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  • 简介:目的:比较股骨髓内(PFN)和股骨锁定解剖钢板(DHS)治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法:回顾性研究本院2007年1月~2011年7月收治的60岁以上的股骨粗隆间骨折手术患者共80例,行DHS治疗患者42例,PFN治疗患者38例,最少随访12个月。比较两组手术时间、出血量、复位质量、短期和长期手术并发症。在末次随访时评价患者髋关节功能情况。结果:PFN组患者的手术时间、出血量均优于DHS组的患者,但两组患者的输血量、手术并发症以及末次随访的Harris功能评分及优良率,两组均无显著性差异。两组均没有出现死亡及再手术的情况。结论:PFN和DHS治疗老年股骨粗隆间骨折均能取得较好的疗效,但PFN相对创伤较小,应优先考虑。

  • 标签: 股骨粗隆间骨折 老年 股骨近端交锁髓内钉 股骨近端锁定解剖钢板 治疗效果
  • 简介:摘要目的总结交髓内固定在股骨纤维异样增殖症(fibrous dysplasia,FD)的治疗方法和效果,并探讨其应用技术和治疗策略。方法回顾性分析2014年4月至2018年8月31例(32侧)接受髓内固定治疗的股骨纤维异样增殖症患者资料,其中男24例,女7例;单骨型7例,多骨型24例;手术时年龄(11.4±2.3)岁,随访时间(3.9±1.1)年。手术方式为截骨矫形或原位髓内固定,部分股骨颈重建经过骺板。比较术前、术后和末次随访时影像学改变,包括股骨颈干角、股骨骨干畸形。采用单因素分析术后股骨颈干角丢失的影响因素。结果31例中13例存在髋内翻畸形,颈干角107.3°±7.1°,23例存在股骨骨干弯曲畸形,成角29.5°±9.1°,其中10例髋内翻合并股骨骨干弯曲畸形行双处截骨内固定,17例单纯髋内翻或骨干弯曲畸形行单处截骨内固定,5例无显著畸形因病理骨折行原位内固定。术后股骨颈干角133.2°±5.2°,股骨弯曲畸形完全矫正,股骨力线均在正常范围。末次随访时7例(21.9%,7/32)颈干角由术后133.6°±3.9°,减少到125.7°±3.4°。单因素分析提示股骨锁定经过骺板病例颈干角丢失比例(0)显著低于未经过骺板固定(43.8%),差异有统计学意义(χ2=6.58,P=0.010)。结论交髓内应用于股骨纤维异样增殖症的治疗可获得良好的效果,根据髋内翻和(或)骨干弯曲畸形情况可行单处或双处截骨矫正;术后存在股骨颈干角丢失的风险,股骨颈重建锁钉经过骺板固定能够规避该风险。

  • 标签: 髋内翻 截骨术 内固定器 治疗结果
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  • 简介:股骨转子间骨折老年人多见,近年随着人口老龄化,股骨转子间骨折发生率明显增高。老年人多合并严重的骨质疏松,骨折复位固定十分困难,特别是对于不稳定型股骨转子间骨折,治疗更为棘手。为了既能早期固定骨折并鼓励病人尽早功能锻炼,同时又能达到微创并减少并发症目的,我们采用股骨髓内(PFN)经皮内固定治疗不稳定型转子间骨折98例,取得满意疗效,报道如下。

  • 标签: 股骨 转子间骨折 股骨近端交锁髓内针 经皮内固定术
  • 简介:摘要股骨下段骨折在临床上较为常见,因其解剖结构特殊性,损伤复杂性,在治疗上往往较为困难,治疗方法选择不良,效果往往欠佳,逆多为粉碎性骨折,保守治疗和钢板螺钉内固定后,其感染、畸形愈合、膝关节粘连僵硬等并发症较高。行髓内,在治疗股骨下段骨折中广泛应用,并取得了较好效果,我院此操作简单安全、并发症少、膝关节功能恢复好。从2007年5~2009年4月,应用小切口复位逆行髓内固定治疗股骨下段骨折。

