简介：摘要目的研究经后腹腔镜行肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿的临床疗效。方法选取我院在2013年2月至2014年9月间收治的70例乳糜尿患者的临床资料，根据数字随机分组法原则，将患者分为两组，每组各35例病例。对照组给予传统开放术治疗，观察组采用腹腔镜手术治疗，比较两组患者的手术时间、住院时间、平均出血量、术后下床活动时间、引流管拔除时间、并发症发生情况。结果①观察组的手术时间、住院时间、出血量、术后下床活动时间、引流管拔除时间明显低于对照组，对比有统计学意义（P<0.05）。②观察组并发症发生率为5.71%，对照组并发症发生率为28.57%。观察组并发症率低于对照组，对比有统计学意义（P<0.05）。结论采用经后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术对乳糜尿患者进行治疗，可以降低并发症发生率，缩短患者的出血量与住院时间，治疗安全性较高，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿的手术方法和疗效。方法对42例乳糜尿患者行后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术。结果42例手术均成功，无严重并发症，手术时间平均100min，出血量平均90ml，平均住院天数8天，患者出院时尿液清亮，尿乳糜试验全部阴性，随访2个月～3年，无一例复发。结论后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿疗效可靠，具有微创、出血少、住院时间短、淋巴管结扎彻底、恢复快等特点。是目前治疗乳糜尿较理想的手术方式。

简介：摘要术前做好高龄患者的护理及术后做好病情观察、基础护理、引流管护理及出院指导，是保证患者顺利康复，减少并发症，防止复发的重要护理措施。

简介：摘要目的探究后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿的手术方法和治疗效果。方法选取我院2016年到2017年保守治疗无效，采取后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术的乳糜尿患者，其中男6例，女7例，6例为双侧乳糜尿，7例为单侧。手术步骤主要为充分游离及结扎肾蒂淋巴管，术后观察患者恢复情况及疗效。结果13例患者手术均获成功，无中转开放手术，所有患者术后乳糜尿均立即消失，术后随访无复发。结论后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿是一种安全有效的疗法，其创伤小、效果好，值得去推广。

简介：摘要目的探讨后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿的手术方法和临床效果。方法回顾性分析从2012年10月至2014年9月我院采用后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗的13例乳糜尿患者的临床资料。结果13例均顺利完成腹腔镜手术，无中转开放，手术操作时间90～150min，术中出血100～300ml；2例术后出现肉眼血尿，经利尿、止血治疗3天后血尿消失，术后未出现严重并发症；术后住院7-10d，出院时尿液均转清；术后随访2～26月，患者均无乳糜尿复发；随访患者无肾萎缩、肾下垂等远期并发症。结论经后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿具有创伤小、出血少、病人恢复快、手术更精细、更彻底的优点，是一种安全有效的治疗方法。

简介：目的通过与传统开放手术比较，探讨后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术在治疗乳糜尿的临床应用价值。方法确诊乳糜尿的患者39例，分别采用后腹腔镜（A组，21例，24侧）和传统开放手术（B组，18例，19侧）行肾蒂淋巴管结扎术，比较两种手术的疗效、手术时间、术中术后并发症、术中出血量、术后肠道功能恢复时间以及术后住院时间等指标。结果39例患者手术成功，术后均恢复顺利，乳糜尿消失。A组：1例发生切口周围皮下气肿，术后第3天完全吸收。术后4例出现肉眼血尿，持续1～3天自行消失。B组：1例分离左肾蒂时损伤肾动脉外膜，形成动脉瘤，行外膜修补术后动脉瘤消失。1例损伤右肾静脉，术中成功修补。术后8例出现肉眼血尿，持续持续2-3天自行消失。1例伤口感染。术后3月仍有5例患者诉患侧腰部疼痛或不适。全部患者随访18个月以上。A组1例、B组2例复发。A、B两组单侧手术时间分别为（72．3±21．6）分钟和（156．7±30．9）分钟，术中出血量分别为（43．7±19．3）m1和（132．6±61．4）m1；术后肾周引流管留置时间分别为（1．5±0．5）天和（3．5±1．5）天，引流量分别为（22．4±14．1）m1和（42．3±25．6）m1：术后卧床时问分别为（2．1±1．1）天和（4．6±1．6）天：术后胃肠道功能恢复时间分别为（24．6±14．4）小时和（48．0±25．1）小时；术后住院时间分别为（5．2±1．2）天和（8．5±2．5）天。A、B两组上述指标比较P均〈0．05，有统计学意义。结论腹膜后腹腔镜技术行肾蒂淋巴管结扎术具有创伤小、出血少、并发症少、恢复快的优点，疗效满意，将取代开放性手术。

简介：摘要目的探究和分析后腹腔镜与开放肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿的临床效果。方法选择我院2010年1月份到2015年6月份接收的乳糜尿患者10例为主要对象，随机分成对照组和实验组，各5例。对照组给予开放肾蒂淋巴管结扎术治疗，实验组给予后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗。观察和比较两组患者的治疗效果。结果在手术时间、住院时间以及拔管时间比较上，实验组比对照组短，差异明显，P<0.05，提示有统计学意义；在术中出血量比较上，实验组比对照组少，差异明显，P<0.05，提示有统计学意义；在并发症发生率比较上，实验组比对照组低，差异明显，P<0.05，提示有统计学意义。结论采用后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术对乳糜尿进行治疗，安全性高，出血少，创伤性小，值得普及。

