简介：摘要目的讨论在早期肝硬化的临床诊断中彩色多普勒超声的参考价值。方法选取我院2016年3月至2017年3月在我院使用彩色多普勒超声进行肝功能检查的患者20例与进行常规体检的健康者15例，分析超声所反映的门静脉系统血流动力学变化。对比早期肝硬化患者与健康人血流动力学差异。结果早期肝硬化患者门静脉比健康人略粗，血流速度较健康人慢。二者门静脉内径有明显差异。结论利用彩色多普勒超声有助于早期肝硬化患者的确诊。

简介：摘要目的探究肝硬化合并小肝癌采用超声造影的诊断价值。方法选取本院2014年3月—2015年4月收治的38例肝硬化合并小肝癌患者，总计43个病灶，病灶均不足3cm，全部患者均接受常规超声与超声造影检查，并对诊断结果进行对比。结果高分化癌与中低分化癌采用超声造影检查在开始消退时间方面的对比（P<0.05）；超声造影检查诊断准确率明显高于常规CT、增强CT，（P<0.05）。结论超声造影诊断肝硬化合并小肝癌，可使患者的诊断准确率显著提高，为临床研究提供有利条件。

简介：摘要目的分析肝硬化不典型增生结节(DN)的超声造影表现临床分析。方法对40例确诊的DN患者分别采用常规超声与超声造影，检查，对超声造影剂不同注入模式（特点）下病灶的检出情况、不同造影时相期DN回声表现情况，以及常规超声与超声造影的临床诊断符合率分别统计并分析。结果造影剂注入在病灶比肝实质增强更早及延迟的特点下，病灶的检出率相对要低；在病灶与肝实质增强同步的特点下，病灶的检出率明显更高；另外，除在动脉期，低回声和等回声所占比率相当，且存在高回声外；在门脉期与延迟期均未见高回声，且低回声所占比率均相对更高，尤其在门脉期，低回声所占比率为93.8%，等回声所占比率仅为6.2%；以上相关比较均有显著差异(P<0.05)。结论根据DN患者超声造影检测不同时相阶段的特点，以及整个时相阶段的特点变化情况，可对是否发生DN作出比较准确的判断；超声造影在DN诊断中具有较高的应用价值，值得临床推广。

简介：摘要目的对超声造影在肝硬化合并小肝癌的早期诊断价值进行调查。方法抽选我院63例疑似肝硬化合并小肝癌的患者，患者均为2014年3月-2016年3月间入院诊疗的人员，所有患者入院后均进行超声造影，同时进行病理活检，调查超声造影诊断准确率。结果疑似肝硬化合并小肝癌的63例患者病理学确诊率为96.8%，准确率为100%，超声造影诊断确诊率为92.1%，准确率为95.1%，两组比较存在明显差异，P＜0.05。中-低分化癌病灶开始增强时间明显低于高分化癌和透明细胞癌，峰值时间明显短于高分化癌和透明细胞癌，开始消退的时间也明显短于高分化癌和透明细胞癌。结论超声造影在肝硬化合并小肝癌患者中的诊断价值非常高，值得临床推广。

简介：摘要目的评价超声造影技术在肝脏肿瘤诊断中观察肝硬化及非肝硬化背景下不同组织类型小肝癌(≤3.0cm)的超声造影灌注时间及增强模式,探讨超声造影对小肝癌的诊断价值。方法筛选经手术或穿刺病理确诊小肝癌23例患者，记录超声造影技术检查（肝硬化14例；非肝硬化9例）病灶灌注时间及增强模式,。结果造影后肝硬化背景14例动脉期快速增强,门脉期等增强12例,低增强2例，延迟期低增强13例，等增强1例，非肝硬化背景9例动脉期快速增强,门脉期等增强9例，延迟期低增强9例。结论超声造影对肝硬化及非肝硬化背景下小肝癌增强模式的初步研究,可为小癌灶的早期诊断提供依据,超声造影可成为诊断肝硬化合并小肝癌灵敏可靠的方法。