  • 标签: 小切口 股骨骨折 逆行交锁髓内钉 内固定术
  • 简介:目的探讨逆行髓内钉在治疗股骨远端骨折中的应用价值.方法采用逆行髓内对22例AO分型为A、C型新鲜股骨远端骨折病例行内固定.结果所有病例均获随访,21例获牢固骨性愈合,未见畸形愈合、感染.1例发生主尾端处骨折,1例发生锁钉断裂.术后根据KSS评分体系,评价优14例,良6例,一般2例,优良率90.9%.结论逆行髓内适用于股骨远端骨折,具有高度的稳定性,操作简单,出血少,并发症少,功能恢复快.

  • 标签: 股骨远端骨折 逆行交锁髓内钉 内固定治疗 手术方法
  • 简介:摘要目的分析采用TriGen髓内联合带线锚技术治疗Neer Ⅲ、Ⅳ型肱骨内翻型骨折的临床疗效。方法自2015年6月至2017年6月,我们采用TriGen髓内联合带线锚技术对23例Neer Ⅲ、Ⅳ型肱骨内翻型骨折患者进行治疗,其中Neer Ⅲ型15例,Neer Ⅳ型8例。术后随访骨折愈合时间,术后1年测量肩关节活动范围,并行美国肩肘外科医师协会(American Shoulder and Elbow Surgeons, ASES)评分、Constant-Murley评分及视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)。结果术后所有患者均获得随访,时间为12~16个月,平均14个月。所有骨折均愈合,愈合时间为2~4个月,平均3个月,未出现伤口感染、肩袖损伤、腋神经损伤等并发症。术后1年随访ASES评分为(91.00±3.04)分、Constant-Murley评分为(90.00±3.21)分、VAS疼痛评分为(0.42±0.38)分。结论对于Neer Ⅲ、Ⅳ型复杂肱骨内翻型骨折,采用TriGen髓内联合带线锚技术治疗,增加了对肱骨大小结节固定的强度,符合整体固定理念,利于早期功能康复,术后取得了较好的疗效,是一种可靠的微创治疗方法。

  • 标签: 肱骨骨折 外科手术 近端 髓内钉 锚钉
  • 作者: 金睿1高峰1张卓2
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-01-11
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第1期
  • 机构:              (1.吉林市中心医院(骨一科) 吉林吉林 132011;2.吉林市中心医院(影像中心) 吉林吉林 132011)  【摘 要】目的:探讨股骨近端骨折应用股骨近端髓内钉治疗的临床效果。方法:取我院2017.01到2019.01时间段内诊疗的78例股骨近端骨折患者,以1:1比例分为参照组39例、实验组39例。即参照组使用切开复位股骨近端钢板固定治疗,实验组使用闭合复位股骨近端髓内钉治疗,比较患者总有效率、术中各项指标。结果:实验组总有效率为92.31%,参照组则为74.36%,各数据间比较有意义(P<0.05)。参照组骨折愈合时间为(20.35±1.22)周,实验组则为(15.51±0.78)周,各数据间比较有意义(P<0.05)。结论:针对股骨近端骨折患者,股骨近端髓内钉治疗方式,既可增强治疗总会有效率,还具有创伤小,轴向加压、侧方阻挡、抗旋转、稳定性强优势,保证力线和颈干角,无需解剖复位,值得推广。  【
  • 简介:摘要目的探讨股骨髓内治疗股骨骨折的临床效果。方法抽取2014年1月至2015年1月间来我院采用股骨髓内治疗的股骨骨折患者52例,对其治疗效果进行回顾性分析。结果所有患者均顺利完成手术,手术平均用时75分钟;术后平均住院时间7天;术后随访12个月,均无并发症发生;平均骨折愈合时间10周;根据Harris评分,优良率为86.6%。结论股骨髓内治疗股骨骨折创伤小、骨折愈合快、并发症少、临床效果显著,值得临床推广应用。

