副韧带损伤患者接受同种异体肌腱重建的护理效果。方法：2020.1-2021.6阶段内接受诊治的肘关节尺侧副韧带损伤52例患者被记作分析对象，基于护理模式进行两个小组划分，即常规护理组与优质护理组，实施不相同护理手段，记录患者身体指标的变化和护理成效。结果：优质护理组患者肘关节屈曲分数评估均数（123.69±3.76）分、背伸分数评估均数（15.92±6.33）分、旋前分数评估均数（86.91±2.74）分、旋后分数评估均数（86.13±2.59）分，均高于常规护理组，p

简介：摘要目的探讨开放性修复手术治疗距腓前韧带距骨侧止点撕脱骨折的临床疗效。方法回顾性研究。纳入2017年11月—2021年4月徐州仁慈医院足踝外科确诊为距腓前韧带距骨侧止点撕脱骨折的患者4例（4足）。其中男3例、女1例，年龄15～45岁（平均30.3岁），右足2例、左足2例。患者均采用外踝前外侧小切口开放性修复手术治疗距腓前韧带的距骨侧止点撕脱骨折，术后石膏制动。观察项目：（1）记录患者骨折愈合的时间、末次随访时踝关节疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分，美国足踝外科协会（AOFAS）踝-后足功能评分、踝关节功能评价Karlsson-Peterson评分。（2）术前及末次随访时测量距骨前移距离（ATT）、距骨倾斜角（TT）。结果4例患者手术均顺利完成，术后均获随访8～25个月。（1）患者骨折愈合均良好，愈合时间3～5个月（平均3.8个月）。末次随访时，患者疼痛VAS评分为0～2分（平均1.3分），AOFAS踝-后足评分为89～95分（平均92.8分），Karlsson-Peterson评分为89～94分（平均91.5分）；患者1例踝关节疼痛消失，其余3例仅有轻微酸胀不适，不影响日常行走。（2）末次随访时ATT为（2.4±0.3）mm、TT为2.8°±0.8°，较术前（8.4±0.8）mm和10.0°±1.4°明显改善，差异均有统计学意义（t=14.40、19.62，P值均<0.001）。结论采用开放性小切口结合2枚锚钉修复距腓前韧带的距骨侧撕脱骨折，可有效恢复患者踝关节的稳定性。手术创伤小，操作简便，有临床推广价值。

简介：摘要目的探讨在肘关节韧带损伤治疗中，应用超声检查判断肘关节稳定性的可靠性和临床意义。方法选自2014年1月至2017年12月复旦大学附属华山医院收治的23例肘关节损伤病例，其中男11例、女12例，年龄15 ~ 68岁，平均年龄41.5岁。根据超声检查侧副韧带完整性作为依据，将术中应力实验结果作为治疗参考标准，以此决定肘关节韧带损伤的治疗方式。手术均采用韧带探查锚钉固定重建缝合术。随访肘关节功能评分和骨折愈合情况。结果超声检查中发现14例患者内、外侧副韧带均撕裂；8例患者为外侧副韧带损伤，其中5例完全撕裂；1例患者为内侧副韧带损伤。以麻醉下应力实验结果作为金标准，其敏感性为97%，特异性为70%。采用Mayo肘关节功能评分系统，结果为优17例、良3例、中3例，优良率为87%。结论对于肘关节侧副韧带损伤后稳定性的判断，超声检查是一项价廉、高效的检查方式，也有助于临床医生在术中结合应力实验结果对肘关节侧副韧带损伤处理作出判断。

简介：摘要：膝内侧副韧带是维持膝关节稳定的重要结构之一。膝内侧副韧带损伤在临床上较为常见，其治疗方法多样。本文旨在综述膝内侧副韧带损伤的治疗进展，包括保守治疗和手术治疗的方法、适应证、临床疗效及并发症等方面，为临床治疗提供参考。

简介：摘要目的探讨双骨道皮下打结法治疗近指间关节掌板及侧副韧带损伤的手术方法及疗效。方法自2015年7月至2019年3月，我们对7例近指间关节掌板及侧副韧带损伤患者，采用指侧方入路，分别在掌板起点及侧副韧带止点或起点各打2处骨道，掌板及侧副韧带断端分别用3-0 Prolene线"U"形缝合，于近指间关节伸直位行1枚直径1.0 mm克氏针固定，将缝线尾线分别通过骨道，在中节指骨背侧及对侧骨面抽出并在皮下打结，术后4周拔除克氏针，不负重活动手指关节。结果术后7例患者均获得随访，时间为7~36个月，平均25个月。术前、术后患者疼痛视觉评分(visual analogue scale，VSA)分别为7.10±1.06及0.71±0.75，两者比较差异有统计学意义(t＝17.42，P<0.001)。患指近指间关节术前、术后活动度分别为(43.71±8.38)°及(96.43±2.07)°，两者比较差异有统计学意义(t＝-16.64，P<0.001)。患指功能按Saetta等评定标准评定：优5例，良2例。结论本术式手术操作简单，固定稳定，无需特殊器械，并发症少，是治疗近指间关节掌板及侧副韧带损伤较好的方法。