简介：摘要目的探究酒精性肝硬化与肝炎肝硬化的超声表现差异。方法在2014年12月-2016年12月在本院接受治疗的酒精性肝硬化以及肝炎肝硬化患者中，选择50例酒精性肝硬化患者及50例肝炎肝硬化患者作为研究对象。对全部患者采用西门子Sequoia-512彩色多普勒超声诊断仪进行检测，探究两组患者超声表现差异。结果肝炎肝硬化患者出现肝脏形态失常的比例为46.0%，不规则回声增强比例为52.0%，肝被膜锯齿状比例为44.0%，高于酒精性肝硬化患者。患者弥漫回声增强的比例为48.0%，低于酒精性肝硬化患者，数据对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者的门静脉内径以及脾脏厚度对比差异无统计学意义（P＞0.05），肝炎肝硬化患者的右肝斜径为（123.6±15.0）mm，酒精性肝硬化患者的右肝斜径为（140.4±21.2）mm。数据对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论肝炎肝硬化患者的主要表现为形态失常、不规则回声增高以及肝被膜锯齿状。酒精性肝炎的表现为弥漫回声增强。且酒精性肝炎患者的右肝斜径相对较大。

简介：目的对原发性胆汁性肝硬化与病毒肝炎性肝硬化进行超声诊断的结果进行对比和分析。方法在我院自2015年9月至2016年9月接受治疗的原发性胆汁性肝硬化和病毒肝炎性肝硬化患者各60例,分为原发组与病毒组,观察与分析两组患者的超声诊断特点。结果原发性胆汁性肝硬化患者的腹腔琳巴结肿大、肝内细颗粒状回声以及胆管壁增强的发生率都大于病毒肝炎性肝硬化患者;而肝实质回声呈弥漫性结节状增生以及肝脏呈现缩小的征状的发生率小于病毒肝炎性肝硬化患者,两组对比差异有统计学意义,P〈0.05。结论原发性胆汁性肝硬化与病毒肝炎性肝硬化的超声诊断具有明显的差异性,可作为临床上的鉴别依据。

简介：摘要目的研究超声检查酒精性肝硬化与肝炎肝硬化在影像学表现上的差异性。方法回顾性选取我院2015年1月-2016年12月50例酒精性肝硬化患者以及50例肝炎肝硬化患者，均接受超声检查，分析超声结果差异表现。结果酒精性肝硬化患者左肝厚径、右肝斜径高于肝炎肝硬化患者，两组门静脉主干内镜、脾脏厚度差异不明显；两组不规则回声增高、弥漫回声增强、肝被膜锯齿状、形态失常出现率均有明显差异。结论酒精性肝硬化与肝炎肝硬化的超声表现存在明显差异，通过超声检查能够对这两种疾病进行比较准确的鉴别。

简介：摘要：目的：评价饮食护理在肝硬化患者身上体现出的临床价值。方法：选取 2015年 3月～ 2016年 3月接受住院治疗的 80例肝硬化患者，对这 80例肝硬化患者进行饮食护理，并且分为观察组和对照组两组，每组各 40例，对照组患者进行常规饮食，观察组患者进行饮食护理，观察并且记录患者每天饮食改变情况，比较两组患者肝硬化恢复情况。结果：进行饮食护理之后，经过一段时间对患者的观察，患者的身体健康水平的确得到了提高，从观察组 和对照组的比较分析来看，观察组患者身体恢复的总有效率高于对照组。 P＜ 0.05差异有统计学意义。结论：饮食护理虽是一项最基本的治疗措施，但其对肝硬化患者的身体健康以及生活质量有重要作用，为了防止饮食因素带给患者并发症或者其他症状，在以后的饮食方面还得更加重视，所以患者要严格遵从科学的饮食原则。

简介：摘要目的就酒精性肝硬化（ALC）和病毒性肝炎肝硬化（LC）在腹部超声下的表现进行了分析。方法选取来本院就诊的80例肝硬化患者，并将其随之分为ALC组40例和LC组40例，对两组的腹部超声表现进行对比分析。结果ALC组患者的左肝厚度要明显大于LC组，其差异具有统计学意义（P<0.05）。但是门静脉主干内径以及脾脏厚度和LC组进行比较，其差异无统计学意义（P>0.05）。ALC组的患者在腹部超声下形态失常、不规则回声增强、弥漫回声增强，也会明显少于LC组，其差异具有统计学意义（P<0.05）。结论腹部超声可以对酒精性肝硬化以及病毒性肝炎肝硬化进行有效的鉴定，因此值得在临床诊断中进行推广。

