简介：摘要总结72例用输尿管镜治疗肝外胆管残余结石患者的术前及术后护理。采取术前饮食、心理护理、术后常规护理及并发症的观察护理。术后主要并发症有发热、消化道反应、窦道穿孔、胆道出血、黄疸或急性胰腺炎等，加强不良反应的观察，采取相应的护理干预，从而提高治疗效果。72例患者中出现不良反应24例，72例均恢复良好出院。

简介：<正>结合应用纤维胆道镜治疗228例肝内残石的经验,探讨纤胆镜在治疗肝内结石中的困难和对策。临床资料男103例,女125例;年龄17～81岁。经T管窦道进镜取石208例,经左肝管引流窦道进镜取石5例,经胆肠吻合皮下盲拌造口瘘道进镜取石15例。疗效以经纤眼镜、T管造影证实无结石为取净。残余结石在肝内Ⅰ～Ⅳ级肝管分市和治疗效果如下:Ⅰ级肝管残石13例

简介：肝内胆管结石手术后约50％患者需要进一步辅助治疗^[1]，如经窦道纤维胆道镜检查取石或肝内胆管狭窄扩张以清除肝内残余结石等，其结石清除率可达94％以上^[2,3]。2002年8月至2007年8月，本院手术室应用纤维胆道镜经窦道治疗术后肝内胆管残余结石645例，效果较好。现将手术配合报告如下。

简介：【摘要】目的 观察研究肝内胆管结石的手术治疗方式及术后残石取出方法。方法 用 2018 年 1 月 -2019 年 10 月院内医治的 68 例肝内胆管结石患者，按掷硬币法随机分两组， 38 例参照组用胆总管切开取石术 + 体外冲击波处理术后残石， 30 例观察组用肝段病变切除术 + 胆道镜 T 管瘘道网篮处理术后残石，对比两组疗效、并发症 。结果 治疗后，参照组临床疗效比 观察组 差； 参照组并发症比 观察组 多 ，有统计学意义（ P＜ 0.05 ）。结论 胆总管切开取石基础上用肝段病变切除术 + 胆道镜 T 管瘘道网篮处理术后残石能保障肝内胆管结石疗效和提高术后残石取出效果，治疗更安全，应推广。

简介：公元183年,河南洛阳的朱家圪村——东汉时期著名的太学所在地,一时间忽然车流如潮,街道拥塞,车上的学子无不怀着虔诚的心情走进太学,在一块块石碑前观览、摹写……这些石碑,就是刚刚完工的《熹平石经》。整套《熹平石经》,包含《鲁诗》《尚书》《周易》《仪礼》《公羊传》《论语》《春秋》等七部经书,刻在四十六块石碑上,共有二十万零九百一十个字,是中国第一部儒家经典刻石,具有不可

简介：目的探讨纤维胆道镜在治疗胆道残石中的应用价值。方法应用OLYMPSP20型及T20型纤维胆道镜对胆道残石病人进行治疗；对合并胆道狭窄的胆道残石的病人先用镜端取石网进行扩张，或活检钳咬除周边肉芽组织以扩大狭窄口；对巨大嵌顿结石配合OLYMPUSE-27液电碎石器治疗。术后用B超和[或]胆道造影了解残石情况，判断其疗效。结果199例胆道残石病人共行纤维胆道镜取石271例次，结石取净180例，取净率90．0％。且无任何严重并发症的发生。结论纤维胆道镜治疗胆道残石疗效确切。

简介：目的观察音乐疗法在胆道镜联合体内冲击波碎石取胆管残石中的作用.方法将200例行胆道镜联合体内冲击波碎石取胆管残石患者分为观察组和对照,各100例.观察组采用音乐疗法进行干预,对照组采用常规护理方法.采用状态焦虑量表进行焦虑状况测定,直观模拟量表评定疼痛程度,同时观察两组患者在操作过程中痛苦行为表现和辅助用药情况,并监测血压、心率、呼吸变化.结果与对照组相比,观察组患者焦虑程度得到改善（P〈0.01）,疼痛程度明显降低（P〈0.05）,循环系统较稳定,波动少（P〈0.05）.观察组痛苦行为表现和辅助药物使用率也明显低于对照组.结论音乐疗法具有稳定患者血压、心率、呼吸,缓解焦虑的作用,有利于提高胆道镜联合体内冲击波碎石取胆管残石患者的舒适度.

