简介:摘要推动医疗资源均衡布局,实现城乡基本医疗服务优质共享,是共同富裕的重要内容。湖州市城市医疗联合体(以下简称医联体)是基于四级纵向整合的新型城乡医联体模式,在整个医联体演进历程中,扮演着承上启下的重要角色,不仅突破了"县域一体",还探索了"市域一体",是联通县域和市域的桥梁,对缩小城乡医疗卫生服务差距具有重要意义。湖州市城市医联体建设以数字化转型和系统化集成为两大突破口,全面推进健康治理能效升级和效益叠加。2021年全市基层就诊率和县域就诊率分别为72.7%和90.6%,2020年公立医院住院均次费用(8 726.7元)和门急诊均次费用(239.6元)分别比浙江省平均水平低25.0%和8.6%。虽然湖州市突破行政区划限制积极推进城市医联体建设取得了阶段性成效,但依然存在结构缺陷和体制困境的问题,建议通过"三治"和"三性"来推动治理结构完善和治理体制优化,进而推动城市医联体高质量发展。
简介:摘要分级诊疗制度是合理配置医疗资源,促进基本医疗服务均质化的重要举措。医疗联合体(以下简称医联体)是分级诊疗的重要服务模式和服务体系,其作用是实现上下联动,满足患者的就诊需求。信息化建设是推动医联体服务的重要抓手。为了解决"联不通"的问题,医联体需要一套完整的、互联互通的医院信息化平台作为支撑,建立区域性的转诊平台,实现医联体内各医疗机构一体化服务。上海交通大学医学院附属仁济医院针对分级诊疗的"十六字方针",构建了基于区块链的转诊系统,纳入S2B2C模式理念,利用区块链技术的可溯源、不可篡改和分布式记账的特性,实现了与下级医院的数据独立存储,形成信息实时共享和互联互通,为医联体管理提供了可行性方案。
简介:摘要:随着《房屋建筑和市政基础设施项目工程总承包管理办法》的实施,联合体投标模式日益普遍。本文分析了设计方和施工方牵头联合体模式的各自特点、工作范围和人员配置情况,重点分析了联合体项目中的风险情况和应对措施,供广大业内人士参考。
简介:摘要:目的:分析康复医学专科医疗联合体中脑卒中患者康复疗效的同质化。方法:研究2020年10月—2021年9月纳入三级医院(甲组,26例)、二级医院(乙组,26例)、社区医院(丙组,26例)的78例脑卒中患者,根据患者脑卒中的病发时间分为后遗症期与恢复期,对三组脑卒中患者均实施康复训练,观察和比较组间治疗前后的FMA评分、Barthel评分。结果:组间治疗前FMA评分、Barthel评分对比并无差异,治疗后的后遗症期,甲组FMA评分(56.39±17.68)分,乙组FMA评分(53.67±19.48)分,丙组FMA评分(53.96±20.59)分及组间Barthel评分相比治疗前均有所提升(P