简介：目的：观察当归补血汤加味治疗肝纤维化的临床效果.方法：随机将116例肝纤维化患者分为研究组和对照组各58例.对照组进行西药常规护肝治疗,研究组在对照组的基础上加服当归补血汤加味治疗,两组均治疗3个月.放免法测定血清透明质酸（HA）、层黏蛋白（LN）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）肝纤维化血清学四项指标,复查肝功能,观察比较两组患者的症状体征改善情况.结果：治疗后两组患者HA、LN、IV-C和PCⅢ均有不同程度的降低,且研究组降低程度优于对照组（P＜0.01）;治疗后两组患者丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、血清总胆红素（TBIL）降低,A/G升高,与同组治疗前比较,差异显著（P＜0.01）,且研究组肝功改善程度优于对照组（P＜0.05或P＜0.01）;研究组乏力、纳差和腹胀症状改善程度优于对照组（P＜0.05）,差异具有统计学意义.结论：当归补血汤加味在抗纤维化、改善肝功和症状体征等方面疗效优于单纯西医常规护肝治疗,值得临床推广应用.

简介：摘要目的分析研究中西医结合治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法选取于2009年3月～2013年2月在我院治疗的100例慢性乙型肝炎肝纤维化患者，将其分成治疗组和对照组各50例，对照组在传统护肝及对症治疗的基础上给予西医治疗，治疗组在对照组的基础上加用中药进行治疗，两组疗程均为6个月。结果对比分析ALT、TBIL水平，发现与治疗前相比都有所下降，而与治疗前相比ALB的含量上升，同时与对照组相比，治疗组的情况得到明显改善，其差异有统计学意义(P<0.05)；与治疗前相比。两组治疗后血清肝纤维化指标均有所下降，且治疗组的下降程度更为显著，差异有统计学意义(P<0．05)。结论中西医结合治疗可明显改善慢性乙型肝炎肝纤维化患者的临床症状和体征，且无明显不良反应，值得临床上推广应用。

简介：摘要目的分析疏肝化瘀汤治疗肝炎后肝纤维化的临床疗效。方法收集我院2011年11月-2013年11月期间诊治的肝炎后肝纤维化患者124例作为研究对象，采用随机分组的方式将患者分为观察组与对照组，每组患者各62例。对照组采用常规西药治疗模式，观察组在对照组的基础上加用疏肝化瘀汤治疗，对两组患者的临床效果进行分析对比。结果治疗前两组患者临床症状、血清学指标、体征比较无明显差异(P>0.05)，治疗后临床症状、血清学指标、体征比较具有明显差异(P<0．05)；观察组中显效48例，占总数的77.42%，有效10例，占总数的16.13%，无效4例，占总数的6.45%，总有效率为93.55%；对照组中显效35例，占总数的56.45%，有效13例，占总数的20.97%，无效14例，占总数的22.58%，总有效率为77.42%。两组治疗效果比较具有明显差异(P<0．05)。结论疏肝化瘀汤治疗肝炎后肝纤维化具有良好的临床疗效，能有效促进患者的临床症状、血清学指标、体征改善，提高治疗效果，值得在临床应用上推广。

简介：肝纤维化是肝脏受到各种致病因素的炎症刺激后组织修复失控的病理过程。肝星状细胞（hepaticsteUatecell，HSC）的激活是其发展的关键环节。过氧化物酶体增殖物激活受体γ（peroxisomeproliferators—activatedreceptorγ，PPARγ）与HSC的关系密切，其干扰肝纤维化的形成及发展，有望成为新型抗纤维化药物。

简介：许多人误认为，一旦肝纤维化形成，就永远不能好转了。实际上，这样的认识是错误的。手术刀1：2会留下疤痕，经过几年后疤痕会逐渐变软，如果这个疤痕比较小，有可能皮肤就变得很平了，疤痕也就变得看不清了。肝脏里的炎症也是一样。患急性肝炎时，肝脏炎症经过治疗恢复后，也会有一定的纤维化形成，但它的损伤较小，恢复也较快，几年后就可以不留一点痕迹了。

简介：摘要从肝纤维化的中医病因病机着手，提出其主要病机是血瘀、痰凝，治疗方法为活血渗湿，其基本方由丹参、赤芍、穿山甲、山慈菇、泽兰、水红花子、生黄芪、茯苓、巴戟天等组成。

