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  • 简介:<正>近半个世纪来,在世界范围内胰腺的发病一直呈上升趋势。然而,其疗效却无明显的进展,近20年来平均手术切除率仅提高了5个百分点,目前约15%。因此,强调和重视胰腺的诊断,特别是早癌和小胰癌的诊断,对提高胰腺的疗效具有十分重要的意义。

  • 标签: 胰腺癌诊断 弹性蛋白酶 早期胰腺癌 B超 逆行胰胆管造影 动态CT
  • 简介:1990-11-2001-10我院共收治老年胰腺22例,现就术前诊断作一回顾性总结,旨在探讨老年胰腺的早期诊断,以期得到较好的治疗效果。

  • 标签: 胰腺癌 诊断 分析
  • 简介:目的评价CT平扫与增强扫描对胰腺的诊断与鉴别诊断价值.方法24例经手术病理或临床证实的胰腺疾病患者,包括胰腺(12)例,慢性胰腺炎(7例),胰腺转移瘤(2例),胰腺囊腺瘤(1例),胰腺结核(1例),以及胰头变异(1例),均经增强前与增强后CT扫描,并对全部病例的CT表现进行回顾性分析.结果24例胰腺病变患者中,恶性病变(胰腺与转移瘤)14例(58%),良性病变10例(42%).各种胰腺疾病的影像表现随其为良性或恶性病变而不同,例如,胰腺患者表现为瘤内的不均匀密度,增强扫描后病变无强化,而慢性胰腺炎患者则表现为病变密度均匀,增强扫描后病变均匀强化.结论CT扫描,尤其是CT增强扫描有助于将胰腺与其他胰腺疾病相鉴别.

  • 标签: 胰腺肿瘤 胰腺炎 慢性 CT
  • 简介:胰腺是一种高度恶性肿瘤,恶性程度高,极易出现转移.自然病程短,预后差,临床上常缺乏特异性表现,大多发现已属晚期。近几年来发病率有明显上升的趋势,上海年发病率较20年前增加了4倍,已接近欧美国家水平,在美国,

  • 标签: 胰腺癌 早期诊断 年发病率 欧美国家 特异性表现 恶性肿瘤
  • 简介:1988年6月-1995年12月我们共收治胰腺22例,其中单纯化疗9例,化疗合并放疗11例,未治2例,单纯化疗近期有效率33.33%,中位生存期4.2月,化疗合并放近期有效率72.75,中位生存期10.6月。

  • 标签: 胰腺癌 单纯化疗 药物治疗 放射治疗
  • 简介:近年来,胰腺发病率在世界及国内大中城市呈明显增高趋势。胰腺手术切除率仅20%左右,5年生存率不足10%。原因是胰腺临床表现隐匿,早期症状不明显、不特异,出现症状如腹部及腰背部疼痛、腹胀、黄疸及消瘦时已是晚期,失去手术根治机会。对不能手术切除病灶的胰腺既往无满意的治疗方法,目前尚未发现对胰腺敏感性高的药物,化疗临床疗效也不令人满意。

  • 标签: 晚期胰腺癌 伽玛刀治疗 临床研究 不能手术切除 早期症状 手术切除率
  • 简介:目的:探讨早期胰腺的临床特征和诊断方法。方法:回顾性分析2003年至2006年本院收治的55例胰腺患者临床资料。结果:首发症状以腹痛、黄疽、上腹不适最常见;入院时主要症状体征是腹痛、体重减轻、食欲减退、上腹压痛、黄疽、腹部肿块和肝肿大。胰腺CA199、CA125、CEA、US、CT、MRI和ERCP检查的阳性率分别为75%、59.1%、27.3%、79.1%、83.3%、97.1%、77.8%。结论:恰当的联合应用血清肿瘤标志物和影像学检查,对胰腺的早期诊断可能有帮助。

  • 标签: 胰腺癌 肿瘤标志物 影像学 诊断
  • 简介:胰腺的化疗效果不理想主要原因与肿瘤细胞的多药耐药有关。胰腺细胞多药耐药产生的机制目前并未阐明,随着对多药耐药认识的不断深入,新的逆转剂已经产生。本文通过近5年文献资料的回顾复习,对胰腺耐药机制及其逆转剂的研究进展作一综述。

  • 标签: 胰腺癌 多药耐药 逆转
  • 简介:胰腺的发病率近年来有逐年升高的趋势,已成为消化道最常见的肿瘤之一,尤其是在老年人的恶性肿瘤中占据了重要的位置.由于胰腺早期无明显及特异的症状及体征,临床诊断时大都已属于肿瘤晚期,可根治的病例极少.为提高对老年人胰腺的认识,以期对早期诊断有所帮助,本文对1990~2000年间我院60岁以上老年人之62例胰腺病例进行了分析.

  • 标签: 老年人 胰腺癌 肿瘤 临床分析 根治 常见
  • 简介:在世界范围内,每年约有20万患者死于胰腺,其中以发达国家胰腺的发生率和死亡率为高。在所有肿瘤中.美国胰腺的死亡率为第四位,日本为第五位,而欧洲国家则为第六位。随着这些国家人们寿命的延长,胰腺的发病率正逐渐增加。

