简介：摘要目的研究分析防旋刀片髓内钉（PFNA）治疗老年骨质疏松性股骨近端骨折的临床效果。方法选取我院在2011年10月至2014年10月期间收治的94例老年骨质疏松性股骨近端骨折患者，作为临床研究对象，所有患者给予抗骨质疏松药物进行治疗，并且采用PFNA进行内固定治疗，观察患者的Harris功能评分。结果通过治疗，进行术后随访5-19个月，平均13个月。根据94例患者末次随访时的Harris评分有46例优、有38例良、有7例可、差3例，总优良率为96.8%。结论老年骨质疏松性股骨近端骨折采用防旋刀片髓内钉进行内固定治疗，固定牢靠，创伤小，愈合快，能有效降低并发症的发生率，取得令人满意的临床效果，值得推广应用。

简介：摘要目的探究不同护理模式在老年骨质疏松性股骨骨折患者中的应用效果。方法选择我院2014年1月-2015年6月期间收治的老年骨质疏松性股骨骨折患者62例，按随机数字表法和患者自愿的原则将其随机分为对照组和实验组各31例，对照组接受骨科骨折常规护理，实验组接受循证护理模式护理。护理结束后比较两组患者对护理的满意度,骨折后的愈合程度及优良率和住院时长等。结果实验组，对照组的满意度为87.54%，51.12%愈合优良率为100%，87.1%.实验组患者的满意度和愈合优良率均高于对照组患者的，实验组患者的平均住院时长为13.1±1.4天；对照组为24,5±2,7天.实验组患者的平均住院时长明显短于对照组患者的，差异程度较大，（<0.05）具有统计学意义。结论循证护理模式护理老年骨质疏松性股骨骨折患者临床疗效更好。

简介：摘要目的对老年骨折疏松性股骨粗隆间骨折的临床治疗给予探讨。方法随机选取2012年1月至2014年12月我院收治的老年骨折疏松性股骨粗隆间骨折患者84例，其中46例患者进行动力髋螺钉治疗（对照组），38例患者进行股骨近端抗旋髓内钉治疗（观察组），比较两组术中出血量、手术时间和术后髋关节功能。结果观察组术中出血量及手术时间明显低于对照组，观察组患者髋关节功能评分明显高于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论在老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的治疗中，股骨近端抗旋髓内钉治疗优于动力髋螺钉治疗，有利于缩短手术时间和降低术中出血量，且具有较高的优良率。

简介：摘要目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法自２００９年９月至２０１３年１０月采用PFNA治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折２６例,其中男９例,女１７例,年龄５１岁到８５岁,平均７２岁.按Evans分型,一类顺粗隆间骨折Ⅰ型３例,Ⅱ型１１例,ⅢA型５例,ⅢB型２例,Ⅳ型４例,二类逆粗隆间骨折１例.术后门诊定期随访,观察骨折愈合情况及内固定稳定情况,采用Harris髋关节评分标准评估患髋功能.结果２６例患者经过门诊定期随访,平均随访时间１２个月(８－１８月),未发现断钉、螺旋刀片退出、切割及穿入关节腔等.术后患肢Harris髋关节功能评分优１４例,良９例,可３例,优良率８８．５％.结论PFNA内固定具有手术创伤小、操作简单、并发症少、固定牢固,是目前治疗老年性骨质疏松性股骨粗隆间骨折的理想方法.关键词PFNA;骨质疏松症;股骨粗隆间骨折;骨折内固定中图分类号R６８３文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０２１０－０２

简介：摘要目的研究分析老年骨质疏松并发股骨颈骨折的术后护理效果。方法整理收集2012年6月至2014年3月收治的老年骨质疏松并发股骨颈骨折患者79例，按照随机数字表法分为观察组40例和对照组39例。术后对照组采取常规护理，如血压控制、血糖水平控制等，观察组在常规护理基础上进行综合护理干预，如心理护理、体位护理、康复训练等。观察两组患者术后Harris评分情况、临床疗效及并发症发生情况。结果术后1、3、6个月，观察组Harris评分均高于同期对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组总有效率为100.00%，对照组为79.49%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。观察组总并发症发生率（5.00%）显著低于对照组（30.77%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论对老年骨质疏松并发股骨颈骨折患者进行综合护理干预，可有效改善患者Harris评分，提高治疗总有效率，降低并发症的发生，值得临床推广。

