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  • 简介:摘要目的探讨直肠癌根治术的临床治疗体会。方法对我院2008年7月~2012年12月行直肠癌根治术的98例患者的临床资料进行回顾性分析。结果所有患者均遵行直肠癌全系膜切除术(TME)原则,其中经腹直肠癌前切除术(Dixon术)51例,腹会阴联合切除术(Miles)47例,取得了较好的疗效。结论直肠癌TME根治术,可以提高患者的生存质量和术后5年生存率,减少术后复发率与转移。

  • 标签: 直肠癌根治术 直肠癌全系膜切除术(TME)
  • 简介:摘要目的探讨腹腔镜手术与开腹手术治疗大肠癌的疗效及对患者免疫功能的影响。方法我院2011年3月至2015年1月收治的150例大肠癌患者随机分悬吊式腹腔镜组53例,气腹腹腔镜组62例,开腹大肠癌手术组35例,在全身麻醉下行大肠癌根治术。三组切除后均行端端吻合,重建消化道功能。结果腹腔镜组手术时间长于开腹组,术中出血量及术后排气时间均小于开腹组,差异均有统计学意义。结论与开腹手术相比,腹腔镜下行大肠癌根治术治疗大肠癌术中出血少,术后恢复快,对患者免疫功能影响更小。

  • 标签: 腹腔镜手术 开腹手术 大肠癌根治术 免疫功能
  • 简介:肠癌早期缺乏特征性的临床表现,易误诊为急性阑尾炎、阑尾周围脓肿、肠穿孔等疾病,而在盲肠癌晚期,除了典型的右半结肠癌表现外,还可合并右下腹腹壁包块、脓肿、局部溃疡等。2013年6月我科收治1例盲肠癌并腹壁、右侧腹股沟淋巴结转移患者,并接受盲肠癌扩大根治、右下腹腹壁缺损无张力修补术,术后患者恢复良好,现报道如下。

  • 标签: 扩大根治术 腹壁包块 盲肠癌 腹股沟淋巴结转移 阑尾周围脓肿 移行
  • 简介:摘要目的探讨腹腔镜下直肠癌根治术的临床效果。方法选取我院2013年6月至2015年3月收治的直肠癌66例患者的临床资料进行回顾性分析,根据不同的手术方式将其分为开腹组(n=32)和腹腔镜组(n=34),比较两组患者的近期疗效。结果腹腔镜组患者的手术时间长于开腹组,切口疼痛指数高于开腹组,腹腔镜患者的排气时间以及住院时间均短于开腹组,差异有统计学意义,P<0.05,在术后并发症方面,开腹组患者术后并发症的发生率为31.25%,腹腔镜组患者术后并发症的发生率为8.82%,腹腔组患者的术后并发症的发生率显著低于开腹组,差异有统计学意义,X2=0.022,P<0.05。结论腹腔镜下直肠癌根治术具有创伤小、排气和住院时间短、疼痛轻以及术后并发症发生率低的特点,被广泛的应用于外科手术的治疗中,效果明显。

  • 标签: 腹腔镜 直肠癌 临床效果
  • 简介:结直肠癌属临床常见消化道恶性肿瘤,随着腹腔镜结直肠手术的发展,现腹腔镜广泛应用于结直肠手术中。然而利用腹腔镜根治结直肠癌是一种新兴的治疗技术,与传统的开腹手术相比术中创伤小、出血量少、痛苦轻,术后恢复快、并发症少,是目前根治结直肠癌的最常用方法,且可以有效的提高患者的保肛率,从而提高患者的生活质量。由于此方法广泛的应用于临床,这也就对临床护理提出了新的目标。本文现将结直肠癌患者腹腔镜术后的护理体会报道如下。

  • 标签: 结直肠癌 腹腔镜 护理 体会
  • 简介:摘要随着腹腔镜中间入路法结肠癌根治术应用要求的不断提高,研究其相关内容凸显出重要意义。本文首先对相关内容做了概述,分析了临床资料与方法,在得出相应结果的时候,对该项手术方法做了深入讨论。

  • 标签: 腹腔镜 中间入路法 结肠癌根治术
  • 简介:摘要目的探讨腹腔镜右半结肠癌根治术的临床治疗效果及安全性。方法将76例接受右半结肠癌根治术治疗的患者,随机平均分成两组,对照组患者接受传统开腹手术治疗,观察组患者则接受腹腔镜右半结肠癌根治术治疗,对比两组患者的临床治疗效果及并发症情况。结果观察组的平均手术时间明显长于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。观察组的术中出血量明显低于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。观察组的平均术后肛门排气时间和平均住院时间均明显少于对照组,且差异具有显著性(P<0.05)。两组患者的淋巴结清扫个数相当,差异不具显著性(P>0.05)。观察组并发症发生率为10.52%,对照组并发症发生率为50.00%。两组患者的并发症发生率差异具有显著性(P<0.05),且观察组明显低于对照组。结论腹腔镜右半结肠癌根治术是一种安全、有效的手术方式,临床疗效显著,值得广泛推广应用。

