简介：

简介：脑白质疏松（1eukoaraiosis，LA）是引起皮质下缺血的原因之一，国内外的研究结果关于LA在认知障碍中的作用仍存在争议，比如LA是否能引起认知障碍，LA所致认知功能损害的类型有哪些，LA的严重程度及损害部位与认知功能损害的关系等。本文就LA与认知障碍的关系做一综述。

简介：

简介：人体隐喻化在形成人类思维和概念上意义重大。大脑是人体重要部位之一,在对＂脑／brain＂的认知特点进行了分析后发现,二者在隐喻映射上具有极大共性,体现了英汉民族在思维方式以及对大脑的感知具有共通性。英汉语言种类形态、民族心理思维文化和语言世界观等差异也造成了＂脑／brain＂隐喻概念的结构形态与分布差异。

简介：摘要目的探讨不同部位脑白质病变对认知功能的影响。方法选取脑白质病变(WML)组100例和对照组50例。依据颅脑MRI成像结果分为深部白质病变组（DWML）50例及脑室旁白质病变组（PVWML）50例。对所有入选对象应用蒙特利尔认知评价量表（MoCA）进行认知评定。各组进行认知功能比较。P<0.05为差异有统计学意义。结果与正常组比较，WML组患者在认知功能的多个领域受损，其中以视空间执行功能和语言功能等领域受损更突出（p<0.05）。DWML在视空间执行功能受损更明显（P<0.05），而PVWML在视空间执行功能和语言功能受损更明显（P<0.05）。结论1.脑白质病变患者在认知功能的多个领域受损，其中以视空间执行功能和语言功能等领域受损更突出。2.深部白质病变在视空间执行功能受损明显，而室周白质病变在视空间执行功能和语言功能受损明显。

简介：摘要认知功能障碍是各种原因所导致的认知功能损害，具体机制不明。已知血脑屏障（blood brain barrier, BBB）损害可能是其机制之一，而脑周细胞作为BBB的组成部分，参与BBB的形成与维持以及神经血管系统的调节。近来研究显示，脑周细胞损害与认知功能障碍密切相关。文章总结脑周细胞可能导致认知功能障碍的途径，脑周细胞参与阿尔茨海默病（Alzheimer's disease, AD ）及术后神经认知障碍的病理过程，以期为认知功能障碍的防治提供新思路。

简介：摘要：目的研究脑电治疗（EEG）对脑器质性精神病患者认知功能的影响。方法100例患者随机分为实验组和对照组，各50例。实验组接受脑电治疗，对照组接受常规药物治疗。结果实验组治疗后认知功能显著改善，对照组无显著变化。结论脑电治疗可显著改善脑器质性精神病患者的认知功能。

简介：摘要：全球变暖导致的平均气温升高和夏季高温危害着人类和动物的生命健康，环境高温会造成热应激反应改变生理平衡甚至病理反应。大脑因其高代谢活动温度要高于核心体温，因此更容易受到环境高温影响。对于高温生理和病理改变已经有了相关研究基础，本文综述了热应激反应对中枢神经系统的体内和体外研究以及其主要作用途径，为环境高温下大脑功能保护提供理论基础。