简介：肝纤维化是肝硬化的前期阶段，或者说是必经之路。肝硬化是各种肝病发展的最终结局，是不可逆的，而肝纤维化通过治疗是可逆的，所以预防和治疗肝纤维化尤为重要。

简介：摘要目的研究自拟中药组方对慢性乙型肝炎的肝功能、肝纤维化和CLDQ等方面的治疗作用。方法将127例慢性乙型肝炎患者随机分入治疗组63例和对照组64例。两组患者均接受拉米夫定口服及对症支持治疗。治疗组另给予中药凉血护肝汤口服。治疗前后分别测两组患者血ALT、TBil、Alb、HA、LN及IV-C水平，同时填写CLDQ量表。结果治疗前以上观察指标均无统计学差异。治疗后，治疗组治疗前后分别测两组患者血ALT、TBil、Alb、HA、LN及IV-C水平均低于对照线（P<0.05）；治疗后治疗组AS、FA、SS、AC、WO均高对对照组（P<0.05)，EF治疗后两组比较无统计学差异(P>0.05)。结论凉血护肝汤可治疗慢性乙型肝炎可以有效改善肝功能异常，并可使血清HA、LN和IV-C水平降低，有抗纤维化作用，可以很好的改善慢性乙型肝炎患者的生活质量。

简介：摘要目的本文对应用化学发光法定量检测肝纤维化四项指的诊断价值进行探讨分析。方法采用化学发光检测法对我院在2013年2月至2014年5月期间收治的200例乙型肝炎患者的血清样本中的肝纤维化指标进行检测。其中乙型肝炎病毒携带者60例，慢性乙型肝炎患者50例，慢性重肝患者40例，乙型肝炎硬化患者40例，正常对照50例。将统计结果进行统计学分析。结果肝纤维硬化中的四项指标在乙型肝炎携带者、慢性乙型肝炎、慢性重肝、乙型肝炎肝硬化测定之间具有统计学意义（P＜0.05）。结论临床上采用化学发光法动态检测肝纤维化四项指标对判断肝纤维化程度是一种较为良好的检测方法。

简介：探讨乙型肝炎肝硬化患者血清肾素-血管紧张素系统（RAS）中血管紧张素原（AGT）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）和血管紧张素转换酶（ACE）水平与肝纤维化指标的关系。方法在180例研究对象中，正常人30例、轻度肝炎30例、中度肝炎30例和肝硬化患者90例，其中肝硬化患者中Child-PughA级、B级和C级各30例。采用ELISA法检测血清AGT、AngⅡ和ACE水平；采用化学免疫法检测血清透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）和Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）水平。结果肝硬化患者血清HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C、AGT、AngⅡ和ACE水平分别为（350.7±124.9）ng/L、（307.3±139.5）ng/L、（280.3±141.3）ng/L、（256.25±110.42）ng/L、（3.45±0.66）ng/mL、（120.58±26.69）ng/L和（79.70±25.67）U/L，均显著高于正常对照组[分别为（68.8±20.7）ng/L、（58.6±20.9）ng/L、（53.0±21.1）ng/L、（47.0±21.1）ng/L、（3.0±0.4）ng/ml、（104.0±13.8）ng/L和（61.6±12.6）U/L，P〈0.05]；肝硬化Child-PughA级和B级患者血清AGT水平分别为（3.4±0.4）ng/ml和（3.3±0.6）ng/ml，均显著高于正常人（P〈0.05）；肝硬化Child-PughC级患者AngⅡ和ACE水平分别为（125.4±19.1）ng/L和（83.4±22.5）U/L,均显著高于正常人（P〈0.05）；AGT、AngⅡ和ACE与肝纤维化指标间均无显著性相关。结论随着肝纤维化或肝硬化病情的进展，患者血浆AGT、AngⅡ和ACE水平逐渐升高，其生理病理性作用还有待于进一步研究。

简介：摘要目的探究硫普罗宁注射液对肝纤维化指标的影响。方法随机选取2011年2月-2012年2月我院收治的100例肝纤维化患者，将其分为观察组和对照组各50例。给予对照组患者硫普罗宁治疗，观察组患者通过苦黄、甘利欣来治疗，两组患者的治疗疗程为4周。对比两组患者的肝功能各项指标和疗效。结果两组患者在治疗结束后其肝功能指标ALT、ALP、AST、TBIL、GGT出现了明显的降低，差异具有统计学意义，P＜0.05；观察组和对照组在治疗后比较其ALP、TBIL、GGT指标也明显下降，差异有统计学意义，P＜0.05；治疗总有效率上，对照组患者明显高于观察组患者，两组对比差异显著，具有统计学意义，P＜0.05。结论采用硫普罗宁注射液治疗肝纤维化患者，对其肝纤维化指标的影响显著，治疗效果尤佳，值得临床推广应用。

