简介：摘要目的分析不同方法治疗高龄股骨粗隆骨折的临床疗效。方法采用牵引或闭合复位内固定治疗154例高龄股骨粗隆骨折。其中牵引治疗（A组）28例，锁定钢板内固定治疗（B组）83例，闭合复位Gamma钉或PFN治疗（C组）43例。结果A、B、C组比较，A组骨折后30d和1年死亡率均明显高（P<0.01），髋内翻畸形发生率明显高（P<0.01），功能评分明显低（P<0.05）。B组与C组比较，死亡率、感染率、髋内翻发生率、功能评分、手术时间、术中出血及平均骨折愈合时间均无显著性统计学意义（P>0.05）。结论高龄患者股骨粗隆骨折，要尽量创造手术条件，及早手术治疗；手术的方法主要根据骨折的类型和医师的熟练程度而定，闭合复位DHS内固定或交锁髓内钉内固定是较好的方法。

简介：摘要目的探讨动力髋螺钉(DHS)、股骨近端髓内钉(PFN)、Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折临床疗效。方法对108例股骨粗隆间骨折的患者分为三组，分别行DHS内固定、Gamma钉内固定和PFN内固定，分析并比较三组患者术后的疗效。结果PFN组和Gamma钉组的住院时间、手术时间、出血量都优于DHS组；PFN组优良率为97.22%，高于其他两组，而且无并发症情况发生。结论股骨近端髓内钉(PFN)以创伤小、功能恢复好、术后并发症少的优点，可作为治疗股骨粗隆间骨折手术治疗的首选方式。

简介：摘要目的分析股骨粗隆骨折患者的治疗效果。方法随机选取2014年1月到2015年1月在我院收治的80例股骨粗隆骨折患者为研究对象，并将其随机分为观察组和对照组，每组各40例，对照组进行常规护理，观察组在常规护理的基础上进行辩证施护，并根据具体病情采取不同的辅助治疗，并对比分析2组的护理效果。结果观察组患者的恢复效果明显优于对照组；观察组并发症的发生率较对照组下降更为明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论采取辩证施护方法治疗股骨粗隆骨折，能够缩短患者住院时长，减少并发症的发生率，提高临床疗效，是患者早日康复的保障。

简介：摘要股骨粗隆间骨折(IFF)是指发生于股骨颈基底部到小粗隆水平上的骨折，属低能量损伤引起，多与骨质疏松有密切关联，以≥65岁的老年人群最为多见。合理选择高龄股骨粗隆间骨折治疗方案，可有效改善患者生活质量，缓解患者家庭经济负担以及社会负担。本文就高龄股骨粗隆间骨折的治疗进展作一综述，希望有所指导和帮助。

简介：

简介：摘要目的探讨老年股骨粗隆间骨折患者护理效果，总结护理体会。方法选取我院2014年1月—2016年7月收治的50例老年股骨粗隆间骨折患者，对其临床资料进行回顾性分析，评估护理效果，总结护理体会。结果本组患者经过相关护理，恢复良好，病情均痊愈，平均住院时间（18.7±2.4）天；院后随访3个月，均在7～9周不负重下床活动，未出现伤残或死亡病例。结论老年患者手术风险大，易发生并发症，有效的护理可促使老年股骨粗隆间骨折患者病情康复，是一种有效的辅助手段，值得临床关注、推广。

简介：摘要目的对比研究不同方式处理不稳定型股骨粗隆间骨折中小粗隆骨折利弊。方法选择在一段时间内入住我院接受治疗的骨折患者作为研究对象。将其临床资料进行回顾性分析。并对小粗隆进行复位固定FIF者32例入观察组，不进行复位固定者42例纳入对照组，对比相关指标。结果观察组手术时间、术中出血量高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；12个月后观察组髋关节功能评分（87±5）分高于对照组（82±7）分，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组术中输血率高于对照组、后遗症发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对FIF中小粗隆骨折进行内固定处理，有助于改善患者预后，促进术后髋关节功能恢复，但有一定适应证、禁忌症，且可能增加术中创伤、出血风险；老年、合并有其它疾病、手术耐受相对较差者，不应合并处理小粗隆骨折，对于存在内侧皮质缺损等内固定不稳定高危风险因素、耐受较好、术后短期并发症发生风险较低患者，可考虑合并处理小粗隆骨折，但并非必要措施。