简介：摘要目的比较国产取石网篮与进口同类产品在成功率和性能上的差异。方法随机将40例胆总管结石患者分成2组分别使用国产网篮及进口网篮进行经内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography，ERCP)取石操作，观察指标包括套取结石的难易程度、牢固度，网篮的透视清晰度、耐用性、插入性，以及操作者的主观感受等，每项评分1～5分，分别计分后计算评定。结果国产网篮的透视性、乳头插入性能略优于进口网篮，而张开程度、套取难易程度和套取牢固度略逊于进口网篮，但2组指标间差异无统计学意义(P>0.05)。在网篮的耐用性、肝内胆管插入性、操作者和助手的满意度上差异无统计学意义(P>0.05)。结论国产网篮的操作性能与进口网篮相当。

简介：天水市博物馆现藏清宋琬主持摹刻《少陵流寓诗》原石共三块，其中一块已碎为四部分。现简要介绍如下。残石均为陕西富平产石灰岩石质，质极坚细。每块纵36厘米，横48厘米，厚8～11厘米。细线刻横框，纵24厘米。每块石右侧有编号，用小真书标志该石所在顺序。残石一，行草书。为全部《少陵流寓诗》之第七，内容为《秦州杂诗》第十六首后二十二字、第十七首、第十八首、第十九首前十七字。

简介：摘要目的探讨胆管结石行胆管切开取石术后T管引流的护理效果。方法选取2015年12月~2016年12月期间在我院行行胆管切开取石术后T管引流的胆管结石患者120例，采用硬币投掷法将所有患者分为观察组和对照组，每组患者各60例，术后予以对照组常规护理，观察组在对照组的基础上予以T管引流护理，观察两组患者治疗效果。结果观察组患者的显效率及总有效率分别为51.67%、91.67%显著高于对照组的33.33%、78.33%，差异经χ2检验，P＜0.05。结论T管引流护理提高了手术的成功率，减少患者并发症的发生。

简介：摘要目的探讨肝段切除与胆管切开取石术对于治疗肝内胆管结石的临床效果。方法选取2012年12月至2015年1月间我院收治的肝内胆管结石患者，共计70例。分为治疗组和对照组，各35例，采用不同手术治疗方法对比各自疗效情况。结果治疗组中显著例数23例，有效例数11例，无效例数1例，有效率97.1%；对照组中显著例数11例，有效例数18例，无效6例，有效率82.9%。治疗组患者中1例发生胆漏；对照组中4例发生结石残留，2例发生切口感染。比较发现治疗组在并发症发生以及有效率显著优于对照组患者，差异具有显著性，P<0.01。结论肝段切除术是一种有效治疗肝内胆管结石的临床术种。该方法治疗效果显著，值得广泛推广和深入研究。

简介：［摘要］目的探讨输尿管软镜治疗肾结石经皮肾镜取石术（PCNL）后残石的效果的疗效。方法回顾性分析１2例患者的临床资料，男８例，女４例；平均年龄41.6岁。左侧7例，右侧5例。ＫＵＢ测量结石直径为0.5～2.4ｃｍ，平均1.3ｃｍ。经尿道进输尿管硬镜并沿输尿管内置入导丝（F4）直接置入输尿管软镜抵达肾盂，寻及结石行钬激光（200μｍ光纤、10Ｗ功率）碎石。观察其手术时间、结石清除率、并发症等疗效指标。结果本组１２例均顺利完成输尿管软镜碎石，手术时间67～115min，平均91min；结石清除率为83％。１例残留结石患者另行二期PCNL后结石完全清除；１例术后行ＳＷＬ仍有少量结石残留，随访观察。均无严重出血及输尿管狭窄、穿孔等并发症。结论输尿管软镜取石术治疗肾结石经皮肾镜取石术（PCNL）后残石安全、有效，值得临床推广。

简介：摘要目的探究和分析左肝外叶切除联合术中经残端胆管行胆道镜探查治疗肝胆管结石的临床应用效果。方法选取本院于2015年1月到2018年1月期间的40例肝胆管结石患者作为本次临床试验研究的观察和分析对象，将这40例患者分为行单一左肝外叶切除术的20例对照组和行左肝外叶切除联合胆道镜探查治疗的20例观察组两组；对比对照组和观察组两组患者平均手术时间、术中平均出血量两项手术指标和近期疗效。结果对照组患者和观察组患者在平均手术时间及术中平均出血量方面不存在显著差异，P＞0.05，没有统计学意义；观察组患者的残石率为5%，比对照组20%的残石率低，观察组患者的优良率为95%，比对照组75%的优良率高，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论采用左肝外叶切除联合胆道镜探查进行肝胆管结石的治疗，比单一行左肝外叶切除术的残石率低，优良率高，同时不会增加术中出血量和延长手术时间，具有显著的临床推广意义和应用价值。

