简介:摘要目的探讨3CM单孔胸腔镜术中改良胸腔镜器械在促进胸外科新技术、新业务的开展,提高胸外科手术效率和安全性的应用价值。方法2014年11月—2015年3月,回顾性分析我院73例胸腔镜肺叶切除术患者的临床资料,统计传统胸腔镜器械和改良胸腔镜器械行单孔胸腔镜肺叶切除术的手术时间、手术切口大小、中转开胸的概率、所能完成手术的难易程度及医生满意度。结果所有病例手术顺利完成。改良胸腔镜器械的手术时间(217.7±30.2)min,明显短于传统胸腔器械的手术时间(274.6±29.1)min,P<0.0001;改良胸腔镜器械的切口(4.3±0.6)cm,明显小于传统胸腔器械的切口(5.8±1.3)cm,P<0.0001;改良胸腔镜器械的中转开胸率2.78%,明显低于传统胸腔镜器械的中转开胸率27.6%,P<0.05;改良胸腔镜器械的满意率45.9%,明显高于传统胸腔镜器械的满意率16.7%,P<0.01。结论改良胸腔镜器械在3CM单孔胸腔镜术中具有良好的应用价值,安全、可行,应加快改良胸腔镜器械在单孔胸腔镜手术中的应用和发展。
简介:摘要目的研究总结内科镜检查恶心胸腔积液的方式和应用价值,为临床诊断和预后判断提供可参考依据。方法本文采取回顾性分析方法进行研究。抽取我院2010年1月-2014年1月收治进行内科胸腔镜检查的恶性胸腔积液患者39例例,为研究对象。调取所有研究对象完整临床资料。结果病理组织学、细胞学和免疫组化检查胸腔镜采集病灶活组织,确诊39例均为恶性肿瘤,包括10例肺腺癌,8例肺鳞癌,4例乳腺癌胸膜转移、5例消化道恶性肿瘤胸膜转移、4例来源不明恶性肿瘤转移定植胸膜、8例胸膜间皮瘤。39例进行内科胸腔镜检查的患者,术后29例(74.36%)出现并发症。患者可耐受,未进行特殊处理。未发生心律失常等严重并发症,未发生患者死亡事件。结论应用内科胸腔镜检查恶性胸腔积液,活检病灶,提高疾病确诊率,为临床诊断和治疗提供可靠依据。
简介:摘要目的总结胸腔镜胸腺切除手术切除治疗体会。方法19例重症肌无力患者行胸腔镜手术,切除范围包括胸腺组织及前上纵隔脂肪组织。结果手术均顺利完成,全组均无中转开胸。平均手术时间116.6(70-150)min,术中平均出血量为75.5(50-100)ml,术后胸腔引流管带管时间平均2.5(1-5)d,术后平均住院时间4.6(3-7)d。结论胸腔镜胸腺切除治疗重症肌无力可以取得同开胸手术相同手术效果。
简介:摘要目的对电视腹腔镜手术在胸外科疾病中的治疗效果进行分析。方法选取我院35例胸外科疾病患者,并将其随机分成两组,其中一组17例采用开胸手术,称为对照组;另外一组18例采用电视胸腔镜手术,称为观察组。最后对两组患者的手术治疗效果进行分析。结果经过对比,观察组患者的住院时间、卧床时间以及胸管留置时间均低于对照组,两组差异比较具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的引流量也明显的少于对照组,两组差异比较具有统计学意义(P<0.05)。结论电视胸腔手术在胸外科疾病治疗中,具有显著效果,不但可以减少患者的住院时间,同时还可以降低患者引流量,提高患者生存质量。
简介:摘要目的讨论胸腔镜食管切除术。方法查阅文献资料并结合个人经验进行归纳总结。结论胸腔镜的手术切口十分重要,正确的切口是手术顺利的关键。
简介:【摘要】目的:探讨胸外科胸腔镜手术护理的方法及效果。方法:选取2018年12月至2019年12月经胸腔镜手术治疗的胸外科疾病患者87例,根据随机对照试验的原则分为两组,即对照组和护理组,对照组接受一般护理,护理组接受全面护理,护理后将两组的引流时间、尿管留置时间进行对比,同时观察两组患者的住院时间,对比两组患者的身心应激水平和并发症发生率。结果:护理组引流时间、尿管留置时间较对照组少,住院时间较对照组短;两组患者护理后血清皮质醇、去甲肾上腺素水平与护理前比较均有所下降,且护理组下降水平明显比对照组高(P<0.05);两组护理后心理应激水平评分较护理前有所下降,且护理组较对照组低(P<0.05);对比两组并发症情况,护理组较对照组少。结论:将全面护理用于胸腔镜手术治疗中,对促进患者恢复有显著效果,对于患者生理及心理应激反应也有改善作用,同时减少并发症的发生。
简介:目的系统评价单孔胸腔镜与传统多孔胸腔镜手术治疗肺癌的临床疗效。方法计算机检索PubMed、TheCochraneLibrary(2016年3期)、EMbase、CBM、CNK和WanFangData数据库,搜集单孔胸腔镜与传统多孔胸腔镜手术治疗肺癌的随机对照试验和队列研究,检索时限均为建库至2016年4月。由2位研究员独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入9个队列研究,1318例患者。Meta分析结果显示:与传统多孔胸腔镜手术相比,单孔胸腔镜手术治疗肺癌胸腔引流时间更短[MD=–0.70,95%CI(–1.38,–0.02),P=0.04],住院时间更短[MD=–0.52,95%CI(–0.91,–0.14),P=0.007],术中出血量更少[MD=–18.49,95%CI(–33.61,–3.37),P=0.02],术后第1、3天疼痛评分更低[1天:MD=–0.32,95%CI(–0.51,–0.14),P=0.0007;3天:MD=–0.48,95%CI(–0.58,–0.38),P〈0.00001]。但两组在手术时间[MD=–3.40,95%CI(–13.65,6.85),P=0.52]、术后并发症发生率[OR=0.91,95%CI(0.65,1.27),P=0.56]、淋巴结清扫个数[MD=–0.79,95%CI(–2.35,0.77),P=0.32]、住院总费用[MD=0.47,95%CI(–0.39,1.32),P=0.28]、术中中转率[OR=0.92,95%CI(0.44,1.93),P=0.82]及术后第7天疼痛评分[MD=–1.18,95%CI(–2.42,0.07),P=0.06]方面,差异无统计学意义。结论单孔胸腔镜手术治疗肺癌比传统多孔胸腔镜手术在减轻手术创伤方面有一定优势,且手术安全性较好。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论仍需开展更多大样本、多中心、长期随访的研究来进行验证。