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  • 简介:摘要脑脊液(cerebrospinalfluidleakage,CSFL)是脊柱术中、术后少见的并发症,因脊柱解剖结构特殊,若处理不当,可产生诸多并发症,如切口延迟愈合甚至不愈合、脑脊液囊肿,严重者可引起神经系统感染从而危及患者生命。通过脊柱手术术后脊液患者的护理,探讨脊柱术后脊液的护理方案,预防并及时发现脑脊液,减轻患者痛苦。

  • 标签: 脊柱 骨折 脑脊液漏 护理
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  • 简介:摘要目的探讨神经外科术后脊液的诊断和治疗方法。方法回顾性分析我院自1995年8月至2009年8月收治的43例神经外科术后脊液患者的资料,其中大脑半球手术15例,小脑手术19例,椎管手术9例,12例经一般保守治疗治愈,13例经脑脊液持续外引流治疗,11例次开颅手术处理。结果治愈31例,好转6例,无变化2例,未治8例。结论术中严密缝合硬脑膜或硬脊膜,彻底解除术区压力是预防术后脊液的关键,早期确诊和合理选择治疗方案有助于改善神经外科术后脊液的预后。

  • 标签: 神经外科 手术 脑脊液漏
  • 简介:1例51岁男性患者,最近1个月出现头痛、高热,体温38~39℃,诊断为脑脊液合并感染。入院后用头孢曲松静脉治疗14d,效果不佳,加用万古霉素,同时行脑脊液腰椎穿刺引流术,体温一度下降,后又上升。入院28d,行局部伤口清创术,同时行细菌培养、涂片,可见真菌。遂给予氟康唑加美罗培南治疗10d,治愈出院。提示脑脊液合并感染患者在保守治疗时应注意选用容易透过血脑屏障的药物,收集病原学结果,选用有针对性的抗菌药物;保守治疗无效时,应尽早手术清创。

  • 标签: 脑脊液漏 中枢神经系统感染 药学监护
  • 简介:经蝶窦垂体腺瘤切除术(trans—sphenoidalpituitaryadenomectomies,TSPA)是目前垂体腺瘤切除的主要术式,尽管死亡率不到1%,但术中血管损伤、术后脊液并发的脑膜炎和张力性气颅仍威胁患者的生命。笔者回顾性总结2004年7月至2009年12月397例垂体腺瘤经蝶窦手术患者,分析TSPA后脑脊液的影响因素,现报道如下。

  • 标签: 脑脊液鼻漏 垂体腺瘤 经蝶窦外科
  • 简介:摘要目的探讨颅脑外伤后常见并发症脑脊液的中西医结合治疗方法及效果。方法对颅脑外伤后脑脊液的28例患者进行分析总结。结果经过中西医结合治疗。27例经保守治疗后于4~15d内脑脊液停止。随访半年,未发现脑脊液,患者未遗留腰背痛及头晕头痛等症状。结论通过采用中西医结合方法治疗,脑脊液可治愈,特别是中药的运用对于减少脑脊液渗出,预防、减轻、消除并发症有积极意义。

  • 标签: 脑脊液漏 中西医结合疗法
  • 简介:摘要目的探讨颈椎前路术中术后手术并发CSFL的治疗。方法2005年9月至2011年6月共行颈椎前路手术651例。术中、术后共发生CSFL27例,男19例,女9例;年龄22-68岁,平均56岁。所有患者均前路右侧横切口或者斜切口入路。结果术中发现CSFL22例。分别给予缝合口,组织筋膜片覆盖,生物胶封堵等处理,22例中18例术后无CSFL,4例术后仍出现CSFL,术中没发现而术后出现CSFL病例5例,术后共9例仍存在CSFL。在确认CSFL存在并连续两天体温正常,切口无红肿,引流脑脊液连续2天早,中,晚各2次培养无菌生长后拔出引流管,采用颈部前方两侧绷带卷压迫,弹力绷带加压固定方式加压7-10天方式处理。切口一期愈合。无假性脑脊膜膨出、脑脊液瘘和脑脊膜炎形成。结论采用缝合,生物胶封堵,颈前旁持续加压等方法防治颈椎前路手术术中、术后CSFL,临床效果满意。

  • 标签: 颈椎 前路 脑脊液漏 并发症
  • 简介:摘要脑脊液、耳是外伤致颅底骨折的常见并发症,如果导致颅内感染、张力性气颅,极易产生严重的后遗症,甚至危及生命。因此,积极预防、早期发现、早期治疗、促进口愈合、防止逆行感染,具有十分重要的意义。我科2006~2011年共收治脑脊液患者35例,经密切观察与护理,患者均顺利康复,无一例出现并发症。现将护理体会报告如下

