简介:摘要目的探讨联合筋膜鞘悬吊术治疗悬挂支撑结构张力低下性重度上睑下垂的方法。方法2014年9月至2017年9月,北京睐美安医疗美容诊所用联合筋膜鞘悬吊术治疗重度上睑下垂患者62例(89眼),其中女51例、男11例,年龄19~54岁。对手术前后上睑缘中央到角膜反光点距离(MRD-1)、重睑形状、外观、不良反应等指标给予记录和统计学处理。结果89患眼术前MRD-1值均为-3 mm~+1 mm,术后MRD-1为+1 mm~+4 mm,治疗前后比较,差异有统计学意义(t=5.893,P<0.05)。治愈82眼(92.1%),改善7眼(7.9%);无严重并发症。结论联合筋膜鞘悬吊术不会对悬挂固定系统造成进一步破坏,是重度上睑下垂患者的首选手术方法。
简介:【摘要】 目的 本文详细探讨联合筋膜鞘悬吊术治疗提上睑肌缩短术后复发重度上睑下垂的效果。方法 为配合本次研究,笔者在2020年1月-2021年1月共选择100例通过联合筋膜鞘悬吊术治疗提上睑肌缩短术后复发重度上睑下垂的患者共150只眼。局麻下,将睑板缝合悬吊于位于上结膜穹窿的上直肌与上睑提肌之间的关节筋膜鞘上,促使可上睑高度明显增加,切口术后均愈合。结果 治疗后通过随访统计,有124只眼疗效显著效果达到标准让患者满意占比(82.67%),另外有23只眼得到改善占比(15.33%),还有3只眼治疗无效占比(2.00%);统计后针对改善眼和无效眼共26只进行第二次的调整,并二次调整结果显效,而且效果均得到患者满意。 结论 本文研究发现,联合筋膜鞘悬吊术治疗提上睑肌缩短术后复发重度上睑下垂有明显的效果,将上眼睑高度提升的同时还能够起到美容的作用,临床值得借鉴使用。
简介:摘要:目的 探讨联合筋膜鞘+提上睑肌复合体缩短术治疗中重度上睑下垂。方法 选取2020年年9月-2023年9月期间,收治于我院眼科手术治疗中重度上睑下垂的患者30例(40只眼),采用随机分组法,分为常规组和观察组,n=15。常规组采用提上睑肌缩短术,观察组采用联合筋膜鞘+提上睑肌缩短术。对比两组患者的治疗效果。结果 两组患者对比,观察组的患者正矫率22(95.65%)显著高于常规组的11(64.71%),组间差异P<0.05;两组患者对比,观察组的患者并发症发生率2(8.70%)远远低于常规组的14(23.53%),组间差异P<0.05。结论 采用联合筋膜鞘+提上睑肌复合体缩短术,能够大大提高手术的矫正率,并且减少并发症的发生率,相比单一手术方式的方案,联合方案取得更为出色的临床效果,值得进一步推广使用。
简介:摘要目的评估联合筋膜鞘悬吊术与额肌瓣悬吊术矫正重度上睑下垂的效果。方法通过检索中国知网(CNKI)、维普期刊7.0系统(VIP)、万方数据知识服务平台、Pubmed、Cochrane图书馆、Web of Science数据库(SCIE)等数据库,收集各数据库2002年2月至2019年4月联合筋膜鞘悬吊术与额肌瓣悬吊术矫正重度上睑下垂的相关研究,对两种手术的矫正有效率、并发症发生率、复发率进行Meta分析。结果最终纳入7篇随机对照研究,共纳入315例患者387只眼,联合筋膜鞘悬吊术组158例192只眼;额肌瓣悬吊术组157例195只眼。联合筋膜鞘悬吊术矫正有效率高于额肌瓣悬吊术,差异有统计学意义(P<0.05),联合筋膜鞘悬吊术并发症发生率和复发率低于额肌瓣悬吊术,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合筋膜鞘悬吊术矫正重度上睑下垂的效果优于额肌瓣悬吊术。
简介:摘要目的探讨联合筋膜鞘悬吊矫正重度上睑下垂术中上睑提肌复合体的缩短方式,寻找一种疗效可靠、并发症少的手术方式。方法2016年10月至2020年2月,合肥市第二人民医院整形修复外科将24例(男6例,女18例,年龄10~73岁,平均34.4岁)重度上睑下垂患者40只患眼均分为观察组和对照组,观察组20眼行联合筋膜鞘悬吊+上睑提肌复合体无张力缩短矫正,对照组20眼用联合筋膜鞘悬吊+上睑提肌复合体缩短术矫正,比较两组术后不同时间矫正效果、并发症等情况。结果术后1周及第3、6个月分别进行随访,两种方法在术后各时间段矫正效果差异无统计学意义,而观察组并发症发生率在术后1周时较对照组减少。结论联合筋膜鞘悬吊+上睑提肌复合体无张力缩短术治疗重度上睑下垂早期并发症较少、疗效可靠,但需改良术式以获得更加持久的效果。
简介:摘要目的评估联合筋膜鞘悬吊术与额肌瓣悬吊术治疗先天性重度上睑下垂术后疗效。方法检索Pubmed、EMbase、Cochrane Library 、Web of science、中国知网、万方、维普、cbm等数据库(时间从建库至2020年3月),搜集联合筋膜鞘悬吊术与额肌瓣悬吊术治疗先天性重度上睑下垂患者术后疗效的随机及非随机对照试验。由2名研究者用RevMan 5.3软件根据制定的文献纳入及排除标准筛选文献、提取数据并进行质量评估,制定合适的效果指标并进行Meta分析。结果共纳入11篇文献,包括661例患者,其中研究组312例,对照组349例。Meta分析结果显示,两组患者术后满意度OR值为4.88,95% CI:2.69,8.85,手术治疗失败率OR值为0.20,95% CI:0.11,0.37,并发症OR值为0.22,95% CI:0.14,0.34,3组数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论治疗先天性重度上睑下垂时,联合筋膜鞘悬吊术与额肌瓣悬吊术均能获得较满意疗效,但联合筋膜鞘悬吊术并发症更低,满意度较高。