简介：摘要目的评价老年骨质疏松并发股骨颈骨折的术后护理效果。方法参照随机双盲法将80例老年骨质疏松并发股骨颈骨折患者纳入对照、干预两组，每组40例，前者接受常规护理，后者则在前者基础上施以护理干预，比较两组患者术后髋关节Harris评分变化、并发症发生情况。结果两组术后初期Harris评分无明显差异（P＞0.05），术后3、6个月随访发现，干预组的Harris评分均显著高于对照组，差异运用统计学分析有意义（P＜0.05）；干预组的术后并发症率为5.0%，较对照组的27.5%相比显著更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对老年骨质疏松并发股骨颈骨折患者实施术后护理干预，可有效改善Harris评分，降低并发症发生率，值得临床借鉴应用。

简介：摘要目的探究老年骨质疏松性骨折患者在康复中应采取的护理措施和效果。方法选取2014年4月～2015年8月收治的71例老年骨质疏松性骨折患者进行护理研究，随机分组，实验组37例患者选择综合的康复护理，对照组35例患者接受常规的护理措施，比较身体的恢复情况。结果实验组护理的总有效率为97.30%，对照组护理的总有效率为94.59%。在两组患者的比较中，实验组患者的护理效果明显好于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。结论老年骨质疏松性骨折患者接受康复的综合护理，能够保持良好的心态，了解骨质疏松以及骨折的相关知识，预防并发症，提高治疗依从性，有助于骨折愈合，缩短住院时间，效果显著，值得推荐。

简介：摘要目的研究和观察治疗老年骨质疏松粉碎性股骨粗隆间骨折患者时使用长柄人工股骨头置换的治疗效果。方法收集老年骨质疏松粉碎性股骨粗隆间骨折患者共60例，将患者随机分为对照组和观察组，各组30例，对照组患者采用传统内固定方法的治疗方式，观察组使用长柄人工股骨头置换的方法进行治疗，将两组患者的临床效果进行观察和对比。结果通过对本案进行观察发现，观察组患者住院时间明显短于对照组患者（P＜0.05），且观察组患者康复后负重行走时间明显长于对照组患者（p＜0.05），两组患者康复满意度调查中，观察组患者满意度明显高于对照组患者（p＜0.05）。结论在老年骨质疏松粉碎性股骨粗隆间骨折患者的治疗过程中使用长柄人工股骨头置换法进行治疗，能够有效改善患者的术后负重行走情况，缩短患者的住院时间，并提高患者的满意度，值得推广应用。

简介：摘要目的观察人工股骨头置换联合应用抗骨质疏松药物治疗老年骨质疏松性股骨颈骨折的安全性及临床疗效.方法８０例老年股骨颈骨折患者随机分为研究组和对照组,研究组术前应用密固达、钙剂及维生素D３抗骨质疏松治疗,对照组术前未进行抗骨质疏松治疗.治疗前和治疗后１２个月分别进行疼痛评分,骨密度测定及影像学检查.结果研究组应用密固达后无严重毒副作用发生,术后１２个月疼痛评分缓解明显、骨密度较治疗前显著增加,并且无假体下沉、松动、再次骨折等并发症.对照组１７例患者术后有不同程度髋关节疼痛,骨密度测定较术前减低,３例存在假体下沉,２例发生再次骨折.结论老年骨质疏松性骨折必须同时给予抗骨质疏松治疗,防止骨质疏松的发展及并发症的发生,并且密固达在老年患者有较高的安全性和临床疗效.关键词关节置换髋关节骨质疏松股骨颈骨折AbstractObjectiveObservethesafetyandclinicaleffectofartificialfemoralheadreplacementinthetreatmentofsenileosteoporoticfemoralneckfractures．Method８０casesofelderlypatientswithfemoralneckfracturewererandomlydividedintostudygroupandcontrolgroup,thestudygroupwereapplicatedZoledronicacid、calciumandvitaminD３toanti－osteoporosistreatmentbeforeoperation,butthecontrolgrouphadnoantiosteoporosistreatment．１２monthsbeforetreatmentandaftertreatment,thepainscore,bonemineraldensityandimagingexaminationwereperformed．ResultThestudygrouphavenoserioussideeffectsoccurred．Postoperative１２monthspainscoresignificantlyalleviated,bonemineraldensity(BMD)comparedwiththosebeforetreatmentsignificantlyincreased,andnoprosthesissubsidenceandloosening,refractureandothercomplications．Incontrolgroup,１７patientshadpostoperativepain,bonemineraldensitywaslowerthanthatofpreoperation,and３caseshadtheprosthesissubsidＧence,and２casesoccurredagain．ConclusionSenileosteoporoticfracturemustalsogiveantiosteoporosistherapyandpreventthedevelopmentofosteoporosisanditscomＧplicatioKnesy,wanorddsAclastainelderlypatientshaveahighersafetyandclinicalefficacy．arthroplastyhipOsteoporosisFemoralneckfracture中图分类号R６８７．４文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－００１２－０２