  • 标签: 脑脊液鼻漏耳漏 观察 护理
  • 简介:摘要脑脊液是外伤致颅底骨折的常见并发症,颅骨骨折在颅脑损伤中较为常见,其中颅底骨折约占1/3,因颅底与硬脑膜粘连紧密,骨折易使硬脑膜破裂,脑脊液经破裂处进入鼻腔或耳道,形成脑脊液或耳。临床护理重点为保持适当体位,预防感染,严密观察病情变化,促进早期愈合。

  • 标签: 脑脊液漏护理
  • 简介:摘要目的总结原发性空泡蝶鞍综合征合并脑脊液的临床特点,探讨护理方法。方法回顾分析7例原发性空泡蝶鞍综合征合并脑脊液患者的临床特点,并采取相应护理对策。结果经积极治疗和精心护理,7例患者术后均未发生并发症,治愈出院。结论掌握患者术前术后的护理重点,实施优质整体护理,有利于提高手术成功率,促进患者康复。

  • 标签: 原发性空泡蝶鞍综合征 脑脊液鼻漏 护理
  • 简介:摘要目的探讨外伤性脑脊液的临床诊断、治疗及预后,提高临床诊治水平。方法外伤性脑脊液病人56例,保守治疗46例,手术治疗10例。结果预后良好53例,中残2例,重残1例,无死亡病例。结论外伤性脑脊液一般经保守治疗即可治愈,保守治疗观察时间窗根据情况可以适当延长4~6周,甚至8周;因合并伤需要手术的病人,在行清创、清除血肿及脑挫裂伤的同时要妥善重建颅底,才能很好地防止术后脊液的发生。

  • 标签: 颅脑损伤 脑脊液漏 诊断 手术 治疗
  • 简介:摘要目的总结185例颅脑外伤后脑脊液的诊断治疗方法,探讨脑脊液产生机制与诊断治疗的关系。方法与结果185例颅脑外伤后脑脊液患者,其中160例经严格卧床休息、对症治疗一周愈合;13例患者脑脊液超过10天,经腰大池引流7-14天愈合;12例患者经保守治疗无效,脑脊液超过1个月,颅内感染反复发作,行开颅手术10例,经鼻蝶手术修补2例,治愈10例,2例无效。结论脑脊液绝大多数可保守治疗治愈,脑脊液超过一个月,反复发作颅内感染者应尽早手术。

  • 标签: 脑脊液漏 诊断治疗
  • 简介:摘要目的预防开颅术后积水脑室腹腔分流术后并发症的发生。方法对15例开颅术后积水脑室腹腔分流术患者,术前给予心理护理、增加营养、完善各项检查、手术区皮肤准备;术后监护意识状态、瞳孔、生命体征、头痛、恶心、呕吐变化,预防感染,注意观察腹部症状和体征。结果本组病例4例发生分流管阻塞、癫痫1例、消化道症状症状1例,未发生感染和分流过度或不足。结论术前充足的准备,术后严密的观察和护理,对可能出现的并发症给予重视,及早发现征兆,积极进行干预,是手术成功和促进患者早日康复的重要保证。

  • 标签: 开颅术后 脑积水 脑室腹腔分流术 并发症 护理
  • 简介:摘要目的讨论心理干预对多次人工流产妇女的影响。方法将我院2011年7月-11月200例重复人工流产的女性随机分为2组。对照组采取常规方式和护理。实验组在常规方式的基础上,进行了术前、中、后的心理干预。结果实验组在干预后的SAS得分、疼痛程度以及RAAS发生率都要显著好于对照组(p<0.05)。结论心理干预对于多次重复人工流产女性是一种值得使用的护理措施。

  • 标签: 心理干预 重复流产 人流手术
  • 简介:摘要目的探讨脊柱外伤及手术后深静脉血栓患者的护理。方法选取2011年1月至2012年5月我院收治的60名脊柱外伤患者,随机分为两组,观察组采用系统护理干预,对照组采取常规护理方法,比较两组护理效果。结果观察组的深静脉血栓发生率明显低于对照组的深静脉血栓发生率,观察组最短住院时间明显短语对照组(p<0.05),两者相比较具有统计学意义。结论护理干预可以降低深静脉血栓的发生率,缩短患者的住院时间,大大提高患者的生活质量。

  • 标签: 护理 脊柱外伤 深静脉血栓 预防
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  • 简介:摘要脊柱骨折病人,往往损伤严重,常合并不同程度的脊髓损伤,需要长期卧床,容易引起的多种并发症,故应该采取有效措施,防止术后并发症,尽快恢复生理功能。

  • 标签: 脊柱骨折 术后护理
  • 简介:摘要中枢神经系统并发症一直是体外循环心脏手术后最严重的并发症之一。它的发生于多种因素相关,包括低灌注、炎症反应、脑水肿、脑栓塞等。本文主要综述体外循环心脏手术中微栓子颗粒与脑损伤的研究现状。

  • 标签: 微栓子 体外循环 心脏手术 脑损伤 防治