简介:摘要:目的:分析对于胃肠道手术患者实施术前的胃肠道护理干预措施,对术后肠道排气的影响。方法 :选取时间段为 2018.11月 ~2019.11月期间,因胃肠道疾病于我院普外科住院接受手术治疗的患者共计 90例,将其作为本次实验的研究对象,并按照护理措施的不同分为对照组和观察组,每组患者各 45例。对照组患者采用常规的护理措施,观察组患者则是在常规护理的基础上添加胃肠道护理干预措施,对比不同护理措施下两组患者的术后指标和护理满意度。结果:观察组患者的术后腹胀程度、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间均优于对照组患者,( P< 0.05),具有统计学意义。此外,对比两组患者的护理满意度,观察组为 97.77%,对照组为 88.88%,观察组明显更佳,( P< 0.05),具有统计学意义。结论 :对于胃肠道手术患者实施术前护理干预措施,能够有效的改善患者的各项术后指标,提高患者的护理满意度,具有临床推广价值。
简介:摘要急性肝损伤是指各种原因引起的肝脏功能的急性异常,持续的肝损伤容易引发急性肝衰竭。以往的研究已证实急性肝损伤后肠道菌群的失衡和易位与该病的发生、发展密切相关。肠道益生菌的减少及炎症状态下辅助性T细胞(helper T cell,Th)17分泌白细胞介素(interleukin,IL)-17功能活跃,参与了疾病病情的加重进程,此时补充肠道益生菌有可能通过调节色氨酸(tryptophan,Trp)-犬尿酸(kynurenine,KYN)代谢通路,进而影响表达于肠黏膜免疫细胞的芳香烃受体(aromatic hydrocarbon receptor,AHR)的激活过程。AHR作为连接肠道菌群与肠道免疫的关键点参与了肠黏膜免疫屏障功能的调节。活化的AHR通过对调节性T细胞(regulatory T cell,Treg)的诱导对Th17细胞的功能产生影响,使肠道益生菌实现对肠道免疫屏障的保护作用,现就肠道益生菌对急性肝损伤患者肠道免疫功能的潜在调节机制进行概述。
简介:摘要目的探讨欧洲胃肠和腹部放射学会(European Society of Gastrointestinal and Abdominal Radiology,ESGAR)和欧洲儿科放射学会(European Society of Paediatric Radiology,ESPR)肠道MR技术推荐中,肠道充盈规范在胃肠道肿瘤术后患者中应用的可行性,并初步分析胃肠道手术对小肠充盈扩张的影响。材料与方法回顾性分析2017年3月至2019年3月行小肠MR成像检查的胃肠道肿瘤术后随访患者的连续资料,肠道准备参照ESGAR及ESPR技术推荐执行,记录摄入对比剂体积。根据患者的手术史,将完成1500 mL推荐剂量摄取的受试者分为胃肿瘤术后组、小肠肿瘤术后组、结直肠肿瘤术后组。由两位医师分别在冠状位T2图像上测量十二指肠、空肠(近端及远端)、回肠(近端及远端)肠道直径,并按4分法评分,图像质量按3分法评分。采用Kruskal-Wallis H检验比较胃肿瘤术后组、小肠肿瘤术后组、结直肠肿瘤术后组的各肠段评分及图像质量评分。结果十二指肠、远端空肠、近端回肠、远端回肠的肠道充盈评分在胃肿瘤术后组、小肠肿瘤术后组和结直肠肿瘤术后组之间差异均无统计学意义(P>0.05);胃肿瘤术后组的近端空肠肠道充盈评分优于小肠肿瘤术后组,两组差异有统计学意义(调整后P<0.05);结直肠肿瘤术后组的近端空肠肠道充盈评分优于小肠肿瘤术后组(调整后P<0.05)。结论采用ESGAR和ESPR技术推荐对胃肠道肿瘤术后患者进行小肠MR成像随访,可以得到有良好图像质量且满足临床诊断要求的MR图像。除近端空肠外,胃肠道手术对于小肠充盈扩张无显著影响。
简介:摘要:目的: 本文主要针对中医护理对胃肠道术后患者的胃肠道功能恢复的效果进行分析研究。 方法: 本文主要选自 2018 年 5 月至 2019 年 5 月期间在我院接受治疗的 276 例胃肠道术后患者为研究对象,医护人员将 276 例胃肠道患者随机分为两组,分别为对照组和观察组,其中对照组患者为 140 例,观察组患者为 136 例。医护人员通过对对照组患者采取的是常规护理方案,而对观察组患者在常规护理方案的基础上采用的是中医护理干预护理方案。通过对两组胃肠道术后患者的胃肠道功能恢复情况和护理满意度来进行分析研究。 结果: 医护人员通过对两组患者的进流食时间、术后首次排气时间、术后首次排便时间来进行分析研究,发现观察组患者护理情况明显优于对照组患者, 具有明显差异,符合统计学意义 ( P<0.05)。 另外,观察组患者的护理满意度为 97.9% ,而对照组患者的护理满意度为 89.7% ,观察组患者护理满意度明显高于对照组患者, 符合统计学意义 ( P<0.05)。 结论: 本文主要通过对胃肠道术后患者采用中医护理干预方法,可以有效的提高胃肠道患者术后康复情况,加速胃肠道患者的康复时间,提高护理治疗效率, 值得在临床上 推广使用。
