简介:摘要目的探讨心肺复苏初期持续胸外按压与即刻气管插管对患者预后的影响。方法回顾性分析我院急诊科进行心肺复苏的65例患者,按照复苏方法的不同分为持续胸外按压组和持续胸外按压与即刻气管插管联合组。对比分析两组患者自主循环恢复的情况以及死亡情况。结果持续胸外按压与气管插管联合组自主循环恢复时间短于单纯持续胸外按压组,但差异无统计学意义(t=1.595,P=0.116),且恢复率差异也无统计学意义(χ2=0.007,P=0.936);持续胸外按压组存活5例,存活率为14.29%;联合组存活5例,存活率为16.67%。两组存活率差别无统计学意义(χ2=0.070,P=0.791)。结论持续胸外按压是心肺复苏的根本,能显著提高患者的生存率,但即刻气管插管也有助于提前自主循环恢复时间,因此,在条件允许的情况下,应尽可能给予即刻气管插管并持续胸外按压。
简介:摘要目的就胸外术后患者管道意外拔出护理对策进行分析探讨,为今后的护理提供经验教训。方法选择我院胸外科2015年3月-2015年9月就诊的需胸部外科手术的患者30例作为对照组,并选择医院2015年9月-2016年3月就诊的需胸部外科手术患者30例作为观察组,分析患者意外拔管的发生原因,其中给予对照组常规护理,观察组常规护理基础上增加管道安全管理。比较2组患者意外拔管的发生情况。结果观察组30例患者非计划拔管事件发生率2.40%,低于对照组20.67%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的护理满意度为87.63%高于对照组患者的75.01%,(P<0.05)。结论针对性的改进胸外科护理对策,通过重点巡视、注重术后镇痛、加强对家属的宣教等方式,有效的降低了科室非计划拔管的发生例次。
简介:摘要目的对难治性大咯血胸外急救手术治疗的临床疗效展开分析。方法择选我院2016年4月至2017年4月所收治的60例难治性大咯血胸外急救手术患者作为本文研究对象,按随机数字表法分成急救组与对照组,两组各40例。其中,对照组患者采用非手术方案进行治疗,急救组患者采用胸外科急救手术方案进行治疗,对两组患者的临床治疗效果展开观察与分析。结果经临床治疗效果得出,对照组患者中其临床治疗总有效率为73.33%,急救组患者临床治疗总有效率为93.33%,对此,组间结果存在显著性差异,有统计学意义(P<0.05)。结论对难治性大咯血患者应用胸外科急救手术开展治疗能及时控制病情进展,降低生命安全风险。
简介:摘要目的探究胸外重症患者术后呼吸功能恢复的护理措施,总结护理经验,为后续护理服务方案的编制提供参照资料。方法采用回顾性分析方法选择2015年6月~2017年5月期间我院进行外科手术治疗的60例胸外重症患者的临床资料,按照护理方式的差异性分为观察组与对照组各30例,对照组采用常规护理干预,观察组在常规护理干预的基础上采用综合护理干预。对两组患者临床护理效果进行统计与分析。结果术后第3~7d观察组三项肺功能指标(肺活量、用力肺活量、第1s用力呼吸容积)明显优于对照组(P<0.05);观察组患者护理服务满意率为96.7%,显著高于对照组80.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预在胸外重症患者术后治疗期间的应用,能够有效提升呼吸训练效果,优化护患关系与临床治疗效果,具有推广与应用价值。
简介:摘要目的探讨胸外重症术后呼吸功能恢复的临床护理措施及效果。方法选取136例于2016年2月至2017年2月在我院行手术治疗的胸外重症患者,将其随机分为对照组和观察组,于术后给予对照组常规护理,观察组于对照组基础上行综合护理干预,观察并比较两组患者护理前后呼吸功能的恢复情况、并发症的发生情况及护理满意度。结果两组患者护理前的PO2及PCO2值比较无明显差异(P>0.05),护理后均有所改善,观察组护理后PO2及PCO2值较对照组明显更优,差异具统计学意义(P<0.05)。观察组并发症的发生率为4.41%,较对照组的23.53%明显更低,差异具统计学意义(P<0.05);观察组护理满意率为94.12%,较对照组的79.41%明显更高,差异具统计学意义(P<0.05)。结论针对胸外重症患者,于术后给予其综合护理干预可促进患者呼吸功能的恢复,减少术后并发症的发生,有利提高手术效果,改善患者预后,同时提高患者护理满意度,改善护患关系,值得在临床当中进行推广应用。
