简介:摘要目的探究氨溴索气管内灌洗加肺表面活性物质治疗新生儿胎粪吸入综合征的效果。方法选取三甲医院2014年4月~2016年2月收治的102例新生儿胎粪吸入综合征,按照随机抽签的方式分成观察组和对照组,各51例。观察组通过氨溴索气管内灌洗、肺表面活性物质治疗,对照组采取常规疗法治疗,对比两组临床疗效。结果观察组的治疗总有效率94.12%,对照组的治疗总有效率80.39%,差异具有统计学意义,P<0.05。两组机械通气时间、重症监护和住院时间比较,差异显著,P<0.05。结论新生儿胎粪吸入综合征通过氨溴索气管内灌洗、肺表面活性物质治疗,治疗效果较佳,可及早促使患儿获得肺氧合能力,值得临床深入推广。
简介:摘要目的总结胎母输血综合征(fetalmaternalhemorrhage,FMH)病因和诊治要点,以改善母婴结局。方法回顾分析我院收治的1例FMH临床资料,并复习相关文献。结果患者因孕41+1周、自觉胎动减少1天入院。人院后查胎心监护平直,考虑胎儿宫内窘迫,急诊行剖宫产术分娩1女婴,术中一切正常。新生儿出生后呼吸弱、肤色苍白、肌张力弱,经复苏抢救好转,转入新生儿科,予以输血等对症治疗,成功救治该新生儿。诊断新生儿重度贫血。术后查母血甲胎蛋白1215ug/l,补充诊断FMH。结论提高对FMH的认识,对FMH的快速及时正确诊断是改善围生儿预后的关键。
简介:目的分析不同胎龄新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)临床特征,为临床早期诊治提供线索。方法将133例RDS患儿依据胎龄分为〈34周组(n=66)、34周~组(晚期早产儿组,n=31)和37周~组(足月儿组,n=36)。回顾性分析母孕期病史、新生儿出生时情况,对不同组别患儿临床资料进行对比分析。结果胎龄〈34周组产前皮质激素使用率明显高于晚期早产儿组(P〈0.05)。胎龄〈34周组比足月儿组和晚期早产儿组的原发病率更低(P〈0.05),发生呼吸困难的时间更晚(P〈0.05),脑室内出血发生率更高(P〈0.05)。胎龄〈34周组血清白蛋白水平比足月儿组更低(P〈0.05)。足月儿组和晚期早产儿组的肺表面活性物质重复使用率高于胎龄〈34周组(P〈0.05)。足月儿组高频振荡通气使用率高于胎龄〈34周组(P〈0.05)。结论不同胎龄RDS的临床特征不同,其RDS发生机制可能也不同,管理策略也应有所不同。
简介:摘要目的HELLP综合征是以溶血、肝酶升高和血小板减少为主要临床表现的综合征。方法HELLP综合征的治疗主要为A积极解痉降压;B糖皮质激素的应用以促进血小板生成,增加毛细血管抵抗力,降低血管通透性,降低ALT或LDH;C适时终止妊娠,适当放宽手术指征;D有指征地输注血小板、血浆、新鲜血等,纠正凝血障碍,必要时血浆置换、血透。结论产后及远期肝、肾功能损害均可恢复正常,再次妊娠复发率2-6%,患者心血管及高血压病风险升高。结果定期规范的产前检查,积极有效治疗妊娠期高血压,对于有效降低HELLP综合征的发病率。
简介:摘要Cockett综合征又名May-Thurner综合征,即髂总静脉压迫综合症,是由于左髂总静脉受压伴有或是不伴有腔内粘连,造成其完全或不完全性梗阻,从而引起的一系列临床症候群1。该类患者可表现为左侧下肢静脉回流不畅,出现单侧静脉曲张、深静脉血栓形成、下肢水肿甚至肺动脉梗塞等一系列症状。目前主要靠下肢静脉彩超、CT、MRI以及下肢静脉造影辅助诊断,治疗方法主要为外科手术治疗,手术方式有开放性手术及介入手术。
简介:摘要黑斑息肉综合征属于中医“息肉”范畴。“息肉”一词,最早见于《黄帝内经》,其《灵枢?水胀篇》谓“寒气客于肠外,卫气相搏,气不得荣,因有所系,癖而内著,恶乃起,息肉乃生。”提出了久病入络,络脉阻塞,恶肉乃生,为息肉产生之病机。《说文解字》记载“息,寄肉也。”指出“息”是多余、盈出之意。故可以认为现代医学所指的消化道息肉及其他面膜下肿瘤均可归于古论之“息肉”范畴。黑斑息肉综合征又称色素沉着息肉综合征、波伊茨一耶格综合征、Peutz一Jegherssyndrome(pjs),是常染色体显性遗传病,约50%患者有明显家族史。以口周、肢端特异性黑斑,胃肠多发息肉和家族聚集为三大特点,病理上为错构瘤。临床上极少见,发病率低,仅为1/25000。随着人们对该病了解的逐渐深入,肠道息肉恶变明显上升。