  • 标签: 股骨 近端骨折 髓内钉
  • 简介:摘要 目的 分析肱骨骨折患者的治疗过程中采用髓内内固定作为治疗方法所起到的临床疗效。方法 选择2020年6月至2023年6月在本院接受治疗的90例肱骨骨折患者的治疗案例作为研究数据来源,对其采用随机数表法,按照每组45人的比例平均分为对照组和观察组,对照组患者采用锁定钢板内固定,而观察组采用髓内内固定。依次观察两组患者在不同治疗方法下治疗效果、术后并发症发生率的差异。结果 观察组患者肩关节生理功能恢复情况明显高于对照组(P<0.05),术后并发症发生概率与对照组相比显著降低(P<0.05)。结论 针对肱骨骨折患者采用髓内内固定手术作为治疗方法能够改善患者临床症状,降低患者术后并发症的发生概率。

  • 标签: 交锁髓内钉内固定 肱骨近端骨折 治疗
  • 简介:摘要目的探讨股骨多段粉碎骨折的治疗方法,提高骨折的愈合率。方法收集我院1999年2月—2008年12月应用逆行髓内治疗股骨多段骨折22例,进行分析评估。结果全部病例9—12个月随访均达到临床愈合。结论逆行髓内治疗股骨多段骨折,具有固定牢靠、骨折愈合好、患肢功能恢复好的特点。股骨多段粉碎骨折,损伤严重,骨折愈合慢或不愈合,肢体功能恢复差,而采用逆行髓内治疗股骨多段粉碎骨折,骨折愈合满意,肢体功能恢复良好。

  • 标签: 多段骨折 股骨 逆行交锁髓内钉
  • 简介:摘要目的对髓内治疗股骨干骨折的临床体会。方法资料随机选自2012年3月~2013年3月我院收治的股骨干骨折患者64例,利用髓内对其进行治疗,并对患者临床资料进行回顾性分析。结果64例患者经治疗后,恢复情况料良好,无不良反应,其总有效率为96.88%。结论交髓内治疗股骨干骨折的临床疗效十分显著,创伤较小、固定牢固,并发症较小,是治疗股骨干骨折的首选方法,值得在临床中广泛推广应用。

  • 标签: 交锁髓内钉 治疗 股骨干骨折 临床体会
  • 简介:摘要目的分析股骨干骨折的临床特征,探究髓内钉在治疗股骨干骨折方面的临床效果。方法对笔者所工作医院治疗股骨干骨折患者临床资料进行整理,分别从采用髓内内固定和钢板内固定治疗的病例中随机各选择58例,进行分析比较。结果髓内内固定组术中失血量(240.26±49.75)mL、手术时间(70.28±11.09)min、住院时间(15.08±3.48)天,术后并发症5.17%,总有效率98.26%;而钢板内固定组的术中失血量为(372.10±60.15)mL、手术时间(54.69±12.24)min、住院时间(19.36±4.21)天,术后并发症17.24%,总有效率86.21%。结论交髓内治疗股骨干骨折操作简单,稳固性好、愈合率较高且并发症发生率低,临床疗效明显,值得临床应用方面继续研究和推广。

  • 标签: 股骨干骨折 交锁髓内钉 钢板内固定 临床疗效
  • 简介:摘要目的探讨髓内治疗股骨干骨折的近期疗效及护理方法。方法对50例股骨干骨折病人采用髓内内固定治疗,术前充分准备、加强牵引护理、心理护理及康复指导,术后密切观察病情变化,加强基础护理和并发症的防治,正确指导病人进行早期、有效、循序渐进的功能锻炼。结果本组病人随访6~18个月,均获骨性愈合,无手术并发症和髋关节及膝关节功能障碍。提高了病人生活质量,病人满意度高。结论交髓内治疗股骨干骨折疗效肯定,值得临床推广应用,同时做好术前、术后护理是手术成功的关键。