简介：摘要目的根据临床分析来判断腹部彩色多普勒超声诊断肝硬化门脉高压的效果和价值。方法选取我院2016年2月至2017年2月之间前来就诊肝硬化门脉高压的患者，共计100例，对其进行腹部彩色多普勒超声检查以及胃镜检查，根据检查结果进行分析评价。结果100例患者在进行胃镜检查后发现有69%的患者被诊断出患有食管胃底静脉曲张（69/100）。患者在进行腹部彩色多普勒超声检查后发现有59%的患者被诊断出患有门静脉主干内径增宽（59/100），脾静脉内径增宽共有63例，占总人数63%（63/100），脾脏增厚共有72例，占总人数72%（72/100）。对进行腹部彩色多普勒超声检查的患者结果进行分析发现，食管胃底静脉曲张的程度与门静脉主干内径增宽、脾脏增厚以及脾静脉内径增宽的发生比率成正比。即食管胃底静脉曲张的程度越严重，出现以上症状的几率越大。100例患者中，轻度食管胃底静脉曲张患者发生脾脏增厚、门静脉主干内径增宽以及脾静脉内径增宽的几率显著低于患有重度食管胃底静脉曲张的病患。差距明显，有统计学意义。结论根据临床治疗发现腹部彩色多普勒超声检查技术有利于诊断肝硬化门脉高压，有着显著的价值，值得推广应用在临床上。

简介：摘要目的研究分析超声诊断应用于原发性胆汁性肝硬化及病毒肝炎性肝硬化的临床价值。方法此次研究的对象是选择2014年6月—2016年6月共收治的原发性胆汁性肝硬化及病毒肝炎性肝硬化患者各60例，将其临床资料进行回顾性分析，并分别设为A组与B组，回顾性分析其超声诊断特点，对A组与B组的超声征象进行分析比较。结果A组的胆管壁增强、腹腔淋巴结肿大发生率分别为28.33%、36.77%，B组的分别为63.33%、71.67%；A组的发生率显著低于B组；A组的肝内细颗粒状回声、肝脏形态缩小、肝实质回声呈弥漫性结节状增生的发生率分别为65.00%、81.67%、61.67%，B组的分别为31.67%、48.33%、26.67%，A组的发生率显著高于B组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论原发性胆汁性肝硬化和病毒肝炎性肝硬化的超声表现呈现出较大的区别，可作为临床鉴别依据。

简介：【摘要】目的： 探究中西医结合治疗肝硬化的临床应用价值。 方法： 选取我院于 2015 年 3 月 -2017 年 3 月所收治的 80 例肝硬化患者作为研究对象，采用数字表法将 80 例患者分为对照组与研究组，每组 40 例，对照组患者给予西医分型治疗，研究组患者在对照组基础上给予中医辨证治疗，对比两组患者临床治疗效果。 结果： 对照组治疗总有效率为 90.0% 优于研究组总有效率为 67.5% ，对比差异具备统计学意义（ P<0.05 ），研究组患者治疗后的血清肝纤维化指标优于对照组，对比差异具有统计学意义（ P<0.05 ）。 结论： 西医常规治疗结合中医辨证治疗肝硬化的疗效显著，值得临床普及应用。

简介：

简介：摘要目的探究肝硬化患者在使用肝功能检验后的效果。方法研究对象为2015.6-2016.6收入90例肝硬化患者及90例健康体检者用随机排列表法分成观察组与对照组，90例肝硬化患者（观察组）及90例健康体检者（对照组）均采用肝功能检验。比较两组检测后白蛋白（ALB）、总胆汁酸（TBA）、血清胆固醇（CHO）的含量，血清胆碱酯酶（CHE）活性指标。结果观察组在ALB、CHO、CHE上显著比对照组低（t=-27.387、-53.018、-66.941，P＜0.05），在TBA上显著比对照组高（t=86.427，P＜0.05）。结论肝功能检验可作为肝硬化患者必须检测项目，检测出的ALB、CHO、CHE、TBA能直观反映患者肝功能受损程度，为治疗提供有力依据，此方法值得应用与推广。