  • 标签: 腹腔镜 结肠癌 右半结肠癌根治术 临床疗效
  • 简介:根治性与保留肛门功能一直是低位直肠癌根治术中倍受关注的焦点。随着腹腔镜技术在低位直肠癌根治术中的应用,使越来越多的患者获得有效的治疗,不同肠道重建方式的选择与应用对于提高患者术后的生活质量起着至关重要的作用,个体化的手术方案也正越来越受到胃肠外科医生的重视。

  • 标签: 直肠肿瘤 腹腔镜检查 消化系统外科手术
  • 简介:摘要目的研究分析腔镜乙状结肠癌肠癌根治术中护理关键点质控的效果。方法选取2013年7月~2014年5月在我院实施腔镜乙状结肠癌肠癌根治术的患者,共50例,并以此作为本次研究的主要对象。将本次所有入选的患者随机分为研究组与对照组。对照组患者在术中予以常规护理,而研究组患者在术中实施质量控制护理法的进行护理。比较研究组与对照组患者的手术时长、体温下降时间及其患者的护理满意度。结果①研究组腔镜乙状结肠癌肠癌根治术术中患者的手术时长、体温下降时间均明显低于对照组,且数据差异之间具有统计学意义,即P<0.05。②研究组患者的护理总满意率明显高于对照组,且数据差异之间具有统计学意义,即P<0.05。结论在腔镜乙状结肠癌肠癌根治术中实施护理质量控制干预措施,可以有效缩短手术时长,减少患者的病症痛苦,提高患者的护理满意度,值得在临床中推广。

  • 标签: 腔镜乙状结肠癌 直肠癌根治术 护理 关键点质控
  • 简介:摘要目的探究肠系膜完整切除术治疗早期结肠癌的临床疗效。方法选取我院胃肠外科收治的92例早期结肠癌患者,分为对照组及研究组,对照组采用传统的结肠癌根治术,研究组则采用肠系膜完整切除术治疗,观察比较两种治疗方案的临床效果及手术可行性。结果研究组术中平均出血量明显少于对照组,且淋巴清扫数目多于对照组,差异具有统计学意义(P>0.05);随访结果显示,对照组并发症发生率为11(23.91%),研究组并发症发生率为4(8.70%);对照组患者复发率为18(39.13%)。研究组复发率6(13.04%);对照组3年生存率为21(45.65%),研究组3年生存率为34(73.91%);研究组并发症发生率、复发率及3年生存率明显由于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肠系膜完整切除术治疗早期结肠癌较传统根治术具有出血少、淋巴清扫彻底、术后并发症少、复发率低级术后5年生存率高等优点,值得临床选用。

  • 标签: 结肠癌 肠系膜完整切除术
  • 简介:摘要目的为了探讨腹腔镜下直肠癌根治术中的护理配合。方法对20例行腹腔镜下直肠癌根治术患者采用统一的的整体化护理,包括术前访视、检查手术器械准备及摆放体位与护士密切配合情况。结果腹腔镜直肠癌根治术均成功,术后生活质量好。结论术前精心细致的准备及熟练的护理配合,严格执行无菌技术及无瘤操作,是手术成功的关键,提高手术效果,降低手术并发症,能有效促进腹腔镜直肠癌根治术顺利进行。

  • 标签: 直肠癌根治术 腹腔镜 护理配合
  • 简介:摘要目的探究腹腔镜根治性手术治疗结直肠癌临床疗效。方法对照分析我院86例患者结肠直肠癌的治疗情况。结果观察组围手术期疗效优于对照组(P<0.05),远期疗效无显著差异(P>0.05)。结论腹腔镜根治性手术对结肠直肠癌具有良好的效果,远程疗效与开腹手术无明显差异,近期手术优于开腹手术,应在临床中推广应用。