简介：摘要目的通过对老年骨质疏松性椎体骨折患者的系统性评估及护理研究的目的在于实现经皮椎体成形术治疗以及术后护理的临床应用的实用价值。方法根据2008年9月至2012年8月上海市浦东医院所接收的135例老年骨质疏松性椎体骨折患者的情况来看，由于所评估的活动能力的等级不同，将分为无活动能力组、活动能力下降组及自理组。根据评估结果表明，无活动能组、活动能力下降组和自理组这三组患者的平均年龄、性别比例及患者数目都存在一定的差异；有无明显外伤或者跌倒病史的没有统计学差异。同时，经过经皮椎体成形术后，对患者采用不同的护理方法进行护理，具有一定的统计学差异性。结果因此，我们可以得出，采用经皮椎体成形术来应对老年骨质疏松性椎体骨折是一个不错的治疗方式，且术后恢复效果也相当明显。结论经过对患者进行系统性的评估之后又对其进行具有针对性的护理，不仅有助于患者的康复、减轻患者的症状。还可以提高患者的生活质量。

简介：近年来,随着全髋关节置换术(totalhiparthroplasty,THA)的广泛开展,股骨假体周围骨折(periprostheticfemoralfractures,PFF)发病率逐渐升高。目前报道:股骨侧假体周围骨折发病率是约4.1%[1-3];而生物型假体和THA翻修患者中的发生率更高,假体周围骨折在THA翻修病例中的发生率约在6%左右[4],在所有翻修原因中,处于假体松动和

简介：摘要目的探讨股骨近端抗旋髓内钉在治疗高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折临床疗效。方法应用PFNA治疗46例75岁以上高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者，手术采用闭合复位，PFNA内固定，同时注重围手术期处理及抗骨质疏松治疗。结果46例获得随访，时间9～24个月，平均12个月。其中骨折全部一期愈合。愈合时间（6.6±3.2）个月，未发生感染、骨不连、髋内翻、内同定失效等并发症。根据Harris功能评分标准；优38例，良5例，可3例，优良率93.4％。结论PFNA对于高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折具有微创性，固定可靠，疗效满意等优点。

简介：

简介：摘要目的研究人工股骨头置换术治疗高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者的护理。方法选取我院2012年到2013年收治的25例高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者，以上患者全部采用人工股骨头置换术，并实行心理护理、饮食护理、术后护理等措施。结果在以上25例患者，术后3～6周可以扶拐行走，最早半年就能够弃拐行走。通过为其12个月～18各月的随访，患者没有出现严重并发症，Harris评分后的优良率达到84%。结论在人工股骨头置换术治疗高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者中，实行积极护理干预和早期功能锻炼，能够预防并发症的发生，促进患者康复进程的加快，应当在临床上推广应用。

