简介：第九届国际脑血管痉挛（CVS，cerebralvasospasm）大会于2006年6月28日～30日在土耳其伊斯坦布尔举行，来自全世界200多位专家就近年CvS的基础研究、临床诊治、监测的进展进行了深入探讨。CVS广泛存在于动脉瘤破裂出血、脑外伤、手术等引起的蛛网膜下腔出血（SAH）中，是造成缺血性脑损伤的重要原因之一。资料显示在SAH患者中有20％～30％的患者因为CVS而导致不同程度的脑功能损害，但CVS还未受到临床医生及研究者的重视。近年来脑血管痉挛在基础研究、诊断、监护以及治疗方面均取得一定进展，在药物治疗方面，此次会议的一个重要结论就是具有坚实循证医学证据的钙离子拮抗剂尼莫地平仍然是脑血管痉挛防治的基本用药。

简介：

简介：脑血管痉挛（CVS）是蛛网膜下腔出血（SAH）的常见并发症之一,也是该类疾病致死、致残的重要原因,近年研究结果表明神经影像学检查对CVS的早期判断及监测具有较大价值。本文综述了经颅多普勒、数字减影血管造影、CT灌注成像、CT血管成像、磁共振弥散加权成像及灌注加权成像等神经影像学技术在判断CVS方面的临床应用及其进展。

简介：摘要目的研究分析蛛网膜下腔出血患者出现脑血管痉挛症状的临床护理方式。方法对2009年至2012年我院的86例蛛网膜下腔出血存在脑血管痉挛症状的患者进行研究分析，根据患者的临床表现等情况来制定个性化的护理服务。结果TCD诊断、脑血管造影、Fisher分型I型患者最易发生脑血管痉挛，脑血管痉挛严重程度与出血次数有关，蛛网膜下腔出血后或者手术治疗1w是临床观察的重要阶段，经过积极护理干预，患者均出现明显好转，好转率为100%。结论蛛网膜下腔出血后血管痉挛的症状会让患者处于危险境地，提供针对性的护理服务，有助于控制并发症发生率，让患者的生活质量得到提升，获得较好的恢复效果。

简介：脑血管痉挛(CerebralVasospasmCVS)最早由Robestson(1949)报告为蛛网膜下腔出血(SAH)的合并症.Ecker等(1951)描述了脑血管造影片上的CVS形态变化,1982年经颅多普勒超声(TCD)问世后,开创了无创性诊断ICVS或脑血管狭窄的先河。Harders(1986)、Bode(1988)分别观察了结核

简介：摘要目的探讨中医中药治疗脑血管痉挛的临床效果。方法选择2009年3月～2010年3月脑血管痉挛患者共72例,随机分为两组,治疗组(中医中药辨证治疗,42例),对照组(西医对症治疗,30例),疗程30d后评定疗效及复查彩色多普勒超声(TCD)。结果治疗组总有效率92.85%,对照组63.33%。治疗组效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中医中药治疗脑血管痉挛疗效显著,值得临床推广应用。

简介：摘要目的评价中医辩证治疗脑血管痉挛的疗效。方法将选取入组的110例患者随机分为两组，中药组56例，辩证给予中药治疗；对照组54例，给予常规西药治疗。2周为一个疗程，连续治疗2个疗程，观察对比治疗两组患者疗效。结果中药组总有效率（91.1%）明显高于对照组（68.5%），两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医辩证施治方法治疗脑血管痉挛性的疗效确切，临床效果满意，值得临床推广。

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简介：脑血管痉挛是动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血的主要并发症，致残率和死亡率极高，针对脑血管痉挛的防治，国内外做过很多临床观察和实验研究，本文就对这些防治措施作一综述。

