简介：摘要目的探讨臂丛神经损伤膈神经移位术患者全麻苏醒后自主呼吸困难撤机拔管的对策。方法对115例接受臂丛神经根损伤膈神经移位术患者中5例术后不能及时撤机拔管需机械通气治疗患者进行双相气道正压通气（BiPaP）模式辅助通气、自主呼吸锻炼等方法积极治疗。结果4例患者分别在1～5天撤机拔管，1例患者气管切开呼吸机持续辅助通气，经152天后各项拔管条件达标后拔除气管导管。结论臂丛神经损伤膈神经移位术对患者呼吸功能有不同程度影响，绝大部分均能术毕后及时恢复自主呼吸撤机拔管，小部分通过合适机械通气模式和呼吸肌锻炼在数天内撤机拔管，仅1例需较长时间机械通气，经152天呼吸支持后撤机拔管。

简介：摘要目的观察早期乳腺腋窝淋巴结清扫术中加强保留肋间臂神经的远期作用。方法选定本院收治的乳腺癌患者120例，研究时段自2015年1月至2017年12月，以是否保留肋间臂神经进行分组，分对照组（51例，切除肋间臂神经）、试验组（69例，完整保留肋间臂神经），采取回顾性分析方式，比较上臂内侧及腋窝皮肤感觉异常发生率、并发症和复发情况。结果试验组上臂内侧及腋窝皮肤感觉异常发生率（4.35%）显著较对照组（15.69%）低，P<0.05，符合统计学差异评估标准；试验组并发症发生率（4.35%）与对照组（1.92%）相比存在差异，两组均未出现局部肿瘤复发情况，P>0.05，不符合统计学差异评估标准。结论在早期乳腺腋窝淋巴结清扫术治疗中，保留肋间臂神可有效预防上臂内侧和腋窝皮肤感觉异常情况，且安全性较高，患者复发率较低，值得借鉴。

简介：　　61例Ⅰ、Ⅱ、Ⅲa期乳腺癌患者ICBN保留组年龄26～80岁,本组保留ICBN61例患者,保留组61例行乳腺癌腋窝淋巴结清扫时保留肋间臂神经

简介：摘要目的探讨超声引导下肋间臂神经阻滞治疗对缓解乳腺癌根治术术后顽固性疼痛的影响。方法纳入2018年1月至12月我院疼痛科收治的乳腺癌根治术后顽固性疼痛患者25例，均进行超声引导下肋间臂神经阻滞治疗，对术后患者的疼痛评分进行评估。结果手术前，患者的VAS疼痛评分为（5.46±0.62）分，术后30分钟，患者的VAS评分为（3.84±1.22）分，疼痛感显著降低，术后1-7天，虽然每天VAS评分均有所提高，但是与术前相比，差异仍然具有统计学意义（P<0.05）。结论对乳腺癌根治术术后顽固性疼痛采用超声引导下肋间臂神经阻滞治疗，可有效缓解疼痛，减轻患者痛苦，具有重要的临床指导价值。

简介：

简介：摘要：目的：探讨乳腺癌手术保留肋间臂神经（ ICBN）的临床价值。方法：选取 72例乳腺癌患者作为研究对象，分为实验组与对照组，均为 36例，两组患者均行乳腺癌腋窝淋巴结切除术，实验组保留 ICBN，对照组切除 ICBN。结果：两组患者的手术时间、淋巴结清除数均差异不明显，无统计学意义（ P>0.05）。实验组的上肢感觉障碍率明显优于对照组，差异明显，有统计学意义（ P<0.05）。结论：在乳腺癌手术中保留 ICBN，有利于降低术后患侧上肢感觉障碍的发生率，值得推广。

简介：摘要目的探讨乳腺癌手术保留肋间臂神经（ICBN）的临床价值。方法选取72例乳腺癌患者作为研究对象，分为实验组与对照组，均为36例，两组患者均行乳腺癌腋窝淋巴结切除术，实验组保留ICBN，对照组切除ICBN。结果两组患者的手术时间、淋巴结清除数均差异不明显，无统计学意义（P>0.05）。实验组的上肢感觉障碍率明显优于对照组，差异明显，有统计学意义（P<0.05）。结论在乳腺癌手术中保留ICBN，有利于降低术后患侧上肢感觉障碍的发生率，值得推广。

简介：摘要目的探讨罗哌卡因肋间神经阻滞麻醉对胸外科术后镇痛的临床价值。方法将2018年6月—12月在我院胸外科行胸腔镜手术的100例患者随机分为两组，对照组采用静脉单次超前镇痛，在此基础上观察组采用罗哌卡因肋间神经阻滞麻醉镇痛，比较两组患者的术后12h内VAS疼痛评分变化、术后12h内Prince-Henry评分变化、不良反应。结果观察组术后4h、8h、12h的VAS疼痛评分显著低于对照组（P＜0.05）；观察组术后4h、8h、12h的Prince-Henry评分显著低于对照组（P＜0.05）；两组皮肤瘙痒、恶心呕吐、嗜睡、头晕等不良反应发生率无显著差异（P＞0.05）。结论罗哌卡因肋间神经阻滞麻醉对胸外科术后镇痛的临床效果显著，能有效缓解术后疼痛，提升躯体舒适度，且安全性高，具有积极的临床意义。