简介：摘要目的分析老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者应用经皮球囊椎体后凸成形术（PKP）治疗的效果。方法选择我院2011~2月~2014年12月期间所收治的68例老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者作为临床研究对象，根据患者病情随机分为单侧PKP组与双侧PKP组，共累及椎体98个。于X线监测下，对病椎行单侧或双侧球囊后凸成形术。应用VAS评分、Oswestry功能障碍评价指数方法，实施两组患者临床手术疗效对比。结果两组患者手术治疗后，疼痛症状均告缓解，随访6~24个月，均无不良反应情况。两组患者术后VAS评分同Oswestry功能障碍指数对比无明显差异，P＞0.05，不具统计学意义。结论老年骨质疏松脊柱压缩骨折患者临床治疗中，根据患者病情实施单侧及双侧PKP术治疗，可获得相对满意的临床疗效，提高患者预后生活质量，值得临床进一步应用推广。

简介：摘要目的探讨人工股骨头置换联合抗骨质疏松治疗老年股骨粉碎性粗隆间骨折的临床疗效。方法65例股骨粗隆间粉碎性不稳定性骨折患者，随机分为观察组32例和对照组33例。两组均行加长柄人工股骨头置换治疗，观察组术后给予抗骨质疏松药物阿法骨化醇胶丸、维生素D、阿伦膦酸钠等治疗10周；术后6个月行Harris评分判定疗效。结果术后6个月，观察组优良率为93．7％，对照组为81．8％，优良率比较有统计学差异（P<0．05）。术后随访12～24个月，观察组无假体松动、假体周围骨折及其他部位骨质疏松性骨折发生，骨折均愈合；对照组发生假体松动2例，其他部位骨质疏松性骨折2例；对照组术后发生并发症例数多于对照组。结论人工股骨头置换联合抗骨质疏松治疗是老年不稳定性股骨粗隆间骨折的有效疗法。

简介：

简介：摘要目的探讨中药治疗方法在老年性骨质疏松性Colles骨折中的应用及临床效果；方法从我院2012年9月至2014年9月收治的老年性骨质疏松性Colles骨折患者中选取80例为观察对象，按随机分为观察组与对照组，每组40例，对照组行基础治疗，观察组于基础治疗基础上给予中药治疗，观察两组患者症状缓解情况及治疗效果；结果治疗2周后，观察组腕关节功能评分明显高于对照组，疼痛及肿胀评分明显低于对照组，观察组治疗总有效率为，明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；结论老年性骨质疏松性Colles骨折治疗中，在西医基础治疗基础上加用中药治疗，能有效提高治疗效果，缓解症状，促进关节功能恢复，值得临床推广运用。

简介：目的：观察老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折采用不同内固定方法治疗的效果。方法：选取我院2011年12月至2014年12月收治的老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者106例，将其随机分为观察组（53例）和对照组（53例），两组患者分别采用防旋股骨髓内钉内固定术和动力髋螺钉内固定术进行治疗，比较两组患者的治疗效果及术后并发症的发生情况。结果：观察组患者的切口长度、手术时间、骨折愈合时间及术中出血量的值与对照组相比，明显降低（P〈O．05）。对照组患者术后发生的发生率为15．09％，明显低于对照组的3．77％（P〈0．05）。结论：防旋股骨髓内钉内固定术治疗老年性股骨粗隆间骨折，效果显著，具有术后并发症少、恢复快、创伤小等优点。，

简介：摘要目的对比球囊扩张椎体后凸成形术（PKP）、经皮椎体成形术（PVP）治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折疗效，总结经验。方法2011年1月～2015年1月，选择PVP治疗55例纳入PVP组，选择PKP治疗57例纳入PKP组，对比相关指标。结果术后，PVP组与PKP组VAS评分、Cobb角低于治疗前，PVP组Cobb角高于PKP组，PVP组后凸畸形矫正率低于PKP组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；PVP组暴露时间（256±81）min低于PKP组（382±114）min，PVP组后遗症发生率61.82%（34/55）高于PKP组38.60%（22/57），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论两种手术均有助于改善症状，PKP手术后遗症发生率更低，但术中放射暴露时间长。