  • 标签: 交锁髓内钉 股骨干骨折 护理
  • 简介:摘要目的探讨股骨髓骨(PFN)治疗股骨转子周围骨折的临床效果及相关问题。方法分析我科自2007年2月至2009年11月间应用股骨髓内治疗12例股骨转子周围骨折患者的术后骨折愈合情况。结果10例患者得到随访,平均随访时间为15.4个月,骨折全部愈合,其中1例拉力螺钉松动部分退出,1例髋内翻,无股骨干骨折等其余并发症发生。结论PFN治疗股骨转子周围骨折,具有内固定牢固,应力分散,可防止旋转,早期开始功能锻炼,而且手术操作简单的优点,是治疗股骨转子周围骨折的理想方法之一。

  • 标签: PFN 股骨转子周围骨折
  • 简介:摘要目的比较股骨仿生髓内(PFBN)与传统股骨防旋髓内(PFNA)固定治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折的疗效。方法回顾性分析2021年4月至10月期间新疆维吾尔自治区人民医院骨科中心收治的92例老年骨质疏松性股骨转子间骨折患者资料。根据内固定方式不同分为两组:PFBN组46例,男22例,女24例;年龄为(75.7±5.2)岁;受伤至手术时间为(3.1±0.4)d;采用PFBN固定治疗。PFNA组46例,男20例,女26例;年龄为(75.3±4.2)岁;受伤至手术时间为(3.3±0.5)d;采用PFNA固定治疗。记录两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、骨折复位质量、术后负重时间、末次随访时髋关节功能及并发症发生情况等。结果两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。PFBN组患者的手术时间为(47.3±11.4)min,显著高于PFNA组患者[(39.2±15.3)min];术后负重时间为(7.9±2.7)d,显著短于PFNA组患者[(21.2±5.7)d],差异均有统计学意义(P<0.05)。而PFBN组与PFNA组患者的术中出血量[(130.6±21.3)、(123.5±17.8)mL]、住院时间[(4.2±1.6)、(4.6±2.1)d]、Francisco评分优良率[89.1%(41/46)、87.0%(40/46)]、骨折愈合时间[(12.3±0.5)、(12.6±0.7)周]、末次随访时髋关节Harris评分优良率[89.1%(41/46)、87.0%(40/46)]比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论PFBN与PFNA固定治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折均可获得较为满意的临床疗效,但与PFNA比较,PFBN可提供更可靠的早期稳定性,减少患者卧床时间。

  • 标签: 髋骨折 骨折固定术,髓内 骨钉 骨质疏松 老年人
  • 简介:【摘要】目的:探讨髓内内固定治疗股骨干骨折的临床疗效。方法:我科收治 32例股骨干骨折患者,均采用髓内内固定治疗,对临床资料进行回顾性分析。结果:本组 32例患者疗效优 24例,良 6例,可 2例、差 0例。结论:符合髓内内固定治疗股骨干骨适应症的患者,采用该术式治疗效果好,优于钢板内固定。

  • 标签: 股骨干骨折 交锁髓内钉 内固定
  • 简介:摘要目的对应用逆行髓内技术对患有股骨远端骨折疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法选择在我院就诊的患有股骨远端骨折疾病的患者80例,随机分为对照组和治疗组,平均每组40例。采用动力踝螺钉技术对对照组患者实施手术治疗;采用逆行髓内技术对治疗组患者实施手术治疗。结果治疗组患者骨折疾病住院治疗总时间和术后股骨生理功能恢复正常时间明显短于对照组;在骨折手术治疗期间出现不良反应的人数明显少于对照组;股骨远端骨折疾病内固定手术治疗效果明显优于对照组。结论应用逆行髓内技术对患有股骨远端骨折疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。

  • 标签: 逆行交锁髓内钉 股骨远端骨折 治疗