简介：【摘要】目的： 探究和分析肝段切除术与胆管切开取石术治疗肝内胆管结石的效果。方法： 选取我院2021年6月~2022年6月收治的70例肝内胆管结石患者，将其分为对照组和观察组，每组各35例。对照组采用胆管切开取石术，观察组采用肝段切除术，对比两组患者的手术时间、术中出血量以及治疗有效率。结果： 与对照组相比较，观察组患者的手术时间比较短，且患者的术中出血量较少，治疗有效率更高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。 结论： 在肝内胆管结石的临床治疗工作中，肝段切除术的治疗效果要优于胆管切开取石术，并且不会引发严重的不良反应，值得在临床上大力地推广和普及。

简介：摘要目的通过加强术前和术后护理，提高胆道疾病手术治疗的护理质量。方法回顾总结58例肝内外胆管结石手术治疗术前术后护理经验。结果并发胆道出血1例，胆瘘1例，伤口感染2例，其余均治愈出院。结论完善各项术前准备，做好心理护理，术后加强病情观察及管道护理，注意预防并发症及出院指导是手术治疗胆道疾病的护理要点。

简介：

简介：摘要网篮取石是经内镜逆行胰胆管造影术（endoscopic retrograde cholangiopancreatography，ERCP）诊疗过程中的常见操作，因结石较大而嵌顿于乳头口者时有发生。本文报道1例取石网篮嵌顿于肝内胆管的ERCP病例，以期引起内镜医师对这种罕见情况的关注。

简介：【摘要】目的：探究老年高危肝胆结石患者，接受经皮经肝胆穿刺胆道镜取石术的临床疗效。方法：随机遴选2021年10月~2023年10月在本院接受治疗的老年高危肝胆管结石患者作为研究样本。从中随机抽选出60例病患，并且按照手术方式不同分为两组，其中对照组患者27例，实施开腹手术；观察组患者33例，采取经皮经肝胆管穿刺胆道镜取石术。对比2组患者临床相关指标。结果：观察组患者手术时间、术中出血量、切口长度、术后排气、住院时间、疼痛评分与对照组相比较（P＜0.05）。结论：经皮经肝胆穿刺胆道镜取石术用于治疗老年高危肝胆管结石，能够取得十分满意的成效。不仅可以有效清除结石，而且患者术后康复速率较快，预后效果明显，值得推广。

简介：【摘要】目的：探究老年高危肝胆结石患者，接受经皮经肝胆穿刺胆道镜取石术的临床疗效。方法：随机遴选2021年10月~2023年10月在本院接受治疗的老年高危肝胆管结石患者作为研究样本。从中随机抽选出60例病患，并且按照手术方式不同分为两组，其中对照组患者27例，实施腹腔镜下胆总管探查+取石；观察组患者33例，采取经皮经肝胆管穿刺胆道镜取石术。对比2组患者临床相关指标。结果：观察组患者手术时间、术中出血量、切口长度、术后排气、住院时间、疼痛评分与对照组相比较（P＜0.05）。结论：经皮经肝胆穿刺胆道镜取石术用于治疗老年高危肝胆管结石，能够取得十分满意的成效。不仅可以有效清除结石，而且患者术后康复速率较快，预后效果明显，值得推广。

简介：摘要：目的 探讨中药排石汤联合盐酸坦洛新治疗经皮肾镜取石术后残石的临床疗效及1年复发情况。方法将90例肾结石行经皮肾镜碎石后残石患者随机分为坦洛新组（予以盐酸坦洛新治疗）、排石汤组（予以中药排石汤治疗）与联合组（予以盐酸坦洛新加排石汤治疗），各30例，比较其临床疗效、并发症及随访1年统计两组复发率。结果 联合组治疗总有效率96.67%，显著高于坦洛新组的86.67%及排石汤组76.67%（（P＜0.05）；联合组、坦洛新组及排石汤组结石排净时间分别为（6.87±2.43）d、（10.85±3.69）d、（11.03±4.75）d，疼痛完全消失时间分别为（3.46±1.02）d、（5.71±1.31）d、（6.45±1.22）d，联合组均显著短于坦洛新组及排石汤组，差异有统计学意义（P＜0.05）；三组并发症发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）；随访6个月、12个月结石复发率联合组显著低于单一用药组（P＜0.05）。结论 中药排石汤联合盐酸坦洛新治疗经皮肾镜术后残石疗效明确，结石排净时间显著短，同时能明显减少术后1年结石复发。