简介：摘要目的探讨后腹腔镜下肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿的治疗及护理经验，更好地服务于患者。方法采用后腹腔镜下肾蒂淋巴管结扎术治疗16例乳糜尿患者，做好充分术前准备，心理护理；术后严密观察病情的变化，并发症的防治等。结果16例乳糜尿患者病情稳定，无高碳酸血症等并发症的发生，术后3d复查尿乳糜试验阴性，随访6-12月无复发，营养状况明显改善。后腹腔镜下肾蒂淋巴管结扎术是一种安全、有效、创伤小的治疗方法。护理人员应全面了解后腹腔镜手术治疗的原理，加强患者围手术期护理，予术前充分的准备，术后严密的观察、细致的护理，是患者全面康复的重要保障。

简介：摘要目的探讨后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿患者的围手术期护理对策。方法回顾性分析我院泌尿外科收治的49例行后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗的乳糜尿患者的临床资料，对患者进行有效的围手术期护理，观察患者手术结果及预后情况。结果本组49例患者手术均取得成功，无一例中转开腹，47例患者术后尿液即转清，2例患者出现肉眼血尿，经对症治疗后症状消失，术后1年未发现复发病例。结论对行后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗的乳糜尿患者实施有效的围手术期护理不仅能够保证手术的成功，还能保证手术的疗效。

简介：

简介：摘要： 目的：分析后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿的围手术期护理对策及价值。 方法：取2020年1月~2023年10月间乳糜尿患者58例，均开展后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗，按护理干预模式不同做分组处理，参照组（n=29）行常规护理，研究组（n=29）行优质护理，对比护理干预效果。结果：研究组患者术后并发症发生率6.89%低于参照组27.59%，且护理后各项血清炎症因子指标水平对比，P<0.05。 结论：后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿同时，开展优质围手术期护理，可降低术后并发症发生率，缓解炎性反应。

简介：摘要：目的：探析体外冲击波治疗与后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿患者的临床疗效。方法：选取我院2022年1月至2022年12月符合乳糜尿患者纳入标准的患者60例，按照随机分组，分为实验组和对照组，每组各30例，分别使用体外冲击波治疗及后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗。比较两组患者恢复情况、有无出血、出血量等术中情况，以及术后并发症( 包括乳糜漏、尿漏等)、住院时间、随访结果等情况。结果：体外冲击波治疗组平均时间（86.6±8.6）分钟,术后卧床时间（3.7±0.8）天,术后住院时间（6.8±0.7）天,术后疼痛指数（1.7±0.6）分，出血量46ml±8ml，术后并发症：6例；后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗组平均手术时间（89.6±6.2） 分钟,术后卧床时间（7.5±0.7）天,术后住院时间（9.3±0.5）天,术后疼痛指数（3.8±0.7）分，出血量40ml±10ml，术后并发症：8例。两组各项指标比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。体外冲击波治疗与后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术均可有效治疗疾病，治疗有效率达100.00%，术后随访6～18个月，均未见病情加重。结论：体外冲击波治疗与后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗疗效相当，但体外冲击波治疗具有简化操作、副反应少、缩短患者住院时间等优点，从而指导临床治疗，节约资源。

简介：目的探讨腹腔镜下经后腹腔入路与腹腔入路肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿的优缺点。方法回顾性分析2012年1月至2017年5月郑州大学第一附属医院泌尿外科收治的37例行腹腔镜下肾蒂淋巴管结扎术患者的临床资料。通过经后腹腔入路（22例A组）与腹腔入路（B组）组15例两种途径的手术特点、技术方式、治疗效果方面进行对照研究，比较两组患者的一般资料、手术及随访资料，利用统计学方法对两组数据进行分析。结果两组均无中转开放手术病例。在手术时间方面：A组85.6min，B组103.9min（P＜0．05）；胃肠功能恢复时间方面：A组2（13）d，B组4（3~6）d（P＜0．05），比较以上两组数据差异有统计学意义；术中出血量：A组（45.9±5.2）mL，B组（49.1±5.7）mL（P＞0．05）；在引流管拔除时间：A组（6.1±0.7）h，B组（54±0.9）h（P＞0.05）；住院天数：A组（7±2）d，B组（6±1）d（P＞0．05），以上37例患者中36例获得随访，1例失访，随访时间3～48个月。34例术后未见乳糜尿复发，两组分别有1例复发，症状较轻。两组手术入路方式均取得较好的疗效。结论腹腔镜下经后腹腔入路肾蒂淋巴管结扎术的疗效可观，相比经腹腔入路途径，具有手术时间短，术后胃肠功能恢复快的优势，是目前治疗乳糜尿的首选手术入路方式。