简介：目的：探讨丹参酮ⅡA联合苦参素对慢性乙型肝炎（简称慢性乙肝）患者肝功能及肝纤维化指标的影响。方法将70例慢性乙肝患者按随机数字表法分为联合用药组（36例）和丹参酮ⅡA组（34例），2组在给予相同护肝基础治疗的基础上，丹参酮ⅡA组采用丹参酮ⅡA注射液60mg加入5%GS250mL中静脉滴注，每日1次，1个月为1个疗程。联合用药组给予苦参素注射液0.6g加入5%GS250mL中静脉滴注，每日1次；丹参酮ⅡA注射液用法同丹参酮ⅡA组，1个月为1个疗程。对2组患者治疗前后肝功能指标[丙氨酸转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）及白蛋白]及血清肝纤维化指标[透明质酸酶（HA）、层粘连蛋白（LN），Ⅲ型前胶原肽（PⅢP）及IV型胶原（IV-C）]的变化进行比较。结果2组治疗前肝功能各项指标及血清肝纤维化各项指标比较差异无统计学意义（均P＞0.05）；治疗1个月后联合用药组ALT、AST、TBIL及血清肝纤维化指标（HA、LN、PⅢP及IV-C）均明显低于丹参酮ⅡA组，白蛋白明显高于丹参酮ⅡA组（均P＜0.01）。结论丹参酮ⅡA联合苦参素治疗慢性乙肝可以有效地改善肝功能，可能延缓肝纤维的形成和发展。

简介：摘要肝纤维化作为临床上的肝病病理转归，主要诱导因素包括细胞因子异常、细胞外基质代谢异常、肝损伤因子等，属于一个连续动态发展过程，肝硬化早期具有可逆转性，故肝硬化早期诊断显得尤为重要。在诊断方法上，目前主要涵盖病理学、影像学、血清学等手段，本文主要立足于血清学检查角度，简要论述血清学诊断方法研究进展，并深入探讨未来发展方向。

简介：摘要目前乙肝是我国引起肝纤维化、肝硬化的主要原因，在肝纤维化早期治疗，可使肝纤维化得到显著改善。通过药物的选择，可使肝纤维化得到逆转。

简介：目的：研究吴茱萸碱的抗肝纤维化作用。方法：雄性C57鼠采用腹腔注射CCl4构建肝纤维化模型,同时采用吴茱萸碱（18mg/kg、9mg/kg）、扶正化瘀胶囊（750mg/kg）进行灌胃给药,干预运HE染色检测肝纤维化的变化;生化检测血清丙氨酸转移酶（ALT）和天冬氨酸转移酶（AST）,以及肝组织的SOD、MDA含量;Westernblot法检测转化生长因子β（TGF-β）及血小板衍生生长因子（PDGF）的蛋白表达。结果：吴茱萸碱（18mg/kg、9mg/kg）组和扶正化瘀胶囊（750mg/kg）组显著抑制CCl4诱导的小鼠肝纤维化程度,血清ALT、AST水平及肝脏组织中MDA水平明显降低,SOD显著提高;吴茱萸碱（18mg/kg、9mg/kg）组和扶正化瘀胶囊（750mg/kg）组显著抑制肝组织中TGF-1和PDGF的蛋白表达。结论：吴茱萸碱具有显著的改善肝纤维化作用。

简介：摘要目的探究慢性肝病患者血清中的甲状腺激素水平与肝纤维化程度之间的关系。方法选取我院进行慢性肝病诊治的患者120例与同一时期进行体检结果为健康的受试者120例的临床资料进行回顾性分析，对两组患者的甲状腺激素水平以及肝纤维化的各项指标进行比较分析。结果观察组患者随着病情的加重，肝纤维化指标显著升高，甲状腺的分泌功能受阻；对照组随着年龄的增长，肝纤维化程度有一定的加深，但比较不具有统计学意义（P>0.05），甲状腺激素检测各项指标变化不明显。结论甲状腺激素水平的高低可判断慢性肝病病情的严重程度，肝纤维化程度与病情呈直接的正相关关系，两种指标综合检测考虑，有益于病情的控制和预后。

