术前胃肠道护理干预对肠道术后患者肠道排气的影响

术前胃肠道护理干预对肠道术后患者肠道排气的影响

热依汗古丽•肉苏力，任淑贞

新疆医科大学第五附属医院，新疆乌鲁木齐 830011

摘要：目的：分析对于胃肠道手术患者实施术前的胃肠道护理干预措施，对术后肠道排气的影响。方法:选取时间段为2018.11月~2019.11月期间，因胃肠道疾病于我院普外科住院接受手术治疗的患者共计90例，将其作为本次实验的研究对象，并按照护理措施的不同分为对照组和观察组，每组患者各45例。对照组患者采用常规的护理措施，观察组患者则是在常规护理的基础上添加胃肠道护理干预措施，对比不同护理措施下两组患者的术后指标和护理满意度。结果：观察组患者的术后腹胀程度、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间均优于对照组患者，（P＜0.05），具有统计学意义。此外，对比两组患者的护理满意度，观察组为97.77%，对照组为88.88%，观察组明显更佳，（P＜0.05），具有统计学意义。结论:对于胃肠道手术患者实施术前护理干预措施，能够有效的改善患者的各项术后指标，提高患者的护理满意度，具有临床推广价值。

关键词:术前护理干预；胃肠道手术；术后肠道排气

前言:本次实验主要是选取了2018.11月~2019.11月期间的90例胃肠道疾病患者，对比分析在术前实施胃肠道护理干预措施对术后腹胀程度、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间等指标的改善情况，以及对护理满意度的影响，具体内容如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选取时间段为2018.11月~2019.11月期间，因胃肠道疾病于我院普外科住院接受手术治疗的患者共计90例，将其作为本次实验的研究对象，并按照护理措施的不同分为对照组和观察组，每组患者各45例。所有患者均自愿参与本次实验，已在知情同意书上签字，符合入组标准。对照组45例患者中，男女例数分别为25例和20例，年龄区间45~73岁，平均年龄为（56.72±1.43）岁；观察组45例患者中，男女例数分别为23例和22例，年龄区间47~78岁，平均年龄为（59.37±1.68）岁；对比两组患者的年龄、性别等基本资料，数据差异不具有统计学意义，可以进行对比分析。

1.2方法

对照组患者采用常规的护理措施，即包括了用药护理、病情监测等；观察组患者则是在此基础上，实施术前胃肠道护理干预措施，具体内容如下：

1. 健康宣教

术前护理人员需要指导患者进行肠道准备工作，即进行清洁灌肠，在实施操作前，护理人员需要将灌肠的目的、措施等告知给患者，获取患者的认可，进而在灌肠过程中能够提高患者的配合度，确保操作的顺利进行。同时，需要将手术前的各项准备操作告知给患者，指导患者做好生理和心理准备。

2. 胃肠道护理

术前的胃肠道护理措施主要是对患者进行灌肠，做好术前的胃肠道准备工作。首先，护理人员需要备好浓度为0.1%~0.2%、温度为30~41℃、剂量为500~800ml的肥皂水，为患者进行术前灌肠。在灌肠前，护理人员需要注重保护患者的隐私，指导患者保持左侧卧位，身体放松^[1]。在灌肠过程中，护理人员需要严密观察患者的面部表情，将灌肠速度保持在合理范围内，避免因灌肠速度过快而对患者造成不利影响。同时，若在灌肠中患者出现面色苍白、发颤等反应，则需立即停止灌肠。在灌肠结束后，嘱咐患者保持平卧位5~10分钟。

3. 心理疏导

大多数患者在术前都会出现不同程度的焦虑、紧张等负面情绪，护理人员则需要通过与患者的交流和沟通，消除患者的心理障碍，使其正确看待疾病，树立治疗自信心，进而能够积极主动的配合医护人员进行治疗和护理^[2]。

1.3观察指标

将不同护理措施下两组患者的术后指标和护理满意度作为本次实验的观察指标。术后指标主要是包括了术后腹胀程度、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间；护理满意度的统计采用问卷调查的方式，总满意度为非常满意率+满意率。

1.4统计学处理

本次实验中对照组和观察组患者的各项数据均使用统计学软SPSS20.0进行分析和处理，以（X±S）表示为术后指标，以（%）表示为护理满意度，实验结果的检验使用t值和X²值，当（P＜0.05），表示数据之间差异显著，存在统计学意义。

2. 结果

   1. 术后指标对比

观察组患者的术后腹胀程度、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间分别为（1.13±0.43）分、（27.63±2.33）h、（15.73±2.14）h，对照组患者的术后腹胀程度、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间分别为（2.75±1.16）分、（36.85±2.19）h、（21.66±2.46）h，观察组患者的各项术后指标均明显优于对照组，两组数据之间存在显著的差异，（P＜0.05），具有统计学意义。

2. 2. 护理满意度对比

观察组45例患者中非常满意35例、满意9例、不满意1例，总满意度为97.77%，对照组45例患者中非常满意30例、满意10例、不满意5例，总满意度为88.88%，观察组护理满意度明显优于对照组，组间数据差异显著，（P＜0.05），具有统计学意义。

2. 讨论

胃肠道手术大多是采用全身麻醉的方式，在术后患者的机体会出现暂时性的麻痹，进而导致患者会出现肛门停止排气、排便或者是腹胀的不良反应，对患者的身体恢复造成一定的影响。因此，临床上逐渐开始对胃肠道手术患者实施手术前的胃肠道护理干预措施，来改善患者的术后肠道排气状况，促进患者胃肠道功能的恢复。

根据本次实验可知，实施术前胃肠道护理干预的观察组患者，其术后腹胀程度、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间和护理满意度均明显优于实施常规护理的对照组患者，由此可知术前胃肠道护理干预措施对患者术后肠道排气具有显著的改善，且有助于护理满意度的提高，值得进行临床推广和应用。

参考文献：

[1]张白华,段景芝. 术前胃肠道护理干预对肠道术后患者肠道排气的作用[J]. 中国社区医师,2020,36(13):157-158.

[2]杨建伟. 护理干预对肠道手术患者胃肠功能的影响[J]. 中国医院用药评价与分析,2016,16(S1):249-250.