简介：淋巴管瘤是淋巴管发育畸形所形成的一种良性肿瘤。头颈部的发病率占36％～88％,是最常见的发生部位,病变的快速增长常可引起急性呼吸道梗阻、瘤体破溃、感染。多年来,外科手术切除始终被认为是首选的治疗手段,但若切除不彻底则可导致肿瘤复发,尤其是瘤体侵及周围神经组织或重要脏器后,手术彻底切除十分困难,易造成神经损伤及其它严重并发症,其发生率为19～33％。资料表明有75％的囊性水瘤位于颈部并侵及其周围深部的重要结构,术中操作不细则易导致术后面神经及喉返神经麻痹。

简介：摘要目的探讨肾上腺淋巴管瘤的诊断和治疗方法。方法回顾性分析2011年9月至2019年3月郑州大学第一附属医院收治的16例肾上腺淋巴管瘤患者的临床资料。男8例，女8例。平均年龄(40.0±13.2)(15～65)岁。体检或因其他疾病诊治时影像学检查发现11例，腰痛2例，腹痛2例，乏力1例。CT检查病变为肾上腺囊性或囊实性无强化低密度肿物，最大径2.5～16.0 cm，部分边缘钙化；肿瘤位于右侧9例，左侧7例。肾上腺激素异常6例，其中24 h尿香草扁桃酸(VMA)及肾上腺素升高2例，24 h尿游离皮质醇(UFC)及血皮质醇升高1例，醛固酮升高3例。术前考虑亚临床型肾上腺肿瘤，予肾上腺肿瘤相关围手术期处理：所有患者均监测血压，VMA升高患者术前给予盐酸特拉唑嗪口服并扩容；UFC升高患者术中给予氢化可的松200 mg静脉滴注，术后根据血皮质醇水平及时调整激素用量；醛固酮升高患者监测血醛固酮及血钾。16例均行手术治疗，腹腔镜肾上腺全切除术10例，腹腔镜肾上腺肿瘤切除术3例，开放式肾上腺肿瘤切除术2例，因病变破裂出血行急诊剖腹探查后行肾上腺全切除术1例。结果本组16例手术过程顺利，术后均无手术相关并发症发生，术后无特殊治疗。16例术后病理诊断均为肾上腺淋巴管瘤。大体标本可见瘤体呈囊性或多房囊性，切面可见囊腔；镜下观察可见大小不等的囊腔，壁内衬以单层扁平内皮细胞，腔内充满红染淋巴液。7例行免疫组化染色检查：D2-40(7/7)、CD34(6/6)、CD31(6/6)、平滑肌肌动蛋白(SMA)(3/3)、钙结合蛋白(CR)(2/2)阳性，细胞角蛋白(CK)(7/7)、CK7(3/3)阴性。患者随访6～95个月，均未见肾上腺区淋巴管瘤复发。结论肾上腺淋巴管瘤是临床少见的良性病变，缺乏特征性临床表现。术前诊断主要依靠影像学检查，内分泌检查多无异常。确诊依靠病理。参考肾上腺偶发瘤处理原则，优先选择手术治疗，总体预后良好。

简介：摘要淋巴管广泛分布于人体各部，其重要作用是维持组织液体平衡和参与免疫反应。心脏内同样存在丰富的淋巴管，它在心脏疾病中的角色正在不断被认知。本文从心脏淋巴管的结构、病理生理学、检测方法及在心脏疾病中的作用进行综述。

简介：无

简介：目的：探讨食管淋巴管内皮的大分子物质转运方式。方法：用透射电镜方法观察家兔食管淋巴管的超微结构。结果：发现食管毛细淋巴管内皮细胞间连接有4种，即插入连接、端端连接、重叠连接和复杂连接。毛细淋巴管内皮的质膜小泡分为无壁小泡和有壁大泡。并且质膜小泡的数量很多。结论：我们认为在组织液和大分子转运途径中，食管毛细淋巴管可通过内皮质膜小泡(乔饮)和内皮间通道两种方式来完成。

简介：摘要目的探讨胎儿颈淋巴管囊肿的超声图像特点及鉴别诊断。方法回顾分析1995年1月-2011年12月经超声诊断为颈部淋巴管囊肿并经引产后病理证实的11例胎儿颈部淋巴管囊肿的超声图像特点。结果所有病例在13-34孕周行超声检查时发现，胎儿头及颈部围绕一囊肿，呈多房性，壁较厚或薄，内有分隔或无分隔,瘤体最大约8.9cmx16.3cmx9.8cm，最小约1.0x0.9cmx0.5cm。并发胸腔积液2例，腹腔积液2例，胸腹腔积液1例，心包积液1例。结论超声检查是发现胎儿先天性颈部淋巴管囊肿的有效方法,淋巴管囊肿与胎儿染色体异常关系密切。

简介：摘要总结分析17例肾上腺淋巴管瘤的临床诊治经验，探讨该病的影像特点及病理类型。结果显示，肾上腺淋巴管瘤的影像学检查无特异性，表现与一般的囊肿相似，但囊腔密度略高于单纯性囊肿，部分病例囊壁可见钙化，少数可显示腺瘤样表现。本病确诊主要靠病理检查。对于肿瘤最大径≥4.0 cm、有内分泌功能、可疑恶性，或有明显临床症状者，推荐手术治疗。