简介：摘要目的探讨弥散张量成像骨架化平均扩散率峰宽评价不同程度认知障碍患者脑白质纤维束损伤程度的应用价值。方法首先采集所有受试者人口学特征和血管危险因素，利用磁共振成像(magnetic resonance imaging，MRI)筛选出无脑白质高信号(white matter hypertensities，WMH)且蒙特利尔认知评估(Montreal cognitive assessment，MoCA)量表评分≥26分的50例健康志愿者(对照组)。MRI筛选有WMH者85例，均完善MoCA量表及临床痴呆评定(clinical dementia rating，CDR)量表测评后，分为认知正常组(WMH-CN组)45例、非痴呆型血管性认知障碍组(WMH-VCIND组)23例、血管性痴呆组(WMH-VaD组)17例。采用基于弥散张量成像(diffusion tensor imaging，DTI)骨架化平均扩散率峰宽(peak width of skeletonized mean diffusivity，PSMD)标记方法对WMH伴不同程度认知障碍组及对照组患者脑白质纤维束完整情况进行对比研究。结果四组间PSMD值比较差异有统计学意义(WMH-CN组：3.558±0.157，WMH-VCIND组：4.128±0.222，WMH-VaD组：5.469±0.000，对照组：2.612±0.105，F＝42.479，P<0.05)。组间比较，WMH各组PSMD值均高于NC组(均P<0.05)。WMH-VCIND组较WMH-CN组间差异无统计学意义(P＝0.067)。WMH-VaD组PSMD值高于WMH-CN组和WMH-VCIND组，均差异有统计学意义(均P<0.05)。结论PSMD可以准确检测出WMH造成的脑白质纤维损伤。WMH合并认知下降的程度与PSMD增加的程度并不完全一致；相比WMH认知正常者，WMH合并VCIND时PSMD增加并不显著，合并VaD时PSMD才会显著增加。PSMD值作为影像标记物可以为临床诊断WMH-VaD提供客观依据。

简介：摘要目的探讨海马保护性全脑放疗对脑转移瘤患者认知功能的影响。方法选择2017年2月--2018年9月内收治的52例脑转移瘤患者，采用双盲法将其平均分成对照组和研究组，每组26例，对照组采用常规全脑放疗疗法，研究组采用海马保护性全脑放疗疗法，观察比较临床疗效。结果放疗前，两组患者MoCA评分及MMSE评分差异不大（P>0.05），放疗6个月后，研究组两项指标评分都比对照组高（P<0.05）。结论海马保护性全脑放疗治疗脑转移瘤，可保护患者认知功能。

简介：目的从非线性动力学分析的角度探讨轻度认知功能障碍（MCI）患者脑电变化的特征。方法选取MCI患者19例，其中非痴呆型血管性认知功能障碍（VCIND）患者10例，遗忘型轻度认知功能障碍（aMCI）患者9例。MCI患者经中文版简易智能状态检查（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、总体衰退量表（GDS）、临床痴呆评定量表（CDR）、Hachinski缺血指数（HIS）、汉密尔顿抑郁量表（HDRS）、日常生活活动能力量表（ADL）评定，在安静状态下采集脑电信号后行非线性分析并与10位年龄匹配的健康老年人（HE）行组间比较；同时，VCIND亚组与aMCI亚组行MCI组内比较。结果MCI组与HE组比较，脑电非线性参数关联维数（D2）、点关联维数（PD2）、复杂度（Cx）平均值减低且差异均有统计学意义（P均〈0．05）；aMCI亚组与VCIND亚组比较，脑电非线性参数Cx平均值增高，李亚普诺夫指数（LE）平均值减低且差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论脑电非线性分析能够较早客观判断脑功能的改变，对MCI的诊断及亚型的判定有一定的辅助价值。

简介：摘要：随着社会老龄化的加速，脑梗塞已成为老年人群的主要健康威胁之一。脑梗塞不仅影响老年人的生理健康，更对认知功能造成深远影响，严重时甚至导致认知障碍。开展针对脑梗老年人的认知功能康复护理干预显得尤为迫切。本文在探讨有效的护理干预措施，以期改善患者的认知功能，提高生活质量，为护理人员提供科学、系统的干预方法。

