简介:摘要目的探讨ω-3鱼油脂肪乳对食管癌患者术后免疫功能和炎性反应的影响.方法将54例食管癌术后患者随机分为试验组n=27和对照组n=27试验组患者术后使用鱼油链脂肪乳+卡文对照组使用卡文观察病人术前、术后第1天和第6天外周血中T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值)和血清C反应蛋白(CRP)白细胞介素(IL-1βIL-6)变化,并进行统计分析.结果两组患者手术前CRP,IL-1β,IL-6无显著性差异(P>0.05)术后第6天各项指标与术前比较均有显著性差异P<0.05.试验组术后血清CRP,IL-1βIL-6浓度明显低于对照组(P<0.05).术后第1天CD3+、CD4+和CD4+/CD8+比值均有所下降,术后第6天研究组CD3+、CD4+和CD4+/CD8+比值上升,而对照组上升不明显.结论食道癌患者术后早期应用ω-3鱼油脂肪乳能改善病人细胞免疫功能,减轻炎性反应,缩短住院时间,促进康复.关键词鱼油脂肪乳食管癌免疫功能炎性反应中图分类号R735.1文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-1165-02
简介:目的:探究结构脂肪乳与中/长链脂肪乳支持治疗对老年直肠癌患者术后蛋白质和脂质代谢及免疫功能的影响,为临床选择提供依据。方法选取限期手术的老年直肠癌患者79例,根据术后肠外营养支持脂肪乳剂配方不同分为两组,对照组41例选用20%中/长链脂肪乳剂治疗,研究组38例选用20%结构脂肪乳注射液治疗,于支持前、支持3天后、支持7天后分别采集外周血,监测患者免疫功能、蛋白质和脂质代谢等指标变化,同时记录营养支持过程中出现的并发症状况。结果两组蛋白质指标均较支持前提高(P<0.05),研究组除支持前外,其他各时间点均高于对照组(P〈0.05);两组血脂指标较支持前有所改善(P〈0.05),研究组除支持前外,其他各时间点均低于对照组(P〈0.05);两组间CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均较支持前提高(P〈0.05),研究组除支持前外,其他各时间点均高于对照组(P〈0.05);对照组中有2例患者输注营养液时出现皮肤潮红、恶心等不适,研究组患者无明显不适,两组患者无严重并发症发生。结论结构脂肪乳肠外营养支持可以有效改善老年直肠癌患者术后蛋白质和脂质代谢,促进患者术后免疫功能恢复。
简介:摘要目的全肠外营养是严重的肠道衰竭患者的营养支持的最后一个选项。脂肪乳剂构成燃料的热量和脂肪酸(FAS)是肠外营养配方的主要来源。然而,对患者的治疗效果不利影响已经使用的脂质,主要是在受损的免疫防御和炎症反应改变。多年来,这个问题一直在风头,也因为技术进步提供了最严峻的问题,即感染性并发症没有保障。然而,众多的调查未能产生一个清晰的画面最常用的大豆oilCderived脂肪乳剂免疫特性,虽然他们nC6多不饱和FAS(多不饱和脂肪酸)含量高,一直被认为是一个缺点,因为其潜在的促炎症。这方面的关注,发起nC6足总杯组件的一部分是由少的生物活性FAS,如椰子油(富含中链饱和FAS)或橄榄油(富含nC9单不饱和FA油酸)取代乳液的发展。另一种方法已使用的鱼油(含有丰富的NC3多不饱和脂肪酸),其中有nC6多不饱和脂肪酸不同的生物活动的FAS。对宿主防御和炎症鱼油乳液调制最近的研究已经取得了一致的数据,这些数据表明,这些乳液可以提供的工具来益改变免疫介导的条件当然。虽然这些脂质尚未成为在美国市场上,这种审查综合免疫学特性,目前可通过肠外营养支持应用于不同血脂的可用信息。
