简介：目的探讨体外受精-胚胎移植后早期妊娠丢失的相关因素。方法回顾性分析体外受精获得妊娠1720个周期的临床资料,按妊娠结局研究对象分为三组：A组（生化妊娠组）、B组（早期自然流产组）、C组（对照组）。C组为正常分娩或继续妊娠超过3个月者。分析3组患者基本情况、促排卵及体外受精过程对妊娠结局的影响。结果B组年龄、基础促卵泡激素（basicfolliclestimulatinghormone,bFSH）水平、≥2次自然流产史高于A组和C组,差异有统计学意义（均有P〈0.001）;C组人绒毛膜促性腺激素（humanchorionicgonadotropin,HCG）注射后雌激素（estrogenichormone,E2）水平下降率、卵泡晚期添加人绝经期促性腺激素（humanmenopausalgonadotropin,HMG）剂量及辅助孵化比例低于A组、B组,差异有统计学意义（均有P〈0.05）。短方案组早期流产率高于长方案组,差异有统计学意义（P〈0.05）;子宫内膜异位症患者的早期流产率高于输卵管性不孕因素,差异有统计学意义（P〈0.05）。多因素Logistic回归分析,年龄及≥2次自然流产史是早期自然流产的独立风险因素。结论高龄及≥2次自然流产史是体外受精早期自然流产的独立风险因素。

简介：没有理由。说不出“意义”。但它在那里;嘈杂、深沉地活着。它们。人会在瞬间变得脆弱、坠落的。如果所爱高高在上,深深入心。先是丢了一盆腊梅。伴了我好些年了。在我的深冬,是她在光秃秃的严寒中无视我也无视世界,自为自地内向、勃然,同行着我远途的思绪。据说它有六十年了。不知送她给我的朋友是否心疼——也许他有好几盆,不会物以稀为贵;然而我因此深深感激他。我与冬天同在,她因冬天而为我所钟爱——枝枝桠桠,黄花如磬,像擎着星星归来

简介：摘要目的探讨抗苗勒管激素（anti-Müllerian hormone，AMH）水平对首次胚胎移植术后早期妊娠丢失结局的影响。方法采用回顾性队列研究，分析2016年7月至2019年6月期间在河南省人民医院生殖医学中心首次行体外受精/卵胞质内单精子注射（in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection，IVF/ICSI）助孕且首次胚胎移植后人绒毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotropin，hCG）阳性的3973例患者的临床资料。按照AMH水平等分为四个亚组：A组（AMH≤1.97 μg/L）、B组（1.97 μg/L<AMH≤3.31 μg/L）、C组（3.31 μg/L<AMH≤ 5.41 μg/L）和D组（AMH>5.41 μg/L），通过单因素分析、分类多元logistic回归分析、曲线拟合及阈值效应等方法，探讨AMH水平对行IVF/ICSI助孕首次胚胎移植术后早期妊娠丢失结局的影响。结果①纳入总人群的早期妊娠丢失率为15.71%（624/3973）。四组间体质量指数、不孕类型、授精方式差异均无统计学意义（均P>0.05），AMH水平［（1.21±0.50）μg/L、（2.63±0.38）μg/L、（4.26±0.60）μg/L、（8.26±2.78）μg/L，P<0.001］、年龄［（32.35±5.00）岁、（30.77±4.24）岁、（29.90±3.96）岁、（29.35±3.85）岁，P<0.001］、双侧窦卵泡计数（8.01±4.04、11.46±4.40、13.55±4.73、16.08±5.08，P<0.001）、移植胚胎数［（1.74±0.44）枚、（1.73±0.45）枚、（1.69±0.46）枚、（1.66±0.47）枚，P<0.001］、移植胚胎发育时间（卵裂期胚胎/囊胚比例）（85.49%/14.51%、76.42%/23.58%、69.55%/30.45%、65.79%/34.21%，P<0.001）、移植周期类型（新鲜/冻融胚胎移植）（75.08%/24.92%、71.15%/28.85%、57.79%/42.21%、39.46%/60.54%，P<0.001）及早期妊娠丢失率（22.12%、12.25%、12.76%、15.64%，P<0.001）差异均有统计学意义。②调整混杂因素后，分类多元logistic回归分析显示，B、C、D三组的早期妊娠丢失率均低于A组，其中总纳入人群中B组（调整后OR=0.60，95% CI=0.46~0.79，P<0.001）、C组（调整后OR=0.70，95% CI=0.51~0.97，P=0.033）显著降低，差异有统计学意义。<35岁人群中B组（调整后OR=0.46，95% CI=0.30~0.71，P<0.001）、C组（调整后OR=0.62，95% CI=0.39~0.98，P=0.041）、D组（调整后OR=0.56，95% CI=0.33~0.93，P=0.026）早期妊娠丢失率均显著降低，差异有统计学意义；≥35岁人群中，各组间早期妊娠丢失率差异均无统计学意义（均P>0.05）。曲线拟合分析显示AMH与早期妊娠丢失呈曲线关系，随着AMH水平增加，早期妊娠丢失率逐渐下降后趋于平稳。结论对于首次行胚胎移植术后hCG阳性的女性，AMH水平对于<35岁人群的早期妊娠丢失结局有一定的影响。

