简介:摘要目的对比分析不同手术方法进行左半肝切除术对肝内胆管结石的疗效影响。方法随机抽取我院2013.2-2015.3收治的肝内胆管结石患者共118例,均采取左半肝切除术治疗,将其按手术治疗方法的不同分为常规组与研究组,每组59例,分别行开腹手术与腹腔镜手术,观察两组患者术中情况与术后恢复效果。结果对比术中情况与术后其他并发症上两组患者不具备显著性差异(P>0.05),而在术后恢复上,常规组患者在术后首次排气时间、下床活动时间以及住院时间上明显落后于研究组患者;并且在对比术后需要镇痛人数、切口感染发生率上,常规组患者同样不及研究组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论相比开腹切除左半肝,腹腔镜手术以其操作简便、创伤小以及良好的预后恢复效果为临床肝内胆管结石患者带来福音,可作为该病首选的治疗方式,望临床借鉴采纳。
简介:摘要目的观察分析肝左外叶切除术治疗肝内胆管结石的临床疗效。方法选择2013年1月到2015年1月期间在我院进行治疗的42例肝内胆管结石患者为研究对象,患者均经过术前实验室检查进行确诊,均采用手术切除肝左外叶治疗,观察分析患者治疗效果和预后情况。结果术后40例患者直接留置胆总管T管,2例患者由于合并出现肝管狭窄而进行游离空肠袢胆管成形术,临床治愈38例,临床治愈率为90.5%,自动出院者1例,病死率7.1%(3/42),并发症的发生率为21.4%(9/42),包括肝内胆管小结石残留、切口感染、胆汁外漏等。结论肝左外叶切除术是治疗肝内胆管结石的一种安全、有效的方法。
简介:目的:探讨内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)对胆胰管汇合异常(APBDJ)的诊断、治疗及其效果的价值。方法:回顾分析2009年1月至2014年7月本院确诊的52例APBDJ患者的临床表现、诊断及治疗方式,用直观模拟标度尺(VAS)评分来评估治疗前、后腹痛症状的改善情况。结果:患者的临床表现以腹痛为主,发生率为80.8%。常并发胆管结石(38.5%)、慢性胰腺炎(25.0%)及急性胰腺炎(15.4%)。经ERCP确诊的患者中,磁共振胆胰管成像(MRCP)的检出率为18.6%。内镜下治疗包括内镜下留置鼻胆管引流(ENBD)(61.5%)、内镜下胆管括约肌切开术(EST)(47.7%)及内镜下逆行胆管引流(ERBD)(23.1%)。经治疗后,患者疼痛VAS评分明显下降[(1.2±0.8)分比(5.8±1.6)分,P〈0.05]。结论:APBDJ的主要症状为腹痛,胆管结石及急慢性胰腺炎发生率较高。ERCP是APBDJ一种可靠的诊断手段。可根据患者合并症的具体情况采取相应的内镜治疗措施,有效改善症状。
简介:摘要目的探讨慢性胰腺炎伴胰管结石手术治疗的临床效果。方法选取2011年10月至2015年11月我院收治的慢性胰腺炎伴胰管结石患者40例,将其随机分为两组,每组患者20例,观察组采用慢性胰腺炎伴胰管结石手术治疗,对照组采用保守治疗,观察两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者有效率是95.0%,对照组是55.0%,两组治疗有效率有显著差异,P<0.05,存在统计学意义。结论给予患有慢性胰腺炎伴胰管结石的患者实施手术治疗,可以提升患者治疗有效率,效果显著。