简介:摘要1例2岁左肾母细胞瘤男性患儿因不能进食,在行根治性左肾切除术前给予肠外营养支持治疗(含中/长链脂肪乳注射液、ω-3鱼油脂肪乳注射液等)。治疗前血生化检查示三酰甘油(TG)1.18 mmol/L、总胆固醇(TC)2.68 mmol/L、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)0.80 mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)1.48 mmol/L。治疗7 d后血生化检查示TG 4.28 mmol/L、TC 5.48 mmol/L、HDL-C 1.32 mmol/L、LDL-C 3.74 mmol/L。考虑为过度肠外营养导致的血脂代谢紊乱。停用中/长链脂肪乳注射液,2 d后复查血生化,TG 3.34 mmol/L、TC 3.17 mmol/L、HDL-C 0.86 mmol/L、LDL-C 2.67 mmol/L;7 d后,血生化各项指标均恢复正常。
简介:摘要目的观察脂肪乳对布比卡因致大鼠心脏毒性的治疗效果。方法24只SD大鼠随机分为两组,每组12只,A组为布比卡因致心脏骤停组,B组为布比卡因致心脏骤停,脂肪乳复苏组。20%的盐酸氯胺酮100mg/kg麻醉,将大鼠固定,气管插管,颈总动脉穿刺,机械通气,股静脉穿刺,之后于股静脉注10mg/kg0.5%盐酸布比卡因致心脏骤停。随后立即A组股静脉注射生理盐水15ml/kg,B组股静脉注射15ml/kg20%脂肪乳,对两组大鼠行人工心肺。实验过程中连续监测大鼠的心电、血压、心率。结果A组心肺复苏全部失败,B组复苏成功6只,成功率为50%,脂肪乳组成功率高(P<0.05)。结论脂肪乳剂能降低布比卡因对心脏的毒性
简介:摘要目的探讨75%酒精治疗脂肪乳外渗所致局部红肿热痛的疗效。方法将40例脂肪乳渗漏患者随机分为2组,观察组22例给予75%酒精外敷,对照组18例给予50%硫酸镁湿热敷,观察两组红肿消退的情况。结果观察组总有效率在90.91%,对照组总有效率在72.22%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论75%酒精外敷对脂肪乳渗漏所致的红肿热痛疗效明显,取材容易,值得推广。
简介:摘要目的观察使用脂肪乳进行胃肠手术患者肝肾功能及免疫功能的影响。方法采用前瞻性、双盲、随机对照研究方法,对2014年1月到2016年1月我院收治的57例胃肠手术患者进行临床观察,患者随机分为观察组及对照组,其中观察组28例,对照组29例,对两组患者一起进行10d以上的肠外营养治疗,治疗区别是观察组使用油脂肪乳进行肠外营养治疗,而对照组进行常规的肠外营养治疗。结果符合入组条件的57例患者,两组患者治疗期间无严重并发症发生,治疗后血常规、白蛋白、肝肾功能、血脂等主要生化指标无明显差异(P<0.05);两组患者治疗后免疫功能及炎症应答指标差异无统计学意义(P<0.05)。结论脂肪乳能够安全的用于胃肠手术后患者,其对患者肝肾功、免疫功能及炎症等指标有较好修复效果,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨静脉滴注脂肪乳所致的静脉炎的影响因素及预防护理措施。方法采用方便抽样方法,将258例静脉滴注脂肪乳治疗的患者随机分成两组实验组及对照组,每组129例,实验组输液前后静滴生理盐水50ml,对照组直接静脉给药。对两组静脉炎发生率进行比较,同时对258例静脉滴注脂肪乳患者进行年龄、性别、药物浓度、用药时间、血管性疾病、过敏体质(药物过敏史)等相关因素分析。采用χ2检验和多元回归分析进行数据处理。结果实验组静脉炎的发生率明显较对照组低,实验组静脉炎发生率为3.88%,而对照组为33.3%。(χ2=36.96.P<0.001)。静脉滴注脂肪乳所致的静脉炎的发生与年龄、性别无关,而与过敏体质(药物过敏史)、血管性疾病、药物浓度、速度、用药时间有相关关系。回归系数分别为过敏体质-6.057(P=0.001),有无血管疾病-3.275(P=0.005),浓度-2.313(P=0.007),用药时间-0.213(P=0.036)。结论输液前后静脉注射生理盐水50ml、掌握好患者的药物浓度、用药时间、合理选择血管可以减少静脉滴注脂肪乳所致静脉炎的发生。而静脉炎的发生与过敏体质(药物过敏史)、血管性疾病、药物浓度、用药时间有关。