简介：【摘要】目的： 探讨肝硬化主要病因在临床上区分酒精性引发原因与肝炎性引发原因的本质性不同与危害。方法： 选取我院 2011年 2月至 2015 年 3月间，在我院住院治疗的肝硬化患者 307例，根据病因分为酒精性引发原因形成的肝硬化 203 例和肝炎性原因引发的形成的肝硬化 104例。为了更好的区分两种肝硬化的治疗与其它详细特性，分别在患者一般情况、临床特性反应表现、实验室检查肝功能主要指标等方面进行差异性分析。结果： 肝硬化患者群中，男性患者多于女性患者。在男性患者中，肝硬化的主要原因是长期大量饮酒。在肝肾综合征及原发性肝脏器质性病变高于酒精性引发原因而产生的肝硬化。结论： 酒精性引发原因产生的肝硬化与肝炎性引发原因产生的肝硬化之间相比较具有明显的临床差异性，通过临床特点分析，可做出鉴别诊断。

简介：摘要目的研究分析肝炎后肝硬化和酒精性肝硬化患者的临床特征。方法此次研究的对象是选择2014年6月～2016年7月我院确诊的肝炎后肝硬化患者137例（肝炎后肝硬化组）及同期酒精性肝硬化患者82例（酒精性肝硬化组），对基本资料、临床症状和体征、实验室检查γ-谷氨酰转移酶（GGT）、门冬氨酸氨基转移酶（AST）/丙氨酸氨基转移酶（ALT）、碱性磷酸酶（ALP）、白球比（A/G）、总胆红素（TBIL）及并发症发生率进行比较分析。结果①两组患者男性均占多数，酒精性肝硬化组男性比例（91.46%）高于肝炎后肝硬化组（64.23%），女性比例（8.54%）低于肝炎后肝硬化组（35.77%），差异均有统计学意义（均P<0.05）；肝炎后肝硬化组患者平均年龄（58.9±6.4）岁较酒精性肝硬化组（51.7±4.3）岁大，差异有统计学意义（P<0.05）；两组病程比较（6.8±2.5）年比（5.9±2.7）年，差异无统计学意义（P>0.05）。②肝炎后肝硬化组患者肝掌（24.09%）、蜘蛛痣（28.47%）、男性乳房发育（1.46%）及肝大（6.57%）的发生率均低于酒精性肝硬化组（70.73%、80.49%、9.76%、51.22%），差异均有统计学意义（均P<0.05）；而在脾大（59.85%比62.20%）、黄疸（13.87%比13.41%）和腹水（80.29%比76.83%）发生率方面，两组比较差异均无统计学意义（均P>0.05）。③肝炎后肝硬化组GGT（63.8±10.2）U/L、AST/ALT（1.01±0.22）及ALP（119.6±25.3）U/L均低于酒精性肝硬化组（139.4±47.9）U/L、（1.98±0.53）、（215.7±46.5）U/L，差异均有统计学意义（均P<0.05）；两组A/G及TBIL比较（0.81±0.10）比（0.86±0.22）、（47.3±25.6）μmol/L比（49.4±27.3）μmol/L，差异均无统计学意义（均P>0.05）。④肝炎后肝硬化组患者肝肾综合征及原发性肝癌的发生率（8.03%、29.20%）均高于酒精性肝硬化组（3.66%、9.76%），差异均有统计学意义（均P<0.05）；两组上消化道出血（37.23%比43.90%）及肝性脑病（20.44%比26.83%）的发病率差异无统计学意义（P>0.05）。结论根据肝炎后和酒精性肝硬化患者的临床特征，有针对性地采取预防和治疗措施，可以达到较好的治疗效果。