  • 标签: 胰腺癌 危险因素 再认 预防 世界范围内 发达国家
  • 简介:目的研究拟阐明凋亡与胰腺分型、分期、分化程度、术后生存期的关系.方法62例胰腺标本取自1999年1月至2002年1月中国医科大学第二临床学院普外科及辽宁省人民医院普外科,术后病理证实.22例正常胰腺组织为上述医院的解剖标本.TUNEL法检测正常胰腺组织、胰腺组织内的凋亡细胞.结果在22例正常胰腺组织中细胞凋亡率为4/22,程度为(+);在62例胰腺组织中细胞凋亡阳性率为72.6%(45/62),程度为(+)~(+++).凋亡阳性率在胰腺组织分型、分期之间无统计学意义;高分化胰腺凋亡阳性率高于低分化胰腺(P<0.05),中分化胰腺凋亡阳性率高于低分化胰腺(P<0.01);高、中分化胰腺之间差异无统计学意义;在中、高分化胰腺中,细胞凋亡程度(++)~(+++)与(-)~(+)的病例术后生存时间比较,前者显著长于后者(P<0.05).结论凋亡主要影响胰腺的发展、转移及预后;细胞凋亡在一定程度上阻止胰腺进展,最终延长胰腺患者生存时间.因此采用不同方法诱导胰腺组织中细胞凋亡可能为胰腺综合治疗提供新思路.

  • 标签: 胰腺癌 细胞凋亡 细胞程序性死亡
  • 简介:Tostudytheserumchangedof6tumormarkersinpancreaticcancerpatients,applypacreaticcancerclinicaldiagnosis.MethodsUsetheElectrochemiluinescencetodeterminequantitativelythe6tumormarkers,ineludingalpha-fetoprotein(AFP),careinoembryonicantigen(CEA),carcinoembryonicantigen19-9(CA19-9),carcinoembryonicantigen125(CA125),carcinoembryonieantigenl5-3(CA15-3)andcareinoembryonicantigen72-4(CA72-4)intheserumof42patientswithpancreaticcancerand45healthypersonsaseonwal,ResultsAFP(3.71+2.92)ng/ml,CEA(2.3+1.6)ng/ml,CA19-9(12.8+11.4)U/ml,CA125(14.92+12.01)U/ml,CA15-3(10.3+9.1)U/mlandCAn-4(6.5+3.2)U/mlwereinhealthyperson,CA19-9,CEAandCA125wasraisedhigherinpanereatieeaneerpatientsthenhealthypersons,CA19-9Wasstatisticallysignifeant(P<0.01).CEAandCA125wersstatistieallysignifeant(P<0.05).Thepositiverateoftheallieddetectionwas95.2%,thespeeifieitywas82.2%,andtheavailablewas88.5%.ButthesameofAFP,CA15-3andCA125weren'tstatistieallysingifeantbetweenpanereatieeaneerpatientsandhealthypersons(P>0.05).ConelusionsTheCA19-9wasbettersumormarkersofpanereatieeaneer.TheallieddetectionofCA19-9,CEAandCA125werebettertouseeliniealdiagnosis,andAFP,CA15-3andCA72-4werenobettertouseeliniealdiagnosis.

  • 标签: 胰腺癌 血清 肿瘤标志物 诊断 检测
  • 简介:目的:评价超声介导腹腔神经节去除在胰腺疼痛中的疗效。方法:采用B超定位,实时超声动态监测经皮穿刺,于腹腔动脉干根部旁侧注入无水乙醇15ml,对97例胰腺痛患者实施腹腔神经节去除术。比较治疗前后疼痛的视觉模拟评分(VAS)以及血清SP水平变化。结果:97例中1例穿刺失败,成功率98.7%,无急性胰腺炎,胰瘘及出血等穿刺并发症;VAS及SP较术前明显降低(P〈0.01,P〈0.05),有效率87.5%,显效率76.1%,12例无效。结论:超声介导腹腔神经节去除术安全可靠,能显著减轻胰腺疼痛。

  • 标签: 胰腺肿瘤 疼痛 腹腔丛 超声检查 介入性
  • 简介:目的探讨老年胰腺病人的围手术期处理方法.方法回顾性分析我院普外科从2002年6月至2004年4月手术治疗的36例胰腺病例,按年龄将病人分成老年组和中年组,分别对比两组病人围手术期的生命体征变化,提出围手术期的治疗方案.结果老年组病人的生命体征在手术前后具有显著性差异,老年组病人手术后的心肺功能异常发生率为70.83%,相对中年组有显著性差异(P<0.01).结论胰腺手术复杂,创伤大,对老年病人更容易产生心肺功能异常和并发症,需要在围手术期各个阶段认真对待.

  • 标签: 胰腺肿瘤 老年人 手术期间 监护
  • 简介:目的探讨ERCP对胰腺的诊断价值。方法回顾性分析了经ERCP诊断胰腺的91例临床资料,按ERCP下胰腺X线表现及六型分类进行描述;①主胰管狭窄型;②主胰管闭塞型;③圆锥形;④压迫形;⑤囊肿型;⑥充盈缺损型。结果本组同期ERCP成功率97.9%,对胰腺的诊断敏感性100%,准确性97.8%,比同组B超及CT高。结论ERCP应作为胰腺术前诊断主导方法。

  • 标签: 胰腺癌 ERCP诊断 诊断价值 充盈缺损 胰管狭窄 术前诊断
  • 简介:目的对45例不可切除胰腺患者进行区域动脉灌注化疗,探讨其护理要点。方法1998年2月~2003年2月对45例患者采用经胃网膜右动脉置管至胃十二指肠动脉DDS泵植入术,经泵注入5-FU500mg、丝裂霉素8mg、卡铂100mg,每2周1次。制定并执行该疗法治疗、护理及康复方案。结果该方法既减少了不可切除胰腺患者反复静脉穿刺的痛苦,又使他们能在化疗期间自由活动,改善其生活质量,提高了患者生存率。结论区域动脉灌注化疗的要点是充分的手术前准备、人员培训、严格无菌操作和健康教育。

  • 标签: 不可切除 胰腺癌 区域化疗 护理