简介：摘要随着我国人口老龄化程度的逐渐加深，脑小血管病正日益成为威胁人类健康的常见病、多发病，是导致认知功能下降的常见原因。脑白质改变特别是脑白质高信号是脑小血管病最为常见和典型的影像学标志物。近年来的多项研究发现脑白质高信号与认知功能的下降相关。这些研究主要聚焦于白质高信号与认知功能脆弱的关系、白质高信号的大小、部位及动态演变与脑小血管病伴认知障碍的相关性。功能磁共振影像研究提示脑小血管病伴认知障碍患者脑白质改变与结构网络连接存在异常。结构网络因其具有较好的稳定性，可用于定量分析。扩散张量成像及多维参数的结构网络定量测量研究发现，白质高信号区存在结构网络完整性破坏、网络连接效率下降、连接中断的改变。大数据及人工智能研究能对脑小血管病伴认知障碍患者白质高信号及结构网络异常做出及早预测。这些研究为脑小血管病伴认知障碍患者早期白质异常微小改变提供了可靠的依据。本文就近几年脑小血管病伴认知障碍患者磁共振白质高信号与脑结构网络的研究进展进行综述，目的是提高对其早诊断，进而促进其早期预防和治疗。

简介：摘要目的研究分析慢性脑供血不足患者局部脑血流异常与认知功能障碍的关系。方法此次研究的对象是选择本院收治的慢性脑供血不足患者30例，将其临床资料进行回顾性分析，并选择同期健康体检者30例为对照组，采用简易智能状况量表（MMSE）、画钟表测验（CDT）、Fild物体记忆测验（FOM）评定两组认知功能；全部对象行多层螺旋CT脑灌注成像，采用感兴趣区（ROI）方法观察大脑各部位局部脑血流量（rCBF），并进行组间比较，分析患者各项认知功能评分与rCBF的关系。结果研究组MMSE、CDT、FOM评分明显低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；研究组额叶、颞叶、顶叶、丘脑、小脑、脑干rCBF明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组枕叶、基底节rCBF比较差异无统计学意义（P>0.05）；慢性脑供血不足患者MMSE评分与颞叶、顶叶rCBF呈正相关（r=0.472、0.358，P<0.05），CDT评分与额叶、顶叶rCBF呈正相关（r=0.349、0.451，P<0.05）；FOM评分与颞叶、顶叶rCBF呈正相关（r=0.317、0.325，P<0.05）。结论慢性脑供血不足患者存在不同程度的认知功能障碍，认知功能障碍程度与rCBF相关，可见相关区域rCBF减少可能是导致认知功能障碍的重要原因，临床应及早干预。

简介：摘要目的探讨尼莫地平对老年慢性脑供血不足患者认知功能及脑血流的影响。方法将我院2015年1月-2016年8月收治的65例老年慢性脑供血不足患者根据随机综合序贯法分组，对照组（32例）患者予以复方丹参片治疗，观察组（33例）患者采用尼莫地平治疗，观察两组患者的治疗效果。结果两组患者治疗前MMSH评分与HDS评分无明显差异（p＞0.05），治疗后观察组MMSH评分与HDS评分均明显高于对照组（P＜0.05）；治疗前两组MCAVs（收缩期血流速度）、MCAVsm（平均血流速度）、PI（搏动指数）对比无明显差异（p＞0.05），治疗后观察MCAVs、MCAVsm、PIM明显优于对照组（P＜0.05）；观察组不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论尼莫地平能够有效改善老年慢性脑供血不足患者的认知功能及脑血流状态，值得推广。

简介：摘要：目的：应用SWI探讨脑微出血与脑小血管病认知障碍相关性。方法：选取2020年1月至2020年12月在我院患脑小血管病65岁以上患者60例。选取同期体检健康人群60例为对照组，两组年龄、性别、体质指数（BMI）、吸烟、饮酒史无差异均无统计学意义。使用《CMBs评价标准》进行分度，其中脑小血管病组轻度12例患者、中度40例患者、重度8例。纳入标准：高龄、长期高血压、糖尿病、高脂血症、血同型半胱氨酸及C反应蛋白含量、吸烟、酗酒是引起脑小血管病的危险因素。结果：脑小血管病组认知功能筛查评分（14.98±2.34分）与健康对照组认知功能筛查评分（29.89±1.89分）相比，存在显著差异（P