简介：摘要目的评估股骨近端髓内钉特别是PFNA治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法2014年1月至2014年12月应用髓内钉治疗股骨粗隆间骨折62例股骨粗隆间骨折患者按AO分类31-A1型8例,31-A2型33例,31-A3型21例。使用MFN,PFN及PFNA治疗,统计术中失血量,手术时间,骨折愈合时间,髋关节功能评价。结果本组患者术中平均失血量小于100m/l平均手术时间1h。术后随访4-24个月,全部骨折均愈合,1例术后髋螺钉退出,2例出现切口脂肪液化,功能评价总优良率为95.2%,无股骨头缺血坏死及髋内翻畸形。结论股骨近端髓内钉,特别是PFNA治疗股骨粗隆间骨折具有手术简单、固定牢稳、微创、并发症少的特点,尤其适用于骨质疏松患者。

简介：摘要目的探讨PFNA治疗股骨粗隆间骨折的临床价值。方法选取我院2011年9月～2015年3月收治的股骨粗隆间骨折患者32例，对所选的股骨粗隆间骨折患者均采用PFNA内固定治疗。结果所有病例均行充分术前准备，并随访，随访时间5～20个月，平均14个月。手术时间平均60min，术中平均出血量100mL，术后骨折均获得骨性愈合，疗效评定依照Harris标准评分，优22例，良7例，可3例，优良率90.6%。结论PFNA为中心固定，固定牢靠、创伤少、操作简单，值得在临床上推广。

简介：摘要目的探讨股骨粗隆间骨折不同内固定方式的手术风险。方法选择我院2013年5月至2015年5月期间收治的60例股骨粗隆间骨折患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各30例。观察组患者采用INTERTAN髓内钉行内固定术，对照组患者采用PFNA－Ⅱ髓内钉行内固定术，比较两组患者术中出血、术后输血、固定失败、并发症等情况，评估两种内固定模式手术风险。结果观察组术中出血量、术后输血率、内固定失败率、术后并发症率均显著低于对照组，组间差异P＜0.05。结论INTERTAN髓内钉内固定术治疗股骨粗隆间骨折手术风险较低，患者手术出血量较少，内固定失败和术后并发症风险较低，改善术式安全性更高。

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简介：摘要目的研究分析老年股骨粗隆间骨折术后再发对侧粗隆间骨折的临床治疗及发病原因。方法选取2012年4月至2014年4月入住我院接受治疗的老年股骨粗隆间骨折患者259例作为研究对象，将其临床资料进行回顾性分析，并均行手术治疗，根据术后有无行抗骨质疏松治疗分为常规治疗组（162例）和综合治疗组（97例），随访术后1年，了解两组再发对侧粗隆间骨折几率及不同部位密度变化。结果综合治疗组再发对侧粗隆间骨折发生率为0.0%，较常规治疗组4.32%低，差异具有统计学意义（P<0.05）；综合治疗组治疗后股骨粗隆和股骨颈骨密度分别为（0.979±0.094）g/m2、（0.886±0.041）g/m2，明显高于常规治疗组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论骨质疏松是老年股骨粗隆间骨折主要原因，发生骨折后予以规范抗骨质疏松治疗，可降低再骨折的发生率。

简介：摘要目的总结动力髋螺钉、股骨近端髓内钉、解剖锁定接骨板治疗老年股骨粗隆间骨折的术后护理。方法对56例老年股骨粗隆间骨折患者手术治疗，术后做好患者的各种护理、加强病情观察和并发症的预防及护理。结果56例患者手术顺利，术后功能恢复良好；结论老年股骨粗隆间骨折患者手术风险高，要求术后给予精心护理以及康复综合护理，是避免并发症的发生及恢复功能的关键