简介:摘要目的浅析胸腰椎脊髓外硬脊膜内肿瘤手术中的脊柱稳定性重建方法。方法此次研究的对象是选取我院2008年2月——2013年7月26例胸腰椎脊髓外硬脊膜内肿瘤患者,将其临床资料进行回顾回顾性分析,并根据患者肿瘤所在的部位采用一次性切除手术方法,对于肿瘤偏向后侧或外侧者,采用后正中入路,行全椎板切除,显露椎管内肿瘤。对于肿瘤位于脊髓的前侧,则侧方扩大手术切除范围,显露椎管内、外的瘤体。对于病变界限清楚的,而且尚未完整包膜的肿瘤,给予完整切除。病变界限不清楚的,与硬膜蛛网膜粘连,则连同少许硬膜一并切除。手术中应尽量避开脊髓较粗的滋养血管,防止损伤。对于后柱结构破坏较多的患者,有16例患者在其肿瘤切除同时行椎弓根钉-棒内固定植骨融合术。结果手术过程中无死亡病例发生,术后所有患者症状明显改善,对同时行固定植骨融合术未发生脊柱失稳现象。结论髓外膜内肿瘤切除方法不仅仅局限于某种手术方法,而应根据患者肿瘤所在椎管的位置及瘤体的大小来选择合适的方法,术后必须进行脊柱重建,这样才能真正确保治疗的效果。
简介:摘要目的探讨并分析胸腰椎脊髓外硬脊膜内肿瘤手术中的脊柱稳定性重建方法。方法此次研究的对象是选择我院2008年2月——2013年7月,胸腰椎脊髓外硬脊膜内肿瘤患者26例,将其临床资料回顾性分析,并根据患者肿瘤所在的部位采用一次性切除手术方法,对于肿瘤偏向后侧或外侧者,采用后正中入路,行全椎板切除,显露椎管内肿瘤。对于肿瘤位于脊髓的前侧,则侧方扩大手术切除范围,显露椎管内、外的瘤体。对于病变界限清楚的,而且尚未完整包膜的肿瘤,给予完整切除。病变界限不清楚的,与硬膜蛛网膜粘连,则连同少许硬膜一并切除。手术中应尽量避开脊髓较粗的滋养血管,防止损伤。对于后柱结构破坏较多的患者,有16例患者在其肿瘤切除同时行椎弓根钉-棒内固定植骨融合术。结果手术过程中无死亡病例发生,术后所有患者症状明显改善,对同时行固定植骨融合术未发生脊柱失稳现象。结论髓外膜内肿瘤切除方法不仅仅局限于某种手术方法,而应根据患者肿瘤所在椎管的位置及瘤体的大小来选择合适的方法,术后必须进行脊柱重建,这样才能真正确保治疗的效果。
简介:摘要目的探讨胸锁钩钢板治疗胸锁关节脱位效果。方法选取我院在2012年1月至2013年1月期间收治的胸锁关节脱位患者16例作为观察对象,按照随机数字表法将患者平均分成观察组和对照组,观察组采用胸锁钩钢板固定术治疗,对照组采用张力带固定术治疗。结果两组患者在手术时间、出血量以及切口长度方面相比没有明显差异,无统计学意义(P>0.05);术后随访1年,两组患者术后各项目评分情况相比没有显著差异,无统计学意义(P>0.05);观察组没有出现严重的不良反应,对照组并发症发生率为25%,两组对比差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论胸锁钩钢板固定术和张力带固定术都可以取得显著的治疗效果,但是在安全性方面,胸锁钩钢板固定术效果更好,并发症少,有利于患者更快康复。
简介:现代社会是一个风险社会,每个人都可能面临被犯罪裹挟的风险。有效惩罚和预防犯罪是国家不可推卸的责任。前科就业限制通过立法的方式设定制度性排斥,将有前科的公民挑拣出来在就业中予以区别对待、限制或剥夺,以期实现预防犯罪,保护公共利益的目的。对有前科公民就业权的立法限制形成的制度性壁垒在很大程度上梗阻了有前科公民的权利保障与权利实现。这种限制应当具有正当性和必要性,遵循比例原则,接受目的正当性、手段适当性、必要性以及目的手段之间的均衡性检验。在限制程度、限制范围和限制方式上结合犯罪行为及犯罪人进行个案化、类别化判断,对前科就业限制进行规制,厘清国家权力在前科就业限制上的权力边界。