  • 标签: 腹腔镜根治性手术 结直肠癌 临床疗效
  • 简介:摘要目的研究分析腹腔镜下直肠癌根治手术的方法及临床疗效.方法选取我院收治的80例行腹腔镜下直肠癌根治手术的患者,对其临床资料进行回顾性分析.结果参与本次研究的所有患者的手术进顺利实施,其中无中转开腹患者,手术平均时间为(155.36±21.05)分钟,手术平均出血量大约在(94.35±8.34)ml.在手术过程中没有周围血管、输尿管以及肠管等医源性损伤的发生.患者术后肠蠕动的平均恢复时间为(47.28±4.35)小时,切缘病理检查未见癌细胞.在手术过程中有3例尿潴留的现象发生,经予以对症处理后减轻、消失.参与本次研究的患者住院时间在9—15天,平均住院天数在(9.35±3.27)天.参与本次研究的患者经过院外2个月—4年的随访,其中有1例在6个月后发现肝脏多发转移,无腹壁切口以及穿刺孔感染及转移的情况发生.结论腹腔镜下直肠癌根治手术具有创伤小、安全有效、恢复快等特点,已被广泛的应用于临床治疗中,在临床治疗中具有重要意义,值得推广及应用.关键词腹腔镜;直肠癌根治术;临床体会中图分类号R735.3文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0935-01

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  • 简介:万进,男,中山大学博士,外科教授。广东省中医院(广州中医药大学第二附属医院)胃肠外科主任。现任广东省抗癌协会胃癌专业委员会副主委,广东省医师协会微创外科医师工作委员会副主委,广东省健康管理学会胃肠病专业委员会副主委,广东省医学会胃肠外科学分常委,广东省抗癌协会大肠癌专业委员会常委。

  • 标签: 直肠癌根治术 全腹腔镜 广东省中医院 专业委员会 广东省医学会 广州中医药大学
  • 简介:目的探讨腹腔镜右半结肠癌根治术的安全性、可行性及临床疗效。方法从2013年1月至2014年9月行腹腔镜右半结肠癌根治术30例。术前经结肠镜病理检查活检病理证实:盲肠部癌13例、升结肠癌11例、结肠肝曲癌6例。术前行CT或MRI评估,TNM分期为Ⅰ期6例、Ⅱ期18例、Ⅲ期6例。对该临床资料进行分析。结果30例右半结肠癌患者无中转开腹手术,手术时间平均126min,术中失血量平均为36ml,平均检出淋巴结13枚,术后3d肠蠕动恢复肛门排气,术后未发生与手术相关并发症,术后平均9d出院。术后病理为Ⅰ期4例、Ⅱ期18例、Ⅲ期8例。术后30例全部获得随访3-20个月,平均10个月,局部无肿瘤复发,均生存。结论腹腔镜右半结肠癌根治术,采用中间入路,安全可行,临床期疗效满意。

  • 标签: 结肠肿瘤 腹腔镜检查 结肠切除术
  • 简介:摘要目的回顾性分析我院36例行结直肠癌根治术患者的临床效果。方法选取我院2013年4月至2015年4月行结直肠癌根治术的36例患者,统计分析患者术后总并发症的发生情况及相关危险因素、病理检查及肿瘤分期。结果结直肠癌患者的术后总并发症与患者的年龄、血清白蛋白有关,病理检查腺癌34例,大B细胞淋巴瘤1例,恶性黑色素瘤1例,肿瘤分期DukesA5例,DukesB13例,DukesC14例,DukesD4例。结论对于行结直肠癌根治术的患者术前进行详细的资料整理及实验室检查,预防术后并发症的发生,提高患者的生存质量。

  • 标签: 结直肠癌根治术 肿瘤分期 术后并发症 手术指征
  • 简介:摘要目的了解结肠癌患者手术前术后患者的心理需求及护理体会。方法对2013年12月-2015年3月于我科施行腹腔镜结肠癌根治术的47例患者给予相应的临床护理,记录资料并作回顾性分析。结果47例患者经治疗和护理,治愈出院。结论对结肠癌根治手术的患者进行围术期的护理干预不仅能够增强治疗的效果还可以提升患者的满意度"疗效突出"具有实际推广价值。

  • 标签: 结肠癌 腹腔镜 围手术期护理
  • 简介:腹腔镜下直肠低位、超低位甚至结肠肛管吻合手术在技术上已经不再是一个很困难的问题。但是,低位直肠癌保肛手术的肿瘤复发风险,围手术期并发症和术后肛门功能等方面还存在许多问题。因此该手术的适应证掌握与规范化操作应引起外科医生的重视。对于在影像学上(直肠CT、MR)或手术中怀疑有淋巴结转移时,应该行D3根治手术,即肠系膜下动脉根部离断血管,整块清扫区域淋巴结。直肠的游离要遵循TME手术原则,保证环周切缘的完整性。直肠肿瘤肠管切除长度不应该以重建时肠管无张力为标准,而应该是以肿瘤根治切除为标准。

  • 标签: 直肠肿瘤 腹腔镜检查 吻合术 外科