简介：

简介：摘要目的探讨检测多种自身抗体在原发性胆汁性肝硬化(primarybiliarycirrhosis,PBC)诊断中的价值。方法回顾性分析中南大学湘雅二医院风湿免疫科330例拟诊或需除外PBC的患者(最后确诊34例PBC,296例非PBC)病例资料,采用欧蒙免疫印记法半定量检测血清中的抗线粒体抗体M2亚型抗体(anti-mitochondrialantibo-dies-M2,AMA-M2)、抗三联体抗体(anti-BCOADC-E2PDC-E2OGDC-E2antibodies,anti-3E/BPO)、抗可溶性酸性磷酸化核蛋白SP100抗体(anti-SP100antibodies,anti-SP100)、抗早幼粒细胞白血病抗体(anti-promyelocyticleukemia,anti-PML)、抗核包膜蛋白gp210抗体(anti-gp210antibodies,anti-gp210)及抗Ro-52,并对以上抗体进行诊断价值评估及临床意义探讨。结果(1)34例确诊PBC患者AMA-M2、抗3E/BPO、抗SP100、抗PML、抗gp210和抗Ro-52抗体灵敏度(sensitivity,Sen)/特异度(specificity,Spe)分别为85.3%/84.8%、79.4%/93.2%、35.3%/98.0%、41.2%/96.3%、44.1%/96.6%和61.8%/68.6%;AMA-M2分别与抗3E/BPO、抗SP100、抗PML、抗gp210和抗Ro-52抗体串联检测(seriestest)特异度分别为94.9%、99.3%、99.3%、98.3%和92.2%,并联检测(paralleltest)灵敏度分别为91.2%、94.1%、94.1%、94.1%和91.2%;(2)PBC患者中AMA-M2阳性组和阴性组、抗3E/BPO阳性组和阴性组、抗SP100阳性组和阴性组、抗PML阳性组和阴性组、抗gp210阳性组和阴性组、抗Ro-52阳性组和阴性组的各项生化指标、临床症状相比,差异均无统计学意义(P﹥0.05);(3)AMA-M2阳性的PBC患者中41.3%(12/29)抗gp210阳性,31.3%(9/29)抗SP100抗体阳性,37.9%(11/29)抗PML抗体阳性;而AMA-M2阴性的PBC患者中60%(3/5)出现抗gp210,抗SP100,抗PML抗体阳性,两组间差异具有统计学意义(P=0.003、P=0.00、P=0.00)。结论(1)AMA-M2和抗3E(BPO)诊断PBC的敏感度高于抗SP100、抗PML和抗gp210抗体,可作为诊断PBC的筛选试验抗体;(2)抗gp210、抗SP100和抗PML抗体诊断PBC的特异度高于AMA-M2,有助于AMA-M2阴性的PBC患者的确诊;(3)AMA-M2与抗3E/BPO、抗SP100、抗PML、抗gp210、抗Ro-52并联检测,诊断PBC敏感度显著提高,有助于提高PBC的诊断符合率;(4)AMA-M2与抗3E/BPO、抗SP100、抗PML、抗gp210和抗Ro-52串联检测,诊断PBC特异度显著提高,有助于PBC的排除诊断。

简介：摘要目的探讨分析彩色多普勒超声检测老年肝硬化患者门静脉系统血流动力学的临床价值。方法随机从本院2015年6月~2017年6月期间收治的老年肝硬化患者中抽选50例，作为观察探讨对象，分为观察组，按照肝功能分级标准将观察组患者分为A级、B级和C级，并于同期抽选50例健康体检者，将之分为对照组，对所有人员实施彩色多普勒超声进行检测，比较两组门静脉系统血流动力学情况。结果观察组门静脉主干内径（Dpv）、门静脉血流速度（Vpv）及门静脉血流量（Qpv）与对照组比较存在显著差异（p＜0.05）；在Dpv、Qpv上比较，A级肝硬化显著低于B级，B级显著低于C级（p＜0.05）；在Vpv上比较，A级肝硬化显著高于B级，B级高于C级（p＜0.05）。结论临床采用彩色多普勒超声对老年肝硬化患者门静脉系统血流动力学进行检测能够有效检测出患者肝硬化的严重程度，利于临床治疗及疗效监测。