简介：摘要多囊卵巢综合征（polycysticovarysyndrome，PCOS）是妇科临床常见的内分泌紊乱性疾病，在育龄期妇女中发病率约5%～10%，是妇女发生月经紊乱、无排卵性不孕最常见的原因之一。而在无排卵性不孕症患者，此类患者约占50%～70%，且妊娠后容易出现胚胎丢失。据临床研究报道，PCOS患者妊娠后流产可高达20～50%，严重影响了患者的身心健康。胚胎丢失出现在28周前均定义为先兆流产。发生在妊娠的12周前，称为早期先兆流产，胚胎着床后31%发生自然流产，有80%发生在妊娠早期。所以对于出现先兆流产，特别是多囊卵巢综合征患者受孕后的顾护显得尤为重要，早孕期间保胎也成为降低胚胎丢失的关键。

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简介：由于现存的青铜作品极少,古典艺术史家们长久以来一直苦于如何解释希腊雕塑的传统。在意大利佛罗伦萨的斯特罗齐宫（PalazzoStrozzi）举办的一个展览,将现存的许多最好的希腊化时期的作品汇聚一堂,对这一领域的许多既成观念提出了挑战。古典艺术是丢失的遗产。古希腊罗马时代生产的大量艺术作品今天已不复存在。绘画腐烂、碎裂或焚毁了。大理石雕像在中世纪的石灰窑中被砸碎进而消失了。

简介：【导语】本期“同题演练”选择的名家范本是王开岭的《丢失的脚步》。法国学者皮埃尔·卡蓝默在访问了几座中国城市后，感叹：“它们太大了，每一次进入我都忍不住发抖。”我们都觉得我们城市越大，越在丧失着什么。有人以为，美好的地方一定是养脚的地方，诗意的城市应该是漫步的城市。但是，我们在城市“丢失”了我们的“脚步”。由于“脚”和“城市历程”之间的逻辑松散了，“人生的脚步”一词，正丧失其象征性。城市无法用脚来丈量，人生也不再用脚来记录。

简介：<正>伊朗有个叫哈桑的人,借给一个商人两千个金币,却不小心把借据给弄丢了。他十分着急,来找最好的朋友纳斯列丁想办法。"如果商人知道我弄丢了借据,决不会把钱还给我,那可是两千个金币啊!"哈桑说,"怎么办,我手上再没有任何关于这笔借款的证据了!"

简介：时间倒退回1958年2月5日，两架隶属于美国空军的B-47轰炸机从佛罗里达州的霍姆斯坦德空军基地起飞，准备执行一项演习任务。这次任务的目标是让其中一架B-47轰炸机携带一枚氢弹去摧毁苏联的一个工业城市。不过，

简介：在我上幼儿园的时候，发生了一件事情让我和家人都难以忘怀。

简介：自从皇帝被骗以后,就悔过自新,他不但关心起军队,也关心起百姓的疾苦,也受到了许多人的尊敬。十几年过去了,皇帝居住的城市比以前富强多了。这天,他正在上朝,一个大臣禀告他说:"陛下,最近城中闹贼,许多百姓家中失窃……"皇帝心想:"这些贼人可真可恶,竟敢在我眼皮底下偷东西,真是不要命了。可如果大肆搜城.是要扰乱民心的,要是把这帮窃贼

简介：一我想我真是有点恶毒。看着他答得完美的卷子．嫉妒像藤蔓一般缠绕在心上，紧紧攀附．疼得我必须做点什么事才能摆脱。趁着所有人都去食堂吃饭，我虚晃了一圈又回到教室，

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简介：招聘会结束时，一个女孩匆匆跑进会场，她把自己的简历递给唐总：“我叫欧阳云，是XX大学2008届毕业生……”唐总打断她的话：“你不知道招聘会已经结束了吗？我最讨厌不遵守时间的人。”欧阳云解释说：“我来的路上，发生了车祸，车堵了两个小时。”

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简介：那串在岁月里曾和老锁配合默契、心心相通的老钥匙,像迷路的找不到家门的孩子,牵挂在我们偶尔闪亮的记忆里。妻牧羊时,不小心丢失了家门的钥匙。草色青青,麦浪起伏,碧海捞针般地寻找,而那串钥匙却如与你捉迷藏的孩子,杳无踪影。当日来了一个修锁匠,三下五去二,利利索索拆了门锁,换了簧心,重配了三把钥匙。我们开门时,总感觉别扭,尽管那锁面目依旧,因换了心簧,仿佛又不是旧日那锁,新

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