简介：摘要目的脑血管造影和介入治疗过程中脑血管痉挛（CVS）的发生、表现和效果观察。方法随机选择380例行股动脉穿刺患者的双侧颈内动脉和椎动脉等进行数字血管造影检查共400次，其中有50例患者进行了介入治疗。造影剂是含300mg/mL的碘非离子型造影剂，在造影、治疗其中有重度CVS表现者，需要进行导管注入0.3%罂粟碱（10mL）来解痉。结果在进行造影以及介入治疗后，患者出现CVS的几率是20.0%，有的是颈动脉管表现为不光整，其中呈波浪状者13例，静脉管腔有轻度变窄35例，中度和中度者30例，颈内动脉无显影者2例。8例出现重度痉挛情况的给予罂粟碱缓解，6例得到改善，有1例遗留后遗症，病死1例。结论在CVS发生过程给予脑血管造影和介入治疗是不可缺少的，使用罂粟碱进行动脉注射可有效缓解痉挛。

简介：蛛网膜下腔出血引起的脑血管痉挛是导致蛛网膜下腔出血患者不良预后的主要原因之一,其发生机制至今尚未完全明了。因此,寻找一种理想的蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛动物模型将对脑血管痉挛发生机制及临床防治的研究起到巨大的推动作用,但目前尚无一种用于研究蛛网膜下腔出血后症状性脑血管痉挛的理想模型。本文就应用各种动物制作脑血管痉挛模型的研究进展进行综述。

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简介：摘要颅脑损伤后脑血管痉挛(PTV)是创伤性颅脑损伤后的严重并发症之一，其发生率高，预后差，越来越引起临床医生的关注。然而，引起PTV的机制仍不明确，目前研究主要集中于内皮素、红细胞和脑组织的代谢产物、线粒体功能障碍和氧化应激以及细胞外囊泡等方面。临床上有多种方法(以应用尼莫地平为代表)防治PTV引起的继发性缺血性损伤，但对这些治疗方法尚有争议，仍需深入研究PTV的机制以期找到更佳的治疗方法，从而改善患者的预后。

简介：【摘要】：目的：针对急重型颅脑损伤并发脑血管痉挛的治疗效果进行探究。方法：选择我院2020年1月-2023年1月就诊的急重型颅脑损伤患者56例，数字表法随机分组，分为两组，每组28例，实施常温常规方法进行医治作为对照组，实施亚低温法医治作为观察者。结果：与对照组脑血管痉挛发生率（27.78%）相比，观察组（3.85%）明显较低(P<0.05)；治疗后，对比两组病患预后良好率，观察者显著高于对照组（76.92%VS50.00%），差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对于急重型颅脑损伤的患者采取亚低温进行治疗，能够降低脑血管痉挛的发生率，减少脑内水肿的情况，改善预后。

简介：摘要用超声观察头针对创伤性脑血管痉挛的治疗效果。方法将64例急性闭合性颅脑损伤患者，分为头针组和常规治疗组各32例。分析对比治疗前后两组的经颅多普勒超声（TCD）检查结果变化情况。结果治疗后经颅多普勒超声检查提示头针组的脑血流速度与对照组相比明显变慢，脑血管痉挛缓解。结论彩色多普勒超声可明确表明创伤性脑血管痉挛早期应用头针治疗可改善血流，缓解创伤性脑血管痉挛。

简介：目的探寻一种创伤小、对神经功能影响小的验证兔脑血管痉挛的造影方法。方法将24只新西兰兔随机分为对照组及实验组,均建造蛛网膜下腔出血模型,对照组兔经股动脉行椎动脉造影,而实验组经左锁骨下动脉行椎动脉造影。比较两组兔造影前后Endo神经功能分级、造影所需时间、造影剂剂量及基底动脉电镜下结构。结果两组兔均成功建立脑血管痉挛模型。对照组兔造影后Endo神经功能分级及所需造影剂剂量较实验组高（P〈0.05）;造影剂剂量与造影后Endo分级呈正相关（r=0.913,P〈0.05）。电镜结构显示：对照组基底动脉内膜损伤明显。结论经锁骨下动脉兔脑血管造影对兔脑血管损伤小,术后神经功能受损轻微,可能成为替代经股动脉方式验证兔脑血管痉挛的造影方法。