简介:摘要双相情感障碍是慢性严重精神疾病,但其发病机制仍然不明,易复发,治愈率不理想。而肠道菌群在维持人体健康和调节人体功能等方面有着重要的作用,人体内肠道菌群的改变可以直接或间接导致多种疾病的发生。并且越来越多的研究发现,多种精神类疾病的患者和部分躯体疾病的患者其肠道菌群有着明显的改变,因此,脑-肠-菌群轴的深入研究成为探索精神疾病客观标志物及发病机制的一个热点方向。文章就近年来肠道菌群与双相情感障碍关系的研究进展作一综述,从脑-肠-菌群轴、双相障碍的肠道菌群改变、肠道菌群引起双相障碍的可能生物机制以及双相障碍的治疗新发现几个方面进行阐述,为临床双相障碍生物标志物的进一步研究以及有效诊疗提供参考。
简介:【摘要】目的:分析美莎拉秦联合肠道肠道益生菌对溃疡性结肠炎的治疗价值。方法:选择我院2018年5月-2020年5月溃疡性结肠炎患者共80例,数字表随机分2组每组40例,对照组的患者给予美莎拉秦治疗,观察组在该基础上增加肠道益生菌。比较两组排便带血消失时间、腹痛腹泻消失时间、住院时间、治疗前后患者疾病活动指数、C反应蛋白水平、降钙素原、白细胞介素-6、总有效率、不良反应。结果:观察组排便带血消失时间、腹痛腹泻消失时间、住院时间短于对照组,治疗后患者疾病活动指数、C反应蛋白水平、降钙素原、白细胞介素-6低于对照组,总有效率高于对照组,P<0.05。两组均无不良反应,P>0.05。结论:美莎拉秦联合肠道益生菌对于溃疡性结肠炎的治疗效果确切,可有效控制疾病进展和控制炎症,提高疗效。
简介:摘要目的探讨应用胃窦运动指数(motility index, MI)联合肠系膜上动脉时间平均流速(time averaged mean velocity , TAMV)、血乳酸对重症患者急性胃肠道损伤(acute gastrointestinal injury, AGI)的诊断价值。方法前瞻性纳入2018年1月至2019年6月广西壮族自治区人民医院急诊重症医学科收治的重症患者。排除ICU住院时间≤7 d,或经心肺复苏,或入院前出现急性胃肠功能损伤,或有炎性肠病(IBD)、消化道肿瘤、机械性肠梗阻病史者、慢性功能性肠病,或孕期及围产期妇女,或3个月内有消化道手术史,或多脏器功能衰竭终末期及恶性肿瘤患者,或未获得知情同意的患者。根据患者是否出现AGI分成AGI组和无AGI组。收集患者临床基础资料,每日使用床边超声检查胃动力指数、肠系膜上动脉血流动力学等。采用Logistic回归分析AGI危险因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析胃动力指数、肠系膜上动脉时间流速、乳酸及三者联合对预测重症患者发生AGI的价值。结果共纳入重症患者73例,发生AGI者45例,未发生AGI者28例。发生AGI者MI为(2.78±1.83),TAMV为(40.78±3.54)cm/s,血乳酸(5.04±0.75)mmol/L;未发生AGI者MI为(5.99±2.41),TAMV(56.04±6.15)cm/s,血乳酸(4.47±1.24)mmol/L。Logistic回归分析显示,MI(OR=2.618,95%CI:1.214~5.646,P=0.014)、TAMV(OR=1.483,95%CI:1.058~2.077,P=0.022)、血乳酸(OR=0.360,95%CI:0.002~0.865,P=0.040)是重症患者发生AGI的独立危险因素。联合应用MI、TAMV和血乳酸预测重症患者发生AGI的敏感度为100%,特异度为89.3%,曲线下面积(AUC)为0.982,约登指数为0.893。以MI<4.44、TAMV<45.79 cm/s和血乳酸>5.03 mmol/L为界值,可以作为临床预测重症患者发生AGI的早期预测指标。结论MI、TAMV降低和血乳酸升高是重症患者发生AGI的独立危险因素,联合应用MI、TAMV和血乳酸对重症患者发生AGI具有较好的诊断价值。