简介：目的探讨提高输尿管上段结石治疗效果的方法。方法回顾性分析2012年7月至2017年5月我科收治的68例输尿管上段结石移位患者的临床资料,所有68例患者均在全麻下行输尿管硬镜碎石治疗,术中出现结石移位,同期行微创经皮肾镜碎石取石术(MPCNL)32例、经尿道输尿管软镜手术(RIRS)36例,对两种术式治疗效果及并发症进行分析。结果32例行MPCNL,碎石成功率93.8%,36例行RIRS,碎石成功率100%。RIRS组恢复快,住院时间短。无输血、输尿管穿孔等,随访3~6个月,未出现大出血、输尿管狭窄等严重并发症。结论输尿管硬镜碎石治疗输尿管上段结石移位至肾脏后,同期RIRS可作为输尿管上段结石的治疗首选。

简介：摘要：多年以来，在我国口腔医学界一直都存在着一个严重的问题，那就是颞下颌关节紊乱病。不仅仅在我国国内，乃至国际范围内，颞下颌关节紊乱病都是长期以来困扰着无数人民口腔健康的一个高发疾病。在颞下颌关节紊乱病之中，关节盘不可复性前移位无疑是一个十分普遍且高发的疾病表现。对此，笔者将在本篇文章中，针对颞下颌关节紊乱病问题，进行细致的剖析与解读，从而归纳出具有一定参考价值的改善意见和提高建议，推动我国的颞下颌关节紊乱病的医疗水平的有效提升。

简介：非返性喉返神经(non-recurrentlaryngealnerve,NRLN)是一种罕见的解剖变异。由于从迷走神经分支后横向走形入喉,所以在甲状腺手术中有较高的损伤风险。术前CT发现迷走右锁骨下动脉可预判右侧NRLN存在的可能,使术中保持警惕性。术中神经监测(IONM)能证实NRLN的存在,并有助于保护喉返神经的功能。

简介：【 摘要 】 目的 ：本文主要研究的是 整脊手法 ； 联合 神经松动术治疗神经根型颈椎病 的作用效果如何； 方法 ： 在最近几年间我院接诊的神经根型颈椎病的患者中随机选择 120 例为观察对象，平均分为一个实验组和两个观察组。 实验组按照 整脊手法结合神经松动术的方法对患者进行治疗，对照 B 组则只使用整脊的方法，对照 C 组只使用神经松动的方法。经过一段时间后，将两组患者的恢复情况进行比对； 结果 ： 经过一个疗程的短暂治疗，发现三组的 VAS 都 有所改善 ，但实验组较对照的实验效果更为明显 ， 三组的 NDI 也呈现不同程度的下降 ，但实验组的实验 下降的更多。三 组患者的恢复程度具有较大差异，且差异显著（ P

简介：摘要目的探究切开复住内固定加植骨术治疗跟骨关节内骨折移位的临床效果，为临床提供指导。方法选取2016年8月至2018年8月间来我院就诊的80例跟骨关节内骨折移位患者作为此次实验的目标对象，对80例患者进行随机对照分组。对照组40例患者应用切开复位内固定治疗，实验组40例患者应用切开复位内固定加植骨术治疗，均随访半年，研究对比两组跟骨关节内骨折移位患者的足功能评分、骨折愈合时间、Bohler角及并发症发生率。结果实验组40例患者治疗后跟骨关节内骨折移位患者的足功能评分、骨折愈合时间、Bohler角显著优于对照组，P<0.05，实验组40例患者发生创口局部渗液、感染、皮缘局限性坏死的机率和对照组无显著区别，P>0.05，但跟距骨关节炎的发生率为2.50％，显著低于对照组（22.50％），P<0.05。结论对跟骨关节内骨折移位患者采取切开复位内固定加植骨术治疗，能显著改善患者的足功能，促进骨折愈合，减少并发症的发生。

简介：摘要目的探究综合性护理在经鼻内镜视神经减压术治疗创伤性视神经病的应用效果。方法从2015年3月~2018年6月我院收治的创伤性视神经病患者（均应用经鼻内镜视神经减压术治疗）中抽取15例为本次研究对象，数字表法分为A组（10例）、B组（5例），分别开展常规护理、综合性护理，比较护理总有效率、满意度评分。结果B组患者护理后总有效率为95.35%比A组77.5%高，满意度评分（92.4±3.2）分高于A组（87.6±2.4）分，有统计学差异性（P＜0.05）。结论创伤性视神经病应用经鼻内镜视神经减压术治疗期间采取综合性护理，提高了总有效率，患者满意度高，值得推广。