简介：目的建立大鼠实验性肝纤维化模型,观察参龟保肝升白蛋白丸对血液生化学的影响.方法将Wistar大鼠随机分为对照组、模型组、阳性药物组及参龟保肝升白蛋白丸0.5、1.0和2.0g/kg组.皮下注射CCL4花生油溶液10周建立大鼠实验性肝纤维化模型,参龟保肝升白蛋白丸治疗4周后测定血清丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、胆碱醇酶（CHE）活力及白蛋白（ALB）、球蛋白（GLO）、总蛋白（TP）含量,肝组织超氧化物歧化酶（SOD）及谷胱甘肽-S转移酶（GSH-ST）活性和丙二醛（MDA）、羟脯氨酸（Hyp）含量.结果参龟保肝升白蛋白丸能明显升高大鼠血清ALB含量及A/G比值,降低血清AST、ALT、CHE活力及GLO含量,减少肝组织Hyp、MDA含量,升高SOD及GSH-ST活性.结论参龟保肝升白蛋白丸可改善肝功能,纠正肝纤维化引起的白蛋白低下,减轻肝细胞脂质过氧化损伤.

简介：摘要肥胖时，脂肪细胞体积肥大，氧供应相对减少，最终会使脂肪组织局部缺氧。当脂肪细胞肥大到一定程度时会出现死亡进而引起巨噬细胞吞噬，最终引起慢性炎症反应。同时缺氧会导致细胞外基质的过度沉积进而引起纤维化，而慢性炎症反应也会加剧纤维化的产生。

简介：摘要目的观察四氯化碳诱导的肝纤维化大鼠肝脏细胞角蛋白8(Cytokerantin-8,CK8)表达的变化。方法雄性SD大鼠20只，随机分为空白对照组和肝纤维化组，肝纤维化组采用10%四氯化碳1ml/kg，2次/每周，共12周诱导大鼠肝纤维化模型，空白对照组给予等量生理盐水。第12周末收集大鼠的外周血和肝脏；外周血离心获得血清后检测肝功能指标ALT、AST；石蜡切片的HE染色观察大鼠肝脏的病理学改变；RealtimeRT-PCR检测肝纤维化大鼠肝脏组织中CK8的mRNA表达。结果四氯化碳诱导的肝纤维化大鼠的外周血肝功能生化检测ALT和AST较空白对照组显著升高(P<0.05)；肝纤维化组大鼠肝脏HE染色可见明显纤维化改变；四氯化碳诱导的肝纤维化大鼠肝脏组织中CK8mRNA的表达较空白对照组明显升高(P<0.05)。结论CK8在四氯化碳诱导的肝纤维化大鼠肝脏中的表达升高。

简介：目的：观察SMAD3shRNA重组慢病毒对大鼠肝纤维化的影响。方法随机将Wistar大鼠60只分为生理盐水对照组（20只）、shRNA对照组（20只）和SMAD3shRNA组（20只）。对shRNA对照组和SMAD3shRNA组大鼠，通过脾脏注射法给予慢病毒1.0＆#215;108TU/只，生理盐水对照组则给予等体积500μl生理盐水，给药1w后开始制备大鼠四氯化碳肝纤维化模型。在造模4w和8w时，采用Real-TimePCR法检测肝组织SMAD3表达；采用ELISA法检测血清I型和III型胶原水平。结果在造模4w和8w时，与生理盐水对照组和shRNA对照组比，SMAD3shRNA组肝组织SMAD3mRNA水平显著降低（4w：P=0.000，P=0.001；8w：P=0.001，P=0.009）；肝组织学检查显示，在造模4w和8w时，SMAD3shRNA组大鼠肝纤维化程度减轻；在造模4w时，SMAD3shRNA组动物血清I型胶原[（3.33±1.60）ng/ml]和III型胶原[（1.32±0.56）ng/ml]明显低于生理盐水对照组[（69.4±13.67）ng/ml，（3.90±1.41）ng/ml]，也低于shRNA对照组[（66.8±3.50）ng/ml和（3.80±0.93）ng/ml，均P＜0.01]；在8w时，各组间胶原水平比较无明显差异（P〉0.05）。结论SMAD3shRNA在大鼠体内能明显减轻肝纤维化程度。