简介:摘要:目的 探究联合筋膜鞘悬吊术以及CFS+LM(米勒氏肌复合体)在治疗严重上睑下垂的治疗成效。方法 选择2020年8月-2021年8月在本院就诊的101例患者以及150只眼为研究对象,联合筋膜鞘悬吊术与米勒氏肌复合体开展治疗,对治疗效果进行探究、分析。结果 在本研究中,满意为136只眼,占比90.67%,改善为12只眼,占比8%,而无效为2只眼,占比1.33%。结论 联合筋膜鞘悬吊术以及米勒氏肌复合体治疗重度上睑下垂,可有效提高上眼睑高度,也能发挥良好的美容效果。并且,此方式所产生的创伤较小、恢复周期更短,成功率较高,也能够二次调整,值得推广。
简介:1材料及方法1.1本院2004到2006年对子宫肌瘤、子宫腺肌病采用改良式鞘内子宫切除术320例,筋膜内子宫切除术282例为对照,两组年龄分别为35~52岁,34~53岁。患者年龄、手术适应证及子宫大小无显著性差异,具有可比性。
简介:摘要:目的:探究磁电联合肌筋膜手法治疗产后盆底肌筋膜疼痛的疗效。方法:选取2023年1月至2024年1月期间本院收治的68例产后盆底肌筋膜疼痛患者作为研究对象。随机将患者分成对照组和观察组,每组各34例。对照组采取生物反馈电刺激、筋膜手法进行治疗;观察组在对照组治疗基础上开展磁刺激治疗。对比两组疗效。结果:观察组治疗后的VAS评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组的症状初次缓解治疗次数、盆底表面肌电值恢复治疗次数、症状完全缓解治疗次数均显著少于对照组(P<0.05)。观察组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:磁电联合肌筋膜手法治疗,能缓解产后盆底肌筋膜疼痛患者的疼痛程度,促进盆底肌电位恢复,提高治疗有效率。
简介:摘要目的探讨外科治疗Ⅱ~Ⅲ型声带沟的手术方式和临床疗效。方法回顾性分析2010年2月至2016年9月间山东大学附属山东省耳鼻喉医院收治的39例Ⅱ~Ⅲ型双侧声带沟患者的临床资料。通过手术显微镜对声带沟进行确诊和分型,其中男13例,女26例。患者年龄18~41岁,中位年龄22岁,30岁以内36例。29例为双侧Ⅲ型声带沟,10例为单侧Ⅲ型,对侧Ⅱ型。所有患者均在全身麻醉支撑喉镜下行双侧自体筋膜填充术,Ⅲ型声带沟同时给予自体筋膜加脂肪声带内注射术,2例双侧Ⅲ型声带沟于术后12个月再行环甲肌切断术。手术前、后均行动态喉镜检查及主、客观嗓音功能评估。采用SPSS17.0 软件进行统计学分析。结果39例患者中除1例术后双声带中份轻度粘连,余38例愈合良好。术后5~6周内发音为气息声,随后逐渐改善,术后3个月声带形态良好,沟状凹陷消失,35例声带黏膜波及音质较术前明显改善,术后6个月声带振动弹性及音质进一步提高,术后12个月声带形态及音质与6个月时无明显变化,与术前比较基频无显著差异,其余指标(G、R、B、A、基频微扰、振幅微扰、噪谐比、最长发音时间)较术前均明显改善(t值分别为8.34,10.32,10.06,11.22,10.20,9.58,7.92,-11.39,P值均<0.05)。3例声带黏膜波及音质改善不良,对其中2例男性患者行环甲肌切断术后基频下降,黏膜波改善,最长发音时间延长至正常范围。声带粘连患者行粘连分离术后声带黏膜波及音质明显改善。所有患者发音疲劳感显著改善或消失,均随访36个月以上,其中20例患者随访满5年,随访期间患者主、客观嗓音指标稳定。结论自体筋膜填充术配合筋膜加脂肪声带内注射术能够修复Ⅱ~Ⅲ型沟状声带的形态并改善其黏弹性,使患者音质提高;基频较高男性患者联合环甲肌切断术可降低声带张力,可能有助于改善声带振动和音质。
简介:【摘要】目的:探究硬膜外联合颈浅丛、腹直肌鞘和腹横筋膜阻滞对三切口食管癌根治术患者应激反应及术后疼痛的影响。方法:本次研究以颈-胸-腹部三切口食管癌根治术患者40例为样本病例,以麻醉方案的不同将其分成颈浅丛、腹直肌鞘和腹横筋膜阻滞组(20例)和对照组(静吸复合麻醉,20例)。分析不同麻醉方案的临床价值。结果:颈浅丛、腹直肌鞘和腹横筋膜阻滞组术后PGE2与NE水平以及术后2h、4h及8h的PHPS评分明显低于对照组,(p<0.05),但两组术后的Cor水平以及术后12h及术后24h的PHPS评分未见显著差异,(p>0.05)。结论:为三切口食管癌根治术患者应用硬膜外联合颈浅丛、腹直肌鞘和腹横筋膜阻滞,可在有效减少术中应激反应的同时,减轻术后疼痛,以加快患者的康复速度。