简介：目的：探讨糖尿病与脑白质病变（WML）伴轻度认知功能障碍（MCI）患者认知功能减退的关系。方法2012年1—12月在大坪医院神经内科住院病人中选择257例WML伴MCI患者进行前瞻性研究,随访时间为1年。收集患者血管危险因素（VRFs）及颅脑MRI检查结果,同时行神经心理学测试了解认知功能状态；根据1年内简易精神状态检查量表（MMSE）减少值分为认知功能下降组（≥3分）及无认知功能下降组（≤2分）,并比较两组各种危险因素的差异。结果257例中有246例（95.7%）患者完成了1年的观察随访过程,11例删失者中8例死亡、3例退出观察。246例中,认知功能下降组154例（62.6%）,无认知功能下降组92例（37.4%）；其中36例在观察期间发生卒中,余210例患者纳入线性回归分析。除受教育水平及血脂异常外,年龄、性别、高血压、糖尿病、短暂性脑缺血发作等各危险因素两组比较差异均有统计学意义（P值均〈0.05）。糖尿病、基线WML程度及随访期间WML程度的加重与1年内MMSE减少值呈显著的线性关系,且对认知功能减退的影响由大至小依次为基线WML程度（βj′=0.570）、随访期间WML加重程度（βj′=0.244）、糖尿病（βj′=0.171）。结论糖尿病可使WML伴MCI患者认知功能进一步减退。重度WML伴MCI的糖尿病患者应作为痴呆的高危人群进行早期干预。

简介：摘要：脑小血管病与认知障碍之间存在密切关系，认知功能下降常见于注意力、记忆、语言以及空间感知等方面。MRI技术能够揭示脑小血管病与认知障碍之间的结构和功能改变，有助于准确诊断和制定个性化治疗方案。本文综合分析了脑小血管病MRI的表现与认知障碍之间的关联，并探讨了MRI在脑小血管病诊断和治疗中的应用前景，希望可以通过进一步研究和发展，MRI有望更好地为脑小血管病患者提供准确的诊断和有效的治疗。

简介：摘要目的探索功能脑网络拓扑属性在轻度认知障碍(mild cognitive impairment，MCI)患者中的改变及其应用价值。材料与方法共纳入28例MCI患者和15例正常对照(normal control，NC)，采集所有受试者静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging，rs-fMRI)的图像后，利用GRETNA (Graph Theoretical Network Analysis)软件对数据进行预处理及功能网络构建，然后利用图论分析方法计算网络拓扑属性，通过两独立样本t检验比较组间差异，并采用Boferroni多重比较校正方法对结果进行校正。结果与NC组相比，MCI组聚类系数(clustering coefficient，Cp)及局部效率(local efficiency，Eloc)均下降，下降最明显的脑区主要位于视觉及听觉功能相关脑区，差异具有统计学意义(P＜0.05)；MCI组的特征路径长度(shortest path length，Lp)缩短(P＞0.05)，全局效率(global efficiency，Eglob)升高(P＞0.05)，差异不具有统计学意义。结论MCI患者的Cp及Eloc较NC组明显下降，且以视觉及听觉功能相关的脑区下降最明显，其有可能成为MCI准确诊断的潜在生物标志物。

简介：摘要目的观察脑苷肌肽注射液辅助治疗脑卒中改善患者认知功能障碍的临床疗效。方法以2013.05-2014.12本院收治的92例脑卒中患者为研究对象，随机分为对照组和观察组各46例。对照组采取常规的对症支持治疗，采取降压、脱水或口服阿司匹林等治疗；观察组在对照组治疗基础上加用脑苷肌肽注射液，治疗14d。观察比较分析两组患者治疗前后的MMSE评分。结果治疗14d后，两组患者MMSE评分均高于治疗前，且观察组MMSE评分高于对照组，认识功能改善优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论脑苷肌肽注射液辅助治疗脑卒中改善认知功能障碍的临床疗效确切，值得在临床上广泛应用。