简介：摘要目的本次研究主要分析股骨粗隆间骨折患者在接受髓内钉治疗期间的临床护理措施。方法本次研究以本院2010年1月-2016年10月所收治的62例股骨粗隆骨折患者为研究对象，均以髓内钉为治疗方法，在患者治疗期间采取相应的临床护理措施。结果62例患者在接受治疗期间，通过对患者采取相应的临床护理措施，术后出现便秘、泌尿系感染等并发症的人数减少，且术后随访的6～18个月中，所有患者无一出现静脉血栓、感染以及异位骨化等症状。结论根据本次研究结果表示，股骨粗隆间骨折患者再得到临床护理之后，术后并发症的现象减少，且髓内钉的治疗效果也得到显著提高。

简介：摘要由于锁定板治疗股骨粗隆骨折临床效果显著，使其在临床上得到了广泛的应用，但是随着锁定板治疗股骨粗隆骨折病例的增加，治疗失败的病例越来越多，要想保证治疗的效果，必须对其失败的原因进行分析，然后采取针对性的优化措施。本文通过回顾分析锁定板治疗股骨粗隆骨折相关的文献，统计常见治疗失败的结果，分析导致失败的原因，希望对临床锁定板治疗股骨粗隆骨折起到一定的借鉴作用。

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简介：摘要目的探究股骨干骨折合并同侧股骨粗隆间骨折的手术治疗疗效。方法选取股骨干骨折合并同侧股骨粗隆间骨折患者82例，按照患者自身意愿分为实验组和对照组，两组患者均采用手术进行治疗，实验组患者在进行手术的过程中采用闭合复位加长型股骨近端防旋髓内钉固定法进行固定，对照组患者在进行手术时采用Gammall型钉固定法进行固定，对两组患者的治疗效果进行对比。结果术后2个月X线结果显示，实验组有39例（95.1％）患者骨折愈合较好，对照组有32例（78.0％）患者骨折愈合较好，实验组高于对照组（P<0.05）。两组患者术后均未发生切口感染、神经血管损伤等并发症。结论采用闭合复位加长型股骨近端防旋髓内钉固定法进行治疗股骨干骨折合并同侧股骨粗隆间骨折，治疗效果较好。

简介：摘要目的探讨闭合复位失败的股骨粗隆下骨折的治疗方法和疗效。方法2010年7月至2015年10月闭合复位失败的股骨粗隆下骨折20例，男13例，女7例。骨折按照Ｒussell-Taylor分型ⅡA型7例，ⅡB型13例。患者均采用骨折局部有限切开复位+股骨近端髓内钉(PFNA)螺旋刀片型治疗,术后统计患者骨折愈合时间，并对创伤性髋关节恢复效果进行评估。结果20例患者均正常随访（失访者）,随访时间3～18个月,平均12个月。骨折愈合时间为12～20，平均愈合时间（16.25±4.19）周。评定疗效优良率为90%（18/20）,所有病例均无移位、断钉、切口愈合不良、肌肉挛缩、畸形愈合发生。结论PFNA内固定治疗股骨粗隆下骨折闭合复位失败的疗效可靠，可有效促进骨折愈合，有助于恢复局部正常功能，控制畸形愈合等并发症风险，在股骨粗隆下骨折治疗中应用价值较高。

简介：摘要目的探讨股骨粗隆间粉碎性骨折不同内固定疗效，为股骨粗隆间粉碎性骨折不同内固定的临床应用提供理论依据。方法选取2013年2月-2016年2月在医院接受治疗的88例股骨粗隆间粉碎性骨折患者作为研究对象，并将其随机分为观察组与对照组，每组患者44例，对照组患者应用解剖钢板进行治疗，观察组患者应用股骨近端髓內钉（PFN）进行治疗，分析比较两组患者手术时间、术中出血量和骨折愈合时间等情况。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、术后负重时间、骨折愈合时间明显好于对照组，两组之间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论股骨粗隆间粉碎性骨折不同内固定疗效显著，缩短了手术时间，减小了出血量，提高了治愈率，临床上值得推广应用。