简介：摘要目的对临床医疗中的急重型颅脑损伤患者的脑血管痉挛现象的生成和发展进行研究和探讨，并患者在发生脑血管痉挛病症后对患者病愈后所产生的影响进行分析。方法选取2013年4月～2014年8月在我院神经外科进行就诊的急重型颅脑损伤患者，将所选取的急重型颅脑损伤患者按照CT呈现中所显示的患者是否伴有脑内蛛网膜下腔出血状况分为两组。其中入组的急重型颅脑损伤患者均具备临床指征行脑室穿刺和颅内压监护，与此同时对其进行临床脱水治疗。并分析患者相关的实验室指标。结果在进行临床研究的过程中，有122例纳入了研究组，但其中的60例急重型颅脑损伤患者因在研究过程中因出现各种状况（如死亡）而出组，而最后得到了剩下的62例急重型颅脑损伤患者的脑血管痉挛临床数据，并将其用于分析。分析结果显示，29例急重型颅脑损伤患者在研究周期中至少发生了一根脑血管痉挛的状况，而在患者手术后的1～2w内，其大脑中动脉（MCA）出现血管痉挛的现象最为明显。而由外伤所导致的人体脑内蛛网膜下腔出血与其脑血管痉挛存在着一定的相关联性。结论急重型颅脑损伤患者的脑血管痉挛的发生率与其因外伤所引起的脑内蛛网膜下腔出血的发生率成正比。改善急重型颅脑损伤患者的脑血管痉挛情况对急重型颅脑损伤伴有脑内中蛛网膜下腔出血患者的治疗尤为重要。

简介：【摘要】目的：探讨观察中医辩证对脑血管痉挛性头痛治疗的临床效果。方法：对我院 2018 年 4月 ~2019 年 4月期间收治的 90例脑血管痉挛患者，随机将其分为观察组和对照组 ,观察组采用中医辨证治疗，对照组采用常规西医治疗，对两组患者治疗后的临床效果进行对比分析。结果：观察组患者总有效率为 93.33%，对照组仅为 66.67%，两组差异明显。观察组 TCD检测血流流速和收缩峰率明显高于对照组，差异明显（ p<0.05）。结论：中医辨证治疗脑血管痉挛性头痛的临床疗效显著， TCD改善明显，值得推广应用。

简介：摘要目的对神经介入术中脑血管痉挛（CVS）的发生原因与处理方法进行分析，探讨神经介入术中严重CVS的处理对策。方法系统分析我院2008年6月至2012年6月在神经介入手术过程中出现严重CVS致血管闭塞的5例患者，对其发生原因及处理方法进行总结。结果2例脑动脉瘤弹簧圈栓塞患者在器械操作时诱发血管痉挛导致血管闭塞，术中经动脉内灌注灌注罂粟碱闭塞血管再通，术后恢复良好。2例在血管造影显示血管痉挛，术中痉挛加重致血管闭塞，经动脉内仅灌注罂粟碱后痉挛血管再通。1例脑动静脉畸形患者，反复多次造影后出现血管痉挛闭塞，经罂粟碱动脉内灌注后再通。结论神经介入治疗过程中造影剂的高渗刺激、导管导丝机械性刺激和血管内压力改变是CVS的高危因素，术中发生严重CVS时，及时动经动脉灌注罂粟碱，可取得良好效果。

简介：目的在兔蛛网膜下腔出血(SAH)模型上,尝试建立经颅多普勒超声(TCD)及血管造影,监测椎基动脉脑血管痉挛(CVS)的新方法.方法兔枕大池一次性注血,同时行逆行颈总动脉插管椎基动脉造影及开骨窗TCD监测.结果逆行性脑血管造影能清晰显示椎基底动脉系统,注血前后血管直径差异明显(P＜0.05),平均血流速度注血后明显增快,但中、重度痉挛之间基底动脉血流速度变化无明显差异.结论一侧颈总动脉逆行插管椎基动脉造影,操作简便,结果可靠.采取开骨窗以提高TCD超声频率的方法,可获得兔基底动脉稳定的频谱图并易于重复.