简介：摘要目的研究分析在掌指关节侧副韧带并骨折的治疗中采用微型钢板内固定的临床治疗效果。方法选取2016年2月～2018年4月在我院接受掌指关节侧副韧带并骨折治疗的病患68例，并将其随机分为两组，其中一组病患给予侧副韧带重建术进行治疗设为重建组，另一组病患给予单孔微型钢板内固定进行治疗设为微型组，每组各34例病患，对两组病患的临床治疗效果进行对比分析。结果两组病患在经过了不同的手术治疗方式后，微型组病患的掌指弯曲程度明显优于重建组，且微型组的治疗优良率为94.1%，重建组的治疗优良率为85.3%，可见，微型组的治疗优良率明显高于重建组。结论在掌指关节侧副韧带并骨折的治疗中采用微型钢板内固定，能有效改善病患掌指的弯曲程度，且有着较好的临床治疗效果，值得在临床上大力的推广实行。

简介：摘要目的总结胫骨平台骨折合并膝关节侧副韧带损伤手术后最佳的护理。方法对2002年1月－2008年11月期间在我院治疗的30例胫骨平台骨折合并膝关节侧副韧带损伤病例的膝关节临床和放射评分进行分析。结果随访9个月～2年,平均15个月,采用临床和放射评分方法,优良率分别为93.2%和90.3%。结论术后合理的护理对胫骨平台骨折合并膝关节侧副韧带损伤获得良好治疗效果至关重要

简介：摘要目的就TNF-α对损伤的内侧副韧带和前交叉韧带中BMP-1基因表达的影响进行探讨。方法选择重庆医科大学附属第一医院骨科教研室在2011年09~11月时间内所收集到的4例滑膜组织和交叉韧带标本，其中女2例，男2例，截肢膝关节相应组织是在无菌条件下用镊子和剪刀来取得。先细胞培养，其次，pET32a(+)-Tat-PTD-VP3重组质粒构建示，分别测定半定量PCR、实时定量PCR。结果本组资料研究表明，TNF-α作用时间分别为24h、12h、6h、2h，作用浓度为5ng/ml。对于那些已经损伤的MCL细胞中，BMP-1的表达随着TNF-α浓度的不断增加也会出现逐步的下降趋势，用实时定量PCR来进行显示，BMP-1表达为117%、70%、62%、41%。而对于那些已经损伤的ACL细胞中，BMP-1的表达随着TNF-α浓度的不断增加会出现逐渐下降的趋势。用实时定量PCR来进行显示，BMP-1表达从最初的69%，下降到最后的27%。结论TNF-α能够有效地下调ACL作用，以及前交叉韧带（ACL）和内侧副韧带（MCL）中BMP-1基因表达都出现了较大的下降，本实验为有效促进ACL自我修复，早期抑制TNF-α浓度提供了较好的理论依据。

简介：目的：探讨膝关节内外侧副韧带扭伤后本体感觉恢复的康复训练方法。方法：将膝关节侧副韧带扭伤者21例分为本体感觉强化组（11例）和对照组（10例），本体感觉强化组应用本体感觉强化训练，对照组应用一般康复训练方法；实验前后膝关节位置觉测定。结果：在再成角测试中，实验前两组位置觉偏差基本一致，伤膝平均偏差（4．32°±2．17°）、健膝（2．70°±1．53°），伤膝大于健膝（P〈0．05）：伤膝各角度之间平均偏差无明显差异（P〉0．05）。实验后本体感觉强化组伤膝的平均偏差为（2．52°±1．51°），对照组为（3．01°±1．51°）；两组之间平均偏差存在明显差异（P〈0．01）。结论：本体感觉强化的康复训练使膝关节功能恢复，损伤组织愈合，位置觉偏差正常。

简介：目的：探讨损伤的膝关节侧副韧带在低场MRIGE序列中的表现。方法：对经手术或临床证实的48例共54条损伤的侧副韧带进行回顾性MRI对比观察。结果：54条侧副韧带损伤，单纯胫侧副韧带27条，单纯腓侧副韧带18条，两侧侧副韧带同时损伤10条。Ⅰ级侧副韧带损伤27条；Ⅱ级侧副韧带损伤17条；Ⅲ级侧副韧损伤10条。30例（62．5％）出现并发症，其中前交叉韧带损伤19条。后交叉韧带损伤14条，半月板损伤18个，骨挫伤及骨折11例，关节囊积液30例。结论：GE序列能缩短检查时间，清晰显示膝关节侧副韧带解剖结构，准确诊断侧副韧带损伤并能进行分级，发现多种并发症，宜列为膝关节外伤的常规扫描序列。