简介：摘要：目的 ： 研究优质的体位护理在星状神经阻滞术后的应用价值。 方法： 本次研究选取的对象为 2018 年 1 月 至 2018 年 5 月期间在我院进行星状神经阻滞术后的患者，将 180 例患者 通过 计算 机 随机分为 2 组， 90 例 / 组。一组实施常规护理（对照组），另一组加用优质的体位护理（观察组 ) ， 对比两组 患者 的并发症及整个操作时间和医生满意度。 结果 ： 观察组行星状神经阻滞的并发症发生率（ 14.44% ） 明显 低于对照组（ 22.22% ） ，差异具有统计学意义（ P<0.05 ）；观察组 医生满意度 相较于 对照组明显提高 （ P<0.05 ） 。 结论： 在星状神经阻滞术采用的优质体位护理，具有较高的临床推广价值，可降低并发症的发生率，加快有创操作床位的使用率，安全性更高。

简介：摘要目的研究优质的体位护理在星状神经阻滞术后的应用价值。方法本次研究选取的对象为2018年1月至2018年5月期间在我院进行星状神经阻滞术后的患者，将180例患者通过计算机随机分为2组，90例/组。一组实施常规护理（对照组），另一组加用优质的体位护理（观察组)，对比两组患者的并发症及整个操作时间和医生满意度。结果观察组行星状神经阻滞的并发症发生率（14.44%）明显低于对照组（22.22%），差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组医生满意度相较于对照组明显提高（P<0.05）。结论在星状神经阻滞术采用的优质体位护理，具有较高的临床推广价值，可降低并发症的发生率，加快有创操作床位的使用率，安全性更高。

简介：【摘要】目的：探究口腔正畸治疗牙周病致前牙移位的临床疗效。方法：将近期我院收治的 45例牙周病致前牙移位患者作为主要研究对象。所有纳入患者均接受口腔正畸治疗。比较患者治疗前、治疗后以及治疗 1年后的牙周出血指数、前牙覆盖、牙周袋深度、牙槽骨高度。结果：牙槽骨高度治疗前与治疗后与治疗 1年后比较，差异无统计学意义（ P<0.05）。治疗后与治疗 1年后，牙周出血指数、前牙覆盖、牙周袋深度均优于治疗前，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：牙周病致前牙移位应用口腔正畸治疗，能有效提高临床疗效，值得推广。

简介：摘要目的分析空心螺钉内固定治疗较大移位的髌骨骨折效果。方法选择56例较大移位的髌骨骨折患者作为研究对象，给予患者空心螺钉内固定手术治疗。结果患者住院（10.3±2.9）天，骨折愈合时间（5.1±0.6）个月；无并发症发生。治疗后，髌骨骨折患者生活质量、焦虑、抑郁评分均优于治疗前（P＜0.05）。结论空心螺钉内固定治疗用于较大移位的髌骨骨折患者，疗效显著，安全性高。

简介：目的探究口腔正畸治疗牙周病致前牙移位的临床疗效。方法将近期我院收治的45例牙周病致前牙移位患者作为主要研究对象。所有纳入患者均接受口腔正畸治疗。比较患者治疗前、治疗后以及治疗1年后的牙周出血指数、前牙覆盖、牙周袋深度、牙槽骨高度。结果牙槽骨高度治疗前与治疗后与治疗1年后比较，差异无统计学意义（P<0.05）。治疗后与治疗1年后，牙周出血指数、前牙覆盖、牙周袋深度均优于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）。结论牙周病致前牙移位应用口腔正畸治疗，能有效提高临床疗效，值得推广。关键词口腔正畸；牙周病；前牙移位；临床疗效

简介：摘要：目的 :观察并分析选择口腔正畸治疗方案对牙周病导致的前牙移位进行治疗的效果。方法 :选取本院 2017年 9月 -2018年 9月期间收治的牙周病致前牙移位患者 ,共选择 62例患者作为研究对象 ,对所有患者进行口腔正畸治疗 ,并对患者临床资料进行回顾性分析 ,研究患者口腔正畸治疗前后的效果比较。结果：对本文所有患者治疗前后的相关情况进行评价和分析 ,患者在牙槽高度、牙周袋深度和出血状况等方面都明显比治疗以前更优 ,特别是患者的咀嚼情况 ,相对于治疗之前有了较大的改善 ,前后进行了相关比较 ,P<0.05,差异存在统计学意义。结论：对牙周病致前牙移位患者选择口腔正畸方案治疗 ,可以有效取得理想治疗效果 ,帮助患者改善临床症状 ,提升患者的美观度，临床价值值得被认可。